儘管他們都統稱「鱗狀細胞癌」，但在不同位置上病發的鱗狀細胞癌會有症狀、發病史、預後和癌症治療方法的不同。 基底細胞癌（Basal-cell carcinoma,BCC）或稱基底細胞瘤，是最常見的皮膚癌症（英语：skin cancer）[2]。 根據美國癌症協會數據顯示，美國每年估計約有430萬人患上此病。 不過，基底細胞癌患者逐年上升，很可能是因長期日照量偏高，例如經常在烈日下活動或工作，增加患上此病風險。 由於基底細胞癌通常需要很多的時間發展，所以發病年齡大多在50歲。
不能手術的患者可、進行X線放射療法、電灼、冷凍、激光、刮術以及不同濃度的氟尿嘧啶(5-Fu)軟膏等局部治療。 如果癌症的範圍很小，可能進行單純的切除，否則一般會建議進行莫氏手術（英语：Mohs surgery）[2]。 其他治療選項包括冷凍療法（英语：Cryosurgery）、局部化學療法、雷射手術，或是塗抹咪喹莫特（英语：Imiquimod）。
鼻基底細胞癌: 黑色素瘤(melanoma)為高復發易轉移的皮膚癌
這些被稱之為鱗狀細胞原位癌，這類診斷確定腫瘤仍然未穿透基底膜或結構，去侵占其他毗連組織。 鼻基底細胞癌 鼻基底細胞癌2023 一旦癌細胞惡化增長並滲透、穿過及破壞連組織，其被稱為「侵略性的」鱗狀細胞癌。 一旦腫瘤開始具備侵略性，它即能侵占其他組織，並引起腫瘤轉移。
黑色素原位癌，及一期及二期黑色素癌及主要治療方式仍為手術，自1989年起莫氏手術逐漸被重視，包括外國人較常見的臉部／軀幹黑色素瘤，及亞洲人較常見的足底黑色素瘤，莫氏手術顯示有較低局部腫瘤復發率。 除了原位癌外，一般建議黑色素瘤病患進一步接受電腦斷層或正子檢查，以確立期別及術後追蹤是否有全身性轉移至少五至十年。 原位癌病人術後三至五年建議定期返診檢查是否有局部皮膚復發。 發生原因主要包括器官移植病患接受免疫抑制治療、務農者長期紫外線照射、人類乳突病毒感染者、p53基因突變及幼時飲用地下水造成慢性長期砷暴露。
鼻基底細胞癌: 鱗狀細胞癌主要與長期紫外線照射有關
放射性療法，包括體外放射治療（英語：external beam radiotherapy）和短距離放射治療也可運用於治療鱗狀細胞癌。 食道鱗狀細胞癌通常病發於接近口腔，而腺癌則常病發於接近胃部。 如果疾病是未轉移的，採用食管切除術（英語：esophagectomy）會有治癒的可能。 如果疾病已經轉移，醫生則通常採用化學療法或放射療法。 鋅缺乏症（英語：Zinc 鼻基底細胞癌2023 deficiency）也是一些鱗狀細胞癌的診斷依據[17]，以及病人是否經常進行長期酒精攝入[18]等[17]。 鋅缺乏症與鱗狀細胞癌有很密切的直接關聯，並且通過它可以對鱗狀細胞癌的病情進行診斷[19][20]。
(1)實性基底細胞癌：又稱原基性基癌，臨床常見，真皮內有多個大小不等，不規則條索狀或團塊狀癌細胞團，常部分與表皮粗連，偶或與外毛根鞘相連，癌細胞團邊緣的癌細胞作柵狀排列;內部排列紊亂。 5.其他因素 某些錯構瘤如皮脂腺痣，乳頭狀汗管囊腺瘤以及惡變前纖維上皮瘤易發生基底細胞癌，甚至皮膚纖維瘤上方的表皮亦可發生基底細胞癌。 鼻基底細胞癌2023 4.物理性因素 皮膚癌亦可在不穩定的萎縮性燒傷後瘢痕上出現，慢性潰瘍或竇道，慢性肉芽腫，慢性骨髓炎，上皮瘤樣增生，尋常狼瘡，扁平苔蘚，麻風等經久不愈，在10餘年或數十年後亦可能發生癌變，偶見單純性創傷如種痘處發病者。 