間質因含大最酸性黏多糖而呈黏液樣,具有異染性。 由於標本經固定和脫水,間質內黏蛋白皺縮,致部分或完全與瘤實質分離。 這種現象雖為人工性,但可協助與其他腫瘤如鱗癌區分。 2.過量放射線照射 在慢性皮炎的基礎上,受到過量的放射線照射,可誘使皮膚發生癌變。
許多人以為平時不曬太陽,偶爾曬一下應該有益健康。 其實平時不曬太陽的人,皮膚沒有自我保護能力,因此一旦短期大量曝曬,細胞容易被癌化,日後得到皮膚癌的機會將會大增。 2.放射治療 大多數基底細胞癌對放射治療有效,尤其是復發病例或病變位於內眥部者可選擇應用,放射量為40~70Gy,有報道眼瞼基底細胞癌侵犯眼眶者,應用敷貼器進行內放射治療,取得較好療效。
基底細胞癌特徴: 基底細胞癌(きていさいぼうがん)
皮損為1個或數個輕度浸潤性紅斑鱗屑性斑片,表面表皮菲薄,有稍微隆起的線狀邊界,中心部位常出現表淺性潰瘍和痂皮。 向周圍緩慢增大,境界清楚,常繞以細線狀珍珠狀邊緣。 皮損表面可見小片表淺性潰瘍的結痂,愈後遺留光滑萎縮性瘢痕。
Alpha-2和β1intergrin染色亦呈陽性,但細胞間黏附分子1(1CAM-1),白細胞功能抗原la(LFA-la)和血管細胞黏附分子1(VCAM-1)陰性。 1.組織病理檢查 基底細胞癌特徴2023 可見癌細胞呈梭形,核大深染,無細胞間橋,呈浸潤性生長。 9.線狀單側基底細胞痣 極罕見,常出生時即有,皮疹廣泛,呈單側線狀或帶狀發疹。
基底細胞癌特徴: 基底細胞がんの基礎知識
病變範圍大者可作植皮術,術後加用放射治療,一般預後較好。 切除不徹底的病例,特別是內眥部病變,術後可多次復發,最後可破壞眼球,侵入球內是很罕見的,可侵入眶內、篩竇、甚至擴延入顱內,此種病例,需眼科、耳鼻喉科及神經外科共同手術。 基底細胞癌極少發生遠處轉移,轉移發生率為0.028%~0.55%,轉移的常見部位為肺、骨、淋巴結、肝、脾和腎上腺,轉移後平均存活時間為1.6年。 結節潰瘍型基底細胞癌臨床最為多見,表現為高起,外觀呈堅硬的“珍珠樣”結節,表面毛細血管擴張,隨著結節逐漸長大,中央發生潰瘍,緩慢向周圍發展,周圍邊緣隆起增厚呈鑲邊狀,又稱頑固性潰瘍。 西醫治療 基底細胞癌惡性程度低,罕見轉移,因此治療的重點在局部病變的處理上。 不能手術的患者可進行X線放射療法、電灼、冷凍、激光、刮術以及不同濃度的氟尿嘧啶(5-Fu)軟膏等局部治療。
基底細胞癌源於皮膚或附件尤其是毛囊的基底細胞,是一種低度惡性腫瘤。 附屬器腫瘤由原始上皮胚芽細胞發育而來,本病為分化最高的惡性附屬器腫瘤,多見於面色較淡的人及頭面等曝光部位,說明長期日曬與本病的發病密切有關。 其他如砷劑、大劑量X線照射、煤焦油衍生物、燒傷、瘢痕和慢性炎癥(竇道、小腿潰瘍、汗腺炎等)均為本病發病的危險因素。 基底細胞癌特徴 免疫減弱的患者,可能由於細胞中介免疫受損和增加對致瘤病毒的易感性,增加瞭發生基底細胞癌的危險性。
基底細胞癌特徴: 基底細胞皮膚がんの画像
