在某些情況下，ESD對患者日常生活的影響甚至比PD運動徵狀還要大。 ESD的病因有很多，藥物使用不當是一個重要的原因，在治療PD的過程中，多巴胺(DR)激動劑作為一種治療方案常被使用，但許多DR激動劑在臨床實驗中都有表現出EDS反應 [58]，如果患者經常駕駛汽車，使用這種藥物就會變得危險，在M. Gallazzi的實驗中表明司來吉蘭可以作為治療患者ESD的附加療法 [59]。
然而，也有人認為路易氏體未必會導致細胞死亡，甚至有可能是一種保護性的蛋白質[90][91]。 路易氏體也普遍存在認知障礙症患者的大腦皮質，但神經纖維糾纏（英語：Neurofibrillary tangles）和老年斑等阿茲海默症的特色只會在失智的患者中出現[88]。 柏金遜癥是一種逐漸形成的疾病，主要是腦部的化學物質不平衡所致，由於腦部傳遞訊息至身體某部份時受阻，引致動作較正常緩慢。 也是一種慢性的中樞神經系統退化性失調，它會損害患者的動作技能、語言能力以及其他功能。
柏金遜症醫生介紹: 【有片:認知障礙 vs 柏金遜】了解認知障礙症柏金遜症 透過治療延緩病情
另外，晚期柏金遜症患者出現排便、性功能失調及其他自主神經功能障礙，面部表情愈來愈少，眨眼和微笑的次數亦會減少，甚至出現認知功能障礙，部分患者更會出現幻覺或妄想等精神錯亂症狀。 有見於現時醫學界對柏金遜綜合症的了解和預防方法都十分有限，香港中文大學醫學院以捐款人張金菱女士之名，成立張金菱治療柏金遜綜合症研究中心，旨在與不同學科聯手研究，發掘可減慢柏金遜綜合症退化的治療及預防方法。 神經保護（英語：neuroprotective）目前是柏金遜症相關研究中最尖端的題材之一，目前已報導數種化學物質有治療潛力，但尚未證實有任何物質能減緩退化。
柏金遜病及腦小血管病是會引致柏金遜綜合症的常見疾病，研究中心將建立早期柏金遜病及腦小血管病的華人患者登記冊，以助發掘準確的生物標記和診斷方法，預測和監察早期病程發展。 團隊亦建造了香港首部針對腦小血管病特製的「活體多光子顯微鏡」，將有助發展可延緩腦小血管病的新療法。 透過控制及改善病徵，可增加病人活動能力，維持數十年良好生活質素，壽命亦與同年齡人士一樣。 假如藥物無法令患者維持理想活動能力，可選擇進行手術，在腦部植入電極，產生電流脈衝持續刺激某部分腦組織神經細胞，紓緩症狀，惟有機會出現嚴重併發症。
柏金遜症醫生介紹: 神經保護療法
治療運動徵狀的藥物有L-多巴、多巴胺受體激動劑（英語：dopamine 柏金遜症醫生介紹 agonist）和單胺氧化酶抑制劑等。 一般而言，徵狀初期會用前述的後兩類藥物治療，以避免L-多巴相關的副作用。 此時期需注意劑量波動對於患者的傷害，增減劑量需在醫師處方下才能執行[10]。 當藥物治療已無法控制徵狀時，則可以考慮使用腦深層刺激手術[100]。
當大腦確定要做某個動作時，基底核會減少抑制信號，使動作能順利執行。 而多巴胺可以抑制來自基底核的抑制訊息，因此多巴胺濃度高時能促使運動指令順利發生，多巴胺濃度低時運動指令就會受到基底核的抑制。 柏金遜症患者的中樞神經多巴胺濃度較低，因而造成運動功能減退。 基於此種理論，藥物治療上常會選用提升多巴胺濃度的藥品，但這樣的結果也常導致運動系統在不恰當的時機活化，造成身體產生不自主的運動（英語：dyskinesia）[87]。 柏金遜症醫生介紹2023 大部分柏金遜症屬原發性，確切成因未明，暫時只知道與年老和遺傳有關，平均發病年齡為六十歲以上，但約有一成患者在四十歲前發病。
柏金遜症醫生介紹: 治療
