有20-30% 病人的甲狀腺分泌失調，嚴重者可導致身體浮腫、記憶衰退、聲音沙啞等現象，但定期監測應可受控制情況惡化。 本港醫治鼻咽癌的技術相當成熟、統一和很有規律，可以說，公營和私營的鼻咽癌治療方法和療效應基本上沒有分別。 化療分靜脈注射（IV）和口服兩大類，以前者較為普遍。 電腦掃描利用較强劑量的X光射線，從多角度拍攝人體内部影像，再由先進的電腦技術合併多組極薄的橫切面影像，組成清晰的三維影像，以顯示身體內器官的狀況。 鼻咽癌常見於中國南方（包括香港）、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓，在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。
參考世界標準人口的年齡分布計算，過去37年，本港鼻咽癌的發病率及死亡率均呈下降趨勢。 研究指出如直系親屬患有鼻咽癌，其家庭成員的患癌風險會比正常人高，而患病的家族成員越多，風險就越大。 醫生會因應情況而處理，如處方抗生素治理炎症、插入小導管引流中耳積水或在嚴重的個案，進行耳窩植入手術。 頭頸部位的皮膚和嘴唇之赤痛
鼻咽癌手術: 鼻咽癌成因
腫瘤的大小、影響的範圍和有否淋巴擴散等都是醫生設計療程的考慮因素。 首先是造影檢查，一般會進行電腦掃描和磁力共振掃描，其中以磁力共振掃描最能清楚顯現微細的病變，如癌腫有否伸延到頭骨、神經線或腦等。 對於較後期的病人，癌細胞經已轉移的機會較高，醫生會盡快安排整體評估，以確定腫瘤的侵蝕範圍及受影響的器官。 若病人的頸部曾接受放射治療，每年需要檢查一至兩次甲狀腺功能。 化學治療可能用在手術後去毀滅任何殘留於身體的癌細胞、或控制腫瘤成長、或者是減緩疾病的症狀。 化學治療通常是週期性方式給予，給藥治療後接著是一段時間的恢復期，然後再接下一次療程，如此進行下去。
- 韋：「咽」是和吞嚥有關的管道，有三個部份： 「鼻咽」就是在鼻的後方；「口咽」就是在口腔後方；而「下咽」就是在喉嚨後方。
- 若淋巴結持續甚或日漸增大，必須盡快找醫生檢查清楚。
- 第 1、2 期的早期患者，可能只用放療效果就很好；但第 3、4 期或是復發的鼻咽癌患者，通常就需要併用化學及手術治療。
- 鼻咽癌原發部位鄰近顱底和其它的重要器官，沒有寬廣的安全範圍可供切除，且鼻咽癌多為未分化型的鱗狀上皮細胞癌，極易發生頸部淋巴結轉移和遠隔轉移，因此手術不易清除乾淨，效果並不好。
- 鼻咽癌篩查旨在於未出現任何癌症病徵前，及早偵測早期癌細胞病變的跡象，把握治療黃金期，提升治療成效及患者的存活率。
- 曾受EB（Epstein-Barr)病毒感染：具有某些遺傳基因的人若感染EB病毒（淋巴腺熱glandular fever的病原），患鼻咽癌的風險會較高。
- 免疫治療藥物主要用於化療失療或癌細胞已擴散到身體其他部位的鼻咽癌患者，亦有免疫治療藥物可用於一線治療。
所以前 2 年追蹤回診應該較為密集，一般建議 1 到 3 個月回診一次。 尤其是在 2 年期內，若在 2 次回診中間就感覺不適，應該儘速回診。 一般來說，鼻咽癌的化療、放射線治療，大多是健保給付，一整個療程做完大約需花費 20 萬左右。 至於質子治療目前必須自費，完整療程費用約在台幣 50 到 100 萬。
