林口長庚醫療團隊讓病人維持既往的生活品質且能繼續維持司機的工作，治療至今已滿一年，腫瘤皆未復發，也解除原先需要膀胱重建和人工肛門的危機。 該案例報告也於2023年1月刊登在國際知名期刊「美國臨床癌症學會精準腫瘤期刊」（JCO precision oncology）中。 早期發現，早期診斷，早期治療，預後會好得多，婦女朋友們必需對自己的陰道出血多注意，如果長期「亂經」或更年期後又出血，務必要小心子宮內膜癌的可能性，才不會誤了早期診治的黃金時間。
- 腫塊有可能是自己或是婦產科醫師發 現，也有可能是其他科別醫師檢查時意外發現。
- 次日，因為全身麻醉及插管的關係，喉嚨會疼痛、多痰的情形。
- 骨盆腔腫瘤的預後，主要取決腫瘤的惡性度，侵犯的範圍，以及薦椎神經受到的傷害。
- 近年也開始進行「前導性化療」，即針對不能立刻手術，如病患年齡較長，或腹部腫瘤太大，減積手術不易成功，擔心要切除器官組織過多，採取「先化療再手術」，將轉移的癌細胞縮小，甚至使其消失再進行手術，有助提升治療成效，也可適用於復發型的卵巢癌。
輸卵管是一對細又長的管子，在子宮的兩側各一條，卵子從卵巢經過輸卵管到子宮。 在衛福部公布的107年女性主要癌症死亡率前15名中，與下腹部有關的就佔了5名，分別是第3名的結腸、直腸和肛門癌，第7名的子宮頸及部位未明示子宮癌，第8名的卵巢癌，第11名的子宮內膜癌以及第12名的膀胱癌。 台灣人一年四季都愛吃火鍋，但每個人對於火鍋配料都有不同喜好，你最反感的配料是哪些呢？
骨盆腔腫瘤: 女性生殖構造及功能
其實一般常 見的巧克力囊腫、子宮肌瘤都是腫塊的一種，但 是卵巢癌(Ovarian Cancer)也是女性常見的惡 性腫瘤之一。 已有研究顯示效益並不是很高，結果發現，50％的第一期卵巢癌病患，並不會出現異常升高，而有些良性情形如子宮內膜異位症，也會導致血液中 CA-125 上升，因此不適合做為早期篩檢的工具，尤其是對還有月經的女性。 骨盆腔腫瘤2023 但如果不放心，可以選擇半年做一次陰道超音波檢查，搭配一年一次 CA-125 的抽血檢查。 該名患者在投以口服標靶藥物NTRK蛋白抑制劑治療3個多月，腫瘤從原本的14公分縮小到4公分，林口長庚泌尿腫瘤科主治醫師林柏宏協助用達文西輔助腹腔鏡手術切除殘餘腫瘤，保留患者直腸與膀胱原本的功能。 淋巴結腫大的病人大多數是因為良性的淋巴結增生所造成，所以不必過度擔心，交由醫師的專業檢查，多數患者均可獲得完善的診治，如有需求，可能需要配合長期的追蹤觀察變化，避免延誤最佳治療時機。
尤其多數卵巢癌在初期幾乎無症狀，不易察覺，即便有症狀，大多伴隨下腹不適，患者常會歸因於其它原因，像是經前症候群、腸躁症、便祕等，等到確診時，70％患者的腫瘤都蔓延到整個骨盆腔，已經是第三期以上了，五年存活率不到3成。 「想生孩子，卻是生腫瘤！」謝婦說，很感謝當時埔里基督教醫院婦產科醫師檢查仔細、發現異樣，再加上中山附醫派駐醫師到沒有神經外科的埔基，成功把病治好，可以好好準備懷孕了。 中山醫學大學附設醫院神經外科醫師曾福豪指出，脊椎腫瘤生成原因不明，大部份是偶發性，少數與基因遺傳有關，由於下背痛、腳麻的症狀與坐骨神經痛相似，經常被誤認；雖然是良性腫瘤，卻容易破壞骨頭。
骨盆腔腫瘤: 卵巢癌預防？卵巢癌危險因子有哪些？
