此時若不及時以抗生素治療，或即時切開排膿，可能會因此影響呼吸道或造成胸腔膿瘍而危及生命。 另外，許多淋巴腺發炎只要好好休息、多喝水，數天之後會自己縮小，若是這種情形，就不必太過擔心了。 可是如之前所述，結核菌頸部淋巴腺炎和肺結核一樣，一定要接受抗結核菌藥物治療半年以上，否則可能會造成全家或是工作同事被感染。 以口腔癌為例，復發的病人中，百分之九十復發的時間發生在一年內，百分之九十八發生在二年內，因此建議治療後半年內應每月追蹤一次，半年後一至二個月追蹤一次，一年後2至3個月追蹤一次，三年後3至6個月追蹤一次，五年後一年追蹤一次。 大部份的頭頸部惡性腫瘤仍無法經由驗血得知是否有復發傾向，因此建議病患即使剛回診不久，如有出現異樣，仍應隨時回診，而不應拖至下次約診時間，以免延誤病情。
例如：耳下部位的腮腺、下頷部的唾液腺，以及頸部正中央偏下的甲狀腺，都是有可能發生頸部腫塊的原因之一。 聲音、聽力突異常，可能潛藏癌症危機林奐宇特別提醒，在耳鼻喉科的門診中，因為頸部出現腫塊而來就診的患者不在少數，且有日漸增加的趨勢。 手術成功率定義事實上很模糊，就患者而言，一般是指手術的危險性。 以年齡來說65歲以上的患者手術危險性（含術後一個月內）較65歲以下多百分之十，70歲以上者較65歲以下多百分之二十。 心臟病患、糖尿病患、腎臟病患者、肝病患者等均較一般人危險度高。
頸部腫瘤: 頭頸部腫瘤
四.腫塊的位置：正中頸區─可能是甲狀腺腫瘤或甲狀舌骨囊腫等。 下頷部及上側頸部─可能為鼻咽癌、淋巴腺炎、唾液腺腫瘤，或其他頭頸部癌症轉移的。 下側頸部及後頸部--以肺、食道、腸胃轉移癌居多。 癌症 頸部腫瘤2023 ── 如果頭頸腫塊擴散至周圍組織，就是惡性或癌性的。 頸部腫瘤 這些腫瘤可能是原發性或繼發性，源自頭部或頸部，包括甲狀腺、咽頭、喉頭、唾液腺、腦部及/或其他位置。 頭頸部惡性腫瘤需手術者，住院天數通常在兩週至兩個月之間。
- 耳鼻喉科醫師可執行纖維內視鏡檢查鼻咽腔及喉、下咽部，尋找可能之原發惡性腫瘤。
- 張富迪醫師表示，腫瘤是良性或惡性必須在手術後以病理染色切片才能確定。
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且醫師指出，好發族群不僅僅是有抽菸、酗酒習慣者，也可能是不明原因發生淋巴轉移癌症。 口腔癌以手術為主，包括口腔腫瘤切除及部份頸部淋巴廓清術，當頸部的淋巴腺有部份被癌細胞侵犯時，通常需追加放射線治療。 另術後癌細胞切除的安全範圍，經化驗後比術中預期來的小很多，或癌細胞化驗後的侵犯深度很深，或侵犯骨頭、皮膚等也是考慮追加放射線治療的因素。 若淋巴腺有兩顆（含）以上被癌細胞侵犯或對側淋巴腺轉移或淋巴腺被癌細胞侵犯且穿破其莢膜時，因其復發機會相當高，故建議於放射線治療時同時追加化學治療。 放射線治療通常建議在術後四至八週內開始，但仍須考慮傷口癒合情況。
頸部腫瘤: 頸部腫瘤須知
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以口腔癌為例，術後修補之皮瓣通常是浸泡在口水內或因口內傷口容易引起頸部傷口感染等，估計傷口感染率在百分之三十以上，又或病人有糖尿等其他不利傷口癒合的因素，年紀大者，則易有心肺功能不佳情況等，這些都與住院天數息息相關。 扁桃腺癌好發於40歲以上的病人，通常與抽菸、酗酒等習慣有關，但也有不明原因罹癌。 扁桃腺癌初期症狀大多不明顯，直到腫瘤侵犯到周圍組織，才可能出現喉嚨腫痛的症狀。 這位婦女沒有無抽菸、喝酒、吃檳榔等習慣，在門診理學檢查除了發現此一大小約3公分的左頸部腫塊之外，無任何上消化呼吸道黏膜的病灶，進一步幫患者安排頭頸部超音波檢查合併細針抽吸，才發現是頸部淋巴轉移的癌症。