在少數情況下,真皮層內的血管、神經、汗腺、毛囊、及皮脂腺,也可能因為化學物質、外傷、穿透的紫外線、輻射線等因素而產生癌化現象。 基底細胞癌特徴 由血管、神經等軟組織形成的癌大多稱作肉瘤,名稱雖然是肉瘤,其實也是癌的一種,例如有癌化血管形成的血管性肉瘤、由纖維化組織形成的隆起型皮膚纖維肉瘤等。 至於由汗腺、毛囊、或皮脂腺形成的統稱作皮膚附屬器癌。
常用于治疗基底细胞癌的细胞毒药物有5%氟尿嘧啶,它可以将基底细胞癌完全破坏,但用药甚为痛苦,而且必定会发生红肿等刺激反应。 液氮达-195℃有极好的破坏作用,对小面积的基底细胞癌可做液氮冷冻治疗。 基底細胞癌特徴 对于大面积的基底细胞癌也能做冷冻治疗,但愈合时间较长。
基底細胞癌特徴: 基底細胞皮膚がんを防ぐ方法
此外可有限局性無汗症和(或)全身性少汗症和先天性頭部及其他部位毛發稀少。 3.硬斑病樣基底細胞癌 罕見,僅佔基底細胞癌的2%,常單發,好發于頭面部。 為扁平或輕度凹陷的黃白色蠟樣到硬化性斑塊,缺乏卷起珍珠狀邊緣,亦無潰瘍及結痂,類似限局性硬皮病,邊緣常不清,皮損發展緩慢。 最常見的惡性指/趾甲腫瘤為鱗狀細胞癌及甲下黑色素癌。 原位癌及較淺的黑色素瘤,若腫瘤厚度小於0.7mm,可用功能性手術去除整個指甲本體(含甲母),保留手指/腳趾不用截肢。
此外,也不能將角囊腫與鱗狀細胞癌的角珠混淆。 根據臨床表現病理檢查的特點,免疫組織化學特性不難診斷。 當基底細胞癌有典型特征時,如結節超過數毫米時容易識別,可根據臨床表現做出診斷。 2.色素性基底細胞癌 是各型中出現色素沉著者。 占基底細胞癌的6%,與結節潰瘍型不同之處,僅在於皮損呈褐色或深黑色,有時易誤診為惡性黑素瘤。
基底細胞癌特徴: 最常見卻容易被忽略的皮膚癌 – 基底細胞癌
基底細胞癌形成於表皮細胞,不過一般影響範圍不大,多長於臉、頸、鼻和耳,而且生長緩慢,不會擴散到其他組織,所以基底細胞癌大多不會致命。 基底細胞癌特徴2023 不過,如果不接受治療,癌細胞有可能深入皮膚的深層,損害附近的皮膚,令治療變得困難,增加皮膚癌復發的機率。 其發生占基底細胞癌的9%~11%,常發生於軀幹部,特別是背部和胸部,也見於面部和四肢。
腫瘤厚度超過1mm的病患建議加上前哨淋巴結檢查。 除了原位癌外,一般建議黑色素瘤病患進一步接受電腦斷層或正子檢查,以確立期別及術後追蹤是否有全身性轉移至少五至十年。 原位癌病人術後三至五年建議定期返診檢查是否有局部皮膚復發。 皮膚癌可分為基底細胞癌、鱗狀細胞癌及黑色素瘤,前兩者最為常見,而最稀有及最嚴重的則為黑色素瘤,擴散性高,患者比率約百分之五。 黑痣、胎記或雀斑的顏色、形狀或大小如持續改變,出現滲水、出血潰瘍、痛楚或呈鱗狀等症狀,便要盡快求診,這可能是皮膚癌的先兆。 黑色素瘤更有幾大特徵,包括形狀不對稱、周邊不齊、顏色攙雜及面積大(直徑可逾六毫米)等。
基底細胞癌特徴: 鱗狀細胞癌主要與長期紫外線照射有關
