“也希望其他癌症病人家屬不要單靠網上知識就覺得自己是專家”。 痛症問題困擾許多城市人，無論是普通勞損、退化、運動創傷或因患上嚴重疾病所產生的痛楚，似乎都難以解決，讓人覺得氣餒。 香港麻醉科專科醫生李靜芬（Carina）是痛症治療的專家，她曾是運動員，多年來與運動帶來的痛症共存，並堅信沒有牆攀不上，沒有渡不過的難關，她只想告訴大眾，痛並不可怕，最重要是能找到源頭，對症下藥，並保持樂觀心態應對。 像馬先生則屬不幸，明明第二日已懂得求醫，可能由於藥份不足未能第一時間殺病毒，輾轉求醫二十餘日後才找到適合的醫生，經詳細檢查、了解及分析後，終對症下藥，除了處方特定對付神經痛藥物外，亦為他進行了兩次吊藥治療，阻截發出錯誤痛楚訊息的「黐線」源頭。 疫情下，不少市民被迫留在家中工作，有人化身廚神每天「煮好西」，亦有不少平日甚少運動的市民頻頻行山，導致缺乏或過勞運動，令關節負荷劇增。
工作與遊戲 可能平時工作壓力大，所以Carina習慣了自我挑戰，連公餘所選擇的「遊戲」也是相當具自我挑戰的越野賽。 一說到越野賽，不難想像是集體能、意志和與隊友的互信於一身的運動。 不過，Carina則說，越野賽事所需消耗的體能並不很高。 她說：「好玩。」 工作時全力工作，遊戲時全力遊戲，相信是李靜芬享受生命的最佳寫照。 李靜芬解釋以往診斷痛症，主要使用X光、電腦掃描或磁力共振，只能提供靜態狀況資料供醫生判斷，而且有少量輻射及每張照片收費，病人未必可以負擔拍攝多個位置及動作的費用。 近年引入動態超聲波，實時掃描反映患者肌肉、筋膜、骨骼以至神經活動，從而找出導致疼痛結構及成因。
李靜芬醫生: 李靜芬醫生
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今天很享受行醫的李靜芬，小時候的夢想並非醫生，而是運動員。 她從中三開始加入壘球隊，被選為投手和隊長，老師是港隊代表，一心要跟從其道路，每天練到深夜，學校關了門就爬牆離開，中四時連會考也沒怎麼理會，卻在那年暑假遇上意外。 球擊中了她的眼鏡，碎片割傷了眼睛，立刻血流披面並失去視力，由於當時全港只有一個眼科醫生當值，她被輾轉送去診所、威爾斯親王醫院、伊利沙伯醫院，由天亮獨自等到天黑，擔驚受怕，連下床去廁所也被禁止，第一次明白作為病人是如此無助。
李靜芬醫生: 病毒潛伏 再度活躍
因長期錯誤坐姿或意外受傷，令頸骨移位，又或肌肉過於繃緊致擠壓及刺激附近神經線或血管，就會引發頸椎病變，令其管轄範圍產生痛楚，包括「面痛」、頸痛、頭痛等。 當然她同時要進行物理治療，除指導她運動前作適當的伸展外，亦針對性地訓練肌肉，加強血液循環。 有血液到，才能排走化學物質，踢走痛楚，令肌肉回復正常活動功能。 同時她亦學習普拉提（Pilates）運動，鍛煉背肌腰腹肌力量及身體柔軟度。 「我雖然學跳舞，有打golf，但絕不瘋狂，只是作為興趣，沒有日練夜練，每次玩時都是輕輕鬆鬆，玩完之後又不會周身痛楚……你問我這些年來的疼痛是否由運動引起，我想兩者應該沒有關連。」她說。 即將迎來50歲的李靜芬自言人生很幸運，30出頭就做專科醫生，能到不同地方學習和見識，她曾到南蘇丹做緊急人道救援工作，同事都是小時曾做童兵的當地人，他們最大的心願是和家人過平靜生活，雖然經過很多創傷，但為人簡單快樂，“是從心裏開心出來，這是城市人很多時忽略了的感受。