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有無合併其他全身症狀或不良習慣：有抽菸、酗酒、嚼食檳榔習慣者，較易產生惡性腫瘤，全身倦怠、體重減輕者，也必須注意。 1.發生時間：若是自幼就有或經年累月的硬塊，一般以先天性居多，若只發現幾天而且有紅腫熱痛的現象，則可能為發炎或是感染，若硬塊有數週至數月，則可能為腫瘤。 結果這腫瘤細胞順著淋巴或是血液「移居」到脖子上，例如我在前面章節提到的鼻咽癌或是本章提到的咽喉癌併頸部轉移，就是一個常見的例子。 過去曾有學者提出所謂的「Rule of Eighty」，也就是說頸部腫塊約八成是惡性的，而且在這惡性腫瘤當中，又約有八成屬於轉移性腫瘤，雖然比例上不一定正確，但是突顯出頸部腫塊不可輕忽的一面。 一名三十歲女士，因為左側脖子有一硬塊，不大會痛，剛開始以為是感冒引起，因持續一個多月不消退，前來找我求診。
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頸部腫瘤: 惡性腫塊
在建議需追加術後放射線治療或化學治療的患者中，未接受治療者與有接受治療者兩者的治癒率有明顯差異。 但對於口咽癌、下咽癌或喉癌來說，基於保留咽喉部的考量，以放射治療及化學治療為主，若無法完全根除，再輔以手術治療。 目前本院之放射線治療與化學治療大部份在門診治療，因此病患需考慮治療的便利性，建議就近租房子或借住北部親友家，不鼓勵長途通車接受治療。 頭頸部惡性腫瘤治療的目的是把腫瘤去掉，但相對的也有所謂治療後之後遺症，不論是手術、放射線治療或化學治療皆有其後遺症。 頸部腫瘤 以最常見的口腔舌癌及頰癌來說，切除部份舌頭後雖有皮瓣修補，但舌頭的靈活度及講話吞嚥功能皆受影響。 切除部份頰黏膜或牙床、牙齒等雖有皮瓣修補，仍會影響食物的咀嚼及口內的感覺。
- 若出現頸部腫塊且伴隨以下6症狀，建議盡快就醫，進行頭頸部詳細的檢查，才能確認是否有潛藏癌症的可能性。
- 過去曾有學者提出所謂的「Ruleof Eighty」，也就是說頸部腫塊約八成是惡性的，而且在這惡性腫瘤當中，又約有八成屬於轉移性腫瘤，雖然比例上不一定正確，但是突顯出頸部腫塊不可輕忽的一面。
- 婦無抽菸、酗酒仍出現無痛腫瘤，確診扁桃腺癌一位48歲婦女，自已摸到左側頸部有一小小的腫塊，因無痛而不以為意，沒想到一個月後感覺腫塊好像持續變大而求診，經全身正子攝影和切片檢驗確診是左側扁桃腺癌。
- 口腔癌以手術為主，包括口腔腫瘤切除及部份頸部淋巴廓清術，當頸部的淋巴腺有部份被癌細胞侵犯時，通常需追加放射線治療。
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頸部腫瘤: 頸部腫塊是警訊 不痛不癢更要小心！
總之，早期發現、早期治療，是腫瘤的治療正道，頸部腫塊也是如此。 所謂原發性腫瘤的意思，是指這惡性腫瘤是從頸部器官組織長出來的，例如惡性甲狀腺癌；轉移性惡性腫瘤，顧名思義是指其他部位長出惡性腫瘤。 2.感染：包括細菌、結核菌、病毒、黴菌、放射線菌等所造成的感染。 一名七十歲阿婆因為左邊鎖骨上區長了一個硬塊，加上體重下降、食慾不振來我這看診。 經過一系列檢查後發現，是胃癌轉移至脖子上的淋巴結，但因為化療藥物治療效果不佳，於半年後往生。
其實大部分頸部腫瘤都是淋巴腺腫大，淋巴腺的腫大又可分為發炎性與腫瘤性，首先必須先排除是良性的淋巴腺發炎的可能性。 頸部腫瘤2023 1.先天性腫瘤：包括甲狀舌骨囊腫、鰓裂囊腫、囊狀水瘤等。 這些專有醫學名詞讀者不需要懂，只要知道囊腫的產生是因為胚胎發育時，一些組織並未消退完全，以至於發生積水或是積淋巴液，治療以手術切除為主。 頭頸癌症可使用合併治療，包括電療、化療及外科手術，視乎其性質而定。 治療前是以臨床所見（包括X光片）腫瘤大小及淋巴有無擴散或遠隔轉移，來定出腫瘤分期。 以手術為主的治療方式則有所謂的術後分期（病理分期），通常術後分期與病人的真正預後較有相關，例如：術前並無淋巴擴散的第1或第2期，若術後化驗出淋巴擴散則變為第3或第4期腫瘤。
