此外，海帶／昆布、紫菜、碘鹽、海產（如海蝦、蠔）、蛋及蛋類製品（蛋黃所含的碘質尤其高）、奶及奶類產品亦可為人體提供碘質。 醫生可能會先處方抑制甲狀腺荷爾蒙的抗甲狀劑給患者， 1至2年後逐漸減少劑量。 不過復發的機會約為40至60%，少數患者亦會出現過敏反應，如皮膚痕癢，或損害肝功能和出現白血球過低問題。 這些情況下或需換藥、加抗過敏藥或改用其他較徹底的療法。 這種甲狀腺腫大的特徵，通常是頸部單邊腫起，在超聲波下可見腫塊或結節的影像，而且可以透過超聲波檢查判斷腫塊的性質，例如纖維瘤、囊腫或惡性腫瘤。
曾經有一名年約50歲女病人患有良性甲狀腺結節，原本細小結節慢慢變大，病人一直拒絕手術，直至結節大至12厘米、重200克，巨大結節壓迫了氣管，令氣管歪向一邊，最後必須做手術把整個甲狀腺切除（見圖1）。 生長在海洋中的海藻類食物如紫菜含豐富礦物質，特別是碘質，可有助預防甲狀腺機能亢進症，俗稱「大頸泡」，即是指甲狀腺素分泌過多而引致甲狀腺腫脹。 正常的甲狀腺功能是需要碘質來維持的，其功能是調節身體的新陳代謝、發育、體溫以心跳等。 如頸部腫脹的位置影響到附近的器官如食道、氣管等，便可能會引致吞嚥受阻及呼吸困難的問題，而甲狀腺官能不足病可影響兒童的發育及智力的正常發展。 治療過程方面，射頻消融術可在日間手術中心以局部麻醉的方式進行，醫生會藉由超聲波導引射頻針，以低溫熱力將結節消熔（radiofrequency ablation）。 而射頻針只有末端針頭會產生熱能，其後是一個冷凍管，防止針頭過熱。
大頸泡原因: 香港電台
甲狀腺腫大分為全部及局部兩種，由於甲狀腺增生時，會接觸到鎖骨，令頸入口位收窄，當增生組織愈來愈大，有機會壓住氣管，影響呼吸。 【甲狀腺／甲亢／甲減／甲狀腺腫／大頸泡】甲狀腺功能失調是最常見的內分泌疾病之一，普遍發生於女性身上，其中以甲狀腺功能亢進（簡稱甲亢）、甲狀腺功能減退症（簡稱甲減）及甲狀腺腫最為普遍。 大頸泡原因 舌癌是口腔癌的其中一種，據香港耳鼻喉頭頸外科中心的資料，在2022年香港新增口腔癌約有400多宗，其中舌癌佔了70%，成為常見的口腔癌症之一。
硝酸鹽： 硝酸鹽可能導致甲狀腺吸收過多的碘，進而使甲狀腺腫大或引起甲狀腺亢進。 硝酸鹽存在於部分天然食物中，此外加工食物也常含有較多的硝酸鹽。 因此甲狀腺亢進患者須避免的食物包括：加工肉品、芹菜、菠菜、甘藍菜、小黃瓜、紅蘿蔔、南瓜等。 大頸泡原因 大頸泡原因 據粗略估計，國內約有百分之五的人口患有結節性甲狀腺腫，確實發生的原因尚不清楚，但大多數結節性甲狀腺腫屬良性，通常不需要特別治療。
大頸泡原因: 結節多良性 女士高危？
通常只需服用1至3次即可，比起手術所需費用，算是較經濟之選。 不受控的甲狀腺功能亢進，可導致體內保持骨骼健康的鈣和磷酸鹽從骨頭中流失，通過大小便排出體外。 這可能使骨質密度下降，最終發展為骨質疏鬆症，容易骨折。 由於綠茶的茶多酚類物質含量偏高，空腹飲用容易引起腸胃不適。
