雖然隨著放射及化學治療技術的進步,較晚期的第三、第四期鼻咽癌患者,其5年存活期已分別增至75%及58%,但每年仍有數百人死於此癌症。 曾受EB(Epstein-Barr)病毒感染:具有某些遺傳基因的人若感染EB病毒(淋巴腺熱glandular fever的病原),患鼻咽癌的風險會較高。 鼻癌檢查2023 但也有鼻咽癌患者因為感染EB病毒,而對其他病毒產生免疫作用。 放射線學檢查如電腦斷層或核磁共振對於決定腫瘤大小、侵犯範圍十分重要。 其他如肺部X光檢查、肝臟超音波及骨骼核子醫學或正子電腦斷層等,除有助於治療前臨床分期的判斷外,對於療效的評估及追蹤複查也都扮演了重要角色。 此外,張益豪醫師也提醒,耳屎最好不要自己清理,自行挖耳朵容易使外耳道受傷,傷口有組織液滲出,患者就會覺得更癢、更想去挖,造成惡性循環,而潮濕的環境也會讓真菌更容易滋生。
雖然流鼻血、帶血分泌或任何鼻部徵狀,未必一定與鼻咽癌有關,可觀察 2 星期再決定應否求醫。 不過,如果徵狀持續出現超過 鼻癌檢查 鼻癌檢查2023 2 星期,或者同時出現耳鳴或聽覺失靈等病徵,甚至頸側淋巴結脹大,則必須儘快找耳鼻喉科醫生檢查,以免延誤。 配合適當的治療,非keratinizing型和未分化型鼻咽癌,五年存活率約65 鼻癌檢查2023 %。
鼻癌檢查: 癌症基因監測計劃
經常困擾患者的副作用,包括化療引發的惡心、嘔吐,放療引起頸部僵硬、聽力障礙及分泌物過多、口乾、口腔破皮或影響口腔衛生導致蛀牙等。 呂宜興表示,確定是鼻咽癌後,患者後續必須再接受影像檢查,如磁振造影和電腦斷層,除了呈現鼻咽癌在鼻咽處腫瘤的大小,CT及 MRI可幫助確認腫瘤擴散情況,視腫瘤侵犯程度進行分期,決定治療方式。 追蹤早期鼻咽癌細胞病變、幫助定位抽取鼻咽癌細胞組織檢查及偵測治療成效、確定鼻咽癌範圍及偵測癌症是否已經擴散到身體其他部位。 利用高能量射線例如 鼻癌檢查 X 光或質子去對付癌細胞,可在體外或體內進行。 接受體外放射的病人,需要平躺並讓 X 光穿透身體,直達腫瘤位置;體內放射的病人則需要全身麻醉,由醫生將含有放射性物質的刺針植入癌細胞。
感光藥會附著在癌細胞上,當特定波長的雷射光照射被藥附著的癌細胞時,感光藥會與氧起作用殺死癌細胞。 鼻癌檢查 感光藥會令病人對光很敏感,故此要小心保護身體以避開太陽,另外治療部位亦會有疼痛感、流血或吞嚥困難。 化學治療簡稱化療,有分口服和靜脈注射,以擾亂癌細胞的繁殖,並利用抗癌藥物殺死癌細胞。
鼻癌檢查: 鼻咽癌的治療方法
例如,鼻咽癌俗稱「廣東癌」,因為廣東、福建、港澳、台灣等南方沿海地區的人特多。 一種常見的說明認為是華南居民愛吃鹹魚等醃製的食物所致。 醫生會按週期進行化療,一般一個療程持續3至4星期,每個療程後會確保患者有足夠時間休息和恢復身體狀態。 但要留意,化療藥物的原理旨在攻擊迅速分裂的細胞,惟正常細胞也會同時受影響,引發身體各種副作用。
- 且甲狀腺癌發生率在女性是男性的3倍,好發高峰為45至55歲。
- 雖然成人在感冒時也可能有耳鳴等聽力障礙,但通常一至兩周內便能恢復,如超過兩周,有可能是鼻咽管腫瘤壓迫到造成單側耳朵症狀,因此應盡快使用鼻咽鏡檢查。
- 由於兒童的免疫系統尚未發展成熟,因此耳朵感染在兒童中特別常見,惟在成人身上卻較少發生。
- 子宮頸癌篩查方法主要包括:人類乳頭瘤病毒(HPV)檢測,以及子宮頸細胞檢驗(又稱子宮頸抹片或柏氏抹片)。
- 免疫治療透過激活人體自身免疫系統和T細胞,令免疫系統重新辨認和攻擊癌細胞,從而縮小腫瘤或減慢其生長。
- 王文慶提醒,民眾平時可檢查頸部,若有異常腫塊時,應立即就醫,也可在健康檢查中安排甲狀腺超音波檢查,以便及早發現就能及早治療。
- 由於化療會減少血液內的正常細胞,病人接受化療後或會出現發炎、口腔疼痛、易倦和嘔吐等副作用。
等到癌腫脹得太大,甚至擴散至肺、肝臟及骨骼,治癒就比較棘手。 鼻腔內窺鏡檢查是一種透過清晰和放大的影像、讓耳鼻喉專科醫生清楚檢查鼻腔、鼻竇、咽喉和周邊組織情況的技術。 在進行檢查時,醫生會將一條幼長的軟式或硬式內窺鏡置入鼻腔。 手術是不少癌症的主要治療方案之一,然而鼻咽癌與其他腫瘤有別,治療方式以放射治療(亦稱電療)及化療為主,更不時與化療一併使用,即同步放射化學治療(簡稱同步放化療)。 癌症的五年存活率是一個相對存活率,用於比較不同階段的癌症患者與總人口的生存率。
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有時候轉移到頸部的淋巴腺已很大,但原發部位仍很小,因此初次鼻咽切片結果仍未找到腫瘤,少部份病患可能因此需要兩次以上的切片才證實有惡性腫瘤。 由於鼻咽位於頭頸部深處,要早期發現鼻咽癌確實不容易,再加上其症狀多樣化也不具特殊性,因此大多數病人診斷時,腫瘤已是第三、四期。 唯一的辦法是提高警覺,多注意自己五官功能的變化,一旦上述的症狀兩三週未消失或反覆發作就應盡早尋求耳鼻喉科醫師診查。 它的發生原因仍不清楚,除了前面所說的種族、地區及性別因素外,遺傳因子也可能相關,患者一等親內的家屬得病機會遠高於一般人。 而環境因子如鹽漬或煙燻的食物、燒香或抽菸等都有報告認為與鼻咽癌有關。
