當診斷出局部復發後，醫師會進行各種檢驗來確認身體其他部位沒有轉移，這些檢查包括血液檢驗、胸部X光或電腦斷層掃描、核磁共振，甚至正子斷層造影掃描等，因為局部復發的病人，約5-10%會同時有遠端轉移。 若無其他遠端轉移，乳房外科醫師會針對乳房內的腫瘤進行最佳治療方法包括醫師可能建議乳房切除手術或放射線治療(先前未曾放射線治療)。 整體而言，年齡較大、腫瘤較小、初始治療與復發間相隔較久，預後會較好，這類病人出現局部復發後若進行乳房切除術，後續5年的無病存活率可達60%以上。 乳房局部復發後，術後進行全身性治療的效果仍不明，但高風險的患者醫師常會考慮接續輔助性治療。
雖然在香港因基因遺傳而導致乳癌的個案並不普遍，不過，醫學界發現大約5%的乳癌個案，均受到BRCA1或BRCA2的基因突變影響，令患者出現乳癌。 帶有這兩種基因的女士，會有較高風險在年輕時便患上乳癌，亦會增加家族中親屬患上乳癌的風險。 雖然進行乳房切除手術是預防遺傳性乳癌的有效方法，但只適用於少數的高危女士，在進行前亦應該向醫生了解有關的影響。 2019年香港癌症數據統計中心數據顯示，新增乳癌患者個案超過4700宗，死亡個案更超過850宗。 與10年前相比，每年新增的乳癌個案增加了接近一半，而且每年的新增個案數目更呈上升趨勢，可見乳癌對女性的威脅越來越大。 不過，早期乳癌患者的五年存活率超過八成，因此及早發現乳癌並及時治療，便能大大提升存活率。
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好發於更年期的女性，少見於35歲以下，與身體其他部位的囊腫一樣，是屬於良性的，外表雖然成堅硬狀，但內容卻充滿液體。 腫瘤就像是叛逆的小子，在成長過程中容易失去控制，進而侵犯或破壞其他鄰近組織與器官，或經由血液或淋巴系統轉移到其他器官。 乳房是由乳腺管、乳小葉、脂肪結締組織所組成，乳房約分為6-9大葉，再由許多小葉所構成，其末端有許多乳腺囊，由導管相互連接，主要作用是分泌乳汁。 乳房攝影檢查過程中，為了要獲得清晰的影像，並減少輻射劑量，必須將乳房夾緊，以減少乳房組織重疊，才能清楚顯現病灶，故會有些微不適感，因此，月經來前一週較不合適受檢。 乳房X光攝影檢查過程中，為了要獲得清晰的影像，並減少輻射劑量，必須將乳房夾緊，以減少乳房組織重疊，才能清楚顯現病灶，故會有些微不適感，因此，月經來前一週較不合適受檢。
不少進行全乳切除手術的病人會擔心影響乳房的外觀，所以在進行切除手術前，可向醫生了解是否適合一併進行乳房重建手術，例如透過植入人工義乳重新塑造人工乳房。 不過，如果病人在手術後仍需要接受其他治療，便需要在完成所有治療後，才能接受乳房重建手術。 手術後的疤痕位置、大小會根據癌腫瘤的情況而定，在切除乳癌腫瘤後，醫生可以同時調整乳房組織的位置，以保持兩邊乳房平衡及美觀。 同樣地，在M後會使用0至1代表癌細胞的擴散情況，M0表示癌細胞沒有出現遠端轉移，M1表示癌細胞經已出現轉移，擴散至其他身體部位及組織。 「粗針」即是粗針切片組織檢查，原理和「幼針」一樣，不過由於使用的針筒較粗，所以過程中需要採用局部麻醉，對乳房的創傷亦較高。
乳癌發病率: 症狀
不過，標靶治療只適用於特定細胞的腫瘤，乳癌患者須經醫生確定患者的癌細胞是否適用此項治療，而費用亦較昂貴，因此經濟因素亦是患者必須考慮的條件。 大多數情況下，標靶治療會與其他療法如外科手術、化學治療、放射治療一併使用，較少作單獨使用。 基因科學組檢測已成為提升乳癌復發存活率的重要利器。