甲狀腺素分泌不足者則會變得反應遲鈍，經常覺得困倦，無神無氣及身體出現浮腫等現象。 馮：如結節屬良性，只要定期覆診監察便可；若良性腫塊愈來愈大，影響外觀，或壓迫氣管出現呼吸或吞咽困難等徵狀，就會建議患者切除甲狀腺。 鄭：頸部有很多重要器官組織，其中甲狀腺、淋巴腺及腮腺的疾病，都可能引起頸腫。
大頸泡原因: 射頻消融術免開刀之苦
如果是因為甲狀腺產生過多的甲狀腺激素（T4和T3），就會給病人放射性碘來收縮腺體。 如果是因為碘缺乏而引起甲狀腺腫，就會用小劑量的複方碘或碘化鉀來治療[13]。 現時，西方醫學主要以藥物、放射性碘治療及手術治療甲狀腺功能失調。 針對上述提及的甲狀腺疾病，近代不少臨床研究均支持傳統中醫藥及針灸在不同階段配合西醫治療，有助穩定甲狀腺素水平，減輕西藥副作用，或減低甲亢復發的機會。 「大頸泡」即甲狀腺變大、腫脹，原因有很多，有些人就算無結節，甲狀腺都會變大。
近年，本港引入甲狀腺射頻消融術(Radiofrequency ablation, RFA)，不會損害正常甲狀腺組織，可完整保留甲狀腺功能，不但傷口較細和恢復較快，副作用也相對輕微。 一般求診者，除了因為頸喉脹大影響外觀，最主要還是擔心患上癌症。 其實經驗血、超聲波及微針穿刺等檢查以後，九成以上個案屬良性結節。 良性結節如果沒有持續增大，為外觀帶來困擾，或阻塞氣管食道影響吞嚥，未必需要手術治療，只需定時觀察。 大頸泡原因2023 有些研究指出，人類終其一生有一半機率在甲狀腺之內發現結節。 不過抽針檢查並非百分百準確，因為有時抽出來的細胞在化驗過程中會轉移或流失，令結果模棱兩可，此時會因應情况建議病人接受半邊甲狀腺切除手術，直接把甲狀腺組織拿出來化驗，結果最精準。
大頸泡原因: 甲狀腺驗血檢查
從前甲狀腺被稱為喉腺，因為蓋倫（Galen）首先發現喉管附近有一個內分泌腺體因而得名。 一直到1656年華通（Wharton）才將此腺體改名為甲狀腺，主要是它就在甲狀軟骨前方。 甲狀腺腫過去希臘人稱為氣管腫大，突出到頸部來而造成的。 到了十八世紀人們才知道所謂的“支气管囊肿”（bronchocele），他們以為是氣管腫大，突出到頸部來而造成的。
要找出腫脹真正原因如結節、多結節性（不只一粒，多發性）、甲亢或甲低（甲狀腺功能過高或過低）、甲狀腺發炎甚至是癌症所致，必須求醫檢測證實。 事實上甲狀腺結節從血液檢測無法顯示，甚至有結節的人大多數甲狀腺功能正常，要檢測需要透過超聲波檢查。 馮：透過超聲波掃描檢查可初步判斷，根據臨牀經驗，如果結節大小超過1厘米，邊緣不規則或不清楚，有一成機率是惡性腫瘤；如果結節中出現鈣化點，患惡性腫瘤的機率更高。 然而醫生不能單看結節的大小形狀來定斷，初步檢查如有疑點，建議進一步做刺針抽取細胞來分辨它屬良性、惡性腫瘤或其他成因。 抽針檢查創傷低，類似打針；醫生先以超聲波輔助定位，將一根針準確地刺進結節內，抽出小量細胞作病理化驗。
大頸泡原因: 甲狀腺疾病—成因、診斷與治療
而甲狀腺素分泌不足，則成甲減，令人心跳緩慢、體重增加、反應遲鈍、憂鬱、疲乏無力、便秘等病症。 以上兩種情況皆有機會導致甲狀腺增大，或出現甲狀腺結節，即俗稱的「大頸泡」，不但影響外觀，亦構成患者的心理壓力。 如進行甲狀腺全切除手術，其實已經將全部的甲狀腺組織完全去除，理論上不存在復發的可能性。 碘缺乏的成年人可能會出現甲狀腺腫（包括瀰漫性甲狀腺腫或結節性甲狀腺腫）和/或甲狀腺功能減退症，具體取決於碘缺乏的嚴重程度。
