根據2007年美國聯合癌症委員會（AJCC）公布的第七版大腸直腸癌分期，將大腸直腸癌分成0期到4期，並以腫瘤侵犯深度（T分期）、局部淋巴轉移有無（N分期）、遠端器官轉移有無（M分期）來做期別判定。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 癌症已經通過黏膜生長到黏膜下層（T1），也可能已經生長至固有肌層（T2），它已經擴散到七個或更多附近的淋巴結（N2b）。 雖然痔瘡或其他腸胃疾病也有可能導致血便，但由這些疾病引起的大便出血通常為鮮紅色；如血便呈暗紅色或黑色，便有可能是腸腫瘤出血。
因此，檢查發現腺瘤性息肉，通常建議切除，每年追蹤一次大腸鏡；若連續2次追蹤都沒有再看到息肉，可延長為2～3年追蹤。 息肉切除後一定要追蹤，統計顯示大腸不同部位再長出息肉的時間，約2～3年，最短則不到1年。 當腫瘤轉移到肝臟時，因為位置長的太差在肝動脈、肝靜脈附近無法手術，醫師也會建議先進行輔助性化學治療、標靶藥物，希望先讓腫瘤縮小，且這些治療技術接近手術治療的效果。
大腸癌四期治療: 大腸癌晚期最常見轉移肝、肺
如果病人是第 2 期、第 3 期低位直腸癌（腫瘤距離肛門口 7 ~ 8 公分），醫師會建議手術前做放射治療併用化學治療，縮小腫瘤，再開刀切除。 陳建勳先讓她進行大腸癌的「減積」手術，將看得見的腫瘤全部清除，再將子宮、卵巢、腹膜、肝臟腫瘤等腹腔內的可見轉移都切除，最後再使用熱化療，進行90分鐘的治療，花了12小時，終於完成手術。 大腸癌已經連續11年蟬聯「台灣發生率最高的癌症」榜首，雖然早期發現的存活率可以達到90％，但進入第4期、已經轉移出去，5年存活率只剩5％，而名人賀一航、豬哥亮都是因為大腸癌病逝。 當腫瘤長至相當體積或浸潤腸壁肌層時，可引起腸管狹窄，腸腔變小，腸內容通過受阻。 病竈位於直腸時，可出現大便變形、變細，大便費力，不易一次排淨，大便次數增加或裏急後重的感覺，進一步發展即可出現部分性甚至完全性腸梗阻。
- 大腸癌初期症狀不明顯，通常出現排便習慣改變、貧血、腹痛等症狀時，至少已是第二期。
- 數字看似嚇人，但病人不用絕望，皆因與以往相比，現時已愈來愈多新藥可供選擇，病人生存期可望延長。
- （優活健康網新聞部／綜合報導）秀場天王豬哥亮因大腸癌拖至末期病逝，其實他若能及早接受治療，不會這麼快就離世！
- 胸、腹、骨盆腔電腦斷層（CT）檢查：每年 1 次，高復發風險者每 6 ~ 12 個月 1 次。
- 第 1 期（5 年存活率超過 90 %）：惡性腫瘤已侵犯到大腸黏膜下層或肌肉層，還沒發生局部淋巴結轉移，也沒有遠處轉移。
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大腸癌四期治療: 大腸癌常見症狀：持續腹痛
人體的腸道分為大腸及小腸，當中，大部分腸癌都是出現在大腸,亦即是結腸及直腸位置。 大腸癌四期治療2023 大腸的主要作用是將未吸收的食物殘渣，形成大便再排出體外，而直腸就是位於最後一段，連接肛門，有儲存糞便的功能。 然而，如果腸道不健康，毒素積聚，會增加罹患大腸癌的機會。 據陳醫生指目前大腸癌較肺癌、乳癌、肝癌的發病率還要高，當中男性與女性的比例相差不大，每年平均也有近四千多個新案。 利用電腦掃描技術，拍攝腸臟的二維和三維影像，過程快捷，且無須麻醉，較適合不想接受入侵性檢查的人士。 不過，病人在接受檢查時，醫護人員會從病人肛門注入空氣，使結腸內空腔膨脹，病人或會因此感到少許不適。
