根據研究統計，髖部骨折手術治療可以降低日後併發症的風險，以及降低死亡率。 手術後應積極復健，儘量降低臥床時間，以降低感染風險。 骨質疏鬆症患者最常發生的骨折是脊椎壓迫性骨折，佔所有骨質疏鬆症骨折的一半以上。 多數是脊椎體受到壓迫變形，可能會造成身高變矮、駝背、背部疼痛等症狀。
- 更年期引致的骨質疏鬆症主要影響踏入更年期後的女性；隨着女性荷爾蒙的流失，骨質慢慢流失。
- 接下來，我們將會為大家介紹骨質疏鬆症狀、檢查骨質疏鬆的方法、造成骨質疏鬆的原因、如何預防骨質疏鬆，以及各種常見骨質疏鬆藥物的副作用和注意事項，助大家一起找出打敗「骨質疏鬆」惡夢的解決方法。
- 一些骨質疏鬆藥物的主要作用是減慢骨骼分解的速度，亦有增加骨骼形成的種類。
- 顏宗海也說，複方藥物中確實部分含有苯巴比妥，例如「"阿德比"腸可朗錠」、「"華興"惠諾助寧錠」、「"黃氏"腸衛錠」等腸胃藥中，確實都有苯巴比妥成分，以及一些呼吸道用藥中也會有。
- 女性逐漸踏入更年期，缺乏雌激素的保護，患骨質疏鬆的風險會提升。
藥物治療可將髖部骨折風險降低多達 40%，腰椎骨折風險降低30至70%，非腰椎骨折風險降低15至20%2。 骨質疏鬆藥的副作用2023 由於它的價錢較為昂貴（即使在香港公立醫院購買，每個月仍然需要近四千元），因此儘管復骨好是很理想改善骨質疏鬆的一種藥物，仍難以普及（病人可以先用兩年復骨好，兩年後再轉用雙磷酸鹽，最大程度上改善自己骨質）。 復骨好與大部分骨質疏鬆藥物有所不同，它是透過促進造骨細胞（而非抑制破骨細胞）作治療，因此在改善骨質結構方面無出其右（不單止改善骨質密度，同時「幫你執靚間屋」，改善骨骼內部結構，令骨骼更健壯）。
骨質疏鬆藥的副作用: 飲食
骨折尤其若涉及脊椎或髖部（即腹股溝，在骨盆與大腿之間）可嚴重影響日常生活，需依靠他人照顧，並增加患上其他疾病甚至死亡風險。 因此需及早預防及認識治療骨質疏鬆的藥物，以防萬一。 骨質疏鬆藥的副作用 長期使用雙磷酸鹽類或denosumab治療骨質疏鬆症的病人，極少數可能發生上、下顎骨骨髓炎及骨壞死之風險，原因可能是因為藥品的半衰期長，過多藥物沉積在骨頭上進而抑制骨代謝所導致，多在用藥後三年發生。 而侵入性的牙科手術，如拔牙、植牙等，也是造成顎骨壞死的一大風險因素。 除了有促造骨效果的副甲狀腺素 Teriparatide及抑硬素抑制劑 骨質疏鬆藥的副作用2023 Romosozumab 分別最多只能用一年和兩年外（因長期用效果會減退），其他骨質疏鬆藥都沒有確實指標用多久。
若是嚴重的骨質疏鬆或是受到的外力衝擊過大，也有可能造成爆裂性骨折或是位移性骨折。 較嚴重的骨質疏鬆有可能出現腰酸背痛、駝背或身高變矮等。 這些症狀有可能是脊椎變形所造成，必須馬上就醫檢查。 當兩者的平衡被破壞，破骨細胞的作用大於造骨細胞時，就可能導致骨質疏鬆症等疾病(7)。 骨質疏鬆藥的副作用 此藥於 2009年取得歐盟認可使用於治療骨質疏鬆症，但尚未通過美國食品藥物管理局的審核。
骨質疏鬆藥的副作用: 藥物影響
通常骨折前都不會有任何症狀，一直到骨骼變得鬆軟易折，稍微受壓就會斷裂；發生慢性疼痛及機能衰退後，就連日常活動都有可能導致再度骨折[1]。 顎骨壞死並沒有標準有效的治療方法，主要會以抗菌漱口水、藥物治療控制感染和減緩疼痛，以及手術清創去除壞死組織及骨骼等方式使其不再惡化。 目前並沒有足夠的證據證明停用骨質疏鬆症藥品對已發生的顎骨壞死治療有幫助，對於骨折風險高的病人仍應經過醫師評估是否繼續治療。 雙磷酸鹽藥物是目前最主流的骨質疏鬆用藥，其作用主要是抑制蝕骨細胞活性，減緩骨質流失速度，達到增加骨質密度的效果。 口服藥物的劑型有每天一次、每週一次到每月一次，針劑則有每三個月一次，到每年只要打一針的劑型，相較之下更不容易因為忘記服藥而影響療效。