EB 鼻癌檢查 鼻癌檢查2023 鼻癌檢查2023 病毒有可能引致傳染性單核白血球增多症,但人體的免疫系統一般能夠識別和消滅病毒,而患者在康復後亦甚少留下長期的後遺症,也不會因此而患上鼻咽癌。 不過,在某些罕見情況下,EB病毒的DNA會與鼻咽細胞的DNA混合,病毒基因會指令鼻咽細胞異常分裂和生長,引發癌變。 蔡明宏指出,自體周邊幹細胞移植治療,是先把正常的骨髓細胞、周邊血液造血幹細胞或臍帶血液幹細胞冷凍保存,病人經過高劑量的化學藥物治療,消滅腫瘤細胞後,以輸血的方式將造血幹細胞輸入到病患身體,重建病人的造血系統。
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當然青壯年,尤其是男性,若發生頸部淋巴腺腫大,不明原因的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、聽力障礙或頭、頸部疼痛,都應儘快就診。 鼻癌檢查2023 現代化放射線或合併化學治療也已大幅改善治癒率並降低如口乾、腦部壞死及牙關緊閉等併發症。 陳志丞表示,通常醫師都會評估他處是否尚有腫瘤侵犯,但病人自己也須注意是否有新長出之結節。 治療一般可採用冷凍療法(針對原位癌),手術切除,或放射治療。 追蹤的話在治療後頭一年每3個月追蹤一次,第2年每半年檢查一次,其後每年追蹤一次。
抽血如果測得到EB病毒,就要懷疑是否有復發或轉移;抽血若發現甲狀腺功能低下則需藥物補充。 鼻咽癌主要用放射療法(Radiotherapy,俗稱電療)來治理,借輻射來殺死癌細胞。 但在電療的同時,也會兼用藥物來加強療效,亦即化學治療(Chemotherapy,化療)。 免疫治療透過激活人體自身免疫系統和T細胞,令免疫系統重新辨認和攻擊癌細胞,從而縮小腫瘤或減慢其生長。 免疫治療藥物主要用於化療失療或癌細胞已擴散到身體其他部位的鼻咽癌患者,亦有免疫治療藥物可用於一線治療。
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對於這些指數呈現陽性的患者,通常醫師會再做進一步的檢查,若是未發現有病變存在時則只要定期追蹤即可。 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子(EGFR)」,研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。 透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」,可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號,減慢或阻止腫瘤生長。 標靶藥物在鼻咽癌治療中的確切作用仍在研究中,當癌細胞擴散、復發或患者接受化療後腫瘤仍繼續生長,醫生便會考慮將標靶藥與放射治療或化療一同使用。
雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降,但在 20至44 歲的年輕男性之中,鼻咽癌依然位列常見癌症首位,情況不容忽視。 如果病人出現以下徵狀,例如復發性流鼻血、鼻瘜肉、慢性鼻竇炎、感覺鼻腔或喉嚨有異物、吞嚥困難和阻塞性睡眠窒息症時,建議進行鼻咽喉內鏡檢查。 不過,對某些人來說,過多過滿的耳垢可能會導致耳朵悶塞、聽力較差等現象。 張益豪醫師表示,自己最近在診間就遇到一個神奇的案例,一名阿伯時常覺得耳鳴、耳悶與右耳聽力下降,3個月以來沒有理會,直到某天雷雨交加的夜晚,左耳與右耳聽到的雷聲差異極大,剛好路過診所於是前來求診。
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一般來說,若病人狀況許可,在3A期以前都可先手術切除腫瘤,必要時再加上放射治療或化學治療。 3B期以後的肺癌不適宜手術治療,只可給予姑息性放射治療或化學治療,近幾年陸續有化療新藥問世,用於身體狀況較佳的病患,已可使存活期及症狀改善。 鼻咽癌(NPC, Nasopharyngeal Carcinoma)是一種發生於鼻咽腔或上咽喉部的癌症。 在世界的某些地區,例如東南亞和非洲,患此病的人比其他地方多,過去認為主要是膳食的影響,目前傾向為遺傳基因為主要的影響因素。 雖然感冒咳嗽也有可能造成痰中有血絲,但若此症狀超過兩至三周,同樣建議進行鼻咽鏡檢查,因為有可能是鼻咽癌出血造成的血絲痰。