日本Okudaira等指出，在浸潤性宮頸腺癌組織中，癌胚抗原（CEA）的陽性表達率很高，因此，作CEA免疫組織染色，有助於宮頸腺癌與宮內膜的鑒別。 （三）疼痛：由於癌腫及其出血與排液的瘀積，刺激子宮不規則收縮而引起陣發性疼痛，約佔10～46%。 如癌組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結締組織、膀胱、直或壓迫其他組織也可引起疼痛，往往呈頑固性和進行性加重；且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射。 癌腫的範圍局限，僅累及一部分子宮內膜，外觀則與瀰漫型相同。 表面的癌變範圍不大，而往深部侵犯肌層，致使子宮體增大或壞死感染形成宮壁潰瘍，甚至穿通。
婦科腫瘤學委員會上在每月舉行的會議上也有討論黃女士的個案，一致認為要向她提供陰道近距離放射治療的選擇。 醫生為黃女士解釋MRI檢查結果，結果顯示有一個1.2 x 2.5厘米的子宮內膜腫瘤（子宮肌層），入侵範圍少於50%的子宮肌層，而當中沒有證據顯示腫瘤擴散至子宮外。 醫生向黃女士解釋手術程序和風險，並獲得她的同意進行手術。
子宮体癌初期治療: 子宮体がんはどのような検査で診断されますか？
子宮內膜癌擴散轉移的途徑是經由直接侵犯及血液、淋巴兩種途徑。 因此要靠完整的手術分期來查看腹腔內是否有癌細胞、其他器官是否受到轉移、骨盆腔及主動脈旁淋巴是否受到侵犯。 有時癌細胞會穿透子宮壁到附近的組織﹐例如子宮旁組織、網膜、膀胱、直腸，也可能隨著淋巴轉移到陰道、輸卵管、卵巢、骨盆腔或遠處的肺部、肝臟、或腦部。 檢查可在局部或全身麻醉下進行，醫生會將頂端 帶光源的鏡頭經陰道及子宮頸伸入子宮，抽取可疑組織，由病理學家在 顯微鏡下觀察組織細胞。
我建議觀察情況後才決定，原因是（子宮體癌）1期轉移至其他器官的機率很低，九成以上屬於不會轉移的「類癌症」。 ：癌細胞跨越骨盆，擴散到膀胱及直腸或是轉移到其他器官，第4期可分成a、b階段。 其次，令人擔心的就是高血壓與子宮內膜癌（子宮體癌）的關係。 根據癌症研究會附屬醫院的調查，子宮內膜癌（子宮體癌）患者有高血壓者為26%。 女性荷爾蒙劑能使女性保持青春，防止因為年齡增加而造成的各種障礙，是非常好的藥，但是仍然有藥害的問題存在。 子宮体癌初期治療2023 在没有黄體素的抑制下，雌激素持續對內膜發揮作用，使子宮內膜一直增生。
子宮体癌初期治療: 子宮癌
經陰道子宮切除術對於存在高危手術併發症的早期子宮內膜癌患者是一個很好的選擇。 盆腔廓清術（Pelvic exenteration）是一項大手術，通常比較少見，只會施作於子宮頸癌復發，但癌細胞尚未轉移至骨盆腔外的病患。 進行盆腔廓清術前，醫師可能會先進行放射線治療，並依癌症病灶的擴散範圍來決定該移除的器官，包括子宮、陰道、末段大腸、直腸，或膀胱。 術後患者腹部會留下兩個氣口，以將尿液和糞便排放至收集袋（結腸造口袋）中。 醫師也會利用患者其他部位的皮膚和組織重建陰道，讓患者在手術恢復期結束後，依然可以擁有性生活。 婦科醫生除了會為出現停經後出血情況的病人進行婦科檢查外，亦會為她們進行超聲波檢查。