現時亦有一種「抗血管新生治療」（Anti-angiogenesis）的標靶治療方案，方式是將癌細胞內的內皮細胞作為標靶，以藥物抑制內皮細胞的增生，令血管無法生成，從而達到抑制癌細胞生長的目的。 拉帕替尼（Lapatinib ）：用於治療HER2乳癌的第三線藥物，適合出現轉移情況的乳癌患者使用，可以阻斷HER2的信號，防止癌細胞繼續生長。 乳癌病人在進行標靶治療前，先要進行受體測試，確定屬於特定種類的癌細胞才適用於乳癌的標靶治療。 一般的乳癌病人都會進行三種受體測試，分別是雌激素、黃體酮素及HER2受體，而測試結果亦會影響是否適合使用標靶治療，以及使用哪一種標靶治療藥物。 乳癌病人進行荷爾蒙治療前，要先接受荷爾蒙受體測試。 當癌細胞呈現雌激素受體陽性或黃體酮素受體陽性，即可以考慮接受荷爾蒙治療，如果癌細胞同時對兩種荷爾蒙受體都呈現陽性反應，使用荷爾蒙治療的效用會更加顯著。
乳癌發病率: ２. 乳房比較大，患乳癌的風險比較高？
內分泌因素(晚停經、月經早來、沒有生育、長期夜班等)、飲食習慣，甚至輻射線和基因遺傳等，都是乳癌可能的風險因子。 做乳房X光檢查時該有的準備約診時間訂在乳房不痛的時候，如月經過後。 乳癌發病率 乳癌發病率2023 要去照X光當天，最好穿兩件式的衣服（如裙子和上衣、或是下身穿襯裙），這樣才不用脫光全身的衣服。
乳癌的成因於醫學界尚未有統一的說法，但女性行經時間的長短, 藥物酒精、家族病史、年齡等因素亦會影響患上乳癌的風險。 乳癌有可能會從乳腺擴散至腋下淋巴結，因此在乳癌手術中，通常會包括腋下淋巴切除手術。 乳癌發病率 曾令民表示，各年齡層女性發生乳癌比例皆增加，若觀察20、30歲女性族群，因不少職業女性晚婚、未生育，即產生危險因子，且加上酒精、菸品、精緻飲食等不健康生活型態，加上不運動、肥胖等，導致乳癌發生機率增加。
乳癌發病率: 乳房攝影檢查 抓出早期乳癌
文獻上有一回溯性研究顯示，約80%的局部復發是患者自行發現的，但還是有部分是在乳房影像定期檢查時發現。 雖然醫師常以影像追蹤檢查甚至核磁共振來區分局部復發或疤痕組織，但唯有穿刺切片才能得到肯定的結果。 乳癌發病率2023 乳癌發病率2023 通常粗針穿刺切片就足以達到目的，但有部分需手術切片才能確診。 根據107年國民健康署癌症登記年報資料顯示，新診斷乳癌個案為逾1萬4千人，換言之，約每37分鐘就有1名婦女罹患乳癌，成為婦女癌症發生率第1位。 對此，醫師江坤俊也提到，世界衛生組織（WHO）已正式宣布，乳癌取代肺癌成為全球最常見癌症，並指出5種原因會造成罹患乳癌機率增加，同時破解2大迷思，叮嚀大家，還是要定時做篩檢，早期發現、早期治療。 根據香港乳癌研究結果及其他現有的實證，癌症事務統籌委員會轄下的癌症預防及普查專家工作小組(下稱“專家工作小組”)修訂了其他一般婦女的乳癌篩查建議(詳情請參閱下文各段)。
而復發機率和腫瘤大小、期別、部位、荷爾蒙接受體、HER2 等腫瘤基因變異都有關係。 這裡要解釋一下前哨淋巴結的概念，是「淋巴結引流是循序漸進的」。 因此在臨床檢查不懷疑淋巴結轉移的案例中，醫師可以先打染劑或用同位素的方式，找到患者淋巴引流的前一兩顆淋巴結，再把這幾顆淋巴結拿去化驗，看這些淋巴結有沒有癌症轉移的證據。
乳癌發病率: 小孩開學嘍!爸媽不焦慮 健康愛心便當三訣竅
另外，無處不在的環境荷爾蒙同樣使得乳癌的發生機會提升。 無論是食衣住行，現代人幾乎無法避免接觸環境荷爾蒙。 「不過，建議還是要儘量減少塑膠餐具的使用，降低直接攝取環境荷爾蒙的機會。」鄭乃源建議。 若是將男性女性分開統計，男性中，新發癌症約1007萬例，最常見的是肺癌、前列腺癌、結直腸癌、胃癌和肝癌；而女性的新發癌症約923萬例，最常見的是乳癌、結直腸癌、肺癌、宮頸癌和甲狀腺癌。
