在2380個案例中(最長追蹤五年),共有164人復發(6.8%),其中159人當初接受的是「大隱靜脈閉合手術」,而在這之中有47人復發的型態為「大隱靜脈再度開通」(29%)。 手術前,患者需要抽血、進行 X 光或心電圖等檢查。 前一晚,你需要剃除腹股溝、恥骨部位及下肢的體毛。 如需要全身麻醉,你要在手術前禁食大約 6 – 8 小時。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。 另外,導管手術還有一種較新的應用方式,透過將「靜脈膠」利用導管注入靜脈中,可以讓曲張的靜脈閉合,血液不再積聚於內。
右睪靜脈的血液回流路徑較短,順著大靜脈的回流吸力進入下腔靜脈,血液逆流壓力小,故右睪發生精索靜脈曲張的機率較低。 不少患者反應手術治療為陌生醫師、與門診諮詢醫師不同人;現今靜脈曲張治療均為微創療程,由專責醫師一條龍評估處置,患者權益才有最大保障。 很多朋友都知道, 腿部做了手術後會對自己的行走產生影響,
靜脈曲張手術後遺症: 是否由門診醫師親自進行治療處置?
他竟然一年後都沒能站起來, 我對此深感遺憾和惋惜。 所以今天在這裡我想和大家講講這個腿部靜脈曲張微創手術後應該注意什麼。 最後一點就是多做腿部運動,有助強化肌肉,有助促進血液循環。
第三級精索靜脈曲張則在遠看(三公尺以上)就可看到蚯蚓狀的突起, 第四級則無需肚子用力, 就可以看到精索靜脈叢的突起. 一般人對男性的『大卵泡』最容易聯想到的病症是疝氣, 陰囊水腫, 及睪丸的腫瘤, 對於「精索靜脈曲張」這名詞卻相當陌生, 事實上, 百分之十到十五的男性有精索靜脈曲張, 大部份都是先天性, 且百分之九十以上都發生在左側.「精索靜脈曲張症」早在西元一百年時就有人提出報告, 且指出患側的睪丸會有萎縮的現象。 任何手術本身都存在一定風險,後遺症是否發生取決於手術過程及手術醫師、患者個體的差異、術後的護理康復等。 假如病徵輕微及不影響生育能力,大部份精索靜脈曲張的患者是不需接受治療的。 國內大型研究指出,靜脈曲張患者常合併深部靜脈栓塞、周邊動脈疾病;且靜脈曲張本身就是一種血管病變退化,最好諮詢心血管外科醫師,以獲得專業的整體評估。 另一篇REVATA study是專門針對「熱閉合」所做的研究,能量來源「雷射」以及「射頻」都有收案(用的是當時的舊款機型)。
靜脈曲張手術後遺症: 什麼叫做「靜脈曲張術後復發」?
對淨水品牌而言,WQA認證就好比「淨水界的奧斯卡」般,旗下產品獲頒認證就像登上淨水業界的最高殿堂,是對其淨水專業莫大的肯定。
- 以道路來比喻的話,你可以把深靜脈想成「高速公路」、淺靜脈想成「省道」,而兩套系統間的「穿通靜脈」就是「交流道」。
- 其實靜脈產生曲張的原因很多,手術前如果能詳細檢查,確是問題所在〝點〞而處理,是不需要如此大的開口。
- 黃醫生早年於公立醫院工作時,有感香港的手術排期時間長達兩年以上,於是早年自資到美國,學習更有效的「超微創針孔手術」,希望幫助更多病人,同時減輕香港醫療體系的負擔。
- 精索靜脈曲張是指男性陰囊內的靜脈出現群組的腫脹。
- 第三級精索靜脈曲張則在遠看(三公尺以上)就可看到蚯蚓狀的突起, 第四級則無需肚子用力, 就可以看到精索靜脈叢的突起.
- 另一名鍾姓病患10年來也有靜脈曲張問題,因傷口潰爛到台北看診,但還是反覆發炎,最後求診翁啟峰,經過手術治癒良好,建議也有靜脈曲張問題的丈夫接受治療,現在兩夫妻都恢復正常作息。
精索靜脈曲張手術後遺症分析目的是提高治癒率、降低復發率和減少併發症,但有報導其術後復發率可高達25% ,分析原因如下:①術中漏扎精索血管。 精索內靜脈在腹股溝內環以上常匯合為1~3支,也可出現4~5支甚至更多,部分靜脈可因曲張不明顯特別是術中受到刺激後痙攣變細而容易被遺漏,這一點在精索靜脈高位結紮術中較常見;②腹股溝高位結紮術位置過低。 要知道覆水難收、抽掉的血管是絕對不會長回來的。 (最重要的就是這個 But )生命會找到出路、血管也會,一部分的病人在 3~5 年後會長出新的血管、重新連結到小腿段沒有抽掉的大隱靜脈,造成膝蓋以下小腿部分靜脈逆流、血液淤積症狀再度出現。
靜脈曲張手術後遺症: 下肢腫脹小心深層靜脈栓塞!靜脈血栓症狀、原因及治療一次搞懂
精索靜脈曲張乃一常見病症,任何男士皆有機會患上。 靜脈曲張手術後遺症 有外國的研究發現大約15%的男性患有此症,其中較多發生於年齡介乎青春期至35歲的男士。 雖然精索靜脈曲張未必對患者的健康有影響,但它亦可以導致睪丸萎縮或不育等問題。 精索靜脈曲張是指男性陰囊內的靜脈出現群組的腫脹。 雖然此情況可以發生在任何一顆睪丸或同時在兩邊的睪丸出現,但大部份個案都在左方的睪丸發生。 另一名鍾姓病患10年來也有靜脈曲張問題,因傷口潰爛到台北看診,但還是反覆發炎,最後求診翁啟峰,經過手術治癒良好,建議也有靜脈曲張問題的丈夫接受治療,現在兩夫妻都恢復正常作息。
醫師首先會讓患者全身或局部麻醉,然後在患者腹股溝開一個小口,另一個切口則會開在膝蓋或腳踝旁,然後把靜脈切斷並結紮,之後,利用導線由靜脈遠端進入,從腹股溝的靜脈近端伸出並在靜脈遠端打結,固定抽取器,最後再由腹股溝處的切口把導線連整條靜脈抽出。 其實受到材質選用與過濾技術的影響,各家廠牌淨水器的濾淨效能都不大相同;家庭用戶缺乏品水專業及檢測工具,也難以區分水質究竟是好是壞,此時「國際認證標章」就成為消費者識別產品淨水效能的重要依據。 楊智鈞醫師,七年級生,心臟血管外科主治醫師,專精於成人開心手術、血管手術、大動脈支架治療。 自號『心外金城武』,開設亂世俠醫部落格約莫半年,至今擁有超過 50 多萬瀏覽人次。 文若其刀,風格直爽快意、不閃不避、切中要害,屢獲媒體轉載採訪。
靜脈曲張手術後遺症: 小腿靜脈曲張 起因在「大隱靜脈」
當一個人坐著或站立很長時間而不走路時,血液特別容易聚集在腿部。 精索靜脈曲張在青少年時的主要症狀是運動或過份勞累時, 會覺得陰囊或睪丸的部位酸、漲、痛. 這種感覺在休息過後才會消失, 也可能持續好幾天, 但也可能亳無症狀. 在成年後對身體主要的影響是可能造成精蟲質、量及數目的減少. 靜脈曲張初期不容易從外觀判斷,中醫大新竹附醫提供包含下肢靜脈曲張診療、血管超音波檢查、周邊血管檢查、靜脈顯像儀和顯微皮膚鏡檢查,「一站式」準確迅速的檢查和治療。 傳統手術因為沒有針對問題血管處理,加上刀口粗糙,容易留下一道道疤痕。
