Yoana Wong Yoana Wong

阮邦武2023詳盡懶人包!(持續更新).

Article hero image
阮邦武

「為了這個腺肌症,我前後見了三位醫生,希望找到解決方法。在未見阮醫生前,我都有心理準確可能要做手術,想不到有無創治療的新方法,既然可以不用開刀,我為何不試?」呂女士說。 化驗結果證實,其宮頸細胞沒有癌變,即子宮頸表面沒有問題;在宮腔鏡檢查及刮宮取走的樣本,亦沒有發現癌細胞,這些都和之前病人所做檢查結果相符。 根據多個國家的研究報告,女性在16-26歲對疫苗產生良好的效果;而9-15歲的少女抗體則更高。 至於26歲後的女性,雖然仍未有正式的報告發表,但相信注射效果應不錯,然而年紀較長的女性,抗體及得益情況或許有別,所以最好先與醫生相討。 不過,肯定的是,疫苗必須於病毒在體內出現前注射,方可生效。

腺肌症患者,多是生育過的女性,或子宮曾經做過手術,如人工流產、刮宮、發炎,都有較高機會令內膜侵蝕入肌肉層形成腺肌症。 她從上周開始,為那兩個位於下腹的半吋傷口塗去疤膏,康復進程十分理想。 她勸喻因病求醫的婦女,千萬別做鴕鳥,如發現問題必須積極面對治療,期間不妨多見不同醫生以尋求最佳意見及治療方法。 最後,王女士聽從兩位醫生意見,於十二月待外國升學女兒放假回港陪伴,入院兩天接受「子宮及子宮頸微創切除手術」。 加上更年期有人較早、有人較遲,若病人本身病徵嚴重,每個月都在忍受痛苦,「等收經」實在不智。 家庭醫生會診斷子宮肌瘤大小,處方藥物紓緩病徵;若發現子宮肌瘤太大、生長異常快速,或病徵太嚴重、藥物效果不理想等,便會轉介婦產科。

阮邦武: c. 治療後的磁力共振圖,腺肌組織已枯萎。

若單靠超聲波做不到確定的診斷,則可考慮其他的造影,如磁力共振。 阮邦武2023 一項由22個國家,共1,000人參與的世界性醫學研究證實,子宮頸癌與HPV病毒有莫大關係。 根據研究報告,因HPV病毒而導致子宮頸癌的機會高達99.7%。

若患者年過50,接近收經期,為免「夜長夢多」,醫生會建議患者放棄卵巢。 若患者尚算年輕,雖然失去生育能力,但保留卵巢仍令患者有較好的新陳代謝、皮膚、骨質及心臟功能。 不過,醫生亦視乎子宮頸癌的形態,85%屬鱗狀癌細胞,而15%屬腺狀癌細胞。 腺狀癌細胞有較高機會擴散至卵巢,因此,醫生會建議患者切除卵巢。 仁安醫院婦科腫瘤科主任盧永傑醫生表示,雖然在多種女性癌症當中,子宮頸癌居第二位;不過,子宮頸癌的可幸之處是,癌細胞成形需要一段頗長的時間,在癌細胞形成前,往往只是不正常的細胞。

阮邦武: 子宮三敵人

近年不少文獻證實,不是所有子宮肌瘤都屬良性,惡性機率佔1500分至2000分之1。 阮邦武2023 所以,當發現子宮肌瘤出現特別或新的徵狀,應及早考慮手術。 就發現子宮肌瘤癌變風險,醫學界對微創手術亦出現爭議。 幾年前FDA(美國食品及藥物管理局)警告,微創手術使用粉碎器將肌瘤切碎取出會帶來風險,萬一肌瘤為惡性,此舉可令癌細胞擴散。 此後2至3年間,美國做子宮肌瘤微創手術的數字大為下跌,採取傳統手術的數字上升,但手術風險、併發症增加,因傳統手術後傷口爆裂、發炎,或影響腸胃問題的風險較大。 所以現時不少醫生做微創手術時,先將肌瘤放入一個袋內才切碎,再經小傷口取出,此舉雖令手術難度增加,但較為安全。

此外,若有擴散的跡象,醫生還會以放射治療 (簡稱電療) 作治療。

阮邦武: 婦女醫護

聯盟專家委員、婦產科專科醫生黃元坤指,醫生會按照患者家庭及生育需要,選擇適合治療方案。 她說,曾有30歲患者經痛加劇情況持續6個月,腹脹亦持續3個月,檢查發現卵巢有一個直徑達8厘米的囊腫,是一般囊腫的3倍,腹腔鏡檢查證實是子宮內膜異位症引起的朱古力瘤,慶幸其輸卵管未受影響。 阮邦武2023 患者接受手術切除朱古力瘤,並在手術後3個月成功自然受孕。 雖然柏氏抹片檢查可有效檢查出子宮頸內不正常細胞的出現,但一些落後國家到現在都沒有機會享用過這項檢查。 至於香港,以往主要由家計會呼籲女性做這項檢查,直到2004年3月,政府才開始推動驗身計劃。

阮邦武

自十八歲開始,她一直過著花天酒地的日子,男伴多不勝數。 不過,自從她認識現任丈夫(阿康)後,本以為可修心養性組織小家庭,並正計劃生兒育女。 怎料,最近覺得身體不適,在丈夫多番鼓勵下,在半推半就下進行第一次身體檢查。 這項手術最早在十九世紀70年代後期應用,主要由X光部醫生操刀,對產後出血較為常見。 子宮動脈栓塞術在1995年開始應用在治療子宮肌瘤,現被認視為替代肌瘤剔除手術可保留生育功能的保守治療方法。