一開始只是為了減重開始跑步人生，卻屢屢突破極限，現在更集結兒科醫師關注台灣兒童缺乏運動及過胖問題，一起邁向健康人生。 因傷害而引發受影響組織和全身促炎症細胞活素和介體水平上升，令疼痛感受器（pain receptors） 敏感化（sensitization ），令人感到痛楚。 痛楚是很個人的感覺，當別人告訢你痛到爆炸、痛到不想做人、痛到想砍斷痛手，第三者都難以理解。 兩人同樣以助人為人生目標，丈夫曾是攀山拯救隊成員，更是第一個攀上難度比珠穆朗瑪峰更高的洛子峰的香港人，她笑言：“如果有什麼天災發生，我們的知識都可派上用場。 ”夫妻倆很支持彼此的義務工作，更輪流帶小孩，支持對方做想做的事。 而其他癌症病人都讓李靜芬受啟發，尤其當看到病人勇敢面對生命的終結，她也很受感動，其中一個是知名女演員狄娜，獲贈她親筆簽名的自傳之餘，更從她身上學會很多人生道理。
李靜芬醫生: 患者帶狀疱疹未完全痊癒，仍經常感到疼痛。
李靜芬指，最終發現李先生疼痛問題，其實非因頸椎椎間盤突出問題引起，而是他的肩頸肌肉非常繃緊。 李醫生說，出現生蛇後遺神經痛的病人，痛楚可以由生蛇開始一路持續，就算完全治癒、疤痕已消退後兩三年，痛楚仍然纏身。 如果曾經生蛇，之後該部位出現不尋常痛楚，就有機會是生蛇後遺痛。 這種痛楚有其特徵，包括閃電痛、針拮痛、痹痛，或輕微觸撞皮膚都勁痛，或對冷熱溫度變化產生過敏的痛楚反應。 這種生蛇初期處理欠佳而出現的生蛇後神經痛，稱「帶狀疱疹後遺神經痛」，會連續痛下去，更會愈來愈痛，「年紀愈大，出現後遺神經痛機會愈高，英國研究發現六十歲以上人士有20%機會出現後遺神經痛，八十歲以上的就有34%機會。」李醫生說。 李靜芬醫生 如發病位置在臉部，病毒有機會在眼睛附近的眼支神經（顏面三叉神經第一節）生長，如果疱疹長在眼睛周圍，表示病毒已經侵犯三叉神經，嚴重者可導致失明，必須緊急處理。
惠生研生物科技公司由亞洲益生菌專家蔡英傑教授指導成立於2004年，以功能性益生菌與保健食品的研發、品管與銷售為主，是國立陽明大學育成中心優質廠商。 李靜芬醫生 惠生研秉持著「惠澤生命，精研品質」的創立使命，並實踐蔡英傑教授奉獻社會、造福人群的願景。 益福生醫以卓越堅實的研究基礎、高規格的醫藥水準及嚴格把關的品質控管，將每一份心力都專注在菌株及產品研究與開發，以醫藥級益生菌為目標，積極拓展保健食品領域，帶給現代人健康活力的新契機。
李靜芬醫生: 身歷其境體會深 麻醉科醫生李靜芬痛不可怕
李俊昌分享，跑超馬是虐心、虐身的運動，但是「準備過程卻很健康！」二○一九年首次參加台北超級馬拉松四十八小時繞圈賽獲台灣第一，取得希臘斯巴達超馬二四六公里賽資格，並以三十一小時四十八分完賽，當時全球四百人參加，僅百人完賽，他排名前五十名，是台灣首位完賽者。 十三年前李俊昌因體重暴增到八十五公斤，三高、脂肪肝都上身，為健康選擇最簡單方便的運動「跑步」，從每天三、五公里，跑到十公里，跑了一年成功減重十公斤，覺得很紓壓，身心都健康了。 Angel說，最初並不是全身痛，第一顆痛楚的種子，先在雙手前臂播下。 李靜芬醫生2023 「當時痛楚是隱隱約約的，我就不以為意，其後慢慢痛楚愈見明顯，並由手痛發展至小腿都痛，丈夫說不妙，陪我去見骨科醫生。」她說。