- 一般對癌症的治療，主要有三種方法：手術、放射治療、及化學治療。
- 三日後，黃女士接到診所的來電，表示她需要會見她的婦科醫生。
- 子宮內膜癌是香港女性第四大常見的癌症，如女士經常出現經期紊亂，或陰道時有發現呈粉紅或棕啡色並帶有異味的分泌物，便要多加留意。
- 一旦確診子宮頸癌、子宮內膜癌或卵巢癌，通常需要先透過不同方法，例如造影檢查、手術、抽取組織化驗等，來為癌症分期及判斷腫瘤體積，再按病人的身體狀況及需要，度身訂造合適的治療方案。
- 擴張刮宮檢查準確度非常高，醫生會首先為患者擴張子宮頸，然後於子宮內膜的不同位置抽取組織作病理化驗，患者於整個過程是有機會接受麻醉。
- 據國內伍毓珍等報告，腔內放療常用子宮填塞法，其術前填塞併發症低，為1%。
- 據我們所知，港怡是香港唯一專為此目的而定期舉行婦科腫瘤學委員會會議的私營醫院。
港怡亦與香港大學及其他主要的醫療機構合作，積極參與新技術和儀器的研究，務求在將病人創傷盡量減至最低的同時，亦不會影響存活率。 在所有這些正進行的研究和技術改進的過程中，我們時刻都將病人安全放在首要位置。 1.血熱型主證：這一類型的子宮內膜癌患者會出現陰道突然大出血或出血淋漓不斷，胸脅脹滿，心煩易怒，舌紅苔薄黃，脈弦數。 （一）腹水或腹腔沖洗液查找癌細胞；切開腹膜後，對有腹水者即取之行離心沉澱查找癌細胞。
子宮体癌初期治療: 子宮頸癌治療方法
大多數學者認為，放療後再手術或手術後進行陰道放療可降低陰道複發率。 對於癌已深浸肌層、細胞分化不良者，術前腔內放療，術後還應加用體外照射。 鑒於上述優點，對有放療條件者，需術前放療者仍以放療加手術為宜。 （一）全身表現：相當一部分患者有糖尿病、高血壓或肥胖。 子宮体癌初期治療 病臨晚期因癌腫消耗、疼痛、食慾減退、發熱等，出現惡病質。
近年來我國衛生單位與學術和民間團體大力推廣普及婦女子宮頸抹片篩檢，雖然子宮頸上皮細胞內贅瘤明顯增加，但是侵襲性子宮頸癌確實下降許多，這是我國公共衛生的進步。 根據2006年衛生署的資料，我國2002年侵襲性子宮頸癌有2107新病例，其年齡標準化為每十萬婦女人口為17.21人，首度低於20 人，已經不是女性癌症發生的首位了。 子宮体癌初期治療 豐原醫院乳房外科醫師袁天民表示，國民健康署提供的四癌篩檢，包括了乳癌、子宮頸癌、大腸癌與口腔癌的篩檢工具。
子宮体癌初期治療: 子宮頸原位癌是什麼？癌前病變因素與CIN
若定期婦科檢查未必能及早揪出部分婦科癌症，需時刻留意不尋常徵狀，若有異樣從速求醫變得重要。 顏醫生強調，不論是早前的子宮頸癌篩查陰性，或是其他較難透過篩查來預防的子宮內膜癌及卵巢癌，建議一旦出現病徵都應求醫，醫生一般會透過臨床問症及簡單檢查，再制定合適的檢查方案。 養和醫院婦科腫瘤科專科醫生顏婉嫦醫生指出，子宮頸癌與HPV人類乳頭瘤病毒有密切關係，有機會因感染而演變成癌症，由於HPV是經性接觸傳播，因此建議有性行為的女士應定期接受檢測篩查。 晚期的子宮體癌擴散較廣，癌細胞有可能波及膀胱、直腸，甚至肝、肺。
- 多囊卵巢症及子宮內膜癌的症狀均與荷爾蒙失調有關。
- 至於體內放射治療方面，患者在局部或全身麻醉後，醫生會把有放射物質的道管放進患者的陰道，近距離消滅一些可能術後殘餘的癌細胞。