阮邦武: 阮邦武醫生

雖然兩者相似,但阮醫生說在研究上仍未百分百清楚是否屬同類,因為兩者的病變情況,及哪些人較易患有,並不相同。 每一位為人母親的,都把家庭放在第一位,當忙過累過才記起自己,王女士就是這麼的一個典型。 子宮肌瘤可生長於子宮內外不同位置,子宮最外層叫漿膜,漿膜下的子宮肌瘤可向外生長,甚至生上腹腔,壓迫其他器官;還有生於肌肉層,以及子宮內膜下、於子宮內腔生長的肌瘤(見圖1)。 如果腺肌組織吸收不佳,溫度無法升至適合程度,便要加大能量,而照射時間亦較長。 每次治療約需四小時,有些範圍大要較長時間,最長為六至七小時。 呂女士的腺肌症範圍大,長度達十厘米,體積達八百毫升;阮邦武醫生亦說,她子宮脹大的情況,像懷有十六個月身孕一樣。

阮邦武

接受治療病人開始進行照射前,要用磁力共振定位,進行期間亦由磁力共振監察其溫度變化。 當溫度提升至六十至八十度時便能有效消滅組織,如可以維持在八十度,效果最好。 阮邦武2023 每次為一個循環,打超聲波二十秒,當上升至適合溫度會維持五秒,已足夠殺死組織,之後溫度便會下降。 而溫度提升時,病人會感到如經痛般的痛楚,溫度下降痛楚便消失。

阮邦武: 邊界模糊 切除困難

由於每次聚焦超聲波只照射一點,呂女士的十厘米腺肌瘤共照射了一百三十八次。 她於覆診時向醫生說,「經痛情況改善了七至八成。」呂女士的治療成效令人鼓舞,並放下心頭大石,飛往美加度假去。 聚焦超聲波療程以一次為目標,如果病變範圍極大,或有可能進行多過一次療程。 阮邦武 六月十七日呂女士接受治療當天,她從早上躺在治療室直至傍晚,她記得足足治療了一整天。 阮醫生說,腺肌症會令子宮球狀般脹大,在超聲波影像中會發現前壁或後壁變厚,按壓下腹檢查時會發現子宮較平滑;而子宮肌瘤由於是一個個瘤狀,形狀會不規則,故按壓檢查時會發現子宮脹大的情況亦屬不規則。

  • 仁安醫院婦科腫瘤科主任盧永傑醫生表示,雖然在多種女性癌症當中,子宮頸癌居第二位;不過,子宮頸癌的可幸之處是,癌細胞成形需要一段頗長的時間,在癌細胞形成前,往往只是不正常的細胞。
  • 如發現這種「非典型腺細胞」(Atypical glandular cells),子宮有癌變的機會很大,要徹底追查病變細胞的來源,作出適當的治療。
  • 然而,醫生不會讓任何癌變走漏法眼,他最後一步是為王女士做了一個「子宮頸錐形切除術」,切除了部分子宮頸組織並進行化驗,這是個對付子宮頸早期病變的有效治療方法。
  • 子宮肌瘤受女性賀爾蒙的刺激而長大,隨著更年期的臨,女性賀爾蒙會續漸降低,肌瘤亦會慢慢萎縮,若停經前沒有任何臨床症狀的話,停經後便不大可能再被肌瘤所困擾了。
  • 這項手術最早在十九世紀70年代後期應用,主要由X光部醫生操刀,對產後出血較為常見。

如發現這種「非典型腺細胞」(Atypical glandular cells),子宮有癌變的機會很大,要徹底追查病變細胞的來源,作出適當的治療。 不同HPV會對身體不同部位產生影響,屬低危險度的HPV會引致良性疣 阮邦武2023 ,這是一種皮膚增生而形成的肉粒,體積大的肉粒呈椰菜花狀,能生長在身體任何地方,包括生殖器官。 高危險度的HPV可經性接觸傳播至子宮頸,引致宮頸細胞變異,最終引致癌病。 已從錐形電環切除手術中康復的王女士,馬上又要面對另一個全子宮切除手術,心裏難免有忐忑,一度想過不理它,只要定期監察,可能終生都不發病,她就可以「過骨」。 阮邦武2023 經過今次手術後,Catherine的人生觀改變了不少。

阮邦武: 子宮肌瘤靠「拖」應對 小心變惡

‧割去子宮肌瘤後,子宮宮壁會有傷口,懷孕時傷口有可能爆裂,尤其是由外層至宮腔較深的傷口,風險更大,醫生多建議這類女士剖腹生產。 但整體而言,導致懷孕時子宮傷口爆裂只屬少數,少於100分之1。 鍾:子宮肌瘤即長在子宮的纖維瘤,多屬良性,高危年齡層為40至50歲,不過亦有年輕化趨勢,臨牀不時遇到30歲或以下的患者。 病因不明,但已知會受雌性激素刺激而生長,例如患有子宮肌瘤的病人懷孕,肌瘤會因體內雌激素上升而增大,產後多數會縮小;若病人隨更年期停經,肌瘤有可能隨雌性激素下降而停止生長或縮小。 阮邦武 其他高危因素包括肥胖、月經初潮較早(如早於11至12歲以前),或有家族病史。

其他文章推薦: