這通常是正常老化現象，與疾病毫無關聯，這些直條凸起細線又稱為「脊狀凸起」 ，大約40歲左右會逐漸明顯，尤其常出現在大拇指，且男性較女性更為常見。 侯思任說，有鼻息肉時因為它會佔據鼻腔呼吸道，所以常見會有鼻塞、慢性缺氧，而且因為下鼻甲會製造鼻腔分泌物，倘若下鼻甲肥厚會造成鼻水倒流。 嘉義大林慈濟醫院睡眠中心主任侯思任表示，「鼻息肉」指的是下鼻甲過度肥厚。 他說明，下鼻甲的主要功能是在吸入空氣後，避免空氣太濕、太乾、太冷等刺激或傷害氣管，而且從鼻腔吸氣，可以讓氧氣吸入更多、更深。 下鼻甲肥厚，也就是有鼻息肉的人常常會用嘴巴呼吸，雖然一樣吸得到空氣，但是嘴巴吸氣直接吸到底，不僅容易口乾舌燥，而且肺活量降低，對未來影響頗大。 臨床比較常見的幾種原因，一種是外傷導致的瘀血，在指甲下方形成一個黑黑的瘀血瘢痕，看起來頗嚇人。
若手術前已經知道有遠處器官轉移或是此惡性黑色素瘤的範圍太大、直接侵犯到重要器官而無法完全切除時，仍可嘗試切除原發性的皮膚病灶或切除已經潰瘍感染、容易流血的部分，以免因感染產生惡臭、一碰就流血的傷口，造成病患生活品質下降。 黑色素瘤的症狀包括：現有痣的改變、皮膚上出現新的色素沉著或外觀異常的生長物。 黑色素瘤並不總是以痣開始，也可能發生在其他外觀正常的皮膚上。 常有人提及觀察指甲形狀、顏色等，便能判斷一個人的健康情形。 李瑜芬對此表示，指甲受到外力攻擊、刺激（例如撞擊、化學藥劑、清潔劑等）及隨著年齡增長，指甲也會出現透明縱線等老化現象，因此指甲外觀並無法全然直接反應一個人的身體狀況，仍需搭配身體其他異狀及就醫檢查確診才是。
黑甲症開刀: 黑甲症 縱向黑甲症 指甲黑點 甲面黑線 影片
台北林口長庚紀念醫院主治醫師黃毓惠表示，指甲上出現「黑色線狀條紋」，原因可能是黑色素沉澱、長痣等。 坊間稱黑色條紋是「皮膚癌」的徵兆，黃毓惠醫師認為，黑色條紋確實可能為皮膚癌的表現症狀，但發生機率相對較低；如果黑線出現變寬、變粗等等異常變化，應及時就醫檢查。 黑甲症開刀2023 黑甲症開刀2023 臺北醫學大學附設醫院皮膚科醫師李宗儒表示，黑甲症（Melanonychia）多為良性，不用過度焦慮，但若線條呈淺深棕夾雜、灰帶黑等顏色不均、邊緣模糊如「漸層」狀，務必多加留意，當有惡性表現時，可透過切片手術做進一步檢查。 當指甲出現淡淡的灰色線，一般都是良性的黑色素細胞活化。 不過大家要注意，黑色素細胞癌是皮膚癌中最為嚴重，很容易轉移到身體其他部位。
而惡性黑色素瘤可怕在於它通常長得很像一顆黑色的痣，因此常常被輕忽，造成嚴重後果。 若是藏在指甲下面就更難被發現，僅能經由指甲上的一點點色素，透露些許蛛絲馬跡。 林口長庚醫院皮膚科主治醫師李勇毅說明，一般指甲外觀呈現近似粉紅色的色澤，如果上面出現線條或一塊塊的「斑」或「痣」，稱為「黑甲症」，大多是黑色素細胞沉澱於甲床所引起，通常是良性，出現直線又稱為「縱向黑甲症」。
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分辨「縱向黑甲症」是良性或惡性，有一些臨床判斷準則，可供民眾自我檢查，如果線條的顏色均勻，偏淡色或粽色，寬度一致，未影響指甲周邊的皮膚，傾向是良性的，常見原因是黑色素細胞活化、斑和痣。 也許你也曾試過發現自己指甲上出現淡淡的黑色直線，雖然不痛不癢也不影響生活，但外觀上總覺得不對勁，有些人更會擔心這是皮膚癌的癥兆，到底這是怎一回事？ 其實這些黑色縱紋應為良性的「縱向黑甲症」(Longitudinal Melanonychia)，無需特別治療，大家不用過於擔心。 〔健康頻道／綜合報導〕當健康狀態亮黃燈時，可能會從身體各種部位反映出來，這其中也包括腳趾甲。 胸腔暨重症專科黃軒表示，健康的腳趾甲應呈淡粉紅色或透明色，且均勻生長。 當趾甲變黃、變白、變黑或深色、有凹痕、變厚，建議就醫檢查。
李宗儒回應，甲基質是指甲生長的起始點，切片手術會有指甲永久變形的風險，因此「要真的高度懷疑惡性才會進行」。 屆時先在有色素處標記檢查範圍，撥開部分指甲、掀開甲上皮膚，從生長板取樣完後蓋回，並用縫線固定，即便外觀恢復正常，亦需9-12個月以上時間。 如果黑色線條同時出現在多片指甲，亦無需過度擔心，這代表是全身性荷爾蒙不平衡，活化了黑色素細胞，例如甲狀腺亢進或懷孕等等。 另外，青春痘口服藥四環黴素、癌症化學治療、愛滋病藥物等等也會引起指甲黑色素沉積。 其實無論人種，指甲都有黑色素細胞，通常處於靜止期，不太生長，所以指甲多呈現白中帶紅的色澤。
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在常見的三種皮膚癌當中，惡性度最高的是黑色素瘤，雖然發生率不高，但容易轉移且很難治療。 一般來說，年紀愈小，惡性的可能性愈低，反之，五十歲後，惡性的機率就漸漸升高。 所以如果身邊有年紀較大的長輩，出現這種縱向黑甲，建議趕快給皮膚科醫師看診，才能及早發現可能的惡性黑色素瘤，及早治療。 3.變黑或深色：可能是受傷造成瘀血，或皮膚癌的一種形式，稱為黑色素瘤。
這一種情形，會建議做進一步的切片檢查，以排除惡性黑色素瘤的可能性。 李瑜芬也提醒，縱向黑甲症雖無需治療，但仍需觀察、追蹤，如果指甲的黑色縱紋變寬邊黑，出現不規則的形狀，或在指甲附近皮膚出現跳躍性斑塊，則須當心為黑色素瘤，也就是皮膚癌，應至皮膚科就醫，安排進一步的檢查與治療。 如同前面我們提到的，指甲變黑色的原因是因為母體受傷，所以只要母體健康就能恢復，不過母體的恢復通常需要很長的時間，如果一開始受傷的情況很嚴重，或是破壞持續非常多年的話，有可能黑甲的狀況將無法完全緩解。 患者邱先生檢查發現是鱗狀細胞癌引起的黑甲症，幸好發現得早，是早期原位癌，進一步接受指甲基質局部切除手術，完全切除乾淨，不用擔心復發、轉移問題。 另外，可能有人會問，能否進行甲基質或甲床切片手術（Nail matrix biopsy or nail bed biopsy）以排除黑色素細胞瘤。
黑甲症開刀: 黑色素瘤容易長在哪個部位？
若是黑色素癌，其顏色不均勻，黑、灰及棕色混雜，線條寬度大於0.3公分，面積愈大愈有惡性疑慮，線條前後寬度不一致，指甲周邊皮膚出現黑色色塊，另有腫塊、出血、指甲破損、傷口等症狀，建議盡快就醫。 劉奎蘭提醒，「縱向黑甲症」要特別小心惡性度高、容易轉移，致死率很高的黑色素細胞癌，黑色素癌是皮膚癌中最惡性的一種，全身各處黏膜、皮膚都可能長，東方人好發部位在手掌、腳掌及指甲。 有些民眾每每遇到指甲問題，不免直覺想到「要拔甲」而延遲就醫。 他強調，拔甲其實很容易傷到生長板或甲床，長出來的指甲可能會永久變形，所以縱向黑甲症以觀察為主，除非疼痛、指甲本已變形或有惡性特徵，才建議進一步進行指甲手術。 指甲是一種保護手指、腳趾末端的結構，由角質細胞堆積而成，包覆於甲床上方，本身呈半透明狀，可突顯健康甲床的粉紅色，甲面有光澤。 黑甲症開刀 ▼七十一歲的女性，一年多前，右大腳趾趾甲，開始出現一道淡灰色的帶狀色素，上面有多條較深灰色、間距不等、寬窄不一的色素帶。
黑色素瘤是源自皮膚或身體其他部位黑色素細胞的惡性腫瘤。 黑色素瘤絕大多數起源於皮膚，也有少數的病人來源是黏膜、眼睛的葡萄膜、或來源不明等。 黑色素瘤發生的原因不明，但好發侵犯於淺色人種，與陽光紫外線曝曬有高度的相關。
黑甲症開刀: 男指甲冒出黑線條 是「縱向黑甲症」還是皮膚癌？
最快速有效的「雷射手術」，侯思任說雷射可以把肥厚的下鼻甲黏膜乾燥、縮小，手術快速、簡單又安全，但缺點是因為處理的只有表面，所以復發率約9成以上。 目前需要自費的無線射頻或無線電波治療，在局部麻醉下，把治療棒插到黏膜下從用部進行低溫燒灼，治療範圍較廣，不易復發。 F：家族史或個人病史有黑色素細胞瘤或再生不良性痣症候群（Dysplastic nevus syndrome）。
當醫生判斷沒有醫療上的需求之後，就可以來妮寶貝進行後續的處理，我們有資深專業的美甲師，以及非常高品質的天然精油產品。 黑甲症開刀 但是這邊也不是在說市售手部保養品都不好，對一般大眾來說，市面上的指緣油與護手霜，可能是可以滿足半數以上日常的需求，只是特殊的客戶有特殊的情況，需要比較不同的配方與成分，來滿足她們的特殊需求。 黑甲症開刀2023 但是塗在母體與指尖不健康人的手上，反而是對皮膚的傷害，有可能在不知不覺中，持續性的刺激不健康的皮膚，讓手指的健康狀況一直無法恢復。 6.種族基因：相較於亞洲人，黑人的指甲較容易出現黑線，據統計，約有77%的黑人到20歲前會出現縱向黑甲症。
黑甲症開刀: 黑色素瘤是什麼？
一旦發現，可以找專業的皮膚科醫師或整形外科醫師做進一步的評估檢查。 通常來妮寶貝矯正指甲的客戶，處理重點一開始都不會落在指甲的深色素累積，因為雖然知道指甲顏色不正常是個問題，但在沒有足夠資訊的情形下，大多數長出深黑色甲面的客人，原先都是放棄針對指甲顏色的處理。 黃軒強調，以上為一些腳趾甲變化的可能因素，但確切原因需由專業醫師診斷。 黑甲症開刀 6.水平線條：也被稱為Beau's lines，可能表示在過去的數週或數月中受到嚴重壓力，或身體可能營養不良。 出現凹凸不平的橫向溝槽，可能因患者本身身體狀況不好，趾甲長出來到一半又不長了，身體恢復後才再長出新的。 黃軒指出，通常健康的指甲應保持平滑、整齊且均勻生長，並呈淡粉紅色或透明色。
原po上網發問也引來網友開玩笑表示，「幫你查了Google，八成是癌症」、「陰性，不用隔離」、「月老牽紅線」、「你的快篩長到手上了」、「螢幕壞了」。 所有黑色素瘤的確切病因尚不清楚，但暴露于陽光或日光浴燈和日光浴床的紫外線輻射會增加患黑色素瘤的風險。 在這邊不推薦市售護手產品的另一個原因，是大多數市售的指緣油與護手霜，裡面都放了大量的果酸，這是很常見、對一般人很有用，專門來軟化老廢角質、代謝硬繭重要原料。
黑甲症開刀: 皮疹異狀 小心惡性黑色素癌
這其中的一些細微變化，常常需要皮膚科醫師使用專業的「皮膚鏡」，才能清楚分辨，一般肉眼不見得輕易分辨。 對於有疑慮者，甚至常常需要藉由皮膚切片的病理檢查，來確定它是良性或惡性，並進一步確定接下來要如何治療。 李宗儒指出，評估黑甲症時需先確定成因，可能是由指甲下方或後方皮膚存有痣細胞的良性增生、黑色素活化，亦或惡性黑色素細胞瘤（Malignant 黑甲症開刀2023 melanoma，一種極為惡性的皮膚癌）等，其中大多數為良性。 黑甲症開刀2023 當發現身體任何一處地方痣的外觀不對稱、邊緣不規則、不呈圓形、顏色改變或不均勻、大小超過 0.6 公分、產生潰瘍或容易流血時就要特別留意。
這種瘀血會逐漸消褪，但速度較慢，有人甚至慢到兩、三個月月才完全消失。 媽媽一臉憂心地指著琪琪的右手食指說：「她的手指頭，怎麼會有一條黑黑的？我有看過一則報導，說這個可能是皮膚癌，要不要緊啊？」患者的食指，可以見到有兩條淡淡的，縱向褐色條紋（圖一）。 若是兒童的指甲黑線出現變寬、顏色加深等變化，絕大多數也會隨著時間漸漸淡去，目前只有極為少數孩童出現惡性變化的病例報告。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 要指甲顏色恢復正常，當然就是把日常保養做好，這邊依舊是推薦妮寶貝的萬用膏，因為在皮膚嚴重發炎的情況下，更適合採用品質更好，而且用料更佳的產品。
黑甲症開刀: 指甲黑線是否會自行消失？
一般人的指甲都是晶亮透明，或是帶有些許紅潤以及漂亮的月牙在指甲頂端。 然而，指甲下方其實存有黑色素細胞，雖然多數時間處於靜止狀態，但若黑色素細胞變得活躍時，就會促進黑色素合成，導致指甲浮出黑線。 雖然有這些特徵，惡性黑色素瘤的機率比較高，但這並非絕對的，也有例外。 惡性黑色素瘤的可怕之處，是它常長得很像一顆黑色的痣，因此常常被輕忽，而造成嚴重的後果，更不用說它如果是藏在指甲下面，就更難被發現，僅能經由指甲上的一點點色素，透露些許蛛絲馬跡。
- 在2013年的時候因為長期摳咬, 甲床嚴重受傷, 想辦法用意志力克制, 指甲雖長大,但是不是一下子就斷了不然就是指甲形狀一直不好看。
- 劉奎蘭提醒，「縱向黑甲症」要特別小心惡性度高、容易轉移，致死率很高的黑色素細胞癌，黑色素癌是皮膚癌中最惡性的一種，全身各處黏膜、皮膚都可能長，東方人好發部位在手掌、腳掌及指甲。
- 李瑜芬對此表示，指甲受到外力攻擊、刺激（例如撞擊、化學藥劑、清潔劑等）及隨著年齡增長，指甲也會出現透明縱線等老化現象，因此指甲外觀並無法全然直接反應一個人的身體狀況，仍需搭配身體其他異狀及就醫檢查確診才是。
- 這通常是正常老化現象，與疾病毫無關聯，這些直條凸起細線又稱為「脊狀凸起」 ，大約40歲左右會逐漸明顯，尤其常出現在大拇指，且男性較女性更為常見。
- 有些民眾每每遇到指甲問題，不免直覺想到「要拔甲」而延遲就醫。
- 胸腔暨重症專科黃軒表示，健康的腳趾甲應呈淡粉紅色或透明色，且均勻生長。
有意思的是，很多患者都忘了自己的指甲曾被壓到或撞到這回事，當然也搞不清楚指甲下的黑點和受傷有關。 因此，妳不妨再回想一下，過去幾個月內是否曾壓傷或撞傷指甲，如果確定有，就不用太擔心那些黑點。 作者簡介：林政賢皮膚科醫師，現任林政賢皮膚科診所院長，主治專長：微整形注射、雷射光療、一般皮膚病等。 經歷：台灣皮膚科醫學會會員、國立成功大學附設醫院皮膚部住院醫師、總醫師、臨床教師 黑甲症開刀 、兼任主治醫師等。