根據國健署 108 年癌症登記年報資料顯示，新診斷卵巢癌個案共有 1677 人，發生率為女性癌症第 骨盆腔腫瘤 7 位，死亡率則為女性癌症第 8 位。 病人經骨盆腔核磁共振以及病理切片檢查，確定為少見的骨盆腔脊椎神經髓鞘腫瘤(許旺氏細胞神經瘤)。 腫瘤約9公分× 5公分大小的腫瘤，侵犯到尾骨及薦骨第3、4、5節，將薦骨左側侵蝕出一個大洞，腫瘤延著薦椎神經往骨盆腔生長，壓迫直腸，子宮等器官。 薦椎神經壓迫引起下肢無力、活動不良、步態不穩、易跌倒等情況。 在施行骨盆腔脊椎神經腫瘤移除手術七天後情況漸改善，且在二週後康復出院。 二個月經復健後回診，病人左下肢酸麻感已解除，無下肢無力，大小便失禁等併發症發生。
子宮內膜癌最常見的症狀是停經後出血，如果距離最後一次月經一年以上發生出血，務必快快就醫。 不過尚未停經以及更年期的婦女，如果長期亂經也要小心。 家住南投縣埔里巿一名四十歲的謝小姐，長年左邊臀部不明原因疼痛，左側下肢酸麻症狀已長達一年，原以為是工作勞累卻不以為意。 骨盆腔腫瘤 因高齡求子在婦產科追蹤，卻在一次腹部超音波檢察中，意外發現她的左側骨盆腔竟出現一直徑九公分大的巨大腫瘤，腫瘤已幾乎將左側骨盆腔侵蝕出一個巨洞。
骨盆腔腫瘤: 淋巴結腫大的原因
卵巢癌的死亡率高，又沒有像是子宮頸抹片的篩 檢方式。 卵巢癌通常早期沒有特別的症狀，直到 壓迫其他器官時，可能出現腫脹感等不適，或是 下腹部疼痛、食慾不佳、有噁心感、消話不良 等，但這些症狀也有可能被忽略。 目前醫界還不 知道大多數卵巢癌的誘發原因，但BRCA基因已 證明與卵巢癌有關連，而口服避孕藥可以降低罹 患卵巢癌的風險。 由於卵巢癌多半長在深度組織，往往發現時已經是晚期（3 或 4 期），術後的化學治療便也相當重要。 化療藥物可以把殘存的癌細胞殺死，或延長復發時間，以達到治療效果；目前第一線藥物以紫杉醇加鉑化合物治療卵巢癌效果最好，可有效延長存活時間及減輕化療所引起的副作用。
- 對於具有披衣菌感染風險的女性進行預防性篩檢和治療，也能降低骨盆腔發炎的機會[5]。
- 曾福豪醫師指出，骨盆腔腫瘤的症狀和坐骨神經痛相似，常遭誤診。
- 卵巢癌好發於中老年人，高峰大約在50-60歲，是婦科最常見的癌症之一。
- 一旦當症狀更嚴重或沒有自行消失時，請盡速前往醫院做進一步檢查，以便早期診斷和治療。
- 卵巢癌很難早期發現，因為早期的卵巢癌不太有任何症狀。
- 台灣人的飲食習慣漸漸西化後，近20年的卵巢癌發生率增加3倍之多，當然也包含多種賀爾蒙的增加，誘發癌症的發生。
- 腹腔溫熱化學治療(Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC)是一種在手術過程中用於治療卵巢癌的治療，在手術盡可能切除腫瘤後，使用熱化療直接進入腹腔內循環灌洗。
卵巢癌初期通常沒有症狀，女性朋友每年要定期到婦科檢查，除了做子宮頸抹片，還可以用骨盆腔超音波檢查子宮與卵巢，才有機會提早發現卵巢癌，若是等到出現腹脹、背痛、頻尿、骨盆不適、食慾不振、體重減輕等症狀時，大部分已是晚期卵巢癌。 曾福豪說，骨盆腔腫瘤較好發於女性，當有長期腰痠背痛、髖關節疼痛、坐骨神經痛等症狀，接受藥物或復健治療6至8週未改善，一定要進一步檢查，以免延誤。 有BRCA基因突變患者使用效果優於未突變者，建議可再使用此藥物前可慮做BRCA的基因檢測。 腹腔溫熱化學治療(Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC)是一種在手術過程中用於治療卵巢癌的治療，在手術盡可能切除腫瘤後，使用熱化療直接進入腹腔內循環灌洗。 卵巢癌主要分為三大類，一類為上皮性卵巢癌，占80-85%；一類為生殖細胞癌，占10%；另一類則為性腺基質癌，占5%。 上皮性卵巢癌、輸卵管癌和原發性腹膜癌是在卵巢、輸卵管或腹膜中形成惡性（癌細胞）細胞的疾病，而卵巢生殖細胞腫瘤是一種在卵巢的生殖（卵）細胞中形成惡性（癌細胞）細胞的疾病。
