慢性中耳乳突炎、膽脂瘤性中耳炎、鼓室硬化症、外傷引起的中耳傳音系統的缺損，均可在急性炎症控制後行鼓室成形術。 但當耳膜穿孔後，發炎或聽力衰退等情況出現，請及早就醫，聽從醫生建議服用藥物或施行手術。 而在耳內沒有發炎的情況下，就可以考慮經由微創手術修補耳膜。 1、术后感染消毒不严、术后使用抗生素不当是感染的原因之一，但绝大多数的原因是术中乳突腔的病灶清理不彻底，或因适应证选择不当，应做鼓室成形术的患者仅做了鼓膜成形术。
- 耳膜是一層薄薄的組織，有集音及擴音的作用，將耳朵分為外耳及中耳，並在聽覺系統中擔任重要的角色。
- 一般慢性中耳乳突炎、膽脂瘤性中耳炎、鼓室硬化症、外傷引起的中耳傳音系統的缺損，均可在急性炎症控制後行鼓室成形術。
- 大家在日常生活中可能聽說過和看到過一些中耳疾病，想知道的更具休一些嗎？
- 藥物治療僅能起到暫時緩解中耳炎局部感染性炎症的作用；對於中耳炎已經造成的解剖結構破壞（如鼓膜穿孔、聽骨破壞、骨質缺損等等）以及深部的病灶（如膽脂瘤、炎性肉芽、膽固醇肉芽腫等等），藥物治療「鞭長莫及」。
- 聽骨鏈包括錘骨、砧骨和鐙骨，懸於中耳腔。
- 專科查體：•左耳鼓膜緊張部後下邊緣性穿孔，殘餘鼓膜大片鈣化，鼓室內黏膜光滑。
- 一、先天性中耳畸形 它包括鼓室、聽小骨、咽鼓管、面神經和耳內肌等畸形，這些畸形可以單獨存在，也可同時出現，其中以鼓室畸形及面神經鼓室畸形較為多見。
- 表現為轉動頭部可時而改善，時而堵塞。
專科查體：•左耳鼓膜緊張部後下邊緣性穿孔，殘餘鼓膜大片鈣化，鼓室內黏膜光滑。 耳膜是一層薄薄的組織，有集音及擴音的作用，將耳朵分為外耳及中耳，並在聽覺系統中擔任重要的角色。 當耳膜穿孔時，有時會伴隨一陣疼痛 。
鼓室形成術術式: 蓬萊市人民醫院成功完成2例「人工聽骨植入聽骨鏈重建術」
藥物治療僅能起到暫時緩解中耳炎局部感染性炎症的作用；對於中耳炎已經造成的解剖結構破壞（如鼓膜穿孔、聽骨破壞、骨質缺損等等）以及深部的病灶（如膽脂瘤、炎性肉芽、膽固醇肉芽腫等等），藥物治療「鞭長莫及」。 慢性中耳炎發病表現為耳部流膿、聽力下降。 但是還有部分中耳炎發病部位顯微鏡下清除困難很大。 近年來隨著內鏡技術進步，耳內鏡下中耳炎手術能夠清除顯微鏡下難以發現的病變部位，使得手術成功率明顯提高。
- 慢性中耳乳突炎、膽脂瘤性中耳炎、鼓室硬化症、外傷引起的中耳傳音系統的缺損，均可在急性炎症控制後行鼓室成形術。
- 粘連性中耳炎又名慢性卡他或纖維性中耳炎。
- 簡單手術過程耳後切口，分離耳道皮瓣，暴露鼓室，開放後鼓室竇，剪除鐙骨前後，於底板處鑽孔，植入小柱狀人工聽骨，鼓膜復位，縫合切口。
- （先清理術腔，待鼓室恢復後，再重建聽力）麻醉方式全身麻醉。
- 耳內或耳後切口，分離耳道皮瓣，鼓竇或上鼓室進路，開放鼓竇、乳突、上鼓室，去除膽脂瘤，乳突腔輪廓化。
- 2.挖耳朵是要注意力道和深度，不要用不乾淨的器具，容易帶入細菌。
錘骨柄細長，附著於鼓膜；鐙骨足板和卵圓窗膜相接；砧骨居中，連接錘骨和鐙骨，使三塊聽小骨形成一個兩壁之間呈固定角度的槓桿。 病史特點： 患者男，21歲，因左耳悶塞、搏動性耳鳴伴聽力下降，5個月入院。 無耳溢液，無眩暈、頭痛、無畏寒、發熱病史。 耳內鏡檢查見左耳鼓膜為藍色，呈外膨狀（圖①）。
鼓室形成術術式: 鼓膜的作用