- （二）術時判斷肌層浸潤：對於子宮小於正常大小的Ⅰ期癌，患者因某些原因限定手術時間等，可先行子宮附件切除，切除子宮標本剖視確定有否肌層浸潤。
- Ⅰ、Ⅱ期，盆腔淋巴結陽性率分別為10.6％和36.5％。
- CO2氣體膨宮，視野清晰，要備有流量計裝置下，使用很安全。
- 治療子宮體癌的主要方法為外科手術和放射治療，視乎患者的身體狀況，可以單獨進行或雙管齊下。
除了維他命丸外，她並不需要定時服用其他藥物或補充劑。 （二）婦科檢查所見：早期盆腔生殖器官多無明顯變化，子宮正常者佔40%左右，合併肌瘤或病變至晚期，則子宮增大。 絕經後婦女子宮不顯萎縮反而飽滿、變硬，尤應提高警惕。 雙合診時如因患者肥胖、疼痛或者缺乏合作而觸診不清，不必堅持非要查明，因診斷的依據並不在於子宮的大小。 只是在晚期侵犯子宮頸時，可見癌組織自宮頸口突出。 一旦確診子宮頸癌、子宮內膜癌或卵巢癌，通常需要先透過不同方法，例如造影檢查、手術、抽取組織化驗等，來為癌症分期及判斷腫瘤體積，再按病人的身體狀況及需要，度身訂造合適的治療方案。
子宮体癌初期治療: 手術・治療
如果腫瘤長在靠近乳頭的位置，使得乳頭向內牽引，而出現凹陷。 第一級（分化良好）或第二級（中度分化）的癌症被認為是低級別癌症，而第三級（分化不良）癌症則被認為是具有較高癌症擴散機會的高級別癌症。 子宮內膜癌在中醫古代醫籍中與「崩漏」、「五色帶」、「症積」的描述相似。 子宮体癌初期治療 是由脾肝腎三臟功能失調，濕熱瘀毒，蘊結胞宮，或肝氣鬱結，氣滯血瘀，經絡阻塞，日久積於腹中所致。 中醫將子宮內膜癌分血熱型、氣虛型、血瘀型、腎虛型四型對症治療。 孕激素類藥物為非細胞毒性藥物，安全性高，而毒性很少。
就這點而言，已經充分具備容易發生子宮內膜癌（子宮體癌）的要素了。 子宮體癌是指子宮體的子宮內膜細胞異常增生，正式名稱是「子宮內膜癌」。 子宮內膜的外側有一層肌肉，若是肌肉癌化，則稱為「子宮肉瘤」。 正接受雌性荷爾蒙補充治療（簡稱 oestrogen-only HRT），及停經後服 子宮体癌初期治療 用荷爾蒙補充劑的女性。
子宮体癌初期治療: 子宮體癌治療
子宮頸癌在本港女性最常見癌症中排行第八位，根據香港癌症資料統計中心的數據， 2019年共錄得520宗新症；同年，因子宮頸癌死亡的人數有162人，是本港第八大女性癌症殺手。 一般而言，30 歲以上的女性有較高風險患上子宮頸癌，而本港子宮頸癌的確診年齡中位數約為55歳。 大約7成子宮頸癌是由人類乳頭瘤病毒，俗稱HPV病毒 – 第16型和第18型導致。
七、多囊卵巢症候群 表現為不排卵，而使子宮內膜處於高水平的、持續的雌激素作用之下，缺乏孕激素的調節和周期性的子宮內膜剝脫，而發生增生改變。 子宮体癌初期治療 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
子宮体癌初期治療: 子宮体がんの組織分類