僵硬： 患者會很難做到某些動作，因為手腳的肌肉都較為僵硬，甚至其他人常試拉開患者的手腳都會困難。 動作緩慢： 因為肌肉僵硬而導致動作緩慢；及柏金遜病會影響到患者的動作縮少，如走路時，雖然步伐很少，但就會走得很急。
除了直接成本外，柏金遜症也帶來鉅額的間接成本，例如患者的生產力下降，並連帶加重照顧者的勞力與經濟負擔，且影響到雙方的生活品質[148]。 柏金遜症醫生介紹2023 印度醫書《阿育吠陀》中，有紀錄一種名為「坎帕吠陀」（kampavata）的疾病，就描述了類似柏金遜症的徵狀，包含顫抖及運動困難等[139]。 柏金遜症醫生介紹2023 書中還提到可用刺毛黧豆治療，後續研究發現其植物體內含有L-多巴的成分[131]。
柏金遜症醫生介紹: 治療柏金遜症的藥物及副作用
至於非運動相關徵狀的柏金遜症（如以睡眠干擾或情緒問題為主的患者）治療效果通常較差[4]。 柏金遜症最主要的徵狀是運動功能障礙，包括手震、手腳僵硬、行動緩慢及步伐不穩等。 柏金遜症醫生介紹 診斷會以臨評估為主，患者必須出現運動功能障礙，並要排除其他會引起柏金遜症包括行動緩慢徵狀的疾病才可確診。
L-多巴和蛋白質使用同一套運輸系統穿越腸壁和血腦障壁，因此會彼此競爭，當兩者同時出現時，便會減少藥物的效用。 因此，服用L-多巴的患者不應該攝取高蛋白飲食，較推薦的飲食種類則是地中海飲食。 在疾病較為嚴重的時候，基於相同的原因，也會建議患者攝取低蛋白飲食。 為了減少蛋白質造成的交互作用，患者必須在餐前30分鐘服用L-多巴。
柏金遜症醫生介紹: 研究
本病中醫病因主要是年老肝腎精血虧虛，如果肝血不足，筋失所養，則肢體拘緊少動、僵硬笨拙；肝腎精血不足，陰虛風動，則肢體頭部震顫搖動。 目前，全港估計約有1.2萬患柏金遜症，普遍於50至70歲初次發病，所以有不少人以為柏金遜症是老人病，但實際約有一成病人在40歲前發病。 要找出子宮有否出現腫瘤或瘜肉，超聲波是常用的一線檢查方法，惟其檢測癌症的準確性不高，建議年過40歲、陰道有不規律出血的女士，可以透過經陰道放入儀器提取子宮內膜細胞化驗，上述兩種檢查都可於門診進行。
養和醫院婦產科專科醫生尹曦樂醫生表示，經期雖稱作「月經」，但實際周期維持在21至35日之間均屬正常。 即使在這範圍以外也不代表一定不正常，若經檢查後沒有其他健康問題便不用太擔心。 柏金遜症醫生介紹 然而，儘管腦小血管病十分普及，而且對人口老化社會帶來負面影響，有關此病的研究和公眾意識卻仍然不足，而一個理想的動物模型及針對腦小血管病病理的預防性治療更見缺乏。 其他文獻，如古埃及草紙文獻、中國最古老的醫書《黃帝內經》、《聖經》和蓋倫的著作都有描述類似的徵狀[140][141]。
柏金遜症醫生介紹: 症狀
不過，柏金遜症明確成因至今未明，遺傳基因可能是導致原發性柏金遜症的原因之一，另外，藥物引起的副作用、腦部損壞、腦炎、多次中風等等亦有機會導致透發性柏金遜症形成。 自1980年代初期，已經有多人嘗試將胎兒、豬、頸動脈或視網膜組織移植到黑質，以期修復黑質與大腦間的神經聯繫。 雖然有初步證據顯示移植中腦的多巴胺神經元可能有效，但雙盲試驗目前仍顯示無長期效益[90]。 此外，移植組織可能會釋放過量的多巴胺，造成肌張力障礙[171]。
其實有些患者在病發初期手震並不明顯甚至完全沒有，所以就算已出現活動遲緩、面容僵硬等徵狀，也不會想到自己患上柏金遜症。 柏金遜症醫生介紹2023 除了中醫調養，患者在生活習慣上，若有家人的陪伴與支持，可改善因退化而抑鬱的心理狀態。 柏金遜症醫生介紹2023 適當的運動則可防止肌力、關節的退化，可透過打太極拳及八段錦等簡單易學的養生運動，來加強筋骨氣血循環。