鼻咽癌手術: 癌症預防
隨着醫療技術進步，鼻咽癌的存活率在過去 2、30 年已大大提升。 在 I期 至 III期，局部控制的 5 年成功率一般都達 80% – 95%；而在 IV 期，成功率則約 70%； 5 年存活率可達 60%（IV 期）至90%（I期）。 因此，萬一不幸患上鼻咽癌，只要及早及耐心接受治療， 仍然有可以治癒的機會。 由於放射治療後鼻腔會出現乾燥的情況，鼻腔和鼻竇會比正常人容易發炎和有分泌物。 照顧者應該盡量幫助病者定期（每天）進行鼻腔沖洗（用鹽水），以保持鼻腔清潔和衛生。
癌症標靶藥愈來愈多，微創手術也愈做愈精細，但對付頭頸腫瘤如﹕鼻咽癌和喉癌，放射治療（俗稱電療）仍是首選；利用高能量的放射線殺死癌細胞。 然而，電療範圍與眼耳口鼻、大腦、呼吸道等重要器官接近，副作用和後遺症最令病人憂慮。 短暫副作用，如﹕喉嚨疼痛，口腔潰瘍，失去味覺；長遠後遺症，如﹕口鼻分泌減少，記憶力減退，甚至失明，影響日常生活。 鼻咽癌原發部位鄰近顱底和其它的重要器官，沒有寬廣的安全範圍可供切除，且鼻咽癌多為未分化型的鱗狀上皮細胞癌，極易發生頸部淋巴結轉移和遠隔轉移，因此手術不易清除乾淨，效果並不好。 一般而言，除了腫瘤無法以放射線治癒之外，鼻咽癌患者很少接受手術治療。
鼻咽癌手術: ( 神經線問題 (central nervous system disturbances)
不過，若鼻涕帶血等症狀持續1至2星期，建議可找醫生進行檢查。 為準備與醫生的預約，患者應記低身體出現的任何異常情況，不論是否鼻咽癌的常見病徵。 此外，平日服用的藥物及維他命補充品也要記錄下來。 預約當天，患者應由家人或朋友陪同出席，並帶同筆記，以便記下由醫生提供的大量資訊。 本港揭面手術治療鼻咽癌的技術在過去30年來處領導地位，能有效徹底切除鼻咽腫瘤，但手術始終要將整塊面皮揭起，令部分病人卻步，而且也有一定後遺症。
但若進食的量不足夠的話，醫生可能會考慮插入喉管來輸送營養液。 鼻咽癌手術 鼻咽癌手術2023 近年，癌症免疫學發展迅速，出現名為「免疫治療」的癌症治療，方法是透過增強患者自身的免疫反應對抗癌細胞。 研究指出，免疫治療對復發性及擴散性鼻咽癌具治療作用。
鼻咽癌手術: 鼻咽癌——手術治療
此外，部分完成治療超過 10 年以上的患者也會出現一些另類腫瘤，像是鱗狀細胞癌或惡性肉瘤。 進行治療前，放射治療師須按照患者的面形及頭形，製作塑膠模，以固定身體讓射線準確照射目標。 患者戴上塑膠模後，會被安排進行電腦掃描，以便醫生勾劃出腫瘤及須迴避的重要器官，包括脊髓神經及腦幹。 最後交由物理學家或放射治療師設計個體化計劃，找出最理想的射綫角度和強度。
第一期腫瘤仍然局限在鼻咽以內，第二、三期擴散至淋巴，第四期則再細分為4A、B和C，4C期就是指腫瘤已擴散至其他器官。 期數越後，癌症能根治的可能性越低，但隨著鼻咽癌治療不斷進步，存活率已較二、三十年前大大提升。 陳﹕鼻咽癌治療，主要是放射治療，俗稱電療，以高能量的射線，照射鼻咽和頸部，每日電一次，一星期電五天，整個療程電33至35次，約七星期；一期以上的病人，還要輔以化療，鞏固電療的效果。
鼻咽癌手術: 鼻咽癌治療的副作用