合併使用免疫治療以提高治癒率，腫瘤縮小比率約14~20%，且若發揮作用，患者存活率可超過1年以上，加上治療副作用不高，多數患者都能順利完成療程。 於是我在離開醫院後的第一件事，就是在醫院外圍的禁菸線外，直接就坐在地上抽根菸壓壓驚，雖然很不堪；但有什麼事比癌症末期的我還不堪呢? 我當下就只需要那根菸的安慰，現在的我瞬間已經感受不到貴賤的差別了，對我來說這些東西已經不存在了，於是我就坐在地上抽了兩三根菸，想著我該怎麼跟家人交代，想著我應不應該治療呢? 因為費先生從小的個性就很機歪，那種治療的奄奄一息的生活我才不過，要那種整天躺在床上接著尿袋動也不能動的人生我才不要，我寧願一死! 好吧，抽完了這兩三根菸後我還是沒想出來，還是先回家洗澡吧，我現在好髒! 近20年來化療藥物以及標靶藥物的進步，臨床上許多第四期的病患經化療合併標靶藥物治療後，轉移的病灶被治療控制穩定，而且如果腫瘤明顯縮小，更可進一步接受手術將原發及轉移病灶完整地切除。
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《優活健康網》有專業的記者及編輯團隊，內容整合醫學專業、健康生活乃至關係心理學等相關文章，致力為讀者提供最正確的健康認知與保健常識。 幹別傻了我差點就掛了耶，而且身體還被切來切去，過程還很沒尊嚴很辛苦。 大腸癌四期治療 只是我在經歷了這一切之後，我真的發現其實真的不知道明天會發生什麼事，所以我根本不用活的那麼極端不用那麼貪，我應當適時地放慢腳步，享受當下、珍惜當下的美好，明天再加油!
大腸癌發生人數已連續11年高居十大癌症第一位，每天約有41個人、每年約有1萬5千人罹患大腸癌。 民眾最擔心的莫過於大腸癌，而大腸息肉是大腸癌的前身，多數大腸癌都是從良性息肉演變而來，但息肉在初期沒有明顯症狀。 當良性腺瘤突變惡化，而沒有處理，約5~7年後就會變成大腸癌，不可輕忽。 早期大腸癌術後 5 年內，都應積極定期追蹤，因為這段期間的復發風險最高。 腸癌微創手術也持續演進，從傳統多孔微創手術、單孔微創手術，到現在的達文西機器人手臂等選擇，病人可與醫師進行討論，選擇合適的術式。 但醫界普遍認為，即使乍看無遠端轉移，很可能是尚未觀察到，仍建議化療。
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由2009年接受SBRT起，「與癌共存」了逾6年，可說大大超出了當初對患「晚期癌症」而感憂慮的他與家人的預期。 中山醫學大學附設醫肝膽消化外科醫師許倍豪說，即使是大腸癌第4期，只要能開刀就不要放棄，楊先生單一器官轉移，且藥物反應良好，腫瘤大幅縮小，有手術切除機會，就有長期存活的生機。 大腸癌四期治療2023 兩類標靶藥物的副作用也各有不同，抑制腫瘤血管生長類標靶藥物會增加身體出血的機會，及令血壓上升;抗表皮生長因子受體類則令患者長出如暗瘡的紅疹，不過兩類標靶藥物所引起的副作用均屬於輕微程度，故此即使加入化療一併使用，整體治療的副作用仍屬可接受範圍之內。 目前，治療晚期大腸癌的標靶藥物共有兩大類，包括抑制腫瘤血管生長的，與及抗表皮生長因子受體的。