「病理性」則較嚴重,例如涉及「大隱靜脈」或「小隱靜脈」等主要血管的系統性退化,必須進行手術。 當血液逆流壓力過大,瓣膜閉合不全時(輸送閥門損壞或缺損時),則可能造成貨物(靜脈血)上升時又下滑,貨物(靜脈血)就阻塞在血管,也回堵到睪丸的靜脈叢,形成「精索靜脈曲張」。 由於陳小姐接受的微創雷射手術,主要針對大隱靜脈進行閉合,不讓血液繼續逆流鬱積;林哲安表示,這就像是樹幹枯朽、樹枝仍附著,分支血管不緊不會消失、容易復發,甚至可能惡化為慢性血栓靜脈炎,比治療前更腫脹疼痛。 劉明偉主任分析,前治療腿部靜脈曲張的方式有手術、雷射、硬化劑注射等。 若靜脈曲張直徑在1毫米到3毫米之間,患者可以考慮接受新型硬化劑注射治療,原理是將藥劑經稀釋後與空氣混合,產生細緻泡沫液體,再注射入患部,引起已擴張變形血管的內壁產生纖維化反應,進而沾黏達到閉合血管的目的。 治療後不需縫合或拆線,僅需擦上藥膏、纏上繃帶,3天後改穿醫療級彈性襪,幫助靜脈收縮、閉合,改善不適症狀。
靜脈曲張手術後遺症: 靜脈曲張手術後 沒穿彈性襪前功盡棄
劉明偉主任提醒,接受硬化劑治療的患者中大約有60%的患者可能產生色素沉澱併發症,若減少硬化劑劑量,產生併發症機率便減少一半。 極少患者可能有過敏、血栓、靜脈發炎等併發症,若醫師注射位置不對,也可能造成血管組織糜爛。 另外,腿部靜脈曲張也最好少做上半身重量訓練運動,以免增加下脂負擔。 靜脈曲張手術後遺症 劉明偉主任表示,靜脈曲張的初期會於腳踝內側、大小腿等處出現微血管擴張或蜘蛛絲狀血管,甚至有浮出的現象。 小腿亦會在下午容易酸脹、疲勞,局部疼痛、抽筋及足踝水腫等。
其中精索內靜脈高位結紮術作為治療精索靜脈曲張的經典術式,因其術式簡便、便於推廣,目前臨床應用最為廣泛。 傳統治療靜脈曲張多以鐳射、手術等, 但由於其創傷大、痛苦大、恢復時間長、治療費用高, 且治療後易復發, 副作用大以及常見的併發症和後遺症, 讓很多患者飽受痛苦之後而心灰意冷。
靜脈曲張手術後遺症: 做完靜脈曲張手術會「復發」嗎?醫師不會告訴你的真相
劉明偉醫師提醒,其實家族遺傳是靜脈曲張發生的主因之一。 而導致惡化的因素則包括:懷孕,持續長時間站立或久坐,長期處於緊張壓力的生活模式,穿著緊身衣物、高跟鞋等,因此有這樣困擾的職業婦女也是與日俱增。 治療腿部靜脈曲張後,一定要記得穿彈性襪,否則極可能前功盡棄。 臺安醫院美容中心執行長暨整形外科主任劉明偉醫師指出,以硬化劑治療為例,打完硬化劑之後先以彈性繃帶加壓3天,3天後改穿醫療級彈性襪至少3個月以上,幫助靜脈曲張血管閉合。 若完全不穿彈性襪,腿部靜脈曲張最快可能在1個月後復發,治療效果便大打折扣。 選擇何種醫療方法主要視乎病徵的嚴重性、病徵對患者日常生活的影響、患者的精索靜脈曲張是否由其他疾病引起及患者是否有併發症(例如睪丸萎縮或不育)而定。
這篇證據等級頗高的隨機試驗也顯示,儘管「整體復發率」接近,傳統手術在「大隱靜脈同位復發」(Same site recurrence)的比率明顯低於雷射閉合手術。 前一陣子親友用LINE傳了一張某診所刊載在報紙上的「靜脈曲張手術方式比較表」,大部分的內容都還算正確,但在「復發率」的欄位裡面有很顯然的數字引用與排序上的疑慮。 剛好「醫生,我做完這個手術會復發嗎?」也是很多患者會有的疑問,所以我特別專文一篇來解答說明。 它可能導致腿部疼痛、靜脈曲張、腿部腫脹,或甚至合併開放性潰瘍。 第一級在腹部用力時並無法看出異常, 必須靠有經驗的醫生經由觸診才能診斷出來, 第二級則在憋氣肚子用力時, 近看陰囊的外觀可看出異常的突起.