鼻咽癌的病發率有地區性，中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高，故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。 在香港，鼻咽癌男女比例約為3：1，男性患病風險較高。 在2018年，本港有超過830宗鼻咽癌新症，其中男士個案錄得逾600宗，在男性常見癌症中排行第六位，死亡個案排行第八 。 雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降，但在 20至44 歲的年輕男性之中，鼻咽癌依然位列常見癌症首位，情況不容忽視。
如口咽黏膜炎、咽喉疼痛、皮膚炎等，但大多能在治療完成數星期內恢復。 早期鼻咽癌治疗以根治性放疗为主，5年生存率达90%以上。 鼻咽癌手術 “鼻咽癌对放疗高度敏感，根治性放疗是早期鼻咽癌的标准治疗方案，对于高危患者，还可联合同期化疗或辅助化疗。 陳﹕喉部的會厭軟骨，負責保護氣道，吞嚥時會關閉，防止食物誤入氣管；但喉癌手術會將會厭軟骨切除，為免病人「吞錯隔」，需要在氣管造口，幫助呼吸。
鼻咽癌手術: 診斷方法
鼻咽癌經治療後容易復發的部位，與確診時腫瘤的狀態有關。 主要包括鼻咽本身和其鄰近組織、頸部淋巴結、骨骼、肺臟及肝臟等。 第三四期鼻咽癌，傳統的電療容易影響腦葉和視神經，新的螺旋放射治療，可以針對腫瘤釋放高劑量，而減少周邊主要器官的劑量，減低各種後遺症，保住視力。 鼻咽癌病人在放射治療後都容易出現聽力受損的情況，有機會是神經性失聰，中耳積水或外耳道發炎或骨枯。
- 於2020年，鼻咽癌的死亡人數佔癌症死亡總數的1.8%，是本港致命癌症中排第 11 位。
- 但是如果病人在接受放射治療和化學治療之後病情仍不受控制（在鼻咽仍有癌細胞或是頸部的淋巴核腫瘤沒有被消滅），那麼病人便需要接受手術治療。
- 在過去的 10 年中，男性的發病率(經年齡標準化後)平均每年下降了 1.9%，女性則下降了 4.3%。
- 醫生決定鼻咽癌患者的治療方案時，會考慮到腫瘤的大小、影響的範圍和有否淋巴擴散等；如果癌細胞並未擴散到其他器官，一般會使用放射治療殺死癌細胞。
- 由於位置的關係，鼻咽癌早期診斷並不容易，症狀也不具特異 性。
鼻咽癌較多出現於華南、東南亞及北非地區，亦是本港常見癌症之一。 2016年，本港共有805宗鼻咽癌新症，佔癌病新症總數2.6%，當中男性及女性分別佔599宗及206宗，比例約為2.9比1。 以每10萬人計算，男性的發病率為17.2%，女性則為5.2%。 鼻咽癌是本港男性最常見癌症中的第6位；女性方面，則排行第16位。 一般而言，40至60歲是鼻咽癌的發病高峰年齡，間中也會出現20至30歲的病例。 答：一般來說，鼻咽鏡可以在局部麻醉的情況下進行。
鼻咽癌手術: 不同種類的手術
化療藥物可能會減少卵子和精子的數目，大多數病人都可康復。 由於放射治療集中在頭頸部，不會涉及生殖器官，但醫生都會提醒病人在治療後半年至一年期間做好避孕的措施。 鼻咽癌手術 外科手術萬一電療不見效，可能要動手術切除鼻咽的腫瘤和受影響的頸部淋巴結。 鼻咽癌手術2023 鼻咽癌可根據腫瘤大小、有否擴散到淋巴結，以及是否擴散到身體其他部位而分為四期。
