並且也建議檢視生活環境,控制濕度、定期清掃房間,以避免灰塵、塵螨等隨電風扇、冷氣等在房間內到處飄散。 在進行生活改善後,若還是有不舒服,則可考慮進行手術,方式繁多,包括傳統切除手術、新型的雷射手術等,將腫脹的鼻黏膜組織縮小。 鼻咽癌病人完成所有癌症治療後,還需要因應治療帶來的副作用和後遺症,接受各種復康支援。 此外,病人在完成治療之後仍需定期覆診,監察治療後的身體狀況。 在完成治療後的首兩年內,醫生大約每隔數個月會替病人診症,其間會為病人進行臨床檢查,以及其他有需要的造影檢查如電腦斷層掃描或正電子電腦掃描,以了解鼻咽和頸部的情況,並監察癌症是否有復發迹象。
由於鼻咽身處深處,既看不到也摸不著,因此鼻咽有問題時,很難自我察覺。 若鼻敏感症狀只持續數天至1星期,患鼻咽癌的機率很小。 癌症症狀,通常會持續超過一、兩個月,甚至三、四個月。
鼻咽癌鼻塞: 鼻咽癌的诊断和治疗(详细版)
由於鼻咽位置非常隱蔽,不容易檢查,因此醫生除了會進行問診,亦會查患者頸部是否有淋巴結腫脹問題。 要進一步確定是否患有鼻咽癌及其分期,就需要抽取樣本檢驗,並用內窺鏡檢查。 由於很多淋巴管從鼻咽通向頸部,因此頸部淋巴結腫脹是鼻咽癌最早、最常出現的症狀之一。 鼻咽癌鼻塞 當發現頸部突然脹大,就應盡早求醫,以免癌細胞經由淋巴管擴散至身體其他部位,如骨骼、肺、肝臟等。 鼻咽癌鼻塞2023 当然,鼻堵塞感也并非是鼻咽癌独有的症状,许多疾病如鼻窦炎、感冒等也可引发鼻堵塞感症状,应重视这一临床表现,在按鼻炎或感冒进行治疗后仍未得到改善且鼻塞时间较长时,及时前往医院进行检查。
令人揪心的是,全世界鼻咽癌患者中,有近80%在中国。 鼻咽癌治疗后的随访非常重要,其目的在于评估治疗效果、早期发现复发和转移病灶、监测和处理治疗相关并发症、促进功能康复等。 (3)EB病毒血清学检查:有EB病毒感染的患者血清中检查出EB病毒抗原及抗体升高,部分患者EB病毒DNA拷贝数升高明显。 鼻咽癌常見於中國南方(包括香港)、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓,在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。
鼻咽癌鼻塞: 晚期症狀
此外,部分完成治療超過 10 年以上的患者也會出現一些另類腫瘤,像是鱗狀細胞癌或惡性肉瘤。 早期症状之四——鼻堵塞感鼻堵塞感与上述几种症状一样是常见的鼻咽癌早期表现,多会感到单侧的鼻腔有堵塞感,并且随着肿瘤体积的不断增大,患者有可能双侧的鼻腔均出现堵塞感。 臨床上抽血檢測血清中的 EB 病毒抗體有診斷及追蹤的參考價值,而確診鼻咽癌最主要的判斷方法是用鼻咽內視鏡觀察鼻咽部,交由醫師初步判斷是否可能為鼻咽癌,再來切片檢查是否有鼻咽癌細胞。
- 醫生會按週期進行化療,一般一個療程持續3至4星期,每個療程後會確保患者有足夠時間休息和恢復身體狀態。
- 在完成治療後的首兩年內,醫生大約每隔數個月會替病人診症,其間會為病人進行臨床檢查,以及其他有需要的造影檢查如電腦斷層掃描或正電子電腦掃描,以了解鼻咽和頸部的情況,並監察癌症是否有復發迹象。
- 此外,黄种人较白种人、南方地区居民较北方地区人群发病率高。
- 而鼻咽癌的发生实际上是与遗传因素、致癌物或促癌物、免疫力有着非常密切的联系的,因此存在鼻咽癌家族病史的人,应经常前往医院或专业机构进行鼻咽部的检查。