靜脈曲張手術後遺症: 復發率
但術後除麻醉的疼痛外,往往必須忍受兩三個月的疼痛期,甚至不能走路。 血管超音波檢查是決定治療方式的重要準則,目前健保均給付醫院多功能、高解析度超音波檢查;正式檢查報告會在健保雲端資料庫留存紀錄,以裨患者術前、術後追蹤比較。 靜脈腔內閉合手術通常只需要局部麻醉,耗時較短,病患可以在手術後就立即恢復正常生活,是現在治療靜脈曲張主流手術。 休息時,也必須將患肢承在枕頭上,令下肢高於心臟水平,促進血液回流。
隨之帶來巨大的不便, 我曾經有個同學做了腿部靜脈曲張微創手術後, 他跟我說, 因為是微創手術, 所以感覺不到多大痛苦, 可是後來由於一些身體和飲食上的原因,
靜脈曲張手術後遺症: 靜脈曲張手術:手術類型、手術過程、術前與術後須知
很多人都明白久坐不好,但其實久站同樣會帶來壞處,其中一點就是會導致靜脈曲張。 靜脈曲張手術後遺症 別以為靜脈曲張只會帶來外表上浮起一條條青筋,嚴重患者甚至會因而流血不止,甚至有性命危險。 香港註冊普通科醫生黃天厚醫生將講解靜脈曲張的成因、症狀、治療及預防方法,黃醫生更會介紹新式的超微創針孔手術,並分享他在治療靜脈曲張的旅途上遇過的難忘個案。 雷射除了可以應用於血管內部,其實也可以於體外直接打在皮膚表層的靜脈曲張,讓血管萎縮,最後被身體吸收。 這種治療的好處是可以免除使用導管進入血管內的麻煩與明顯的傷口。
- 此外,若精索靜脈被腫瘤壓著,亦可引起精索靜脈曲張。
- 除此之外,P-150N與CHP-242N皆使用Coway的獨家核心過濾技術「Nano-trap」,過濾後的水質通過SGS67項檢驗,符合最高生飲標準。
- 而這麼做的原因是如果抽除、或用雷射燒到小腿部分的靜脈,則「感覺神經麻痹」的後遺症比例就會顯著增加喔。
- 靜脈曲張的治療主要為外科手術,目前並無藥物能有效治療此病。
- 傳統治療靜脈曲張多以鐳射、手術等,
- 但由於疼痛劇烈、恢復期長、容易有感覺異常的後遺症等等問題,日後才發展出「不需將靜脈抽出、也能從內部閉合喔」的微創術式。
精索靜脈曲張無論在外觀方面或於患者的感覺,都可以用「包著一袋蟲」來形容。 雖然患者通常是沒有痛楚,但由於站立時睪丸內的靜脈會膨脹起來,因此有些患者會覺得睪丸有沉重的感覺,而不適程度亦會因人而異。 靜脈曲張手術後遺症2023 當患者臥下時,積聚在睪丸靜脈的血液便會流走,曲張情況亦會暫時消失。
靜脈曲張手術後遺症: 靜脈曲張不理會 小心變成「黑腳ㄚ」
可想而知,若單單討論大隱靜脈與深靜脈交接口的「原位復發率」(Recurrence of SFJ reflux),微創關閉的術式絕對是復發率高出傳統術式的。 除此之外,P-150N與CHP-242N皆使用Coway的獨家核心過濾技術「Nano-trap」,過濾後的水質通過SGS67項檢驗,符合最高生飲標準。 放眼全台淨水器市場,Coway是極少數獲得WQA金質認證的淨水品牌之一。 與市面上僅濾芯通過NSF認證的淨水器不同,Coway旗下「P-150N櫥下型奈米高效淨水器」與「CHP-242N淨智控飲水機」皆通過WQA全機認證,無論產品結構、濾淨效能、出水品質都遵循最嚴格的檢測標準。 我在〈靜脈曲張美腿總攻略〉一文中有說到,人類的腿部靜脈基本上分為深靜脈系統、以及淺靜脈系統。
外科手術是一個有效及可以提供持久療效的治療選擇,而過程亦十分安全,病人一般會在全身或半身麻醉的情況下接受手術。 以最多人採用的大隱靜脈抽除手為例,醫生首先在大腿近腹部或膝蓋旁邊的位置,切開一個數厘米長的開口,然後將有問題的靜脈抽出,至於血液則可繼續透過深層的靜脈系統如常流動。 醫生會縫合傷口及以繃帶妥善包扎,病人在手術後數小時已經可以走動,數天後醫生會拆掉繃帶,並為病人戴上度身訂造的壓力套,以減低傷口出問題的機會,維時大約兩星期。
靜脈曲張手術後遺症: 我們想讓你知道的是
