以前當開業醫師時，我是永遠滿診「拚命三郎」，病人從早看到晚，買了早餐到下午都沒吃是日常，38歲那年，一份「大腸癌三期」診斷報告，彷彿老天爺讓我抽取命運、機會卡，找回更滿意的生活，翻轉我對健康認知，用餘生讓更多人享受「那每個年紀能達到的最好狀態」。 陳自諒指出， 大腸癌第1期的治療5年存活率將近100%，第2、3期約60%到80%，第4期如果可手術也有40%~50%，提醒國健署提供50歲至75歲民以上成人篩檢，如果有家族史或瘜肉、發炎性腸道疾病則要提早到20至40歲。 一般人一生中罹患大腸癌機率約5%，而有家族史、菸酒者、嗜吃紅肉、醃製品等刺激性食物者風更高，大腸癌有80%無症狀，等到發現大多晚期，提醒一定要定期篩檢。
林鵬展醫師分享，一名50多歲的男性到院求診，經診斷確認為第四期大腸直腸癌並轉移 ... 復發的現象，是轉移性大腸直腸癌第四期病患成功治療，進而延長存活的例子之一。 很多直腸癌病人在第一時間獲悉要做人工肛門，會以為要將肛門挖掉，永久性地使用人工肛門，尤其是年紀輕的患者更是畏懼，媒體也曾報導余天二女兒余苑綺治療直腸癌時，擔心影響生活品質拒絕做人工肛門，所以仍有一定比例的人會因排斥而放棄治療。 提到大腸直腸癌，很多人會想到藝人豬哥亮拖延兩年暴瘦後才治療，但癌症已惡化的案例。
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至於大腸癌肝轉移，如果合併其他部位轉移，如肺部或腹腔內其他器官也發現轉移病灶時，是否就無法接受手術呢？ 以前，是被歸納在不適合手術的一邊，但現在，經過適當的處理，這些禁忌也被推翻了。 大腸癌第四期抗癌成功2023 合併有肺及其他腹腔轉移的病患，接受所有轉移病灶的切除，其結果也令人滿意，遠比其他治療方法為佳，我們對這類病人千萬不要放棄，仍應積極治療。 事實並非如此絕望，只要他能接受肝轉移腫瘤切除手術，約有三分之一的病人可以治療而且長期存活。
- 陳建勳先讓她進行大腸癌的「減積」手術，將看得見的腫瘤全部清除，再將子宮、卵巢、腹膜、肝臟腫瘤等腹腔內的可見轉移都切除，最後再使用熱化療，進行90分鐘的治療，花了12小時，終於完成手術。
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- 大腸癌是本港第二號癌症殺手，香港癌症統計中心首次透過分析超過66,000宗癌症個案，計算出本港大腸癌的五年相對存活率為58.2%。
- 患癌多需接受連番治療，足以令人心力交瘁，更不幸若癌症屬多次復發，患者更似在不見盡頭的迷霧中匍匐前行。
- 當然，人工造口不免帶來諸多困擾：碰水或流汗容易脫膠、一直黏著皮膚會過敏感染、味道飄出、心理壓力、耗材的開銷等等。
- 使用免疫治療最大好處，是副作用較少；而且一旦腫瘤對藥物有反應，就會產生「長尾效應」，即使治療結束，停止用藥，患者自身免疫系統仍會持續發揮抗癌作用，延長病人存活期的效果顯著。
大腸癌因應基因上的差異像是有 BRAF、KRAS、NRAS 大腸癌第四期抗癌成功2023 等，腫瘤特性有所差異，而標靶藥物使用時需要對應相對的基因特性。 因此，每位患者用藥治療選擇都不同，主要是依據基因特性、腫瘤病理表現來做選擇，至少超過十幾種分類，常見的晚期治療策略如下。 癌細胞發生擴散和轉移，這可說是患者和醫師最為關心的，而大腸癌細胞擴散之過程共分為五個階段，不同的階段皆有相對合適的治療方法。 以下會將大腸癌分成五期，而各項分期中則會使用T、N、M 分別代表腫瘤的各項生長情況。