由於基底細胞癌通常需要很多的時間發展,所以發病年齡大多在50歲。 另外,因為基底細胞癌屬較低風險的癌症,五年存活率高達99至100%。 患者多為50歲以上的老年人,典型的臨床表現為發展慢,潰瘍硬底卷邊,邊緣常帶色素。 對典型病例診斷不難,困難的是潰瘍尚未形成的早期病例。
保留拇指及大腳趾對病人的功能及美觀有很大的幫助,且術後復發率跟截肢相當。 基底細胞癌需與黑色素瘤,鱗狀細胞癌,瞼板腺癌,乳頭狀汗腺腺瘤等眼瞼良,惡性腫瘤相鑒別,鑒別的主要手段依賴病理學檢查。 色素型基底細胞癌形態學上與結節潰瘍型相似,腫瘤呈結節或結節潰瘍,但有黑色素沉著,呈灰藍或灰黑色,可被誤診為惡性黑色素瘤,此二型基底細胞癌在發病年齡,性別,位置,病程和復發率方面無明顯差異。
基底細胞癌特徴: 「基底細胞癌」の関連用語
(2)在兩種腫瘤都有潰瘍形成的情況下,首先是基底細胞癌的潰瘍外表引人註意:硬底、基底較淺而平,邊緣參差不齊,內卷。 基底細胞癌特徴 而鱗狀細胞癌的潰瘍則常深淺不一,基底高低不平,邊緣比較飽滿,甚至外翻。 基底細胞癌特徴 硬斑病樣基底細胞癌:此型中結締組織的參與要比其他類型基底細胞癌多得多。 基底細胞癌特徴 無數個排列成長索狀瘤細胞群,嵌於致密纖維性間質中。 大多數細胞索狹窄,常隻有一層細胞厚,類似乳腺癌轉移的鎧甲癌所見。 囊性基底細胞癌:瘤小葉內有一或數個囊腔,大都由於瘤島中央瘤細胞的漸進性壞死所致。
- 但是如果潰瘍逐漸向周圍組織發展,引起廣泛破壞,但一般不向遠處轉移。
- 因此如果發現手掌及腳掌的黑痣有不正常快速的長大,一定要儘速就醫。
- 基底細胞癌,是否有良性痣所沒有的特徵,讓一般民眾可以在家裡對著鏡子自我檢查,進一步能夠早期發現基底細胞癌呢?
- 要預防皮膚癌的發生,一定要注意上述的危險因子,並常常作自我檢查。
- 像圖中的腫瘤為波文氏症,是一種麟狀細胞癌的零期癌。
不過,我們可以透過「ABCDE」方法來分辨它們。 5.纖維上皮瘤樣基底細胞癌 表現為1個或數個高起的結節,略帶蒂,觸之中等硬度,表面光滑,輕度發紅,臨床上類似纖維瘤,好發於下背部。 1.組織病理 瘤細胞團位于真皮內與表皮相連。 瘤團周圍結締組織增生,圍繞瘤團排列成平行束,其中有許多幼稚成纖維細胞,並可見黏蛋白變性,由于黏蛋白在標本固定與脫水過程中發生收縮,因而瘤團周圍出現裂隙,此雖為人工現象,但為本病的典型表現,而有助與其他腫瘤鑒別。 基底細胞癌特徴 要預防皮膚癌的發生,一定要注意上述的危險因子,並常常作自我檢查。
基底細胞癌特徴: 醫師 + 診別資訊
用高能量切割,低能量凝固,適用較淺表腫瘤,優點是損傷小,修復好,缺點是缺乏邊緣組織病理檢查。 對表淺局限的癌腫,應包括皮下脂肪,侵犯較深者尚應包括深筋膜;對侵襲性潰瘍,應切除與基底相鄰的組織;對骨膜、骨、軟骨受累者,均應將這些結構一並切除。 除皮損外,幾乎所有患者均呈現多發性骨骼和中樞神經系統異常,其中如頜骨牙源性角囊腫,肋骨異常,脊柱側凸,智力發育遲緩和大腦鐮鈣化。 有數例報告,也見小腦成神經骨細胞瘤,上頜或頜纖維肉瘤。