更年期常發生月經紊亂，尤其子宮出血較頻發者，不論子宮大小是否正常，必須首先做診刮，明確性質後再進行治療。 山東省立醫院曾不一子宮內膜癌患者，年僅26歲，月經過多3年，按功能性子宮出血治療無效，最後診刮證實為子宮內膜癌。 所以年輕婦女子宮不規則流血治療2～3個月無效者，也應進行診刮辨明情況。 子宮超聲檢查對子宮內膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸管等有一定意義，其診斷符合率達79.3～81.82％。 有報導，對45歲以上病人檢查，並與宮腔鏡檢及活檢對照，超聲的準確率約為87％。
不過，當子宮頸內的細胞受到HPV病毒的持續侵襲，可能會導致細胞變異，從而引發子宮頸上皮內瘤。 子宮頸上皮內瘤分為三期，以有多厚的子宮頸上皮存在變異細胞來劃分，如患者達第三級仍未獲得適切的治療，則有可能發展成子宮頸癌。 由人類突乳病毒感染，但並不是所有感染者都會發展成子宮頸癌，而是感染HPV後加上不正確的飲食和生活習慣等，就會誘發這些被感染細胞不正常增生，發展成子宮頸癌。 如果原先治療是以手術為主，而後復發位置在骨盆中央處，可考慮在手術後放射治療，如果復發位置已侵襲骨盆壁，唯有放射治療。 至於已經有多處轉移者，可考慮緩解性化學治療，或支持性療法。 國際間癌症專家，認為子宮頸癌是專指侵襲性子宮頸癌。
子宮体癌初期治療: 子宮內膜癌：經後出血
化學治療（簡稱化療）是把對抗癌細胞生長的化學藥物，以點滴注射或口服（較少見）的方式給藥。 藥物會隨著血液送到全身，雖然有助於消除體內大部分的癌細胞，卻和放射線治療一樣，會在過程中損害到健康，並引起副作用。 化療經常用於治療復發的子宮頸癌，或在子宮頸癌轉移到身體其他器官時採用。 醫師可能會同時使用多種或單種藥物進行化療，並依病況將化療作為治療子宮頸癌的唯一療程，或與放射線治療、手術搭配進行。 化學治療藥物大多使用靜脈注射或口服，能殺死大部分身體部位的癌細胞。 並非所有子宮頸癌患者都需要接受化療，但化療有助於放射治療更好地發揮作用，故部份情況下放療和化療會一起進行。
子宮体癌初期治療: 子宮体がんの種類
（四）其他：晚期患者自己可觸及下腹部增大的子宮或/及鄰近組織器官可致該側下肢腫痛，或壓迫輸尿管引起該側腎盂輸尿管積水或致腎臟萎縮；或出現貧血、消瘦、發熱、惡液質等全身衰竭表現。 雌激素中雌三醇（E3）不促使子宮內膜增生，而E2、E1、乙炔雌二醇或結合雌激素則易促使內膜增生，有增加子宮內膜癌變的危險。 子宮体癌初期治療 肥胖、糖尿病與高血壓三者並存於子宮內膜癌患者，稱為「宮內膜的三聯征」或「宮內膜癌症候群」。
子宮体癌初期治療: 子宮体がんとは
如果病人年紀太大、健康狀態不佳等，即使是早期子宮頸癌，便不會考慮手術，而是選擇放射線治療。 至於 2B 期以後的子宮頸癌，由於侵襲範圍較廣，原則上會給予放射線治療。 臨床分期在 1A2 ~ 2A 的病人，通常會進行根除性子宮切除手術，切除子宮頸、子宮、陰道 2 公分、子宮頸旁組織、卵巢和輸卵管。 通常醫師會再摘除骨盆淋巴或併主動脈旁淋巴結取樣。 無論是內源性或外源性雌激素，在無孕激素拮抗的雌激素長期作用下，均與Ⅰ型子宮內膜癌的發病有關。 選擇性雌激素受體調節劑的大量使用，在不同程度上扮演了子宮內膜組織中的雌激素受體激動劑。
