但PARP也能幫助卵巢腫瘤修復變異的BRCA細胞，以至於患者進行化療後，都無法完全破壞病變的細胞，而標靶藥物PARP抑制劑能令卵巢癌病變細胞中的PARP不再進行修復工作。 香港中文大學內外全科醫學士、英國皇家放射科學醫學院院士、香港臨床腫瘤專科陳亮祖醫生接受本報採訪時表示，卵巢癌目前為香港女性10大癌症之一，排女性癌症第6位。 全港每年新增卵巢癌患者約570名，其中每年有接近200個死亡個案，死亡率排在女性癌症第7名，死亡對發病比率約30%。 一般而言，在腫瘤醫生指導下使用化療都很安全，因在每一次化療前，醫生都會透過臨牀檢查和抽血結果來評估病人的狀况，經過精密計算以調整化療劑量，確保沒有超過身體所能承受的累積劑量。 此外醫生會處方減輕副作用的藥物，例如止嘔藥、止瀉藥、漱口水等，並適當使用抗生素和升白血球藥物來減低感染風險。
- 在最理想的情況下，假如患者在專門的頂尖治療中心獲得治療，他們在五年間的相對存活率是60%至70%，相比數十年前的20%至30%有大幅改善。
- 簡單地說未來癌症藥物治療就是個人化治療，換句話說所有的病人都有一個屬於適合自己的治療藥物計畫，不需要跟其他人作任何比較。
- 手術治療：通常會盡可能切除腫瘤，不過可依病灶範圍和患者需求，選擇完整分期手術、保留生育能力分期手術、減積手術、後續完成性之減積手術等切除範圍不同的方案。
- 化療期間可能影響性功能，大部分在化療結束之後就會恢復。
- 卵巢是女性的內生殖器，位於子宮兩側各一顆，與輸卵管相連，約一粒杏仁的大小。
- 因為卵巢癌通常都是很晚期才被診斷出來，所以整體的復發率非常高，尤其是第3、4期卵巢癌病人，即使第一線化學治療後能達到完全緩解，但不幸的是將近90%的人會復發。
- 部份免疫治療藥物同屬「單克隆抗體」，可識別癌細胞表面的特定分子。
利用對細胞有毒性的藥物，透過注射或口服進入體內，把生長活躍的癌細胞殺死。 很多病人一聞化療色變，不時聽到病人問：「化療是不是把身體好的細胞和壞的細胞一同殺死？」這問題在不少社交群組或互聯網經常見到。 因此積極針對副作用進行治療，也就是所謂的支持性療法，其發展也日漸充實。
卵巢癌化療藥物: 癌症治療副作用 就用中醫來改善
另外，醫生亦與陳太討論到在進行減瘤手術期間，可加入腹腔溫熱灌注化療（HIPEC）以增強和改善手術的效果。 與此同時亦有談及到其他治療方法，包括標靶治療和維持治療。 陳太有充分的機會發問，同時亦獲給予一些時間去消化所有獲得的資訊，並可先與家人和身邊其他重要的親人商討，再作出治療的決定。 HIPEC是在成功完成減瘤手術後，在手術期間進行的腹膜內化療。 具體是，在成功完成徹底減瘤手術後，患者的腹部會暫時閉合。
此外，PARP抑制劑為口服藥物，患者只需按指示在家中服用，毋需住院。 醫學界一直期望將癌症控制成慢性疾病，利用藥物幫助患者在保持生活質素的大前題下長期控制病情及延長存活期，患者宜聽從醫生的建議，在身體狀況理想時及早使用有效的藥物。 卵巢癌化療藥物2023 末期卵巢癌的主要治療方法是手術和化療（提供或不提供標靶治療）。 隨著近年在治療卵巢癌上取得最新進展，包括在適當時機下進行合適的手術、HIPEC，標靶治療、維持治療和其他較新的治療方法，我們持續發現末期卵巢癌患者的生存機率有所提升（正如下圖所示）。 在最理想的情況下，假如患者在專門的頂尖治療中心獲得治療，他們在五年間的相對存活率是60%至70%，相比數十年前的20%至30%有大幅改善。 有別於能透過子宮頸抹片檢查發現的子宮頸癌，卵巢癌在早期或癌前階段並無有效的篩查測試。