水母網03月17日訊（通訊員 孟彥祥 宮向榮） 日前，蓬萊市人民醫院成功完成了兩例「乳突根治+鼓室成型+人工聽骨植入聽骨鏈重建術」，目前患者均已完全康復出院。 該技術填補了膠東地區二級甲等醫院的手術空白，標誌著該院耳鼻喉頭頸外科技術能力取得又一新突破。 鼓室位於鼓膜和內耳之間，是一個含有氣體的小腔，容積約為1 cm3。 鼓室是中耳的主要組成部分，裡面有三塊聽小骨：錘骨、砧骨和鐙骨，鐙骨的底板附著在內耳的卵圓窗上。 三塊聽小骨之間由韌帶和關節銜接，組成為聽骨鏈。 慢性化膿性中耳炎：是中耳黏膜、鼓膜深達骨質的慢性化膿性炎症，臨床以長期或間斷性流膿、鼓膜穿孔和聽力下降為特點，可引起嚴重的顱內、外併發症。
鼓室成型手術主要是，針對慢性中耳乳突炎、膽脂瘤型中耳炎、鼓室硬化症、外傷引起的中耳傳音系統的缺損等病症進行治療。 聽骨鏈包括錘骨、砧骨和鐙骨，懸於中耳腔。 聲音以聲波方式經外耳道振動鼓膜，鼓膜斜位於外耳道的末端呈凹型，正常為珍珠白色，振動的空氣粒子產生的壓力變化使鼓膜振動，從而使聲能通過中耳結構轉換成機械能。 鼓室形成術術式 常規鼓室成形術：首先徹底清除病變，然後進行鼓膜成形術和聽骨鏈重建手術。
鼓室形成術術式: 鼓室成形術護理常規
對於中耳炎引起的耳朵鼓膜穿孔平時應注意預防：1.洗頭或是洗澡時防止水進入耳，如不慎水進入耳朵，可用乾淨的棉籤清潔耳道口。 在游泳，可用乾淨的塞子塞住耳道口，但注意不要太用力。 鼓室形成術術式2023 鼓室形成術術式 2.挖耳朵是要注意力道和深度，不要用不乾淨的器具，容易帶入細菌。 3.預防感冒，感冒往往容易誘發中耳炎。
慢性中耳乳突炎、胆脂瘤性中耳炎、鼓室硬化症、外伤引起的中耳传音系统的缺损，均可在急性炎症控制后行鼓室成形术。 大家在日常生活中可能聽說過和看到過一些中耳疾病，想知道的更具休一些嗎？ 一、先天性中耳畸形 它包括鼓室、聽小骨、咽鼓管、面神經和耳內肌等畸形，這些畸形可以單獨存在，也可同時出現，其中以鼓室畸形及面神經鼓室畸形較為多見。 患者，女，40歲 •間斷左耳流黃色粘稠膿液30年，干耳3月。 •漸進性聽力下降、低頻持續性耳鳴10年。 無面癱、眩暈、高熱、頭痛、耳周及頸部紅腫等。
鼓室形成術術式: 鼓室成形手術後的注意事項有哪些？
1、術後感染消毒不嚴、術後使用抗生素不當是感染的原因之一，但絕大多數的原因是術中乳突腔的病灶清理不徹底，或因適應證選擇不當，應做鼓室成形術的患者僅做了鼓膜成形術。 以前由於受醫療技術水平的限制，大多數慢性中耳炎和膽脂瘤型中耳炎患者採取藥物保守治療。 臨床表現耳硬化症：耳聾，常伴耳鳴，眩暈較少見。
耳內或耳後切口，分離耳道皮瓣，鼓竇或上鼓室進路，開放鼓竇、乳突、上鼓室，去除膽脂瘤，乳突腔輪廓化。 探查聽骨鏈，若聽骨鏈，若聽骨鏈活動好，即可行鼓膜修補若聽骨鏈中斷，則行聽骨鏈重建，鼓膜修補。 乳突腔植皮或不植皮，填充術腔，縫合切口。 （先清理術腔，待鼓室恢復後，再重建聽力）麻醉方式全身麻醉。 鼓室硬化亦稱鼓室玻璃變性，系鼓室黏膜上皮下沉積有斑塊狀膠原組織，多發生在鼓膜室黏膜和聽骨上，發生於鼓膜上者仍稱為鈣化斑。
鼓室形成術術式: 鼓室形成術とは
3、手術傷害小、併發症少鼓室成型手術療法，在顯微鏡下通過耳顯微器械去除病變，同時修復鼓膜及重建聽骨鏈，具有手術傷害小、併發症少、效果好的優點。 表現為轉動頭部可時而改善，時而堵塞。 2、耳痛：急性者中耳炎會有持續性隱隱耳痛或時而抽痛，慢性中耳炎患者耳痛則不明顯。 本病或伴有耳內閉塞或悶脹感，按壓耳屏可暫時減輕。 3、耳鳴：多為低調間歇性，如“劈啪”聲，嗡嗡聲及流水聲等。 當頭部運動或打呵欠、擤鼻時，耳內可出現氣過水聲。