- (3)靶向治疗:分子靶向治疗是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点的治疗阻止肿瘤细胞生长。
患者的頭頸部位接受放射治療後或會出現各種短期及長遠的後遺症。 一些常見的短期副作用包括皮膚紅腫或起水泡、噁心嘔吐、疲勞、口腔潰瘍、吞咽困難、聲音嘶啞及味覺喪失等,長遠後遺症則包括聽力或視力下降、甲狀腺受損、腦下垂體受損、頸動脈損傷等。 隨著近年放射治療的精準度大幅提升,鼻咽癌患者較以往承受較少的副作用,而各種副作用亦有相應方法舒緩,詳情可諮詢醫生意見。 另外,由於空氣問題,不少人都患有鼻炎、鼻竇炎等呼吸道慢性病。 直到頸部的淋巴結發脹,才懷疑可能患癌,又或者當癌症已轉移才初次求醫。
鼻咽癌鼻塞: 鼻咽癌的治療方法
特别是广东,鼻咽癌的发病率要比其他低发病率地区高出近20倍,所以鼻咽癌又被称为“广东癌”。 当肿瘤进一步发展后,外展神经、滑车神经以及动眼神经等相关视神经也会受到压迫,若目视存在于侧方向的物体,便会出现重影(复视)。 鼻咽癌鼻塞 ①电子计算机断层扫描(CT扫描)有较高的分辨率,可显示鼻咽部表层结构的改变,并可显示鼻咽癌想周围结构及咽旁间歇浸润情况,对颅底骨质及向颅内侵犯情况显示也有较清晰、准确。 鼻咽癌鼻塞2023 Yes本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。
期數愈後,表示腫瘤擴散範圍愈廣,能根治的可能性就愈低。 一旦鼻咽腔部位細胞異常生長,並形成惡性腫瘤,即為「鼻咽癌」。 鼻咽癌可分為「角化鱗狀上皮細胞癌」、「非角化鱗狀上皮細胞癌」和「未分化鱗狀上皮細胞癌」三大類。 值得慶幸的是並非癌症,否則依症狀來看恐怕拖延已久,再次提醒民眾特別留意單側鼻塞等症狀。
鼻咽癌鼻塞: 鼻咽癌分期
賴盈達醫師解釋,一般而言感冒或過敏所引起的鼻塞,因是全身性的免疫反應,鼻塞時會多以兩側出現或輪流呈現。 鼻咽癌鼻塞 江坤俊說,鼻咽處有耳咽管通到中耳道,鼻咽癌腫瘤除了會擋住呼吸外,也會擋住耳咽管,故會出現鼻塞合併單側耳塞耳鳴。 鼻咽癌鼻塞2023 鼻塞又有頭痛,或有神經學症狀等,由於鼻咽再往上是顱頂,為腦神經系統;若腫瘤往上發展,影響動眼神經,會出現複視,若影響三叉神經則有臉麻。 由於所有癌症都有可能出現淋巴結轉移,因此當鼻塞合併淋巴結腫大要特別留意。 鼻塞的治療上,自然是以改善根本問題為主,以最常見的過敏性鼻炎來說,普遍會先以口服藥物或噴劑進行,視情況調整。 也建議患者調整作息,避免菸酒,多運動等,養成良好的生活習慣,因為過敏和免疫有關,免疫力的好壞則看日常生活。
鼻咽癌是頭頸部癌症中第2個常見的癌症,僅次於口腔癌。 在台灣每10萬人中會就有6個人會罹患,好發年齡在50~60歲左右,男性發生率比女性高3倍。 鼻咽癌鼻塞 鼻咽癌腫瘤或會壓迫到外旋神經,導致患者出現視力模糊或產生複視現象。 如東南亞地區、中國華南地區屬高發病率的地方,當中廣東的發病率為世界平均值的25倍,有機會廣東人進食過多鹹魚等醃製及煙燻食物,當中含致癌物質亞硝胺,長期食用會大大增加誘發鼻咽癌的風險。 另外,攝取過多高鈉食物或有吸煙習慣,亦會比一般人更容易患上鼻咽癌。 鼻塞在台灣相當常見,不少人習以為常,這看似事小的問題卻也可能藏有重大隱憂。
鼻咽癌鼻塞: 早期發現鼻咽癌預後效果好