卵巢癌化療藥物: 香港綜合腫瘤中心 ( 九龍 )
須經事前審查核准後使用，每次申請事前審查之療程以16週為限，再次申請必須提出客觀證據（如：影像學）證實無惡化，才可再次使用。 根據SOLO-1臨床試驗，卵巢癌患者服用「標靶藥物PARP抑制劑」兩年後停藥，60%病人三年內不會復發，其中52%四年內不會復發，對於延緩癌症復發很有幫助。 研究更發現，對於手術無法將腫瘤清乾淨的患者，該藥物也有助益。 部分卵巢癌患者可能在手術前先接受化療，特別是一些年老、體能狀態欠佳或有其他徵狀（例如腹水）的卵巢癌患者，醫生可能會建議她們接受術前化療，盡量縮小腫瘤和減輕徵狀。 卵巢癌化療藥物2023 倘腫瘤對術前化療的反應理想，則應進行手術盡量切除腫瘤，然後再接受化療。
隨着內地與香港正式全面通關，內地病人和大灣區港人的治療將不再受兩地往來通行限制，粵港澳大灣區的醫療合作也將邁入全新的發展階段。 相信此次HKIOC與星院的合作升級將為促進灣區醫療發展共同進步，醫療資源互利互通做出貢獻，為大灣區醫療互聯互通樹立標杆，並為病人帶來真正高端的癌症治療服務。 CP或CAP聯合化療仍是最經典的卵巢癌一線方案。 意大利的前瞻性隨機性試驗對101例Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌分二組；傳統三週組(DDP 100 mg/m2每三週一次，共6次)及每週治療組(DDP 100 mg/m2 每週一次，三次後隔5周後重復一次)。 有效率爲55%，5年生存率是30%分別較CTWS組的14%、48%、12%爲高。
卵巢癌化療藥物: 檢查出卵巢癌，我有什麼治療方式？
單一化療藥物約治療一年左右，可延長復發期約18個月，但副作用會有掉髮及手腳發麻狀況，有些女性在意有無掉髮，那麼化療藥可能就不適合。 而針劑的標靶藥血管新生抑制劑，則可以減少癌細胞的血管新生，切斷癌細胞營養，另外，也能減少腹腔積水情形，治療期長達一年，且須自費。 常常有噁心，嘔吐，頭暈，便loose，因為大多數化療藥物是非常有毒的。 血像可以改變：血紅蛋白，白細胞數量，血小板減少。 為了控制血像，卵巢癌接受化療的患者每週接受一次臨床驗血。
而「訊號傳達抑制劑」就可斬斷參與訊號傳達之分子的活動。 有部份惡性癌細胞雖然沒有受外在生長因子促使，但仍受刺激，不斷分裂。 它透過干擾癌細胞生長和存活的特定分子（即「標靶」）來治療及舒緩病情。 個別藥物如EGFR標靶藥物可引起皮疹、噁心和皮膚乾燥；ALK及ROS1抑制劑可引起視力模糊；抗血管增生藥物則可引起高血壓問題。 治療腫瘤仍有其他療法，例如荷爾蒙治療用於乳癌和前列腺癌。
卵巢癌化療藥物: 卵巢癌化療的過程
港怡專科門診部的婦科腫瘤科醫生與陳太見面，並查閱了她的病歷，為她進行了檢查和審閱了她的電腦斷層掃描結果。 經過臨床評估後，醫生初步診斷陳太患上第三期卵巢癌，並與她討論了治療方案。 家庭醫生仔細地為陳太檢查後，發現她的腹部因液體（腹水）積聚而出現中度擴張。
因此，這些副作用的發生比率相較大約20年前，已經降低很多。 此外，當患者預定要開刀，在開刀前先打一段時間的化療，使腫瘤縮得更小，可讓開刀更順利。 臺北榮總腫瘤醫學部藥物治療科主治醫師賴峻毅表示，癌症治療有幾項主要的方法，包括外科手術切除、放射治療，這兩項屬於局部性療法，當腫瘤是看得到、有一定範圍的，就會優先採取這兩種方式，有機會將腫瘤斬草除根。 病人應與主診醫生商量，制定一個復康護理計劃，包括後續檢查的建議時間表，並列出一些可能需要的檢查項目，列明當出現甚麼情況便需再次求診，亦可列出一些平日飲食和運動鍛煉建議等。