身為大腸直腸科醫師，洪耀仁也曾經在例行性檢查時發現大腸息肉！ 他在《腸道決定抗癌力》一書中透露，50歲後他每年都會做糞便潛血檢查、每3年做一次大腸內視鏡檢查。 「因為大腸癌95％是息肉變成的，通常需要10年以上才會變成癌症，又要再花5~10年才會到第4期，所以通常第4期的患者年紀都比較大，都會到60、70歲以上，標靶主要是讓遠端轉移的器官消除毒性，讓身體比較舒服。」糠榮誠說。 不過目前只有前18~24次的標靶藥物有健保給付，後面必須自費，每針大約3~5萬元。 手術切除癌變組織才能根治大腸癌，治療時也會一併將可能局部擴散的地方如淋巴結、血管等都清除乾淨，以降低復發風險。 根據國健署公布的最新癌症登記報告，大腸直腸癌已連續 14 年位居國人癌症發生率第一名，其中有接近 1 大腸癌四期治療2023 / 4 的病患發現癌症時是第四期。
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關鍵就在於化療藥物與手術的進步，像是第3期淋巴轉移者，只要妥適接受手術及化療，從臨床統計數字顯示，可進一步降低其復發機率；就算已經遠端器官轉移的第4期患者，亦有機會痊癒。 A：手術切除腫瘤是根治大腸癌的主要方法，部分還會加上輔助治療，但對於局部晚期直腸癌病人，會考慮在手術前進行放射治療或化療。 另外，如果腫瘤近直腸末端及肛門位置，可能需要有暫時及永久性的造口，用來排便。
很多早期癌症可經由大腸內視鏡切除乾淨，並不需要額外加做傳統剖腹大腸切除手術或腹腔鏡大腸切除手術，也可以達到和開刀一樣好的存活率。 接下來，謝醫師要幫您分析那些族群的病人可以單純做大腸內視鏡切除腫瘤。 大腸癌四期治療 癌細胞會吸取大量養份，同時免疫系統在對抗癌細胞時也會消耗大量能量。
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故病人在抗癌過程期間，可能接受多線治療，至於療程長短、治療線數，則依適合的藥物種類、對藥物反應、及個人體況而定。 目前大腸癌的手術治療已可使用微創手術，傷口從傳統開腹手術 20 公分縮小到僅剩 3 大腸癌四期治療 ～ 5 公分，病人的恢復期也縮短到 2 ～ 3 天，出血量也顯著降低。 如果是直腸癌，除了上述提及的手術及化療，亦會安排電療及其他相關治療，穩定盆腔內的情况。
踏進家門後其實我也沒有馬上洗澡，費先生是先躺在地上嚎啕大哭，好久沒哭過了，而且我哭得聲嘶力竭，我的家人兄弟愛人、我的夢想要變有錢人、我的未來要好好享受人生，全部都沒有了，沒有了之外；我還必須辜負這些我最愛的人。 在嚎啕大哭後接著是邊哭邊洗澡，洗完澡後我直接跪在地上做了久違的禱告，我已經好久沒有禱告，也從來沒有禱告過這麼久，此時的我才想起我的天父、想起我還是一個基督徒，主要是懺悔這麼久都顧於賺錢、玩樂，疏離了我的基督教我的教會，並祈求天父還是能夠再照顧我! 禱告完之後，費先生就躺在床上腦筋一片空白的等待女朋友下班回來。 胸、腹、骨盆腔電腦斷層（CT）檢查：每年 1 次，高復發風險者每 6 ~ 12 個月 1 次。 本文章內容由 Bowtie 團隊 大腸癌四期治療 提供並只供參考，不代表 Bowtie 立場，Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容，或對其依賴而造成的任何損失或損害，不承擔任何責任。
大腸癌四期治療: 大腸癌轉移後