10.Bazex綜合征(The bazex syndrome) 1966年首先由Bazex等報告，本病呈顯性遺傳，其主要特徵首先是毛囊性皮膚萎縮，在四肢出現毛囊口擴張樣“鑿冰痕”，其次為發生於兒童，青年或少年面部的多發性小的基底細胞癌，此外可有限局性無汗症和(或)全身性少汗症和先天性頭部及其他部位毛髮稀少。 電乾燥法和刮除術（英語：Electrodesiccation and curettage）也可以採用於治療皮膚鱗狀細胞癌。 在針對非攻擊性鱗狀細胞癌、並且患者沒有抑制免疫反應情況下，電乾燥法和刮除術的採用可以獲得比較好或良好的治癒率。
鼻基底細胞癌: 基底細胞癌預防方法
癌症通常被視為可轉移性疾病中一個最大的異常異構家族，而鱗狀細胞癌則是其中的一個最大子類[1][2][3]。 所有的鱗狀細胞腫瘤均來自於癌症幹細胞的大量失控地複製，鱗狀細胞癌由幹細胞而生，並且生存在身體的很多區域。 鼻基底細胞癌 這類癌細胞的聚集使得科學家能夠聚焦於某一特定的組織，確定其祖細胞的位置。
- 在美國，約有35%的白人男性和25%的白人女性在一生中曾經得過基底細胞癌[2]。
- 團隊可以通過最新的單細胞生物分析技術，探究中性粒細胞在肺癌微環境中的動態變化及調控機制，藉此找出能有效增強病人抗癌免疫力的臨床方案。
- 黑色素原位癌，及一期及二期黑色素癌及主要治療方式仍為手術，自1989年起莫氏手術逐漸被重視，包括外國人較常見的臉部／軀幹黑色素瘤，及亞洲人較常見的足底黑色素瘤，莫氏手術顯示有較低局部腫瘤復發率。
- (4)硬化性基底細胞癌：間質纖維組織大最增殖，緻密，將癌細胞團擠壓成細條索狀，後者常只有單層細胞厚。
- １切除廣度：對病程長，癌腫較大者，切除範圍應超過癌腫邊緣1cm;對復發性癌腫切除的廣度還要酌情擴大，至少應超過病變邊緣1.5～3cm。
- 儘管他們都統稱「鱗狀細胞癌」，但在不同位置上病發的鱗狀細胞癌會有症狀、發病史、預後和癌症治療方法的不同。
一段時間，可能是數月或數年後會出現反復結痂、脫屑，形成潰瘍，就像被蟲咬一樣。 鼻基底細胞癌2023 鱗狀細胞癌（Squamous-cell carcinoma, SCC, SqCC），有時亦稱表皮樣癌（epidermoid carcinoma）或鱗狀細胞上皮瘤（squamous cell epithelioma），是一類上皮組織細胞、鱗狀細胞產生病變的癌症。 這些細胞是淺層皮膚的主要組成部分，該癌症也是皮膚癌中的主要形式。 但是鱗狀細胞也和消化系統、肺部、和身體其他組織有聯繫，而且鱗狀細胞癌也會在其他組織中出現，包括嘴唇、口腔、食道、膀胱、前列腺、肺部、陰道和子宮頸等處。
鼻基底細胞癌: 基底细胞癌
數據發現，頭部和頸部鱗狀細胞癌有很大危險轉移腫瘤到淋巴系統，並因此可能降低療效[31]。 一項報告顯示，食道鱗狀細胞癌有58%的比率轉移到淋巴結，並最終導致降低生還率[32]。 研究顯示淋巴腫瘤的五年生存率僅為49.5%，越多的腫瘤進入淋巴系統，生存率越低。 鼻基底細胞癌2023 咪喹莫特（英語：Imiquimod）在至於原發性皮膚或陰莖鱗狀細胞癌患者上有成功效果，但是在治療過程中，藥品在並發率和患者不適上非常嚴重。
- 鋅缺乏症（英語：Zinc deficiency）也是一些鱗狀細胞癌的診斷依據[17]，以及病人是否經常進行長期酒精攝入[18]等[17]。
- 通常认为，基底细胞癌多因长期受日光中的紫外线（UV）辐射而引起。