卵巢癌化療藥物: 病人分享
癌症治療的發展一日千里，團隊除了必須追上最新的研究步伐外，亦同時要考慮在港怡為患者提供手術、化療、標靶療法和其他證實為有效的全面治療方案。 由於卵巢癌容易產生腹水，普遍發生於復發及晚期的患者當中，一旦有腹水產生，不僅會導致腹部不適、呼吸困難、活動能力差，食慾不振等症狀，對患者體力造成嚴重影響。 鄭雅敏醫師進一步表示，腹水嚴重時，病人下肢淋巴循環可能遭受壓迫，雙腳水腫，很難買到適合的鞋子，連外出走路、甚至簡單的日常生活都成問題。 卵巢癌化療藥物2023 化療對於腹水控制成效不佳，因此患者必須常回院，抽出腹水，過程相當不舒服。 王毓琪主任介紹，主要以手術移除患部，並配合柏金類和紫杉醇化療藥物。
然而復發時的腫瘤往往是彌漫在整個腹腔，所以化學治療是卵巢癌復發時主要的治療選擇。 為了降低或延緩復發時間，化學治療除了傳統的靜脈給藥之外，也可以採用直接腹腔內注射給藥。 2006年發表的美國婦科腫瘤小組編號為172的臨床試驗(GOG#172)，顯示腹腔內注射給藥可以增加卵巢癌病患無病存活及整體存活時間，只是因為毒性大，加上只有42%能完成6次化學治療，所以爭議性仍大。 如果一個人被診斷出患有癌症，你不需要把它當作世界的盡頭，但是你也不能拖延。
卵巢癌化療藥物: 化療對卵巢癌的副作用
除了現今使用的藥物外，未來卵巢癌的治療可以期待一些標靶治療藥物。 目前復發性卵巢癌尚未有標靶藥物可供臨床使用，但已有一些藥物如bevacizumab（Avastin®）可能有潛力，正在進行臨床試驗中，我們期待其結果的發表。 另外各種不同藥物可以有不同的組合，新的組合也可以被試驗，這些都是未來卵巢癌治療努力的方向。 若我們能善用第二線藥物如topotecan來處理復發的卵巢癌病人，除了可能有效緩解病人的病情之外，還可以達到延長無鉑時段的目的。
- 早期卵巢癌之治療係以手術切除，並視需要給予輔助性化學治療，晚期卵巢癌則以化學治療為主。
- 以微脂體包覆的doxorubicin 用於復發性卵巢癌有26%之反應率。
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- 因此是否paclitaxel以及topotecan或其他新藥能有效延長這類病患之存活仍有待繼續研究觀察。
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- 以下針對在癌症藥物治療過程觀念及注意事項，提供不管在那個治療階段的病友或家屬參考，希望在治療路途一切平安順利。
- 選擇腹腔鏡檢查和單一切口，可令患者迅速康復，以讓她能盡快接受下一階段的治療。
- 手術後可使用止痛藥來緩解不適，康復時間因人而異，但一般需要住院數天。
根據統計，約30%卵巢癌患者會出現腹水，末期則有超過60%的人深受其擾。 從外觀可看出腹部鼓脹、肚臍突出，嚴重腹水甚至會引起呼吸困難，須盡快送醫。 現代女性超過30以後晚婚、生育次數少，甚至不婚不孕，都迫使女性卵巢長期在工作狀態，發生子宮內膜異位症的機率升高。 有許多婦女都有嚴重經痛的困擾，還有年過30歲以後，不但晚婚、不孕，即使已經晚孕，甚至生育數僅一個，可說是比比皆是！ 隨著結婚和生第一胎的年齡不斷延後，子宮內膜異位症已經成為許多婦女心中的痛！
卵巢癌化療藥物: 無聲無息來襲 卵巢癌治療後易復發