所以，外國將肥胖、糖尿病、高血壓視為子宮內膜癌（子宮體癌）的3大主要徵兆。 但是，完全不具有肥胖、糖尿病、高血壓等要素的女性，也不是絕對不會罹患子宮內膜癌（子宮體癌）。 如果子宮內膜（子宮體）有大量的毒素與自由基累積，便會誘發正常細胞癌化而形成「子宮內膜癌（子宮體癌）」。 子宮體癌是本港十大常見癌症，也是女性常見癌症的第四位，2017年共錄得1,076宗新症，死亡個案共 114宗。 ，75% 有性生活的女性都曾一度染有 HPV，其中約五成發生在 15~25 歲的女性身上，但多數感染都不會造成永久的問題。
百分之七十五到八十的病人被診斷出子宮內膜癌時，癌細胞仍侷限於子宮內，五年存活率高達百分之八十至九十。 子宮內膜癌的復發在病後兩年內最常見，因此經過治療的頭兩年，病人必須三個月就回門診追蹤檢查一次，以確保自身的安全。 國健署最近回饋醫院統計 年新確診子宮體癌個案，追蹤觀察五年存活率國泰綜合醫院不分期達89.23%，高於醫學中心平均的82.2%。 子宮頸癌越早期發現、治療，五年存活率相當高，反之子宮頸癌症狀非常明顯才來就醫者，通常較難處理，存活率較低。 這也是為什麼子宮頸抹片如此重要的原因，它能透過定期檢查來發現早期病變，提高患者治癒率。 一般而言，子宮頸癌病人在剛完成治療後會獲安排較頻密的覆診，其後大多數醫生建議每隔三至六個月進行一次跟進覆診，之後再逐步減低覆診密度。
至於其治癒率二期後期約60%，三期則約35-40%，而四期則小於10%，因此還是強調定期做子宮頸抹片，可以早期發現早期治療提高治癒率。 黃女士今年 60 歲，育有兩名子女，亦有一名孫兒。 多年來，她每年均會到她的婦科醫生處進行定期婦科檢查，而其柏氏子宮頸抹片檢查和盆腔超聲檢查報告均屬正常。 六個月前，她做了一次例行婦科檢查，及後連續兩天，她發現內褲上出現血跡。 除此以外，她在其他方面都很健康，亦沒有任何不適。
子宮体癌初期治療: 子宮體癌
通過B起檢查而後擴張宮癌組織，只見炎性浸潤組織。 子宮積膿常與子宮頸管癌或子宮內膜癌並存，鑒別時必須注意。 癌腫除在子宮內膜蔓延外，發展到一定階段可向肌層侵犯，甚至浸潤到子宮漿膜並可轉移到卵巢、子宮旁、直腸與膀胱等。
直系親屬之中，例如母親、姊妹或女兒在50歲之前被確診患上乳癌、卵巢癌或大腸癌，患子宮體癌的機會亦會較高。 大部分子宮體的癌症來自子宮內膜，故生長在此處的又稱子宮內膜癌（endometrial cancer），佔所有子宮體癌個案的九成。 患者接受治療後，體質會比較差，因此為增強體質，應該盡快恢復走動，也要適當運動，例如散步、太極等，同時要作充分休息。 飲食習慣方面，應該避免進食辛辣、具刺激性，以及肥膩或經醃製的食物；相反，要多食用高蛋白質、高維他命的食物，以及新鮮蔬果，以保持排便暢通。 原本對稱的乳房在一段時間內，忽然出現一側或雙邊乳房大小改變，或者新發現乳房不對稱時，就應該提高警覺。 皮膚出現凹陷或凸出，另外像是質地改變，如毛孔變大，或者變得堅硬、緊繃、顏色出現改變時，乳頭長久濕疹或潰爛等都是不正常的現象。
子宮体癌初期治療: 手術療法
長期只接受雌激素治療的婦女，亦會增加發病的機會。 子宮体癌初期治療2023 其他高危因素包括：停經後長期服用雌激素，患上糖尿病，曾經患上乳癌、卵巢癌及子宮內膜增生，因患上其他癌症而接受盆腔電療等。 常見於收經後的女士，患者年齡中位數為56歲，從未生育及肥胖人士罹患風險會較高，病徵一般為經後出血。
