膽管癌的症狀包括黃疸、皮膚癢、體重減輕、食慾不振、發燒和腹痛。 治療方式以手術切除為主，將遭受癌細胞侵犯的膽管及周遭器官組織切除乾淨。 對於有復發疑慮的病人，再輔以化學治療、放射治療。 膽管阻塞腫瘤2023 但因難以早期發現，能開刀的病患不多，不能開刀的患者5年存活率約只有20%。 胰管匯集從胰臟分泌出之消化液，而膽管則負責將從肝臟製造之膽汁引流到小腸，兩者經會合後，將一同被排進十二指腸。 對胰臟及膽管之疾病，一般體外所作之檢查並未能準確得出答案。
若術後腫瘤組織邊緣呈陰性反應（例如腫瘤已完全清除），輔助療法不一定能帶來好處，報告指出輔助性放療可能產生正面或負面的結果；對於腫瘤已成功清除的病人而言，輔助性化療似乎也沒有意义。 若術後腫瘤組織邊緣呈陽性反應，代表腫瘤沒有根除，一般會建議進行輔助性放療和化療。 目前的研究結果顯示化療的效果似乎有優於放療的趨勢，針對化療藥物吉西他濱/順鉑的第三期隨機對照試驗已經在2014年註冊。 膽管一旦阻塞會造成黃疸，須將膽汁引流出來，否則會引發一連串的嚴重問題。
膽管阻塞腫瘤: 急性化膿梗阻性膽管炎是什麼？
部分腫瘤生長在膽總管附近，即使腫瘤體積小，也有可能因為壓到膽管而引起黃疸，令患者有機會在病情較輕的階段察覺症狀。 不過，亦有一些腫瘤始於胰臟的中間或尾部，當癌細胞擴散後才有可能壓住膽管，令患者無法及早發現。 膽管疾病會讓患者出現消化不良、上腹部不適及黃疸等表徵，延遲就醫會導致膽管炎及敗血症。
急性膽管炎通過藥物治療等，症狀緩解後，如果不積極處理引起急性膽管炎的病因，如結石、膽道蛔蟲等，膽管內的病變可能會轉為慢性。 在病因未去除的情況下，急性膽管炎會復發，同時還有可能復發時症狀加重，發生急性化膿梗阻性膽管炎。 所以，建議發生過急性膽管炎的患者，在症狀緩解後，能針對病因進行治療，避免復發。 膽囊炎是一種膽囊發炎而導致的疾病，聽起來原因很簡單，但是很容易和其他疾病被搞混。 肝臟有眾多功能，其中一樣是分泌膽汁，肝臟分泌膽汁後，膽汁會沿著膽道流向膽囊，經過濃縮後貯存在膽囊內。 最常見的膽囊健康問題就是膽結石及膽囊炎，至於膽囊癌雖然並不那麼常見，但由於不容易早期發現，患者常到了膽囊癌比較棘手時才接受治療，預後並不好。
膽管阻塞腫瘤: 胰臟癌成因、病徵、分期、治療及存活率
選擇治療胰臟癌的方法要視乎癌症的階段、病人的年齡、整體健康和個人取向。 因應這些因素，治療目標可以是完全消除腫瘤，或盡量減慢腫瘤的生長或避免造成更大的傷害。 膽管阻塞腫瘤 膽管位處人體深處，較細小的腫瘤一般很難在日常的身體檢查被發現。 正如前文所述，不少膽管癌患者在腫瘤大幅擴散後才發現患病。 膽管阻塞腫瘤 因此，一旦發現發炎性腸炎、原發性硬化性膽管炎、肝內膽管結石等各種與膽管癌高度相關的疾病，最好定期到醫院檢查，以免患癌而不自知。
總膽管囊腫需與其他原因引起阻塞性黃疸的膽管擴張作鑑別。 膽管阻塞腫瘤 其合併症有胰膽管合流異常、膽道穿孔、肝臟病變、高澱粉酶血症、膽道癌變。 總膽管或肝內膽管呈橢圓形或梭形膨大；另外，與腹部超音波一樣也可診斷是否合併有結石或腫瘤。 核磁共振及核磁共振膽胰造影術(MRI和MRCP)漸漸取代內視鏡逆行性胆胰管造影術，可診斷是否合併有結石 膽管阻塞腫瘤 、腫瘤或胰膽管合流異常，目前為標準診斷工具。 內視鏡超音波為輔助之影像工具，最能觀察總膽管囊腫內容物如結石或腫瘤。
膽管阻塞腫瘤: 醫病》肩膀痛不見得是五十肩 可能是旋轉袖肌破裂
當胰臟細胞不受控地增生，侵蝕身體正常細胞，就會形成胰臟癌。 胰臟癌可分為外分泌腫瘤和內分泌腫瘤，而最常見的癌症類型為始於胰管的胰臟管腺癌。 可以詳盡地顯示肝內膽管樹的全貌、腫瘤阻塞部位和範圍、有無肝實質的侵犯或肝轉移，是肝門部膽管癌理想的影像學檢查手段。 B超檢查簡便、快捷、準確、花費少，可發現：①肝內外膽管擴張；②顯示膽道的梗阻部位；③梗阻的性質。 肝臟損害：肝功能失代償可出現腹水，或雙下肢水腫。 腫瘤侵犯或壓迫門靜脈，可造成門靜脈高壓；晚期患者可併發肝腎綜合徵。