骨質疏鬆症本身並沒有任何病徵，當痛楚出現時，往往已出現骨折。 50歲後，每3位女士或每5位男士就會有1位因骨質疏鬆而骨折。 骨質疏鬆藥的副作用2023 骨質疏鬆的患者可能會因輕微碰撞或跌倒而出現骨折，最常見的骨折部位包括股骨、脊椎及前臂骨，會引致髖骨骨折、腰椎骨折及腕骨骨折。 當中，以髖骨骨折的後果最為嚴重，髖骨是支撐身體下半身的大部分活動，髖骨骨折會導致行動不便，甚至殘疾，高達2成的髖骨骨折個案更會在骨折後一年內死亡。 雌激素有減緩骨質流失、增加骨質密度的作用，但也可能會增加其他疾病的風險，如乳癌、子宮內膜癌、心臟病、腦中風。 近年有另外一種類雌激素藥物，是一種雌激素的衍生物，可以選擇性地只作用在骨骼，而不會作用在乳房、子宮，甚至有降低乳癌風險的效果。
骨質疏鬆藥的副作用: 骨質疏鬆症的治療
原發性骨質疏鬆症又可分為絕經婦女的骨質疏鬆症（I型）和老年性骨質疏鬆症（II型）。 更年期引致的骨質疏鬆症主要影響踏入更年期後的女性；隨着女性荷爾蒙的流失，骨質慢慢流失。 另一方面，因年老所引致的骨質疏鬆症則是隨着年紀老邁，鈣質慢慢流失所引致；無論男性或女性都同樣受影響。 臺灣骨科醫學會建議病人使用雙磷酸鹽類藥物3～5年後若骨密度穩定、未曾發生骨折、或評估未來發生骨折機率較低的病人可考慮停用或改用其他機轉藥物。 上文列舉不少骨質疏鬆的風險因素，除了雙能量X光骨質密度測量儀（DEXA）檢測之 骨質疏鬆藥的副作用2023 T-值低於負 2.5外，患有肌少症、脊柱後彎（駝背）、曾經跌倒、脆性骨折病史、需長時間服類固醇等因素都會增加骨折的機會。 若同時具有多種骨質疏鬆的風險因素，骨折的風險亦會相應增加。
骨質疏鬆並無明顯症狀，那為什麼我們要如此重視呢？ 由骨質疏鬆造成的骨折通常發生在手腕骨、上臂骨、髖關節，以及脊椎。 根據國際骨質疏鬆基金會 (International Osteoporosis Foundation IOF)指出，女性過了更年期後，每3位就有1位可能因骨質疏鬆而骨折。 以髖骨骨折為例，1年死亡率高達20%，而一半人會永久失去獨立生活能力。 除此之外，骨質疏鬆性的脊椎骨折可以因日常生活中，簡單如彎腰等動作而導致，令患者出現腰痛及駝背等問題，影響生活質素。 研究顯示三分之一50歲以上的女士，以及五分之一的男士會患有骨質疏鬆性骨折，所以這無聲殺手絕對不能忽視。
骨質疏鬆藥的副作用: 一張處方箋驚見3禁藥 運動選手感冒藥別亂吃
戶外運動幫助更大，因為陽光有助身體吸收維生素D，而維生素D是幫助身體吸收鈣質的必要工具。 透過運動改善肌力，增強平衡力，這能有效地防止摔倒，並降低骨質疏鬆骨折的風險。 確診「肌少症」的病人，配合適當營養補充，包括足夠的蛋白質、鈣質、與維生素D，在經過持續運動復健治療後，多數都能有意義的增強肌力及生活功能。 此外也要留意，肌少症影響的層面並不只有四肢的骨骼肌肌肉，事實上它同時也會影響到控制吞嚥動作的肌肉群；因為肌群的質量減少，沒有足夠的肌力來完成有效咀嚼和運送等等吞嚥動作，便會產生吞嚥障礙，稱為「肌少症吞嚥困難」。 這樣的吞嚥困難，後續引發的營養不良，又會惡化了「肌少症」肌肉質量不足的狀況，形成一個惡性循環。
當我們攝取鈣質後，血液中的鈣含量上升，我們身體便會發出訊號，通知「造骨細胞」將血液中多餘的鈣質儲存在骨骼當中。 相反，當我們血液中的鈣含量不足時（通常由飲食、體內荷爾蒙或藥物原因引起），「破骨細胞」就會幫助我們將骨骼中的鈣質釋放至血液中。 患上骨質疏鬆，首要攝取充足的維生素D和鈣質，此2樣對骨骼有益的元素可於飲食中吸收。