- 基底细胞癌通常呈现为皮肤上略透明的肿块，但也可能呈现其他形态。
- 在白色皮肤上，基底细胞癌通常看起来像一个肿块，呈皮肤色或粉红色。
- 在非黑色素瘤的皮膚癌中，基底細胞癌至少占了80%。
團隊成功通過基因編輯技術大幅提升人類中性粒細胞在腫瘤中的抗癌能力，在實驗小鼠身上已證實中性粒細胞作為新一代抗癌免疫療法的臨床潛力，有望突破現有療法的障礙。 中大醫學院指出，中性粒細胞是人類血液中含量最高的白細胞，主要為身體抵抗微生物及病毒的侵襲，但它在癌症的作用仍有待發現。 鼻基底細胞癌2023 近年，有研究指出中性粒細胞是肺癌微環境中主要的免疫細胞成員，與癌細胞擴散及耐藥性有莫大關係，意味着在腫瘤微環境中，有一種尚未確定的機制抑壓着中性粒細胞的抗癌活動。 有望轉化新免疫治療 中大醫學院病理解剖及細胞學系助理教授鄧銘權指出，中性粒細胞從血液進入腫瘤後，基於一種未知的機制，其角色與功能會因微環境而改變，導致中性粒細胞出現抗癌N1或促癌N2的狀態。 團隊可以通過最新的單細胞生物分析技術，探究中性粒細胞在肺癌微環境中的動態變化及調控機制，藉此找出能有效增強病人抗癌免疫力的臨床方案。 鼻基底細胞癌2023 中大醫學院病理解剖及細胞學系系主任杜家輝補充，本研究衍生出首項發明專利，運用基因編輯技術成功從人類血液大量製造出抗癌中性粒細胞。
鼻基底細胞癌: 大小番茄富含茄紅素、維生素A和C 搭配「兩種食材」更促進鐵質吸收
由於陽光對皮膚所造成的傷害是不能還原的，康復者在原位或其他部位再次發現腫瘤的風險亦會較高，所以一旦發現皮膚狀況有變，應盡快求醫。 前文提到，基底細胞癌的主要成因與與長期暴露在紫外線下有關，所以要做足防曬措施，以及避免長時間暴露在陽光下。 肺部鱗狀細胞癌（英語：Squamous cell lung carcinom）是一個中心聚集的大型細胞癌，並伴有副腫瘤症候群，引發甲狀旁腺激素相關蛋白（英語：parathyroid hormone-related protein）的異位，並導致高鈣血症。 人類乳頭瘤病毒和一些鱗狀細胞癌有關，比如人乳頭瘤病毒陽性口咽癌（英語：HPV-positive oropharyngeal cancer）、肺部[7]、指部[8]，以及肛門或生殖器區鱗狀細胞癌。
表淺型基底細胞癌及鱗狀細胞癌原位癌可考慮使用外用免疫調節藥膏如 Imiquimod(樂得美)，但需要較長的治療時間。 若鱗狀細胞癌大於2cm、腫瘤厚度超過2mm，病理報告顯示為低度分化腫瘤或有神經侵犯，或腫瘤位置在唇／耳，歸類為「高風險鱗狀細胞癌」，要考量淋巴結轉移風險，建議接受電腦斷層檢查。 (3)腺樣基底細胞癌：腫瘤呈管樣或腺樣結構，癌細胞排列成互相吻合的條索，條索間為島嶼狀結締組織，腫瘤中所見管腔，其腔壁細胞呈立方形，似腺上皮細胞，但無分泌活動，小汗腺上皮瘤(eccrine epithelioma)系腺樣基底細胞癌的一種，嚮導管方向分化，頗似汗管瘤，但腫瘤體積較大，並向深部侵襲。
鼻基底細胞癌: 鱗狀細胞癌
杜續指，它們有效抑制人類非小細胞肺癌的體外及體內生長，揭示中性粒細胞發展為新型免疫療法的可能性，團隊希望能進一步將研究成果轉化為安全且有效的新一代針對實體癌的免疫療法。 此類鱗狀細胞癌經常採取手術切除治療或莫氏手術（英語：Mohs surgery）；非手術治療的方法包括有局部化學療法、局部免疫反應調整、光動力治療、放射療法和系統性化學療法。 對於這些局部療法，比如咪喹莫特乳膏、PDT等，被限制使用於惡性腫瘤前、和原位癌。 放射療法則是對於不能採取手術治療的患者，以及惡性腫瘤期和高危險皮膚鱗狀細胞癌的輔助治療方法。 而傳統廣泛切除則是運用垂直切片，只能檢查到小於1%的腫瘤邊界，較易產生偽陰性，也可能造成未來的復發。 目前尚不清楚擦防曬油是否會影響得到基底細胞癌的風險[9]。