一般的口腔痱滋，感覺非常痛楚，但通常幾日過後，就會自我復原。 如果發現所謂的痱滋，持續了2-3個星期仍未痊癒，潰瘍範圍擴大，愈來愈痛，那就有可能是舌癌的徵兆。 但曹皓崴牙醫看致傷口後，卻發現原來該名病患的破皮傷口，其實就是舌癌！ 他指舌癌在口腔病變中最難治療的，它的癌細胞轉移率、致死率都相當高，症狀初期和痱滋、破皮都很像，而且它普遍治療手法都是以手術切除癌細胞病變部分，呼籲大家要小心。 不少病人會問：現在很多手術也微創了，從前甲狀腺手術令頸部留疤的問題是否已不再？ 有人或會聽聞甲狀腺手術可在腋下或胸前開一個創口，用儀器伸上頸做手術，但這種手術創傷性其實不低於傳統手術，只是傷口能用衣服遮蓋住。
大頸泡原因: 甲狀腺癌
當無法進行保守治療時，大多數非毒性多結節性甲狀腺腫患者的首選治療方法是手術。 如果結節引起局部壓力症狀，或者儘管細針穿刺結果良性，但仍存在可疑的超聲特徵，請考慮對良性結節進行手術（弱推薦）。 甲狀腺結節是非常普遍的甲狀腺疾病，本港平均10人就有4個患上此症，當中又以女性患者較多，由於徵狀不易察覺，令很多患者延誤診治。 傳統切除良性結節手術會令患者留有明顯疤痕，影響外觀，更會損害甲狀腺功能，令不少人卻步。
- 如果結節引起局部壓力症狀，或者儘管細針穿刺結果良性，但仍存在可疑的超聲特徵，請考慮對良性結節進行手術（弱推薦）。
- 若有血緣關係的家人曾患此病，又或曾患有其他自體免疫性疾病的人士，都有較大機會患上此病。
- 近年，香港引入甲狀腺射頻消融術（radiofrequency ablation, RFA），為「大頸泡」患者提供了另一選擇。
- 甲狀腺腫脹有兩種原因，其一是因為身體缺乏碘質，令到甲狀腺發大；其二是甲狀腺組織異常增生，出現良性或惡性甲狀腺腫瘤，當中以良性甲狀腺腫瘤居多，而且多數出現在中年女性身上。
- 何謂過量，成人每日進食超過2,000微克碘質，就有機會出現不良反應。
- 甲亢屬中醫「癭氣」範圍，多因陰虛火旺，致氣結、瘀血、痰火壅結於頸前有關。
這種病通常難以察覺，因其徵狀如皮膚乾燥、怕冷、便祕、肥胖、水腫、體溫偏低、經常疲倦等，很少馬上令人聯想到是甲狀腺有問題，而且也未至於感到生命受威脅。 世衞估計目前全球有35%人口有缺乏碘質情況，兒童缺乏碘質的情況亦相當普遍，全球達36.5%，這主要出現在第三世界國家，或海產食物較缺乏的內陸地區。 為解決這情況，在第三世界的救濟品中會包含「加碘鹽」（iodized salt），超市出售的食鹽，亦有加碘鹽。 低血鈣症好發於全甲狀腺切除術或再次手術的病人，主因是手術後副甲狀腺功能失常所致。
大頸泡原因: 甲狀腺血液檢查