骨質疏鬆藥的副作用: 骨質疏鬆的風險
建議同時服用維生素D增加鈣質的吸收 如果服用鈣片會引起脹氣、便秘，可以在服用前多喝水，或是隨餐服用。 女性更年期之後，由於體內可抑制蝕骨細胞活性的雌激素迅速降低，因此骨質會迅速流失。 加上女性原本的骨架和骨質量就比男性小，因此更容易罹患骨質疏鬆症。 骨質疏鬆藥的副作用 骨質疏鬆症主要可分為：原發性骨質疏鬆症和繼發性骨質疏鬆症。
但是，如果您患有骨質疏鬆，骨骼形成的速度及不上分解，使骨骼加速退化、變得脆弱並更易骨折。 如上文提及飲食可幫助攝取鈣質，一般的奶類製品，例如牛奶，芝士，乳酪都含有豐富鈣質，其次是豆類食品，堅果、芝麻，魚乾也是不錯的選擇。 「中樞神經抑制劑」巴比妥鹽類是所有巴比妥藥物的大分類名稱，分4大類：「超短效」、「短效」、「中效」、「長效」。 顏宗海也說，複方藥物中確實部分含有苯巴比妥，例如「"阿德比"腸可朗錠」、「"華興"惠諾助寧錠」、「"黃氏"腸衛錠」等腸胃藥中，確實都有苯巴比妥成分，以及一些呼吸道用藥中也會有。 「兒童藥水內從來都沒有巴比妥鹽類。」王明媛指出，感冒藥水內幾乎找不到巴比妥，兒童藥水內若含有巴比妥，一定是另外加進去的，若有人是透過醫師處方箋取得，則必定是非法管道；就醫紀錄中也會載明相關紀錄，都可以追蹤。 灰指甲是常見的指甲疾病，也稱作甲癬，是由真菌感染引起的。
骨質疏鬆藥的副作用: 止咳藥、腸胃藥可能含有「巴比妥」？醫界：兒童藥水內從來沒有，市面感冒藥也不可能有
但此評估工具只是考慮因素之一，個別病人是否需要藥物治療，仍需由醫生作綜合考慮。 隨著年齡增長，骨質流失，骨質疏鬆症是許多人要面對的難題。 骨質疏鬆症的藥物治療可能會發生一些少數且嚴重的副作用，且因療程可能長達數年，了解自己使用的藥品及監測自己的身體狀況格外重要。
約有10%的病友在施打長效型雙磷酸鹽類藥物後會出現短暫肌肉痠痛、發燒等副作用，不過只會發生在施打後兩三天內，也可以事先服藥預防副作用。 仿保骨素 Denosumab 和 抑硬素抑制劑 Romosozumab 亦可能有這些副作用。 但因使用骨質疏鬆藥而出現「骨枯」或「爛口」的機會率很低，服用類固醇人士會有較高風險有非典型股骨骨折，而癌症患者和正接受化療人士有較大機會出現顎骨壞死的情況。 服用這三類骨質疏鬆藥的人要保持口腔衞生和定期進行牙科檢查，日常留意若遇上牙齒鬆、疼痛、腫脹、傷口難以癒合、大腿或腹股溝位置感到疼痛等症狀，要儘快求醫。 隨着年紀增長，一般人尤其女性開始擔心會患上骨質疏鬆。 骨質疏鬆初期無明顯徵狀，若無篩查，不少患者是在骨折時才發現自己有骨質疏鬆問題。
骨質疏鬆藥的副作用: 生活習慣不良
總括而言，雙磷酸鹽有效、方便（每星期/每月只需服用一次）又經濟，出現嚴重副作用的風險亦非常輕微，因此能成為治療骨質疏鬆症的一線藥物並不意外。 雙磷酸鹽是治療骨質疏鬆症的一線藥物，亦是最常用的骨質疏鬆藥物。 它能有效遏止破骨細胞的作用，因此可以顯著降低身體各部位骨折的風險。 骨質疏鬆藥的副作用 美國預防服務工作小組 (U.S. Preventive Services Task Force) 建議所有年滿65歲的婦女接受骨質密度測試。 而其他有骨質疏鬆風險因素的人士也應該與你信賴的醫生討論有沒有需要接受骨質密度檢查。 接下來，我們將會為大家介紹骨質疏鬆症狀、檢查骨質疏鬆的方法、造成骨質疏鬆的原因、如何預防骨質疏鬆，以及各種常見骨質疏鬆藥物的副作用和注意事項，助大家一起找出打敗「骨質疏鬆」惡夢的解決方法。