基底细胞癌通常发生于接受阳光照射的身体部位，尤其是头部和颈部。 基底细胞癌很少会发生在没有接受阳光照射的身体部位，例如生殖器。 基底细胞癌是一种皮肤癌，最常发生于暴露在阳光下的皮肤上（例如脸部）。 在棕色和黑色皮肤上，基底细胞癌通常看起来像褐色或亮黑色的肿块，边缘卷曲。
鼻基底細胞癌: 基底細胞癌病因
皮膚鱗狀細胞癌占所有皮膚癌的第二名（最多是基底細胞癌、第三是黑色素瘤）。 它主要發生於曝光的皮膚部位，陽光過多照射和免疫抑制是皮膚鱗狀細胞癌的危險因素，而長期陽光曝曬（紫外線）則是最危險的環境因素[9]。 位於嘴唇和耳朵部位的鱗狀細胞癌有很高的惡性轉化指標（20-50%的案例）[10]。 鼻基底細胞癌2023 伴有免疫抑制或淋巴增生性障礙（白血病）的患者，其鱗狀細胞癌具有更侵略性的特質[11]。 鱗狀細胞癌和活檢的深度不同，而有著不同的病態狀況表現；出於這種考慮，活檢應當包括皮下組織、基部上皮組織和皮膚表面，從而做出準確的診斷。
除皮損外，幾乎所有患者均呈現多發性骨骼和中樞神經系統異常，其中如頜骨牙源性角囊腫，肋骨異常，脊柱側凸，智力發育遲緩和大腦鐮鈣化，有數例報告，也見小腦成神經骨細胞瘤，上頜或頜纖維肉瘤，在頜骨囊腫中發生成釉細胞瘤。 鼻基底細胞癌 １切除廣度：對病程長，癌腫較大者，切除範圍應超過癌腫邊緣1cm;對復發性癌腫切除的廣度還要酌情擴大，至少應超過病變邊緣1.5～3cm。
鼻基底細胞癌: 基底細胞がん
原位癌及較淺的黑色素瘤，若腫瘤厚度小於0.7mm，可用功能性手術去除整個指甲本體(含甲母)，保留手指/腳趾不用截肢。 保留拇指及大腳趾對病人的功能及美觀有很大的幫助，且術後復發率跟截肢相當。 3.化學物質刺激 長期接觸無機砷(如復方亞砷酸鉀溶液)或飲用含砷較高的飲水或食物等易患基底細胞癌，1963年Shu等統計，台灣在含砷較高地區基底細胞癌的發生率約占11%，由砷引起的皮膚癌，好發於身體的非暴露部位和手掌，並通常是多發性的。 2.色素性基底細胞癌(pigmented basal cell carcinoma) 是各型中出現色素沉著者，占基底細胞癌的6%，與結節潰瘍型不同之處，僅在於皮損呈褐色或深黑色，有時易誤診為惡性黑素瘤，臨床特徵與結節型相似，僅伴有不同程度的色素沉著白灰至深黑色，但不均勻，邊緣部分常較深，中央部分呈點狀或網狀分佈。 基底細胞癌主要成因是與長期暴露在紫外線下有關，但如果患有罕見的遺傳疾病例如前文提到的著色性乾皮症（Xeroderma Pigmentosum）和基底細胞痣症候群（Basal cell nevous syndrome），會增加患上基底細胞癌的風險。 三軍總醫院院長、中華民國糖尿病學會理事洪乙仁指出，糖尿病會增加許多癌症的發生率，研究發現，糖尿病患者的糖化血色素每增加1％，罹癌風險就會增加18％。