曾患乳癌的周小姐前年初回診檢查確診罹患大腸直腸癌，進一步診斷為第四期，隨後接受標靶及化學治療，控制良好，但去年運動時發現右側鼠蹊部腫脹，就醫發現主動脈淋巴轉移，後續手術切除合併化學治療，迄今無復發跡象。 醫師表示，積極治療，大腸癌第四期不是末期，化療搭配標靶藥物，可有效延長生命。 手術切除是第一期至第三期大腸癌的主要治療方式，不過，第二期高危險群及第三期的病患，醫師在手術後會進行輔助性治療。 大腸癌四期治療 若以第三期的病患來說，輔助性化療約可降低40%的復發及轉移機率。
所以臨牀上由出現自覺症狀而前來就診的，多數是中晚期大腸癌病例。 世界衛生組織（WHO）下屬的「國際癌症研究中心」（IARC）2015年10月26日發布報告，將熱狗、香腸、火腿和漢堡等加工肉品列為「第一級致癌物」，因其可能引發大腸直腸癌；紅肉則被列為第二級A類（2A類）致癌物。 臺大醫院內科部主治醫師、臺大醫學院醫學系及醫工所教授翁昭旼曾接受全民健康基金會《好健康》雜誌的訪問指出，許多人認為大腸癌發生率這麼高，和西化飲食有關，也就是吃太多肉類。 目前可歸因的大腸癌危險因子，除了前述提到的飲食習慣，還有居住環境、老化，以及家族史，也就是若家族直系血親有大腸癌，發生機率會比一般人高，另外則是自己的疾病史，比如是否有大腸息肉、患有發炎性腸道疾病，或是曾因大腸癌開刀，剩下來的腸子有較高風險再度發生新的大腸癌。
大腸癌四期治療: 肺癌死亡率高居第一！權威醫籲治療前先了解「3件事」
第一線用藥效果若不如預期，就會使用第二線用藥，可改用其他抑制血管新生的標靶藥物，如欣銳擇（cyramza）藥物，合併FOLFIRI藥物組合治療。 現在術後所追加的輔助性化療，通常是在開刀後的3週至6週就要開始進行，一般是以5-FU及鉑金類藥物為主，醫師會考量病患狀況給予最安全方便的化療藥物處方，且在進行化療前，也會與病患溝通，讓病患充分了解用藥的好處以及可能有的副作用，讓醫病共同面對問題以降低焦慮。 楊先生還說，自己愛吃炸物，年輕時常喝烈酒也吃檳榔、又抽菸40多年，罹患大腸癌第4期「現在有幸救回一命，比撿到2千萬還開心！」能活下去做自己喜歡的發明，已經戒菸、也改吃清淡飲食，會好好利用時間，快樂生活。 秉持關心國人健康的理念，致力於提供最專業、最即時、最樂活的多元化資訊。
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大腸癌四期治療: 健康 熱門新聞
對此，前台北市議員羅智強28日就表示，「在國民黨內想要選舉的人，大部分都會比較支持侯友宜，原因很簡單，就是侯友宜有安全感，大家覺得比較穩」，引發討論。 在手術麻醉藥力消退後，腸道的蠕動通常會減慢，患者需等待術後2至3天才可啜飲少量開水，再逐步增加飲水量；4至5天後，可聽從醫護人員的指示，逐漸進食清淡的食物 。 曾患有慢性潰瘍性結腸炎（Ulcerative Colitis）和克隆氏症（Crohn’s Disease），均會增加罹患大腸癌的風險。 如曾患有大腸瘜肉，而且瘜肉體積較大或數量較多，則有較高風險患上大腸癌。 1分鐘自我評估25個症狀：失眠、有自殺念頭、自殘、對生活失去興趣...
一般來說，病期越晚，出現貧血的頻率越高，貧血程度越嚴重。 收治的左、右半結腸癌病人分別有38%及58.8%血紅蛋白低於100g/L，最低者甚至在30g/L以下。 但貧血並非一定屬於晚期表現，如該院治療的I、Ⅱ期結腸癌病人中分別有34.9%及50.9%血紅蛋白低於100g/L。 尤其是右半結腸癌常以貧血爲首發症狀，故臨牀醫師絕不能因爲單純貧血而放棄積極的手術治療。
