膽管癌的發生率會隨著年齡增加，男性發生的機率稍微較女性高（可能是因為男性有較高比例的原發性硬化性膽管炎患者）。 根據法醫病理研究，帶有原發性硬化性膽管炎的患者膽管癌流行率可能高達30%。 然而，近年來肝外膽管癌和肝門膽管癌的發生率卻呈現下降的趨勢。 美國可能由於有完善的醫療照護，膽管癌患者的住院人數和院內死亡率也都趨於降低。
- 對病情一開始就較嚴重，特別是黃疸較深的病例，應及時手術。
- A：門診最簡便的判斷方式，是請病人拉起褲管，用手指指腹按壓足踝或脛骨旁的皮膚，手指放開後，觀察按壓處皮膚回彈的速度。
- 這也難怪，胰臟是個相對「冷門」的器官，它的位置正巧差不多被胃袋遮蓋，痛楚來襲時，往往很難仔細分辨是哪裡出了事。
- 陳冠仰強調，控制飲食，多運動消耗熱量，每天喝適度的水，作息正常、維持身體正常的新陳代謝，控制體重、甩脫肥胖，膽結石就比較不會找上門。
豈料某天開會時突然劇烈腹痛，全身冷汗直冒，送院檢查後才知道自己有膽石，而膽石更阻塞導致膽囊發炎，需要接受手術切除膽囊。 至於膽管阻塞成因，王醫師表示分為良性與惡性疾病。 約有7成病人在急性膽囊炎發作前，就曾因膽道暫時阻塞，發生膽道疼痛。 由於疼痛常於飯後發作，有時會遭誤診為是胃部疾病。
膽塞: 膽囊問題的六種徵兆
會陰穴位圖解位置 會陰穴位 膽塞2023 依據《 針灸學 》經絡與穴位記載 會陰穴位置 在會陰部，男性當陰囊根部與肛門連線的中點，女性當大陰唇後聯合與肛門連線的中點處為會陰穴位所在之處。 會陰穴隸屬於十四經穴中的 任脈穴 膽塞 ，簡稱任脈。 任脈穴經絡脈總共計有24個穴位，若 會陰穴痛 即發生於此...
膽結石其實十分普遍，連台灣藝人吳宗憲、小禎都是過來人。 現代醫學主張個人化的精準治療 （personalised precision medicine），小至膽石的治療亦然。 總合以上來說，膽石的治療方針還是需要跟據每位病人身體情況的不同，作出風險和利害估算而制定，切忌「人有我有」啊。
膽塞: 膽石症
所以說，經絡決定人體健康，一旦經絡出現堵塞，人體就會出現各種疾病。 以上徵狀都是患上膽結石時，身體發出的警號，但若皮膚或眼白變黃、出汗、打冷顫、發熱、尿色變深及大便呈白石膏色，便代表問題已十分嚴重，需立即求醫。 至於膽色素結石的形狀較為細小且顏色較深，主要由膽色素組成。 膽色素結石的真正成因未明，但患有肝病、膽道感染或遺傳性血液病如鐮狀細胞貧血症的人士患病風險較高。
當膽結石阻塞疼痛發作時，按摩該穴也可以緩解括約肌，解除痙攣。 而膽細砂造成的下腹悶脹，中醫稱之為膽脹病，多因肝失疏泄，膽腑氣機通降失常，濕熱內蘊，反覆發作而致正氣漸虛，濕熱瘀結，久釀成石。 結石成後，膽腑通降受阻，常常由於進食油膩，或情志不舒，誘發肝膽濕熱熏蒸，而使本病急性發作。 本病反覆發作，既有肝膽濕熱瘀結之實的一面，又有脾胃氣虛之虛的一面。 所以，治療上常使用柴胡、赤芍疏肝理氣；鬱金、金錢草、雞內金利膽排石，加上北耆、黨參、白朮健脾補氣；丹參、三七、雞血藤祛瘀止痛改善症狀，消除膽砂。
膽塞: 急性膽囊炎
2、B型超聲顯像 具有直視、追蹤及動態觀察等優點。 如膽道梗阻而擴張時，能正確地查出液性內容的所在和范圍，膽管擴張的程度和長度，其診斷正確率可達94%以上。 1、生物化學檢查 血、尿淀粉酶的測定，在腹痛發作時應視為常規檢查，有助於診斷。 或提示有胰膽管異常合流，返流入膽管的高濃度胰淀粉酶經毛細膽管直接進入血液而致高胰淀粉酶血癥。 同時測定總膽紅質、5′核甙酸酶、堿性磷酸酶、轉氨酶等值均升高，在緩解期都恢復正常。 在長期病程者則有肝細胞損害，在無癥狀病例檢驗方面則正常。