不管針對何種癌症治療藥物使用過程，絕對不再單一重視藥物療效，必須更兼顧病人安全性(提升生活品質)。 抗癌藥物在普遍觀念也就是等於化學治療藥物(簡稱化療)，其實事實還有抗荷爾蒙藥物(乳癌、前列腺癌)、免疫治療藥物(腎細胞癌、黑色素細胞瘤、膀胱癌)及最夯的標靶治療藥物。 面對眾多藥物可選擇，到底什麼才能夠獲得最佳治療成效？ 當然會針對癌症類別、病況；另外對每個不同病人考量年齡、性別、身體狀況、治療意願、社會經濟條件等因素。 簡單地說未來癌症藥物治療就是個人化治療，換句話說所有的病人都有一個屬於適合自己的治療藥物計畫，不需要跟其他人作任何比較。 血球低下時，應補充足夠的營養及避免生食（如：生魚片）及未煮熟的食物，選擇帶皮的水果，削皮後食用，並避免出入公共場合，儘量在家休息，以促進血球恢復及降低感染的風險。
值得注意的是，早期的卵巢癌大多沒有症狀，一旦出現症狀，多半已是晚期，甚至可能出現遠處轉移的現象。 根據國健署 卵巢癌化療藥物2023 108 年癌症登記年報資料顯示，新診斷卵巢癌個案共有 1677 人，發生率為女性癌症第 7 位，死亡率則為女性癌症第 8 位。 卵巢癌的主要治療方法是先手術，後給予輔助性化學治療。 1980年代之後，證實了完整的腫瘤擴清手術能增加化學治療的反應，再加上這些年來化學治療藥物的不斷發展，因而大幅提升了卵巢癌的治療效果。 雖然徹底的切除病灶是治療卵巢癌的第一步，但由於卵巢癌往往呈現出瀰漫性的轉移病灶，對於無法切除乾淨的病灶或是擴散出去的癌細胞，就必須仰賴化學治療。 如果患者有疾病的早期階段，那麼受影響的卵巢被移除。
卵巢癌化療藥物: 卵巢癌化學治療新進展
部分早期卵巢癌毫無症狀，或以腹脹、腹痛、便秘、腹瀉、易有飽足感、頻尿、腰圍體重增加、疲倦、背痛等症狀表現，難以讓人直接聯想到卵巢癌，因此約五成患者確診時已到了晚期，因治療不易、致死率高，在女性癌症死亡率中排名第8位。 標靶藥物PARP對於BRCA1/2基因突變的卵巢癌患者反應率可達50%，基因陰性患者也有20%。 王毓琪主任補充，PARP抑制劑僅需口服，依照病情程度每天服用，可持續服用長達兩年，副作用有噁心、疲倦、無力或貧血等。
卵巢癌化療藥物: 卵巢癌症狀有什麼？卵巢癌有前兆嗎？
如醫生懷疑卵巢腫瘤屬生殖細胞腫瘤，則可能會檢查這些項目的水平。 根據香港癌症資料統計中心2019年的數據，卵巢及腹膜癌是本港女性第六位最常見的癌症，共錄得732宗新症；而因卵巢及腹膜癌死亡的人數則有261人，是本港女性癌症殺手第七位 。 卵巢及腹膜癌患者較多為45歳以上人士，確診年齡中位數為54歳 。 Gietema進行的Ⅰ期臨牀研究認爲，樂鉑可用於持續72 h注射(45 mg/m2/72 h)或根據肌酐清除率調節劑量(30 mg．m-2至70 mg．m-2)連續5天用藥。 Gietema進一步對22例難治及複發性卵巢癌的Ⅱ期臨牀結果發現，完全緩解4例，部分緩解1例，總有效率爲24 %。
卵巢癌化療藥物: 卵巢癌腹水致肚脹、腳腫！標靶合併化療助改善
副作用有白血球下降、腸胃症狀及疲倦，若患者出現較嚴重的副作用，就會依狀況調整藥物。 卵巢癌化療藥物 卵巢癌的發生和荷爾蒙過度刺激有關，有醫師認為，可能與經常吃含高單位女性荷爾蒙的健康食品，雌激素過度刺激有關，因此建議不要長期、大量服用來路不明的保健食品。 Platinum和paclitaxel等第一線藥物有相當的毒性和副作用，例如腎毒性、耳毒性與周邊神經病變等。
根據新聞資料顯示，市面上已推出三代標靶藥，治療時間中位數可達28個月。 新標靶藥對常見EGFR基因突變型肺癌亦非常有效，兩年存活率高達8成！ 雖然如此，標靶藥物治療費用十分昂貴，而且對身體亦會產生副作用。