8.囊性基底細胞癌(cystic basal cellcarcinoma) 較為罕見，為癌腫中心部位發生變性，形成單房性囊腫所致，通常呈藍灰色。 1.結節潰瘍性基底細胞癌(Nodulo-ulcerative basal cell carcinoma) 最常見，占基底細胞癌之50%～54%，損害為單個，好發於顏面，特別是頰部，鼻旁溝，前額等處。 基底細胞癌多發生於30歲後，70歲為高峰，好發於頭面部，尤以鼻，眼瞼及頰部最為常見，基本損害為針頭至綠豆大，半球形，蠟樣或半透明結節。 基底細胞癌至少佔全球癌症總數的32%[7][11]。 在非黑色素瘤的皮膚癌中，基底細胞癌至少占了80%。 在美國，約有35%的白人男性和25%的白人女性在一生中曾經得過基底細胞癌[2]。
鼻基底細胞癌: 治療
洪乙仁強調，糖尿病患者要遠離癌症，積極控制血糖最為重要，透過延緩糖尿病的進展，就能降低罹癌或癌症惡化及癌症復發的風險。 根據研究統計，糖尿病患者罹患肺癌、肝癌、胰臟癌、子宮內膜癌、大腸癌、胃癌、膀胱癌、乳癌的風險，高出一般人的2倍以上。 台灣將近230萬人罹患糖尿病，平均每10人就有1人是糖尿病患者，你知道癌症也是糖尿病常見的共病之一嗎？ 突变则会命令基底细胞快速增殖，并在它们通常应该死亡的时候命令它们继续生长。
根據臨床表現病理檢查的特點，免疫組織化學特性不難診斷，當基底細胞癌有典型特徵時，如結節超過數毫米時容易識別，可根據臨床表現做出診斷。 基底細胞癌在發展時很少引起疼痛，雖然輕傷後可能會出⾎，形成結痂和癒合，但因為傷⼝反覆結痂和癒合，⽽且發展緩慢，所以很容易被誤認為只是⼀般傷⼝。 再加上基底細胞腫瘤與一些斑點外型相似，容易被忽視。 如果發現任何不尋常、剛剛出現或改變了形狀的皮膚病變情況，應盡快看醫生。
鼻基底細胞癌: 治療後會否留下疤痕？
不少人對基底細胞癌都比較陌生，甚至不曾聽過這個名字，但它卻是皮膚癌最常見的類型之一。 根據香港癌症基金會資料顯示，基底細胞癌大約佔皮膚癌的70%-85%。 基底細胞癌形成於表皮細胞，不過一般影響範圍不大，多長於臉、頸、鼻和耳，而且生長緩慢，不會擴散到其他組織，所以基底細胞癌大多不會致命。 不過，如果不接受治療，癌細胞有可能深入皮膚的深層，損害附近的皮膚，令治療變得困難，增加皮膚癌復發的機率。 香港中文大學醫學院的最新研究發現，血液中最豐富的免疫細胞「中性粒細胞」在肺癌中擔當重要角色。
另外，由於使用莫氏手術，傷口面積會較大，單靠縫針難以完全癒合，病人可能需要在其他身體部位移植薄皮過來修補外觀。 它由鱗狀細胞的複製失控引起，或者細胞在複製或組織結構上異常有關，比如角蛋白、張力絲、細胞橋粒以及細胞和細胞之間的連結結構。 通常认为，基底细胞癌多因长期受日光中的紫外线（UV）辐射而引起。 避免日光照射和使用防晒霜可能有助于预防基底细胞癌。
一個優勢是此藥物有美容效果：在治療後，皮膚仍然能夠保持正常情況，而沒有標準切除術留下的傷痕或病態。 咪喹莫特不是一類美國食品和藥物管理局支持用於所有類型鱗狀細胞癌的藥物。 紗麗服癌症（英語：Saree cancer）通常發生於穿戴紗麗服的女性腰部，並產生皮膚剝落或色素沉著。 這是一類非常罕見的癌症，並常發現於印度次大陸——當地女性將紗麗服當做日常穿著[13][14]。 基底細胞癌占所有人類癌症的25%，成因多與基因突變PTCH1(占73%)或p53(占61%)及患者假日喜歡戶外活動，因而有間歇性紫外線照射相關，因此發生在臉部占了約85%、軀幹約10%。 3.色素型應與惡性黑瘤等鑒別 基底細胞癌邊緣內卷，有毛細血管擴張，色澤呈褐色，周圍無色素暈，早期色素增加的基底細胞癌與傳染性軟疣，老年性皮腺增生則難區別，後者可見在損害中央有充以角蛋白的點狀凹陷。