- 「我雖然學跳舞，有打golf，但絕不瘋狂，只是作為興趣，沒有日練夜練，每次玩時都是輕輕鬆鬆，玩完之後又不會周身痛楚……你問我這些年來的疼痛是否由運動引起，我想兩者應該沒有關連。」她說。
- 為此她也成立香港肌肉骨骼疼痛學會及國際肌肉骨骼疼痛協會等慈善機構，訓練人才之餘，也讓各範疇的醫護和物理治療師互相交流，增進知識。
- 而馬先生的情況，雖然在病發初期已能斷症，可是由於當時醫生未能處方適當劑量藥物，無法阻截病毒蔓延，到十多日後由女兒介紹往見皮膚科醫生獲適當治理時，神經線已嚴重受損。
- 最重要的是，適當處理痛症，多做運動，調適自己的身體，現在的醫藥進步，所以沒必要忍痛。
- 外判將成趨勢 Carina說麻醉科醫生比較特別的是分了專科之後，每天都要處理不同的工作，而因為她是痛症科醫生，所以會面對各式各樣的病人，除了術前評估，也要跟進病人術後的情況，麻醉科醫生的工作多了，需要自然殷切。
- 李醫生說，出現生蛇後遺神經痛的病人，痛楚可以由生蛇開始一路持續，就算完全治癒、疤痕已消退後兩三年，痛楚仍然纏身。
久而久之有可能做成抑鬱和焦慮症，最後影響日常工作和社交生活。 麻醉科專科李靜芬醫生指出，「人的痛楚，是有記憶的」，任何傷過痛過的位置，周邊的肌肉和肌筋都會變得特別敏感，容易反覆疼痛，甚至漫延至其他鄰近部位，問題會愈化愈大。 「肌筋膜疼痛症候群」是很常見的軟組織肌肉痛症，患者會覺得身體某些位置會有壓痛現象。 在有問題的肌肉會有緊繃的肌束，深層肌肉異常嚴重繃緊，摸起來像有結節，有「激痛點」而會產生傳導痛。 李靜芬醫生2023 李醫生說，肌筋膜疼痛是極常見的軟組織肌肉痛症，有問題的肌肉會有繃緊的肌束，深層肌肉繃緊情況更是特別嚴重，摸起來像是有結節（Spasm），並有觸痛點或激痛點（Trigger points），當輕輕被觸摸時會產生傳導痛。 隨着痛楚發出的位置，會有不同表現，例如後頸的激痛點，會被誤認為是壓力性頭痛、三叉神經痛或偏頭痛。
李靜芬醫生: 診所/醫院資料
外判將成趨勢 Carina說麻醉科醫生比較特別的是分了專科之後，每天都要處理不同的工作，而因為她是痛症科醫生，所以會面對各式各樣的病人，除了術前評估，也要跟進病人術後的情況，麻醉科醫生的工作多了，需要自然殷切。 據醫管局說，麻醉科醫生的流失數字增加，而聖母醫院麻醉科服務更外判給私家醫生承包，這種外判服務對麻醉科的醫生來說是好還是不好？ 「麻醉科專科醫生一向都不足夠，以前多是在外國聘請，現在香港已有學院訓練麻醉科醫生，但是仍未足夠，而就是全球來說，麻醉科醫生都是不足夠的。外判麻醉科服務在外國很普遍，相信也是一個趨勢。」 要成為麻醉科醫生有沒有甚麼必要條件？ 而術前評估是十分重要的，要確保病人的生命，若是病人只因為小手術而致缺氧便非常不值得，麻醉科醫生是監察病人生命重要的角色。 痛症求診的病人原因多樣，李靜芬指出，如果痛楚超過5分，就會影響情緒、工作和睡眠。