一般慢性中耳乳突炎、膽脂瘤性中耳炎、鼓室硬化症、外傷引起的中耳傳音系統的缺損，均可在急性炎症控制後行鼓室成形術。 鼓膜修補手術風險，包括：麻醉風險、出血的風險、損傷鼓索神經引起味覺減退、面神經損傷、人工鼓膜未成活手術失敗、感染、聽力下降等。 鼓膜修補手術雖然有很大風險，但是個成功率很高的手術了，選擇好醫院放心去做。 慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了導致耳漏、聽障以外，還有形成膽脂瘤的危險性，所以有必要加以修補。 2012已經將鼓室成型技術全面升級，擴大了手術適應症，所有慢性化膿性中耳炎可一舉治療。 2、修復聽骨鏈，重建聽力患者接受手術治療後，穿孔鼓膜封閉形態接近正常，重建後聽骨鏈的活動性及連續性良好，手術後聽力會逐漸提高，3個月後明顯提高。
鼓室形成術術式: 手術器械
如果聽骨鏈沒有完全固定，鼓室成形手術後聽力可以提高；如果聽骨鏈固定，一期手術聽力效果較差。 耳源性顱內併發症為化膿性中耳炎、乳突炎最危險的併發症，包括硬腦膜外膿腫、化膿性腦膜炎、乙狀竇血栓性靜脈炎、腦膿腫、硬腦膜下膿腫等。 臨床表現硬腦膜外膿腫：膿腫小時無典型症狀，膿腫大時可出現中耳流膿甚多，多伴有不能以中耳炎解釋的頭痛和低熱。 粘連性中耳炎又名慢性卡他或纖維性中耳炎。 粘連多位於中鼓室後份，鼓膜變厚，與鼓岬粘連，聽骨可單個或完全被粘連在卵圓窗周圍，纖維組織將鐙骨和砧骨長腳一起包埋在卵圓窗上，卵圓窗可部分或完全被封閉。
並會有短暫性的耳鳴和暈眩，但過後，症狀或會消退或消失。 鼓室形成術術式 而當穿孔的情況持續，耳內受到感染而發炎，甚至會有流水、疼痛等癥狀，繼而損壞聽覺，令聽力減退。 人體當中有三塊骨頭特別小，但在耳朵當中發揮的作用確是非常大的。
鼓室形成術術式: 中耳炎要怎麼治？
除一般的外科器械外，应备电钻1只，钻柄2只（其中有只弯柄），切割钻头1套，金刚石钻头1套，吸引管1套，耳显微外科手术器械1套，自持乳突拉铯3只，单极电凝器一只，双极电凝器一只。
生活中我們見到過各種各樣的房子，其實，你知道嗎，在我們的耳朵里，也有一個「小房子」，它的結構之精細功能之強大，足以讓你大吃一驚，那就是鼓室。 鼓室為含氣空腔，形似六面體小盒，就像一個小房間。 2、繼發膽脂瘤常因術中對隱蔽在細小氣房內的膽脂瘤的母質處理不徹底，也可能是因上鼓室和咽鼓管處理不夠，術後再次形「內陷袋」致膽脂瘤複發。 2、继发胆脂瘤常因术中对隐蔽在细小气房内的胆脂瘤的母质处理不彻底，也可能是因上鼓室和咽鼓管处理不够，术后再次形“内陷袋”致胆脂瘤复发。 鼓室形成術術式 人的耳朵從結構來看，共分成三部分，最外面的叫做外耳，當中的叫中耳，最裡面的叫內耳。 除一般的外科器械外，應備電鑽1隻，鑽柄2隻（其中有隻彎柄），切割鑽頭1套，金剛石鑽頭1套，吸引管1套，耳顯微外科手術器械1套，自持乳突拉銫3隻，單極電凝器一隻，雙極電凝器一隻。
鼓室形成術術式: 粘連性中耳炎
4.擤鼻要得當，應堵一側鼻孔輕輕噴鼻涕，捏兩鼻孔用力排鼻涕，很容易使分泌物經咽鼓管逆向侵入中耳，引起中耳炎。 5.加強營養，適當鍛鍊，勞逸結合，提高機體免疫力。 6.發現有相關的症狀表現要及時到醫院進行檢查，早發現，早治療。 很多患者以為中耳炎通過簡單的藥物治療就足夠了，這其實就是中耳炎的治療誤區所在。
簡單手術過程耳後切口，分離耳道皮瓣，暴露鼓室，開放後鼓室竇，剪除鐙骨前後，於底板處鑽孔，植入小柱狀人工聽骨，鼓膜復位，縫合切口。 1、徹底清除病灶，獲得一個「干耳」，而非長期流膿的耳朵；。 2、防止因中耳炎導致的嚴重併發症，如面癱、腦膜炎、腦膿腫等；。