有專科醫生指出,廣東人的「鼻咽癌」與「艾伯斯坦-巴爾病病毒」(Epstein-Barr virus)感染有密切關係,但遺傳因素亦可能同樣重要。 檢查血漿中的「艾伯斯坦-巴爾病病毒」DNA數量,或有助發現鼻咽癌,及早醫治,療效一般較理想。 至於治療方面,利用「放射治療」(Radiotherapy) 治療鼻咽癌,效果理想,尤其早期鼻咽癌,預後甚佳。 「化學治療」(Chemotherapy)亦有不錯療效。 鼻塞即便看似小問題,但也可能是疾病警訊,應留意相關細節,例如前述的鼻竇炎,又或者是鼻咽癌等癌症問題,一樣都可能造成鼻塞,但常見為單側鼻塞。
而鼻咽癌的发生实际上是与遗传因素、致癌物或促癌物、免疫力有着非常密切的联系的,因此存在鼻咽癌家族病史的人,应经常前往医院或专业机构进行鼻咽部的检查。 简单来说,无论是早期出现的头痛症状,还是晚期出现的头痛症状,头痛都是鼻咽癌最典型的症状之一,人们应该充分重视头痛症状,以便做好对鼻咽癌的早期预防。 (4)免疫治疗:免疫治疗是目前肿瘤治疗的热点话题,免疫检查点抑制剂(ICIs)逐渐在复发转移鼻咽癌患者中得到应用。 鼻咽癌病灶位于鼻咽顶后壁者,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,肿瘤表面小血管破裂导致。
鼻咽癌鼻塞: 癌症預防
手術目的是切除腫瘤和部份周圍健康組織,達至根治效果。 惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管,較難到達,所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。 若癌細胞已擴散到頸部淋巴結,醫生或會建議患者先接受同步放化療,再透過手術切除淋巴結,惟手術有可能導致神經損傷,導致患者出現耳朵麻木、手臂無力(無法舉高過頭)、下唇無力等後遺症。 視乎神經損傷的程度,這些手術後遺症有可能在數個月後消失,但亦有可能屬永久性。 醫生會在不同情況下使用化療治療鼻咽癌,例如晚期鼻咽癌的首選治療方法為同步放化療,由於部分化療藥物能夠增加癌細胞對放射治療的敏感度,因此有助加強治療效果。 若癌細胞擴散到肺、骨或肝等遠端器官,醫生或會考慮單獨使用化療或與放射治療一併使用。
鼻咽癌篩查旨在於未出現任何癌症病徵前,及早偵測早期癌細胞病變的跡象,把握治療黃金期,提升治療成效及患者的存活率。 鼻咽癌的確切病因未明,但相信與EB 病毒(EBV, Epstein-Barr Virus)感染有關。 EB 病毒有可能引致傳染性單核白血球增多症,但人體的免疫系統一般能夠識別和消滅病毒,而患者在康復後亦甚少留下長期的後遺症,也不會因此而患上鼻咽癌。 不過,在某些罕見情況下,EB病毒的DNA會與鼻咽細胞的DNA混合,病毒基因會指令鼻咽細胞異常分裂和生長,引發癌變。 原来,鼻咽癌的原发位置在鼻腔的后头,所以当肿瘤还是小小的时候,患者通常不会感觉到疼痛,也不会感到异常,所以当这名男性前来就诊的时候,此时癌症已经相当晚期了。 慣常進食大量用鹽醃製的魚與肉類,可能會大大提高患上鼻咽癌的機會,如在幼年時期經常進食此類食物,則風險更高。
鼻咽癌鼻塞: 鼻咽癌放疗后鼻塞怎么办?
结合病史、间接鼻咽镜检查、纤维鼻咽镜检查、鼻咽部活检、EB病毒血清学检查以及影像学检查有利于明确诊断及临床分期。 鼻咽部组织活检是金标准,首次活检阴性不能排除鼻咽癌,应该对患者应密切随访,必要时再次取活检。 鼻咽癌鼻塞 (4)遗传因素:鼻咽癌有家族聚集现象,许多鼻咽癌患者加油家族患癌病史,分子遗传研究也表明鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。 此外,黄种人较白种人、南方地区居民较北方地区人群发病率高。