- 惠生研生物科技公司由亞洲益生菌專家蔡英傑教授指導成立於2004年，以功能性益生菌與保健食品的研發、品管與銷售為主，是國立陽明大學育成中心優質廠商。
- 止痛藥主要用作減輕患者痛楚，如患者感到肌肉特別緊張、心情惡劣而影響睡眠，醫生也會考慮使用份量較輕的抗抑鬱藥物，令病人肌肉和精神放鬆下來。
- 因傷害而引發受影響組織和全身促炎症細胞活素和介體水平上升，令疼痛感受器（pain receptors） 敏感化（sensitization ），令人感到痛楚。
- 吃止痛藥、消炎藥、做物理治療和加強運動都是治療疼症的方法。
- 在作出任何投資決定前，投資者應考慮產品的特點、其本身的投資目標、可承受的風險程度及其他因素，並適當地尋求獨立的財務及專業意見。
- 李聰明經歷的臨床病例和心導管手術不勝枚舉，被他看過心臟的病人有數萬人、逾2萬名患者定期看診，病患遍及全台與離島。
- 血液循環受阻，化學物質無法排走，導致痛楚加劇，形成惡性循環。
- 李靜芬醫生續指，有33%受訪者透過服用葡萄糖胺、鈣片及魚油等關節補充劑，但她軟骨磨蝕是關節痛的元兇，而軟骨構造成份包括30%蛋白多醣，及60%骨膠。
看到病人家屬苦思如何用藥或各種療法延長壽命，她覺得不如多花時間陪伴病者，一起完成其心願，更能肯定其生命價值。 而她父親也是癌症病人，經歷兩度痊癒，在第三次復發時情況已經相當嚴重，最後尊重他的意願，不作太多治療。 她笑言，作為醫者，面對親人也覺得很難處理，因此寧願交給其他醫生判斷什麼是對爸爸最好。
李靜芬醫生: 【關節痛年輕化】關節痛年輕化30歲雙腳乏力 醫生：亂食鈣片維他命D錯保養關節
由於斷症錯誤，當然也沒法真正解決問題，只能令痛苦延續。 工作了數年，她決定轉向痛症範疇，專注手術後護理、痛症、癌症等病人，希望從身和心都能幫助他們度過困境。 為此她特地到加拿大學習新技術，在實時超聲波引導下做神經的麻醉和止痛，再把這技術帶回香港，好處是可以用更便宜和快捷的方法作診斷和治療。 李靜芬醫生2023 為此她也成立香港肌肉骨骼疼痛學會及國際肌肉骨骼疼痛協會等慈善機構，訓練人才之餘，也讓各範疇的醫護和物理治療師互相交流，增進知識。
用半年時間急起直追，會考和高考都考得好成績，如願入讀醫科，並打算日後到戰場去做醫生。 大學玩曲棍球，卻因此患上難以痊癒的痛症，她於是選擇麻醉科為專修，一來可以明白如何處理痛楚，二來也可以在急症派上用場，而且每次只處理一個病人，能更專注於對方的需要。 李靜芬指出，根據2012年大型網上問卷調查，肩頸痛已成為本港最常見痛症，其次是腰背痛及頭痛。 她估計，原因包括頸夾電話、長期低頭上網、以電話打機、煲劇愈來愈普遍。
李靜芬醫生: 疼痛種子 手腳播種
不論是按摩、物理治療、還是使用暖水袋，都旨在加強血液流通和循環，從而減少肌肉繃硬和舒緩痛楚。 所謂「血不通，則痛」，愈是不活動，肌肉就愈處於收縮狀態，於是會產生化學物質，深化收縮情況，阻礙血液循環。 血液循環受阻，化學物質無法排走，導致痛楚加劇，形成惡性循環。 他說，曾有年輕男性病人，因為常覺得心悸、胸痛，有時嚴重到胸部像被石頭壓到無法呼吸，掛急診卻未被檢查出來；相對，過度的診斷，則是經常把病患誤認為得了嚴重的狹心症，但經過他仔細檢查，才發現只是心臟瓣膜的小問題。