破骨細胞對於我們骨骼的作用尤如「執屋」，定期將舊的骨質移除，再由造骨細胞重新製造出新的骨骼。 雙磷酸鹽減慢了破骨細胞的工作，能夠使骨骼密度增加，不過亦使舊的骨質繼續停留在我們骨骼當中。 因此有研究和病人報告發現，有病人因為使用雙磷酸鹽，反而出現股骨骨折和下顎骨壞死的情況。 如果你屬於其他人口族群，可以在「計算工具」的下拉選單選擇最符合你的人口族群。 美國國家骨質疏鬆基金會(NOF)建議10年內髖骨骨折機率≥3%或10年內主要骨鬆性骨折≥20%的人士接受骨質疏鬆藥物治療。
骨質疏鬆藥的副作用: 方法助您「不再忘記用藥」
目前有幾種治療方法，能預防骨質繼續惡化，並強健骨骼。 這些療法，再加上已變生活方式來降低跌倒的危險性，便能減少發生骨折的機率。 骨質疏鬆藥的副作用 骨質流失本是自然現象，三十多歲後，骨質密度會以每年0.5%至1%的速度流失。 部份疾病，如副甲狀腺機能亢進、甲狀腺功能失調及嚴重腎病等也會導致骨質疏鬆。 其他因素，例如女士提早更年期、長期服用類固醇、缺少負重運動、吸煙、過量飲酒，營養不良等都會增加患上骨質疏鬆的風險。 隨著身體依賴，如果藥品突然停止或服用量急劇減少，會出現戒斷症狀。
- 所有皮下注射藥物（如仿保骨素 Denosumab、抑硬素抑制劑 Romosozumab、副甲狀腺素 Teriparatide）都有機會引起注射部位反應如出紅疹、腫痛。
- 人類的最高骨骼密度通常在30-40歲間就會達到最大，隨後便會走下坡，漸漸發生礦物質流失現象。
- 有些病人可能覺得口服藥比針劑方便，不用特意回診所或醫院接受治療，但亦有些病人覺得要每日、每星期定時服藥不方便，或怕自己會忘了服藥，寧可選擇針劑。
- 當我們攝取鈣質後，血液中的鈣含量上升，我們身體便會發出訊號，通知「造骨細胞」將血液中多餘的鈣質儲存在骨骼當中。
- 藥師表示，巴比妥類藥物不管是第三級或第四級管制，進出貨紀錄都要上傳到「管制藥品申報系統」。
糖尿病是一種慢性代謝性疾病，而飲食在糖尿病管理中扮演著至關重要的角色。 飲食選擇直接影響血糖控制，並對糖尿病患者 骨質疏鬆藥的副作用2023 ... 許多手腕骨折是因為跌倒時反射性地用手掌去撐地而骨折，最常發生在遠端橈骨，相當於一般人戴手錶的位置。 經常會合併周邊組織的傷害，如手腕韌帶受傷、遠端橈尺關節脫位、舟狀骨骨折。
骨質疏鬆藥的副作用: 專家：「巴比妥」檢驗數值低 可能有偽陽性
老年人有可能因為視力不良、步行障礙、藥物影響、肌無力、肢體不協調、暈眩等因素而增加跌到風險。 家中若有長輩需格外留意居家環境，如照明度、地面平整度、日常動線是否有堆放雜物、樓梯是否堅固、是否有防滑設施、浴廁是否須加裝扶手。 另外服用藥物時，需特別注意因為藥物副作用而增加跌倒的風險，如糖尿病藥物可能造成低血壓頭暈，鎮靜安眠藥有可能會造成頭暈、肌肉無力，有些憂鬱症藥物可能會造成頭暈、視線模糊、注意力不集中等副作用。 一般認為衝擊性較小的游泳，對於增加骨質密度則沒有明顯幫助。 當骨骼受力增加時，會刺激骨骼生長因子，加上運動也能促進鈣質的吸收，因此對於增加骨質密度有正面的影響。 研究指出，不管是年輕人或老年人，進行重量訓練都能使骨質密度增加。
遺憾的是，骨質疏鬆症是個隱形殺手，通常不會產生任何疼痛，所以病人往往要等到發生骨折之後，才曉得骨疏鬆症已不知不覺地侵蝕了自己的身體。 這就是為什麼你必須了解自己是否面臨骨質疏鬆症的威脅，以便採取預防措施：若發現具有骨質疏鬆症的危險因子，儘快就診專業醫生一起想辦法預防骨質疏鬆症或阻止骨質疏鬆症的惡化。 骨骼屬於動態組織，會在生命過程中不斷重塑，以支撐身體並保護重要器官(3)。 這樣持續性的骨骼重塑可以避免骨損傷的累積，並維持骨頭強度以及體內鈣的恆定(4)(5)。