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外國及國內的報告均表示，肝切除手術後再復發的病患，接受兩次或兩次以上的肝切除手術，其治療結果與第一次手術雷同。 所以病人如果發現再度復發，仍應盡量接受手術，以獲得痊癒的機會。 當從醫師口中聽到自己罹患大腸直腸癌時，別慌張，就算診斷是晚期，也有「治癒」機會！ 受惠於藥物的進步，現在病人可用武器越來越多，長庚醫院體系院內研究就發現，即便是轉移性大腸直腸癌，若能適時接受治療，仍有痊癒機率，以已轉移肝臟者為例，該院統計若能進一步縮小腫瘤並切除輔以化學治療，其5年存活率可達7成5。 也許有人會問，藥物治療或體內放射治療後轉移的病灶是否可能縮小到沒有殘餘的癌細胞呢？ 即使影像檢查無法看到原始病灶，如對原始病灶處做組織切片，我們仍然能在顯微鏡底下發現癌細胞，所以後來再復發的機會極高。
上述的這些方法可以搭配使用，以達到病患可以接受肝腫瘤完全清除手術的目標為止。 而為了完成這個目的，需要治療團隊中的成員，包括外科醫師、腫瘤治療科醫師以及放射科醫師熟知這些治療策略並密切的合作，以給予病患最好的治療效果。 曾患乳癌的周小姐前年初回診檢查確診罹患大腸直腸癌，進一步診斷為第四期，隨後接受標靶及化學治療，控制良好，但去年運動時發現右側鼠蹊部腫脹，就醫發現主動脈淋巴轉移，後續手術切除合併化學治療，迄今無復發跡象。 醫師表示，積極治療，大腸癌第四期不是末期，化療搭配標靶藥物，可有效延長生命。
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此外打蔬果汁時如果打得太久、太細，容易因纖維質不夠，使原本屬於低升糖的蔬果汁變成了高升糖果汁，對癌症控制反而不利。 因此，如果要打蔬果汁的話，請注意維持一定量的纖維質，同時最好能在果汁中添加蛋白質胺基酸粉，或是同時吃一至二顆魚油或是亞麻仁籽油，這樣也可以減少胰島素阻抗增加的機會，提升癌症患者營養。 踏進家門後其實我也沒有馬上洗澡，費先生是先躺在地上嚎啕大哭，好久沒哭過了，而且我哭得聲嘶力竭，我的家人兄弟愛人、我的夢想要變有錢人、我的未來要好好享受人生，全部都沒有了，沒有了之外；我還必須辜負這些我最愛的人。 在嚎啕大哭後接著是邊哭邊洗澡，洗完澡後我直接跪在地上做了久違的禱告，我已經好久沒有禱告，也從來沒有禱告過這麼久，此時的我才想起我的天父、想起我還是一個基督徒，主要是懺悔這麼久都顧於賺錢、玩樂，疏離了我的基督教我的教會，並祈求天父還是能夠再照顧我!
如果肝沒有合併肝外淋巴轉移，或肝外遠處轉移，且在手術前充分檢查找出所有病灶並加以切除，則長期存活率更可高達50~60%，所以千萬不要太早放棄，只要及早治療，癌症仍然能夠痊癒的。 配合大腸直腸癌醫療團隊接受完整治療，第四期病患的生活絕對不是末期，生活品質和存活率都高於其他癌症。 大腸直腸癌第四期病患的治療方式，包括腫瘤切除手術、化療、標靶 ... 大腸癌是預後相對良好的癌症，台大醫院內科部主治醫師暨健康管理中心主任邱瀚模表示，民國70年代，七成大腸癌患者發現時已是晚期，僅三成早期，近年篩檢普及，現在已反轉成約七成患者是早期，三成多是晚期。
大腸癌第四期抗癌成功: 大腸癌 2022 治療最新進展？大腸癌治療費用多少？