- 應儘速找有經驗的專科醫師，進一步檢查，如診斷性攝影、乳房超音波、組織生檢等，以確定是否為乳癌。
- 一般來說，乳房保留手術之前，如果初始腫瘤過大，會先有輔助藥物治療、縮小腫瘤和切除範圍，術後搭配放射線治療，預後更好。
- 目前研究雖排除纖維腺瘤演變為乳癌的可能，但纖維腺瘤若頻繁出現，或有家族病史的婦女，發生乳癌的危險率較高。
- 而選擇乳房保留手術的患者術後需要追加放射治療，也有少部分全乳房切除手術的患者會需要加做放射治療，請遵循醫師指示。
- 「乳癌預後比其他癌症好，但追蹤期非常長，至少十年。」鍾元強分享，一名65歲女性患者，12年前罹患乳癌在治療結束後，因為沒有再定期追蹤，12年後癌細胞轉移到肺臟復發，已經是乳癌第四期。
三陰性乳癌或是HER2陽性的患者最易復發，所以HER2陽性的患者即使發現時是很早期，但仍要配合標靶治療和化療。 這兩類乳癌在治療後的前兩年為易復發期，但治療過了5年後，再發的機率反而較低。 而荷爾蒙受體陽性的乳癌剛好相反，有復發期延後現象，治療後的前三年復發率低，但過了第7年反而有小波峰升高。 所以現在的乳癌患者，即使過了5年沒復發，也不能算是「痊癒」。
乳癌發病率: 預防乳癌有哪些檢測？醫師：35 歲開始建議定期做
優點：沒有放射線，精準度高，除了可以看到是否有腫瘤，也可以監測腫瘤的位置、大小等，能找出九成以上的乳癌。 超音波導引粗針乳房腫瘤切片檢查：可於門診執行檢查，檢查過程約 5～10 分鐘，採局部麻醉，透過針刺乳房腫瘤多次後，取得腫瘤組織至病理科檢驗，準確率可達 95％。 在台灣較常見的皮膚癌可分為三種類型，發生比率最高的「基底細胞癌」，大約佔 45%~50%。 對於腫瘤大於五公分而無法進行手術的病患，或是針對發炎性病灶先施與化學治療，其目的是減少發炎面積及腫瘤大小，以利手術。 第二步，抬起右上臂，左手按壓右側乳房，以乳頭為中心順時鐘檢查，由內而外摸索三至四圈；左側乳房則換右手按壓，方式亦同。
- 貝伐珠單抗（Bevacizumab）：適合三陰性乳癌病人使用的標靶治療藥物，能夠抑制癌細胞生長及腫瘤血管增生，令乳癌腫瘤缺少營養不能生長而凋亡。
- 由香港特別行政區政府委託香港大學公共衞生學院進行的香港乳癌研究，分析了本地數據，作為研發乳癌風險評估工具(下稱“評估工具”)的基礎。
- 建議應依據個人乳癌危險因子的高低，至少每一至二年定期接受乳癌篩檢，唯有「早發現、早診斷、早治療」，才是對抗乳癌最有效的方法。
- 手指以穩定的壓力，依環狀滑動，直到最內圈的乳頭。
- 黃主任指出，CDK4/6抑制劑能有此療效，主要透過阻斷細胞生長週期，使腫瘤細胞凋亡。
最後強調：乳癌第四期並不代表已至生命末期，經治療許多人的癌症可以獲得控制、症狀緩解，可與乳癌共存很長的歲月，未來仍有希望，請勿放棄治療。 乳癌發病率 ER(-)和ER(+)兩族群的風險率在乳癌診斷後的第7～8年產生了交叉，之後ER(-)者反而比ER(+)者的死亡風險稍低。 2020年，肺癌仍是導致癌症死亡的首要原因，約佔癌症總死亡人數的18%，其次是結直腸癌、肝癌、胃癌、乳癌、食道癌、胰腺癌、前列腺癌、宮頸癌和白血病。
乳癌發病率: 乳癌是甚麼
荷爾蒙治療適用於與荷爾蒙有關的癌症，例如管腔型乳癌和HER2型卻帶有荷爾蒙受體的乳癌之治療上，人體會產生不同種類的荷爾蒙，維持身體運作的平衡。 身體各種荷爾蒙有可能影響癌細胞生長，荷爾蒙治療正是透過抑制指定類型的荷爾蒙，令癌細胞停止受荷爾蒙刺激而生長，繼而逐漸凋亡。 化學治療是透過抗癌藥殺死癌細胞，可以經由靜脈注射的方式將藥物注射至體內，或以口服的方式服用化療藥物。 化療藥物可以單獨或組合使用，亦可以和放射治療與外科手術混合作聯合治療，也能夠用作紓緩晚期癌症所帶來的不適。