骨盆腔腫瘤: 癌症診療
禁食期間，醫護人員會給您靜脈點滴輸注，以補充每日所須的水份及營養。 手術後一週內儘量避免產氣等食物(例如：豆類、乳製品)、油膩或刺激性(例如：酒、辛辣)。 就在您手術麻醉後，醫護人員會為您放置一條導尿管，以便將尿液排出。 除此之外，切除器官的部位產生液體和流血是正常的，所以需在腹部傷口插入引流管(一或兩條)，好讓液體引流排出體外。
手術二週後，需經醫師確認復原之情形後，便可恢復工作但仍不宜過度勞累。 骨盆腔腫瘤 在恢復的早期（三個月內），最好不要提過重的東西 或抱小孩（勿超過1公斤），且不宜進行劇烈運動或骨盆腔伸展運動（例如：騎車、跑步、跳躍、打坐或瑜珈）。 本衛教單張的內容將協助您對手術有更深一步的瞭解與認識，以幫助您面對問題時不再無助與害怕。
骨盆腔腫瘤: 卵巢癌治療方法？最新治療卵巢癌方法有哪些？
葉俊男表示，骨盆腔肉瘤非常見癌症，民眾若出現腹痛、噁心、嘔吐、易飽足感、脹氣等腸胃不適症狀，或排便解尿困難，最好就醫接受詳盡檢查。 林口長庚腫瘤科主治醫師黃文冠表示，肉瘤帶有NTRK基因融合並不常見，在所有實體腫瘤約占1%，但已有對應的標靶藥物NTRK蛋白抑制劑能抑制腫瘤細胞內異常的NTRK活化訊號傳遞，出現顯著的腫瘤反應療效。 一位43歲的運輸業司機，長期因解尿及排便困難，去年赴林口長庚醫院就醫，醫療團隊協助診斷，意外發現是10公分大的肉瘤，壓迫到他的膀胱與直腸，才導致解尿及排便困難。 醫療團隊發現是罕見的骨盆腔肉瘤，投以NTRK蛋白抑制劑以及達文西手術輔助切除，患者至今已1年腫瘤未復發，且順利重返職場。 癌症復發可能會出現在子宮、骨盆、腹部淋巴結或身體其他部位，會依照復發部位而決定後續治療的選擇，建議和專業醫師做討論。
台灣人的飲食習慣漸漸西化後，近20年的卵巢癌發生率增加3倍之多，當然也包含多種賀爾蒙的增加，誘發癌症的發生。 女性的母親或姐妹罹患卵巢癌，則她會增加罹患卵巢癌的風險。 有兩個或兩個以上的親屬罹患卵巢癌，其罹患卵巢癌的風險也會增加。 根據衛生福利部國民健康署107年癌症登記報告，女性10大癌症發生率，卵巢、輸卵管及寬韌帶排行第7位；死亡率的排名於女性為第8位。
骨盆腔腫瘤: 卵巢癌診斷方法有哪些？如何確診卵巢癌？
大約75~90%的病例可以在感染處發現淋球菌或砂眼披衣菌，但時常有其他不同種細菌同時感染[1]。 如果淋病和披衣菌感染的患者未積極接受治療，大約分別有40%和10%會惡化為骨盆腔發炎[1][3]。 該疾病危險因子通常和性病相似，包括大量的性伴侶和藥物濫用。 陰道灌洗（英语：Vaginal douching）也會增加罹病風險。 典型的診斷是基於目前的徵兆和症狀，因此若育齡婦女有下腹疼痛，需將骨盆腔發炎列入可能疾病。 目前針對卵巢癌的治療以手術為主，把癌症組織清的愈乾淨愈好，避免擴散。