柏金遜症醫生介紹: 相關專科
顫抖對四肢遠端的影響較大，剛發病時通常只有一隻手或一隻腳有徵狀，但隨後會擴及雙手和雙腳。 柏金遜症的顫抖頻率介於4－6赫茲，常伴隨有「搓藥丸」的手部動作，也就是患者食指會不自主向大拇指靠攏，使兩指相互繞圈圈[25][35]，就好像藥劑師在做藥丸一般[35]。 當病情轉差時，病徵會由一邊身發展至兩側、步行時腳部不能提起，甚至失去平衡力，容易跌倒，患者會以急促的「碎步」走路，以保持重心。 當病情進一步惡化時，患者即使在服藥後，亦有可能出現不自主動作，當藥力失效時，更會完全失去活動能力，甚至說話不清、吞嚥困難。 按患者的退化速度，由病情轉差至失去活動能力，可快至三、四年，亦有可能長達十年以上。 早期出現的症狀多見於身體異常的動作，如最為人熟知的手震﹐症狀還包括臉部缺乏表情、動作變得遲緩、字體越寫越細等。
PD是一種慢性疾病，隨着疾病持續時間的延長，很大比例的患者發展為EDS，但一些危險因素是可以改變的，我們可以通過早期識別ESD，適當的對其進行監測干預，以期改善患者生活質量並降低傷害風險。 不寧腿綜合症(RLS)是一種常見的運動障礙，主要指小腿深部休息時，小腿出現無法忍受的不適，包括小腿劇烈的疼痛、異常感覺等。 不寧腿綜合症(RLS)在柏金遜症患者中常見，其發病率可達8%~34% [42]，它通過干擾睡眠和睡眠維持來影響患者的睡眠質量。 柏金遜症醫生介紹 其發病機制可能與多巴胺能系統障礙、基因變異、鐵代謝異常等方面相關。
柏金遜症醫生介紹: 腦神經科
脂肪和脂肪酸相關的研究同樣也缺乏一致的結論，有些研究顯示它們有保護作用、能減低罹病風險；但有些顯示沒有效果。 此外，目前研究初步顯示雌激素和非類固醇抗發炎藥也可能有保護性作用[75]。 柏金遜症的主要徵狀大多肇因於黑質緻密部（英語：pars compacta）的多巴胺性神經元退化[87]。 柏金遜症的主要病理變化發生在中腦黑質腹側的緻密部（英語：pars compacta）。 本疾病的患者緻密部神經元大量死亡，有的甚至喪失高達70%的神經元[28]。 一些環境因子可能會增加罹患柏金遜症的風險，包括農藥、頭部創傷、務農或生活在鄉間[68][69]。
- 柏金遜症患者應及早接受緩和醫療，而非等惡化後才治療[120][121]。
- 隨着病程進展，有時疾病自然會出現不是柏金遜症的徵狀，醫師便能排除柏金遜症的可能，因此一些權威指引建議醫師必須定期重新檢視柏金遜症病患的診斷結果[25][93]。
- 患者最初會在執行日常生活的精細動作（如寫字、縫紉或梳妝）時遇到困難[25]；臨床評估則是令患者做出類似上述的動作來觀察[26]。
- 醫師通常會建議柏金遜症患者執行運動計劃[12]，部分證據指出說話或運動問題能透過復健改善，雖然這方面的研究不多且品質不齊[109][110]。
也有研究認為男性的罹病率較女性高，但有些研究不支持這個結果。 柏金遜症患者應及早接受緩和醫療，而非等惡化後才治療[120][121]。 緩和治療師能協助患者減輕身體徵狀和情緒方面的問題，包括身體功能低落而導致失業、憂鬱、恐懼或存在意義上的擔憂[120][121][122]。 本品會於多巴胺性神經元中，透過芳香族L-氨基酸脫羧酶轉化為多巴胺，藉此暫時緩解疾病的運動徵狀[10]。 顫抖是最明顯且最為人所知的徵狀，大約有30%的柏金遜症病患在疾病剛開始時不會顫抖，但隨着病程進展，多數病患會逐漸產生此徵狀。 柏金遜症的顫抖通常是靜止性顫抖，也就是四肢在靜止狀態時抖動最明顯，但睡覺或有意識移動四肢時徵狀卻會消失。