雖然任何年齡的成年人也有可能患上胰臟癌，但在胰臟癌患者當中，55歲以上的患者便佔了約90%，而65歲以上的病人則佔了約70%。 膽管阻塞腫瘤 部分後天基因突變源於長期暴露在致癌化學物質之下，但大部分後天基因突變原因不明，甚至在沒有外在原因驅動下，隨機在細胞內部發生。 CT能較準確顯示膽管擴張和梗阻部位、範圍，對確定病變的性質準確性較高，三維螺旋CT膽道成像有代替PTC、ERCP檢查的趨勢。
膽管阻塞腫瘤: 檢查和診斷方法
除上述症狀外，若出現在肝門或總膽管附近的膽管癌，可能會因膽管阻塞，出現皮膚癢、黃疸、眼睛泛黃及小便呈茶褐色等症狀，也因而比較容易被診斷出來。 針對可疑的阻塞性黃疸患者，肝臟和膽道超音波常是首选的检查方法，超音波可以辨識出膽管阻塞和擴張，在某些案例中也足夠診斷出膽管癌。 X射線電腦斷層掃描（CT）在膽管癌的診斷中也充当重要角色。 另外，有一種情況則是，在替患者做膽道內視鏡時，擔心器械不小心碰觸「胰管」引起胰臟發炎，因此有些時候會在「胰管」內裝塑膠材質支架，一個月內再移除。 放置支架/導管引流；或繞道手術：在某些狀況腫瘤無法以手術方式完全切除，而以此姑息的手術來改善病人的症狀和生活品質。 如果想要避免癌症上身，平時應該怎麼吃癌能保護膽道？
- 要搞懂膽囊炎，就要先從膽囊的作用與位置先認識起。
- 胰臟癌的發病率及死亡率均於過去十年錄得明顯升幅，從2009到2019年，因胰臟癌而死亡的人數躍升65%。
- 病情穩定出院後一直在家休養，後因飲食沒戒口，昏迷被送進深切治療部治療，經搶救後神志清醒，可自主呼吸和進食。
- 然而，一旦膽管出現阻塞，膽紅素便無法經由糞便排走，只能停留及積聚於血液之中，最後迫不得已經由腎臟排出體外，令原來淺黃色的小便變成茶色，而糞便則因缺乏膽紅素而變成灰黑色。
- 膽管癌被發現時，常常因為腫瘤已經侵犯到這些重要血管，造成手術上切除的困難，以往，膽管癌有周圍血管侵犯時，常常被判定為無法手術切除，而只能接受化學治療和緩和性的支架置入，失去根治的機會。
術後凝血功能障礙和出血 多與手術原因、凝血功能障礙有關，尤其多見於膽管腫瘤伴嚴重肝硬化、門靜脈高壓症病人。 5、 ;惡性梗阻性黃疸時的高膽紅素血症和內毒素血症， 可削弱肝臟的代償與儲備功能， 降低機體免疫力和手術耐受力。 必要時， 應配合醫師做好術前減黃、引流， 如PTCD術等， 密切觀察黃疸消退情況及實驗室檢查結果。 一般待血膽紅素降至171μmol/ L以下， 全身狀況好轉時， 再做根治性手術。 術前應配合做好飲食護理， 應食用低脂、高糖、優質蛋白質、豐富維生素易消化飲食， 以改善病人營養狀況， 提高手術耐受力。 一般術前血清總蛋白應達到65g/L， 清蛋白35g/L。
膽管阻塞腫瘤: 胰臟癌的成因
這類膽管腫瘤，會造成膽汁淤積，也會形成膽管擴張的現象。 膽管阻塞腫瘤 當膽汁中的膽固醇、膽鹽或黏液積成塊狀時，會形成結石。 結石在膽囊內俗稱膽結石，結石掉入膽管則稱「總膽管結石」或「膽管結石」。 中國醫藥大學附設醫院消化系主治醫師楊其穎表示，醫師在面臨膽道狹窄的問題上，良性發炎或是惡性腫瘤阻塞的判斷上往往是一大挑戰，需要有病理組織切片的證據，才能精準判別病因。 臨床上是利用逆行性膽胰管攝影進行膽道狹窄處組織切片，但是敏感度低。
目前最新發展的免開刀導管式膽管內視鏡系統，能直接目視觀察膽管的構造，再搭配電擊或雷射碎石術，可以讓病患免於外科手術的風險，成功解除頑石，以及揪出腫瘤蹤跡。 當感染腸蟲 (主要為蛔蟲) 時，及時應用驅蟲藥物；用量要足，以防用藥不足，蛔蟲活躍鑽入膽道，造成阻塞，嚴重的引起急性膽管炎和膽囊炎，需立即治療取出蛔蟲。 膽管阻塞腫瘤2023 症狀較輕的引起慢性膽管炎，反覆感染膽道，危害較大。 一旦確診為膽管癌，外科手術為優先選擇，醫師通常會把腫瘤及附近的病灶儘可能切除乾淨。 大部分出現在肝臟裡面的膽管癌，症狀不明顯，有時只出現右上側腹痛，或噁心、食慾不振及體重減輕等不特定症狀，不太容易及早發現。