頸部腫瘤: 診斷頭頸腫塊
非侵犯性的檢查，如電腦斷層和超音波，可決定硬塊的大小以及與附近構造的關係。 4.亞急性甲狀腺炎：若近兩三個禮拜曾發生上呼吸道感染，接著頸部疼痛，且觸摸時劇痛，加上不明發燒，就須考慮。 唾液腺最常影響腮腺，而且絕大部分 (多於九成) 屬於良性的多形性腺瘤。 以拉面皮方法進行腮腺切除術能減少可見的手術疤痕，是現時首選的方法 [2]。 繼發性癌症是由身體其他部分的原發性腫瘤，擴散至頭部或頸部。
一旦有長時間不癒合的口腔粘膜傷口或潰瘍，就應隨時回診檢查。 聲音、聽力突異常，可能潛藏癌症危機 林奐宇特別提醒，在耳鼻喉科的門診中，因為頸部出現腫塊而來就診的患者不在少數，且有日漸增加的趨勢。 若出現頸部腫塊且伴隨以下6症狀，建議盡快就醫，進行頭頸部詳細的檢查，才能確認是否有潛藏癌症的可能性。 一般頸部腫塊多數以淋巴結居多，一旦出現頸部腫塊，須先考慮是否潛藏有惡性腫瘤所致的頸部淋巴轉移，且根據腫塊發生的不同部位，也是一項有利於鑑別的考量。
頸部腫瘤: 肺癌無聲殺手 腫瘤一公分就可能轉移
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婦無抽菸、酗酒仍出現無痛腫瘤，確診扁桃腺癌 一位48歲婦女，自已摸到左側頸部有一小小的腫塊，因無痛而不以為意，沒想到一個月後感覺腫塊好像持續變大而求診，經全身正子攝影和切片檢驗確診是左側扁桃腺癌。 澄清醫院耳鼻喉科醫師林奐宇表示，頸部出現不明腫塊的原因十分複雜，應即早就醫找出病因。 婦無抽菸、酗酒仍出現無痛腫瘤，確診扁桃腺癌一位48歲婦女，自已摸到左側頸部有一小小的腫塊，因無痛而不以為意，沒想到一個月後感覺腫塊好像持續變大而求診，經全身正子攝影和切片檢驗確診是左側扁桃腺癌。 頸部腫瘤2023 本網站所提供之各項服務，有時可能會出現中斷或故障等現象，此或許將造成您使用上的不便，包括資料喪失、錯誤、遭人篡改或其他經濟上損失等情形。 本網站不保證提供不間斷、即時、安全、無錯誤的網路服務。
頸部腫瘤: 醫師 + 診別資訊
頸部的腫塊可能是鼻咽癌、口腔癌、下咽癌、喉癌等癌症轉移至脖子上的淋巴結，所以一定要由耳鼻喉科醫師，先以軟氏纖維咽喉內視鏡檢查這些地方黏膜。 如果懷疑是鼻咽或是咽喉長腫瘤，則應該先在鼻咽以及咽喉處切片，而不是先在頸部開刀。 頸部，也就是脖子，是人體相當重要的部位，因為內含頸動脈、神經、淋巴結、咽喉、肌肉、甲狀腺、脊椎等重要器官組織，所以頸部一旦出現腫塊，必須盡快就醫診治，實在是有太多原因需考量了。 張富迪醫師提供了幾點頸部腫瘤初步自我檢查的重點：1.大小：直徑超過2公分或是短徑超過1公分的腫瘤應特別注意。 2.數量：摸到3顆以上或是成串的淋巴腺應特別注意。 3.位置：位於頸部前三角區或深部區域的腫瘤應特別注意。
經過病理染色切片之後，證實腫瘤是良性的，反而虛驚一場。 耳鼻喉科醫師可執行纖維內視鏡檢查鼻咽腔及喉、下咽部，尋找可能之原發惡性腫瘤。 頸部腫瘤2023 假如為了確定治療方向而需要組織學上的資料時，則可以做細針抽吸切片法(fine-needleaspirationbiopsy)。 頸部腫瘤 一名40歲女性原本有一顆追蹤多年的甲狀腺結節，因為最近變大，經過細胞學檢查，發現已變成甲狀腺癌，所幸經過甲狀腺腫瘤切除手術之後，配合放射性碘131治療，現已經痊癒。