食用清淡流質飲食可以讓腸道獲得休息，另外也要注意肛門周圍皮膚黏膜的照顧，定時溫水坐浴，以減輕肛門不適及感染發生。 相比起30年前這批女士的五年生存率只有20%至30%，我們現在看到接受過適當治療的女士，她們的相對五年生存率接近70%。 另外，若腫瘤範圍太大無法手術，也可以先前導性化療，待腫瘤縮小，再開刀治療，術後並持續輔助性化療。 2018年文獻也指出，上述先前導性化療後的手術中，還可加入腹腔溫熱化學治療（HIPEC）加強療效。
[NOWnews今日新聞]宜蘭某間蔥油餅老闆娘找錢出現爭議，被網友爆料拿三張百元鈔要結帳220元餅錢時，老闆娘以「魔術手法搓掉100元鈔票」，再聲稱是客人少給錢，第一時間還有「2年前受害者」現身，暗指... 自從婦科腫瘤學委員會成立後，大家都目睹了跨專科團隊在處理複雜癌症病例上的好處和優勢，因此港怡的其他外科專科亦開始根據各自的專科領域，定期召開腫瘤委員會會議。 卵巢癌化療藥物2023 醫療機構網際網路資訊管理辦法聲明：禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱。
卵巢癌化療藥物: 健康情報
別的有麥冬、補骨脂、桑葚子、百合、女貞子、旱蓮草、太子參、北沙蔘、三棱、莪術、升麻、山豆根、茜草、苦蔘、白鮮皮等26種。 卵巢癌化療藥物 卵巢癌化療藥物2023 對放化療均有改進效用的中藥有虎杖、蟾酥、銀耳、海龍等4種。 放化療對骨髓造血功效抑制很強，因而癌症患者四周血白細胞、紅細胞、血小板等數目常易敏捷下跌，若低落到肯定水平將是連續放化療的阻礙。 胃腸道的不良反應還可呈現脹氣、便祕，或痙攣痛苦悲傷、腹瀉等症狀，前者爲胃腸動力不敷，後者爲胃腸蠕動過強，均給癌症患者帶來難過。 卵巢癌大致分為幾個類型，雖然這些類型都被統稱為「卵巢癌」，但其實在顯微鏡下所見，它們的起源、治療方法和預後都各有不同。 手術時間6小時，她接受HIPEC一天後，可慢慢下床，作嘔等副作用維持了一天；第3天她開始飲湯，兩星期後傷口癒合。
患者大約在什麼時候會產生什麼症狀，大致都可以事先預測。 參照下圖，在投以抗癌藥物後，患者可能會產生急性嘔吐或過敏反應等。 這是因為身體對化療藥物等外來物質，產生防衛機制，也就是免疫反應，因此患者接受化療藥物治療時，就容易產生以上幾種副作用。 隨著科學研究的進步，更了解癌症之致病基因、機轉，整個治療趨勢走向分子生物科學領域，藉由針對異常訊號或細胞作用而對腫瘤有更專一性的療效，這就是目前最火熱的標靶治療藥物。 傳統的化學治療除了副作用(如噁心、嘔吐、疲倦、掉髮、血球下降、神經感覺異常等)外，現今仍存在一些瓶頸急待解決，例如抗藥性的產生、如何預測什麼病人對什麼藥物是治療效果最好等。 然而，卵巢癌是復發率高的癌症，約八成患者在完成手術和化療一段時間後，體內的癌細胞便死灰復燃，威脅患者性命之餘讓治療更加困難。
近兩三年，利用PD1/PDL1等免疫檢查點抑制劑（Check point inhibitors）成為新趨勢。 腫瘤細胞很狡猾，會利用一個信號PDL1，欺騙身體的免疫淋巴細胞，誤以為腫瘤是身體的一部分而不作攻擊。 免疫治療就是透過阻斷PD1和PDL1，令淋巴細胞攻擊腫瘤。 常用藥物包括：納武單抗（Nivolumab）、派姆單抗（Pembrolizumab）、阿特珠單抗（Atezolizumab）等，分別適用不同癌症。 現在免疫療法大行其道，差不多每一種癌症都可用；免疫療法亦可和化療一同使用，此舉在肺癌中最為常見。 本港卵巢癌個案持續上升，新症數目由2009年的460宗，逐年遞增至2017年的651宗，位踞本港女性常患癌症的第五位。