现阶段医患关系非常紧张，医生为了免担责任，往往给出模棱两可的说法，让患者自己决定。 如果发作较为频繁（一年大于一次）或者发作超过三次，手术是需要的。 也亲眼所见有患者从来没发作过，第一次进医院是胆结石诱发胆囊癌。 并且根据美国研究结果（gallstone reccurance rate），胆结石长得越大，复发概率就越高。 如果卡死在胰腺和胆管接口下方，导致胰腺分泌受阻，胰腺液是为了消化蛋白质，因为其分泌受阻，其会消化胰腺本身，引起极其严重的胰腺炎并可能危及生命。
膽塞: 膽結石的併發症
另外，居住在海邊的居民，常因日照與風吹之故，眼白部有黃紅之眼翳，會被誤認為鞏膜呈現黃疸。 攝取過量脂肪、暴食暴飲，生活不規律、便秘、操勞過度等是產生膽石的誘因。 常年坐著工作或有束腹習慣的人，其體內膽汁的流動會變差，最後形成膽石。 最好經常伸展四肢，做做運動，減輕腹部的負擔。 如果卡死在胆囊和胆总管接口处，引起剧烈疼痛会比胆结石发作高3个数量级（使用吗啡或者杜冷丁之后感觉比胆结石发作还疼，并且麻醉药物疗效只能维持10分钟）。
- 膽與胃，膽主貯藏和排泄膽汁，胃主受納和腐熟水谷，膽汁排泄正常，有助於胃的消化、通降功能。
- 膽固醇升高很容易產生膽結石， 要限制含豐富動物性脂肪的蛋， 奶油， 牛油， 肝， 魚卵類等食物。
- 膽管結石或膽囊結石（Mirrizzi’ syndrome）石頭阻塞了膽管，造成膽汁無法排入十二指腸。
- 王堯生醫師表示，解決病人膽管阻塞方法，主要有「體內膽管置放支架引流術」及「體外經皮穿肝膽管引流術」2種，如病況複雜的病人常會合併2種治療方式。
- 其實膽結石可能是由膽汁裡面的各種成分，包含膽固醇、鈣質、蛋白質…等固體成分，慢慢沉積、結晶產生的。
金屬支架也適用於良性膽管狹窄，更有主動擴張狹窄處的優勢，對於慢性胰臟炎所造成的膽管狹窄，其臨床治療效果更勝於塑膠支架。 但王堯生醫師也指出，阻塞性黃疸的治療，會因為病患複雜程度不同而有不同的治療策略，金屬支架也並非在所有情形下一定都優於塑膠支架，須經評估。 臨床上，這些方法都無效，早年超音波不普遍，有人解出綠色東西以為是結石，現在利用超音波掃描，病人這樣做完再回診檢查，膽結石通通在，一顆不少。 排出綠色團狀物，可能是蘋果汁和油和膽汁混合形成，並不是結石。 「膽」位於右方肋骨下肝臟後方的梨形囊袋構造，有濃縮和儲存膽汁的功用，也稱「膽囊」。 「膽道結石」是指膽道系統中包括肝內膽管、總膽管及膽囊等有結石。
膽塞: 黃疸
（MRCP）則是一種非侵入性的替代方法，有些研究者建議以MRCP取代ERCP，因為MRCP能更精準地確認腫瘤並避免ERCP操作的風險。 包圍，纖維化組織的存在使得分化型癌細胞和正常上皮細胞不易分辨。 角蛋白、癌胚抗原和粘蛋白染色或許能幫助診斷，但目前沒有專門的免疫組織化學染色能區分惡性和良性的膽道組織。
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膽塞: 健康情報
倘使用者擬就本網站內容或相關連結網站之資訊作商業上使用時，應事先取得威利生醫科技股份有限公司之書面同意。 本網站內容著作權係屬威利生醫科技股份有限公司或他授權本網站使用之提供者所有。 但是膽管癌與肝細胞癌（一般俗稱的肝癌）不同，癌細胞型態不同，藥物反應也不同，肝癌細胞多數經由血液循環擴散、膽管癌主要是經由淋巴系統擴散。 （2） 有相當一部分膽囊炎和膽石症的形成與體內膽固醇的含量過高和代謝障礙確有關，因此要限制魚子、各種蛋類的蛋黃及各種肝、腎、心、腦等膽固醇含量高的食物。