另外,壓力襪亦可用於預防及減慢惡化,不過在醫學上並無治療效果。 「它的原理是利用漸進式的鬆緊度,形成向上推動力,將血液從下推向上,促進腿部血液循環,防止血液積聚。」黃醫生提醒,一般人以為較緊的襪也可做到壓力襪的功效,然而鬆緊度會影響功效及血液循環,因此不應隨便亂買,最好向醫生、物理治療師等專業人士度身訂造。 最重要的是,經過美國水質協會WQA全機檢驗的認證加持,使用者完全不需擔心零組件對過濾後的純淨水造成任何負面影響,出水後就算不用煮沸也能安心入喉。 針對水質檢驗,目前國際最具權威性的認證單位為美國國家衛生基金會(National Sanitation Foundation,NSF)與美國水質協會(Water Quality 靜脈曲張手術後遺症 Association,WQA)。 兩者都提供第三方驗證服務,並獲美國國家標準學會(ANSI)及加拿大國家標準委員會(SCC)授權。 靜脈曲張手術後遺症2023 不過,因專業領域不同,兩者的領域權威仍有些微差異,前者對「汙染物及毒性」的檢測更具專業性;後者則更專精於「水處理產業」相關技術認證,獲得國際產業的權威認可,淨水造詣更勝一籌。
靜脈曲張手術後遺症: 靜脈曲張的術前需知
恢復期大概在2天內,只要傷口癒合,不再疼痛,即可從事正常活動與工作。 規律運動有助於加速恢復正常生活的速度,但開始運動前,請詢問醫師的意見。 與傳統手術一樣是採取將靜脈抽離的方式,不過內視鏡手術造成的手術傷口較小,是在靜脈閉合手術出現前,相對風險較小的手術方式。 在靜脈曲張的治療上,內視鏡手術目前的使用機會較少。
黃醫生表示,靜脈曲張的初期症狀不明顯,但一般人在洗澡或自行按摩時,有機會透過外觀及感覺而及早發現。 按照受損靜脈的類別,靜脈曲張可分為「外觀性」及「病理性」,前者較輕微,後者較嚴重。 「外觀性」涉及微絲血管擴張,但主要血管沒有出現問題,因此一般只是外觀欠佳,而不會對日常生活造成太大影響。
靜脈曲張手術後遺症: 微創手術
相對於傳統靜脈「抽除」手術,這類微創手術並不剝離和抽掉隱靜脈主幹,因此以「消融」一詞稱呼。 傳統手術可以處理大部份靜脈曲張問題, 對於不適合微創治療, 如靜脈過於扭曲或異常等,便需要以傳統的手術方法處理。 外科專科醫生會因應病人的狀況,建議最適切的治療方案。 精索靜脈曲張症以外科治療為主, 目前尚無任何藥物可使病變的精索靜脈回復正常.手術後四分之三的病人精蟲數目會有明顯的改善.而不孕的男仕大約有二分之一在手術後太太能成功的懷孕. 由於精索靜脈曲張的病徵與其他更嚴重的疾病(例如睪丸癌)頗為相似,因此若發現睪丸有上述病徵,便必須盡快請教醫生。 靜脈曲張跟遺傳或個人體質有關,當腿部腫麻痛、小腿浮青筋、皮膚乾黑硬、傷口不會好或是半夜腿抽筋,建議立即就醫診治,可能合併發生的深層靜脈栓塞、肺栓塞,以及周邊血管疾病等嚴重疾病。
而精索靜脈曲張產生的原理,其中一個原因可能是由於陰囊內的靜脈活瓣失去功效,導致血液於靜脈積聚,令靜脈擴大並做成曲張。 此外,若精索靜脈被腫瘤壓著,亦可引起精索靜脈曲張。 原因在於過去傳統治療下,手術漫無目標,破壞性太大,所以造成手術疼痛難捱,雖經過半身或全身麻醉,再接受傳統治療。
但是左右睪丸靜脈系統之間仍有靜脈相連,當左睪靜脈的逆流壓力過大時,右睪靜脈的血液也會逆流阻塞,出現「雙側精索靜脈曲張」;這時只要將左睪靜脈系統停用,解除逆流壓力,便能同時消除左右兩側精索靜脈曲張的症狀。 靜脈曲張手術後遺症 靜脈曲張手術後遺症 近年研究表明應積極治療各種類型的精索靜脈曲張,尤其是伴有不育或精液異常者,無論症狀輕重均應儘快手術治療,只有早期手術治療,才可以把精索靜脈曲張對生育力的影響減少到最小。 目前採取的手術方式主要有精索內靜脈高位結紮術、精索內靜脈轉流術、經皮精索內靜脈栓塞、腹腔鏡下精索靜脈結紮等。