醫師會視您的疾病及需求，提供您正確的治療方式；而術前的心理、身體的準備將有助於您術後的恢復。 而研究也指出體重過重或肥胖為罹患子宮內膜癌原因，因此減少脂肪與高升糖食物的攝取，多吃蔬菜、新鮮水果、全麥麵包，維持理想體重及規律運動幫助調節體內荷爾蒙、加強免疫力，可降低罹患癌症的風險，也要避免勿自行購買含荷爾蒙的成藥長期服用。 骨盆腔腫瘤2023 體外和體內放射治療常用於治療子宮內膜癌，也可用作為緩和治療，以緩解症狀，提高生活品質。 第1級(Grade 骨盆腔腫瘤2023 1)和第2級(Grade 骨盆腔腫瘤 2)腫瘤通常被認為是低風險的，它們沒有擴散到身體的其他部位。 代謝症候群會增加子宮內膜癌的風險，因為代謝症候群是一種包括腰圍有很多脂肪、高血糖、高血壓和血液中高三酸甘油脂（一種脂肪）的統稱。
骨盆腔腫瘤: 淋巴結腫大：惡性腫瘤 v.s. 一般感染
林口長庚醫院在去年收治一名因解尿與排便困難就醫的43歲運輸業司機，司機的身體狀況愈來愈差，負責診治的林口長庚一般外科系主任葉俊男表示，影像檢查與病理切片診斷出直徑10公分大的肉瘤，並明顯壓迫到膀胱與直腸。 卵巢腫瘤為最多，其中惡性腫瘤卵巢腫瘤的3.7%, 比報道的10%要低，除盆腔腫塊病史外，伴有下腹脹滿，CA125明顯升高，B超表現為實質性佔位或混合性佔位。 子宮內膜異位樣囊腫所佔比例為第二，約/2的病例有痛經史，1/3病例有月經紊亂，表現月經期延、淋漓不盡，少部分病例無明顯症狀， 骨盆腔腫瘤2023 偶有下腹墜脹等，B提示大部分病例表現為無回聲區，部分為混合回聲，包膜厚，不規則，雙側較多， CA125輕度升高。
近年來，卵巢癌有逐漸增加的趨勢，前年排第12名的卵巢癌擠下子宮頸癌，108年度排進國人癌症死亡率前十大；而且統計發現卵巢癌的發生逐漸年輕化，20、30年前，卵巢癌多發生在55歲以上的中年婦女身上，但近年發現，高達37％的患者小於40歲。 骨盆腔腫瘤 曾福豪指出，謝婦腫瘤太大，前一天先將供應腫瘤血流的大血管外側骶動脈做栓塞，且腫瘤周圍佈滿重要神經，手術時要做好神經監測，否則傷及可能造成尿失禁，切除腫瘤後再將骨盆腔做人工補骨，術後恢復良好。 醫療團隊為病患進行腫瘤穿刺切片，診斷為多發性神經纖維瘤，因腫瘤巨大且範圍從骨盆腔內經由坐骨孔伴行坐骨神經延伸至左髖部及右臀部，並擠壓骨盆腔器官，增加了手術困難度。 抗腫瘤藥物通過細管直接進入腹腔內(包含腹部內的器官)的治療稱腹膜腔化療。 有卵巢癌的家族史和/或某些遺傳基因的婦女，如BRCA1或BRCA2基因，比沒有家族史或這些遺傳的基因的婦女罹患卵巢癌的風險更高。
骨盆腔腫瘤: 女性心腹大患骨盆腔腫塊
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其另一個優點，就是其「無輻射」，適用於女性骨盆腔的高階影像學檢查。 相較之下，CT電腦斷層檢查，因受限於輻射及影像解析度不及MRI清晰，為替代性的工具選擇（請見下圖）。 骨盆腔腫塊的性質很多，大家最擔心的就是腫塊 為惡性。 醫師會依據病人的狀況，以超音波、X 光、電腦斷層掃描、腹腔鏡、腫瘤指標CA125 血液測試等，幫助判斷可能的情況。
骨盆腔腫瘤: 癌症預防
骨盆腔神經髓鞘腫瘤症狀與表徵脊椎神經腫瘤初期沒有特徵性的表現，初始常常為局部不適、感覺異常、間歇性隱痛，休息或一般止痛藥治療可緩解。 當脊椎腫瘤逐漸惡化，之後轉變為持續性劇痛，用藥難以緩解，並逐漸出現脊髓或神經受壓症狀。 卵巢癌好發於中老年人，高峰大約在50-60歲，是婦科最常見的癌症之一。 以上出現的這些症狀也可能不是由卵巢、輸卵管或腹膜的癌症引起，而是由其他疾病引起的。 一旦當症狀更嚴重或沒有自行消失時，請盡速前往醫院做進一步檢查，以便早期診斷和治療。 由於子宮以及卵巢等生殖器官位於骨盆腔中，影像學檢查對女性生殖系統的診斷有一定的價值。