香港癌症基金會為本港最具規模癌症服務機構，於1987年成立，為受癌症影響的患者及其親友，提供免費資訊、專業指導及朋輩支援服務。 將腫瘤主要所在側肝葉的肝門靜脈栓塞使肝葉萎縮，並在對側肝葉代償性增大之後，再將腫瘤側肝葉切除，以避免術後肝功能不全或肝衰竭的發生。 「很多癌症病人是被憂慮打垮，特別當錢財耗盡，不知道未來要怎麼過的時候。」張榮峰提醒，醫療固然重要，但可能不是關鍵，所以不必太憂慮沒做到某種療程就會自此失去存活機會。 還記得進入手術室前，高雄靈糧堂的區牧長鄭定煇牧師探望時，引用詩篇91篇為他禱告，使他內心滿有平安。
不過張榮峰也強調，這些醫療養生方法只佔了50%，另外50%是「心理狀態」，二者兼備才能大幅提高抗癌成功率。 除此之外，張榮峰的妻子有一位好朋友是醫生，建議要喝「蔬果泥精力湯」，也就是用當季蔬菜加水果打成泥的飲品；水果可用鳳梨、蘋果、芭樂等，讓味道更好入口。 「這位醫生緊盯我太太，知道她還沒開始做，還拿了3萬元給她去買食材。」張榮峰感恩地分享，另一位教會弟兄做有機農場，用很便宜的價格供應他們有機蔬菜，於是他維持一餐喝一杯自製精力湯至今。 隨著循環跑到各器官，尤其以腸癌第3期患者來說，等同於潛伏的第4期患者， 大腸癌第四期抗癌成功2023 ... 故此，尹兆堅議員促請政府，將關愛基金擴闊至更多適合針對性標靶治療的第四期腸癌患者，緊貼國際治療標準。 她說：「如沒有慈善基金資助，我老早就沒命了。」但慈善基金並不能長期資助她，而其他病人亦不像她那樣幸運能獲慈善基金資助，所以她懇求政府能盡快擴闊藥物資助範圍，讓更多有經濟困難的第四期腸癌病人能夠得到幫助。
大腸癌第四期抗癌成功: 他「大腸癌第四期」靠「人工造口」重生
今年37歲的余苑綺自7年前罹患直腸癌後，一直積極抗癌，曾一度宣布康復，但後來因為懷上2胎，沒有定期檢查，等到發現癌症復發時已到第四期， ... 一名68歲醫師8年前血便發現罹患大腸癌第4期且轉移到肝臟，迄今歷經5次癌復發， ... 活得更久更好，而這名醫師不是特例，臨床還有不少病患抗癌成功。 事實上，美國癌症研究協會指出，大腸癌是最可預防的癌症類型之一，1/2的大腸癌可以透過調整飲食習慣、運動與體重控制來預防，而透過定期大腸癌篩檢，早期癌的治癒率和5年存活率都可超過8成5。
病人多了一個用藥選擇，醫師也多了一個抗癌武器，使得整體治療效果更好。 第 2 期：手術切除原發病灶後，有些病人可能會需要預防性化療。 病人經診斷轉移性腸癌後接受的第一組治療稱為第一線治療，經一段時間治療後若控制效果不佳，便會更換治療藥物，稱為第二線治療，往後以此類推。
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衛福部健保署統計，台灣每年約9000多人接受大腸直腸癌相關手術，其中腹腔鏡人數連年上升，民國103年有2493人，占所有手術人數26.7%；到了107年，增加為4557人，占率為47.5%。 考量部分傳統手術也能以腹腔鏡執行，但以傳統手術合併腹腔鏡檢查來申報，實際上選擇腹腔鏡手術者可能再增千餘人。 在大腸癌治療方面，除非發現時已是第四期，一般多以手術為首選。 手術目的是切除腫瘤與鄰近的腸繫膜和淋巴結，並重建腸道的完整性。
對於無法切除的肝轉移病灶或經多次化療藥物治療失敗之後，可考慮利用『選擇性體內放射療法（Selective Internal Radiation Therapy；簡稱SIRT）』的方式進行救援性治療。 所謂的SIRT，目前是利用釔90（Yttrium-90）的放射性元素微粒球體來進行，故又稱釔90治療。 治療方式類似肝動脈導管攝影，將含有放射性元素釔90的微粒球體經導管在顯像照影下進入肝臟，透過血液直接送至肝內腫瘤部位。