如患者另有阻塞性黃疸、急性胰臟炎或化膿等問題，或是出現症狀後拖延太久才求醫，導致患處發炎沾粘嚴重，可能要改用傳統開刀手術治療。 在臨床上，「膽泥」又稱為微小結石，微小結晶、假性結石或是「膽沙」。 事實上，「膽泥」是一種存在於膽汁中的顆粒狀物質，其主要的成分是由膽固醇、鈣膽紅素、鈣鹽、黏液、細胞碎片以及其他蛋白類物質所組成的。 膽石囤積在膽囊中，尤其是囊管的出口位，繼而引起炎症。 對於手術風險較低而臨床情況穩定的病人，醫生會進行膽囊切除術。 以現時技術發展成熟的程度，大部份情況下都可以用微創手法完成，除非發炎嚴重、有大型膿瘡、病人因過往進行過腹部手術而有產生黏連的風險等等。
膽塞: 阻塞性黃疸(膽汁鬱積性黃疸) （15%）：
若肝硬化已經到此階段，使用最大劑量利尿劑治療無效又需要不間斷補充白蛋白時，肝臟移植就應該列入考慮。 水腫也是腎臟疾病常見的表現，可見於各種腎炎、腎病症候群和慢性腎衰竭。 腎臟是人體調節水分的主要器官，當病變導致水分無法正常排出體外，或者白蛋白異常地從尿液中流失，水分的滯留和白蛋白的減少，都會造成水腫。 腎臟病的水腫常常是全身性的，輕症從眼瞼和面部水腫開始，後進展到全身，與肝臟多見於下肢且合併腹水的水腫不大相同。
所以，建議發生過急性膽管炎的患者，在症狀緩解後，能針對病因進行治療，避免復發。 膽塞 隨著內窺鏡日漸普及和發展，只要病人情況許可，第一線治療必然是採用膽管鏡，從口腔進入胃部繼而至十二指腸的膽管出口位，使用儀器伸入膽管將膽石掃出。 唯病人於炎症康復後仍需進行膽囊切除術，以杜絕將來再有膽石跌入膽管而復發的風險。
膽塞: 主要生理功能
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膽塞: 飲食保健
东南亚等肝吸蟲流行的地區發生率較高，如泰国約每年每10萬人60例。 韓國、上海的發生率甚至高於罕見癌症的標準。 膽管癌一般發生於70歲左右，但患有原發性硬化性膽管炎者常在40歲左右即發病。
膽塞: 膽結石的成因
一方面因為動脈血管內有效容積減少，刺激腎臟對鈉和水分的滯留，進一步惡化水腫的情形。 腳腫有分兩種，局部性的水腫或是全身性的水腫。 局部性的水腫以肢體靜脈或淋巴回流受阻為代表，常以單側或者不對稱的肢體水腫為表現。 膽塞2023 例如，血栓靜脈炎導致阻塞處微血管上游的壓力上升，導致更多液體進入組織間隙形成水腫。 又譬如骨盆腔腫瘤導致淋巴回流不順，引起下肢的淋巴水腫。
俗語說「肝膽相照」，肝臟和膽囊的確緊密聯繫，再加上胰臟，三個器官由膽管連接，構成一個輔助消化和代謝的系統。 膽塞 住院時，醫師會請患者先禁食，避免膽囊壓力上升，並改以點滴補充所需的水分及營養。 肝氣不疏，必然引起兩肋悶脹，患者更可出現口苦咽乾等症狀。
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膽塞: 膽管炎
熊去氧膽酸：熊去氧膽酸有刺激膽汁分泌，減少疏水性膽汁酸的瀦留，有利於轉為親水性膽汁酸，從而減少細胞毒性，保護肝細胞，並使 膽塞2023 膽管上皮細胞免受疏水性膽汁酸的破壞，故可用於肝內膽汁淤積的治療。 熊去氧膽酸常用劑量為10mg/(kg/d)。 如熊去氧膽酸聯合應用甲潑尼龍(強的松 龍)等藥物後，可明顯增強療效。 由於出現黃疸的原發病各不相同，所以臨床表現多種多樣，既有原發病所引起的，也有黃疸本身所產生的。 陳冠仰強調，控制飲食，多運動消耗熱量，每天喝適度的水，作息正常、維持身體正常的新陳代謝，控制體重、甩脫肥胖，膽結石就比較不會找上門。