若由有經驗的註冊中醫師處方以調理身體為原則的中藥，問題應該不大。 到目前為止，沒有任何研究證實中藥能治癒鼻咽癌，病人不應誤信什麼『秘方』，未經證實的療法會破壞化學或放射治療的療效、產生不能預測的嚴重副作用、甚至危及生命。 利用電腦掃描將腫瘤和周圍正常組織準確定位，以三度空間影像呈現，並藉著精密的電腦和加裝在放療機的硬體，更精確地控制放射線，增加腫瘤的治療範圍，進而提升治癒率。 香港每年約三萬多宗癌病新症中，鼻咽癌有八百多宗，佔整體癌症的2.4% (2017年)，是本港最常見之頭頸部癌症，男性的發病率比女性高出兩倍多。
鼻咽癌手術: 鼻咽癌發病及死亡統計
某種人類白血球抗 鼻咽癌手術2023 原類型的人有較大的得病機會。 其次是環境因子、鹽漬或煙薰的食物或燒香與抽菸都有報告認為與鼻咽癌有關。 然而，我們常見的病人是菸不抽、酒不喝，也未食用上述食物的人。 至於EB病毒，我們可偵測到鼻咽癌細胞有EB病毒存在，幾乎每個台灣人都很早就感染過，身上也可能潛伏一些EB病毒。
對付第一期病情，放射治療已十分足夠，不需要輔加化療。 香港絕大部份的成年人在少年時已接觸過這病毒，只是一般都沒有徵狀或病徵輕微，所以不易察覺，但這病毒抗體在鼻咽癌病人的血清中，卻是十分之高。 到底是EB病毒令體內細胞病變引致癌症，還是細胞病變之後令這病毒更活躍，醫學界仍在研究中。
鼻咽癌手術: 香港綜合腫瘤中心 ( 九龍 )
第 1、2 期的早期患者，可能只用放療效果就很好；但第 3、4 期或是復發的鼻咽癌患者，通常就需要併用化學及手術治療。 化學治療影響正常細胞的分裂，病人會出現嘔吐、脫髮、腹瀉、食慾不振、皮疹、手腳麻痺、貧血、白血球下降等副作用。 由於免疫力減低，亦會令病人較易受到細菌感染，影響腎功能等。 此測試具有極高的靈敏度（高於97%）和極低的假陽性率（0.7%），可為受檢測人士提供更加準確和可靠的結果。 如你發現耳鳴、聽力下降、中耳炎經常復發、持續鼻塞、鼻及喉分泌帶血，或者頸部出現無痛腫塊，便有機會患上鼻咽癌，應盡快檢查。 倘若腫瘤伸延至髗骨底及腦部，可能引致頭痛、臉部感覺麻痺、複視及牙關緊閉等問題。
鼻咽癌篩查旨在於未出現任何癌症病徵前，及早偵測早期癌細胞病變的跡象，把握治療黃金期，提升治療成效及患者的存活率。 利用連接鏡頭的幼軟導管，從口或鼻插入鼻咽進行檢查，查看鼻咽內有否變異跡象，如發現懷疑變異，醫生一般會鉗取活組織作病理化驗，以確定病因。 由於兒童的免疫系統尚未發展成熟，因此耳朵感染在兒童中特別常見，惟在成人身上卻較少發生。 倘若在沒有傷風冒感情況下持續出現單側耳朵發炎的情況，建議作進一步檢查。 鼻咽癌治療不同於大多癌症的首要治療多為手術，鼻咽癌治療主要以放射治療為主。
鼻咽癌手術: 鼻咽癌治療方式有哪些？
例如，部分研究推論高鹽醃製的鹹魚和鹹肉或會增加EBV引致鼻咽癌的能力。 研究表明，以高鹽醃製方法保存的食物，可能會產生一種有害的化學物質，破壞身體的DNA，而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力，增加癌變風險。 放射治療，俗稱「電療」，旨在為未出現遠程擴散的患者，以高能量的X光線照射腫瘤，殺死癌細胞；對遠程擴散的患者而言，亦可紓緩擴散所帶來的病徵，例如骨痛。