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高雄醫學大學附設中和紀念醫院大腸直腸外科醫師、臨床醫學研究部主任王照元教授臨床觀察，目前不願意接受積極治療的病人仍然存在，診間統計資料顯示，有10％不願意積極治療，至於偏遠地區居民不願意接受治療的比率，相較於都會區更高。 內科腫瘤科專科邱宗祥醫生表示，很多人聽到癌症出現晚期轉移，都感到無藥可醫，但實際上現今第四期腸癌（即癌細胞已擴散到其他器官）的治療發展一日千里，加入針對性的標靶藥物是最有效的治療方案。 現時政府推行「大腸癌篩查計劃」，為50至75歲市民提供篩查。 大腸癌第四期抗癌成功2023 參加者會首先接受大便隱血測試，檢驗有無肉眼看不見的微量血液。
過去也多次強調，大腸癌是一個可以預防的癌症，只要透過定期的大腸檢查，透過大腸鏡將腸道息肉及時切除，避免演變成癌細胞；加上維持良好生活和飲食習慣，少吃紅肉和動物脂肪、少飲酒、多運動，這些老生常談的常識，才是戰勝腸癌的最佳良方。 譚敦慈表示，林杰樑的母親、她婆婆亦是大腸癌患者，至今已有30年的病史，發現罹癌時已經是3B期，經過治療後，配合清淡均衡飲食，加上適當運動，相信醫師、不接受任何偏方和保健食品，就算在接受化療期間不舒服，仍會盡可能什麼都吃，讓營養均衡、維持體力，到現在仍健康生活。 標靶藥物與表皮生長因子受體結合，以抑制細胞生長，並誘發細胞凋零，進而抑制腫瘤生長。 多激酶的小分子抑制劑，具抑制血管新生、腫瘤生長及抗腫瘤轉移的效果。 劑型針劑注射針劑注射針劑注射口服治療次數兩週一次(爾必得舒為每週一次或兩週一次)每天同一時間服用，一個服藥週期為 28 天。 適用條件KRAS 或 NRAS 基因有無突變皆可使用KRAS 及 NRAS 基因無突變才可用KRAS 及 NRAS 基因無突變才可用KRAS 或 NRAS 基因有無突變皆可使用副作用出血、高血壓、蛋白尿、血栓等。
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熱化療是用儀器，隔絕其他地方，直接在腹腔製造出一個適合的環境，進行精準投藥的「區域性治療」。 大腸癌第四期抗癌成功 陳建勳說，如果全身性化療濃度太高，會造成全身的毒性；濃度太低，對於腹腔腫瘤根本沒用，但如果只在腹腔使用化療，濃度可以比血漿中高20~1000倍，可以確定能清除殘餘的腫瘤。 而在大腸癌第4期轉移的狀況中，最棘手的就是「腹膜轉移」，平均存活率不到2年，很多人發現之後，都是6~9個月就過世了。 大腸癌 4A：癌症已經擴散到一個遠處的器官（例如肝或肺）或遠處的淋巴結，但沒有擴散到腹膜（M1a）。 癌症已經生長到結腸或直腸的最外層（T3）或穿過內臟腹膜（T4a），但尚未到達附近器官，它已經擴散到七個或更多附近的淋巴結（N2b）。
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數著數著，Erica經歷了3次大型手術、一次微創手術、一次射頻消融術，以及無數次記不起的標靶藥物及化療，但事情未告一段落，2017年癌魔繼續向她伸爪，這次更棘手，是在橫隔膜發現癌蹤。 這位置不能做手術，只能以電療處理，做了治療隔一段時間又出現一、兩位腫瘤，如是者現仍在治療與復發間不斷循環。 張世慶說，大腸直腸癌主要由大腸內的腺瘤瘜肉癌化造成，若早期發現並切除，即可減少癌症發生。 大腸直腸癌初期無明顯症狀，患者常有腹脹腹痛、血便中帶有黏液，以及時而腹瀉、時而便秘等明顯排便習慣改變等主訴。
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王照元教授分析，大腸直腸癌是一種可早期發現與治療的癌症，但偏遠地區有一定比例的病人，會掉以輕心，以為只是單純腹痛、腹脹或痔瘡引發出血等，不願意就醫檢查，錯失了早期發現的機會，等到拖延至出現血便、體重下降等明顯症狀時，往往已是第四期。 此外，有些病人聽到要化療就落跑，他發現總合各種不想治療的原因，致使偏遠地區的病人不願積極治療的比率高於10％，連帶著第四期病患比率跟著升高。 免疫治療原理跟化療截然不同，是透過激活病人自身免疫系統的抗癌機能，消滅癌細胞；最常用的免疫治療為免疫檢查點抑制劑（immune checkpoint inhibitors）。 使用免疫治療最大好處，是副作用較少；而且一旦腫瘤對藥物有反應，就會產生「長尾效應」，即使治療結束，停止用藥，患者自身免疫系統仍會持續發揮抗癌作用，延長病人存活期的效果顯著。 洪耀仁表示，免疫療法是不錯的選擇，但發展上尚未完全成熟，而且一個療程約3個月，約需花費40~50萬元，若病情嚴重者可能需要接受一次以上的療程，恐將花費上百萬元。 至於第四期大腸癌，確實較難治療，但仍可透過適當治療協助延長存活時間。
香菇 香菇富含活性成分，有助於抗癌、增強免疫力、支持心臟和骨骼健康。 香菇多醣體（Lentinan）是香菇的有效活性成分，可以提高人體免疫力，幫助人體抵抗病 毒和腫瘤，降低炎症水平。 大腸癌第四期抗癌成功 香菇含有的香菇嘌呤、固醇和β-葡聚醣這三種植物化合物可抑制膽固醇的產生，並阻止 身體對膽固醇的吸收，有助於促進心臟健康。 我的抗癌過程看似平淡無奇，但對一個第四期大腸癌病人而言，我能和大家分享這段經歷，實屬難得。 因環境變遷，加工食品五花八門，競爭與壓力等使得罹癌人數不斷增加，面 ... 偏遠地區醫療資源本就缺乏，若又屬老、貧等弱勢族群，就醫資源更顯窘困，王照元醫師表示，偏遠地區的治療已是社會議題，需要政府從長計議及做完整規劃，更需要社會團體給予長期關注，提供資源及支持。
大腸癌第四期抗癌成功: 零到一期 建議腹腔鏡切除病灶
近年來，由於新的化療藥物及標靶藥物的發明、外科技術及觀念的進步、以及多專科團隊治療癌症的概念興起，整合外科手術切除肝腫瘤以及合併使用化學藥物及標靶藥物進行輔助治療已可使這類病患的預後顯著提升。 對於初診斷不能接受腫瘤切除的肝轉移病患，採取化學藥物或標靶藥物以縮小腫瘤，或者搭配肝門靜脈栓塞、分階段肝手術或射頻治療以提升腫瘤的可切除率，都可以增加病患的長期存活率。 總之，肝轉移在大部分的癌症，代表惡性腫瘤全身轉移的一部份，通常治療效果不佳，但是大腸癌合併肝轉移卻是少數例外之一。
「癌症的降臨，對我來說，從原先的詛咒、警告轉變為啟發，乃至於昇華成祝福。」在信仰和信念的支持下，他身兼神學院研究生、台灣癌症基金會宣教師、烏克麗麗老師和靈性關懷師。 這個人工造口成了汪中仁的「生命出口」，陪伴他至今十年有餘，初期的不適應、不方便、負面情緒，在他慢慢學習控制、早晚各排一次的狀態下，慢慢獲得改善，讓他好不容易找回一些生活品質。 當然，人工造口不免帶來諸多困擾：碰水或流汗容易脫膠、一直黏著皮膚會過敏感染、味道飄出、心理壓力、耗材的開銷等等。 汪中仁說，耗材換一次要100～400元左右，有些人一天換三次就要花近千元。 以他而言，生活趨向穩定、熟練，能做到一天換一次，每次10分鐘就可以搞定；但有些人不適應、不熟練或碰上意外，可能一天換七次，成本更驚人。 關閉了升結腸的造口，汪中仁重新使用肛門排泄，他萬萬沒想到，肛門經過電療的折磨遲遲未能痊癒，一碰到水就痛如刀割。