雖然補充碘質可以減輕「大頸泡」的情況，但因各病情有異，「大頸泡」亦可由其他問題引起「大頸泡」，因為如出現甲狀腺腫脹問題，應及早尋找醫生檢查清楚。 若甲狀腺腫伴隨甲狀腺功能亢進症出現，通常會出現怕熱、體重下降及食慾增加等症狀。 今年5月美國《內分泌學會期刊》(Journal of the Endocrine Society)刊登的研究，比較激光切除術和射頻消融術在治療良性甲狀腺結節的效用。 大頸泡原因2023 結果發現，兩項技術均非常有效縮小甲狀腺結節，其中射頻消融術在治療6個月後結節縮小達64.3%，較激光切除術高11.1%。
此外，甲狀腺促進激素TSH檢查，也可反映甲狀腺分泌是否正常。 檢查只需從手臂抽取少量血液，就可以測出初步檢查結果，但也可從等其他檢查(如甲狀腺超聲波檢查)來診斷。 而本身患有甲狀腺疾病的人士，可定期抽血檢測來跟進甲狀腺健康狀況。 很多人問到甲狀腺抽血報告多久，視乎不同體檢中心，一般只需1-2星期內即知結果。 然而，放射性碘會影響胎兒的甲狀腺功能，因此不建議孕婦採用。 此外，患者如有活躍性的甲狀腺眼部徵狀，亦不適宜採用放射性碘治療，因有可能令眼凸情況更嚴重。
大頸泡原因: 荷爾蒙會導致爛牙？女性4個時期要特別留意牙齒健康
不同的激素有不同的目標器官和組織，而甲狀腺所分泌的激素甲狀腺素，其目標器官及組織眾多，包括心臟、腸胃、腦、骨、肌肉、睪丸和卵巢等，主要工作是控制細胞內能量代謝的速度。 所以，甲狀腺對心跳、消化功能、能量代謝、腦部發育、骨骼健康和肌肉控制等都起着重要作用。 這想法完全錯誤，大頸泡只是多囊性增生，是結構性問題，與荷爾蒙分泌未必有直接關係。 不過，在其他較落後國家，大頸泡可能與缺乏碘有關，因為患者未能從海產食物吸收足夠的碘，滿足身體所需，令血液內的甲狀腺荷爾蒙Ｔ３及Ｔ４偏低，引致腦下垂體不斷發放甲狀腺激素ＴＳＨ，刺激甲狀腺增生。
但不管怎麼切，對於病人來說，肯定會存在或多或少的風險。 甲狀腺出現問題，很多人都知道會導致「大頸泡」，但原來更會誘發其他身體毛病。 甲狀腺腫大最常見的原因就是飲食上缺碘，由於身體缺碘後，甲狀腺需要提高其分泌甲狀腺素的能力，於是就進行細胞增生和細胞肥大，藉此提升其分泌能力。 因此，甲狀腺腫大是保護身體的一種代償機制，只要均衡飲食，甲狀腺腫大某程度上是可以避免的。 食物當中以海產類含有較豐富的碘，因此我們應適量攝取海產，以保持足夠的碘攝取量。 保守治療（每年隨訪的臨床觀察）是甲狀腺功能正常且無美容問題的無症狀良性甲狀腺腫患者的首選方案。
大頸泡原因: 常見甲狀腺疾病及症狀
不過，身體需要的激素分量，以及如何吸收所服用的激素都因人而異。 治療初期醫護人員可能需要觀察一段時間，以便調節劑量。 除碘質外，紫菜也含有豐富鈣質和鐵質，特別適合避免進食奶類及肉類製品的素食者。 因此，建議將紫菜加到我們的飲食裡，例如可於進食沙拉或湯時灑上海帶片、用紫菜包住米飯來進食或以紫菜作零食。
到了十八世紀人們才知道氣管氙氣其實就是甲狀腺腫大，為一種很常見的甲狀腺疾病。 各年齡層民眾都可能出現甲狀腺腫大，不過年過四十族群較常出現這種問題。 飲食缺碘、女性、年齡增長、有自體免疫疾病家族病史、個人病史、懷孕、停經、使用特定藥物、接觸幅射線等都會增加甲狀腺腫大發生風險。 大頸泡原因2023 以藥物來說，有些免疫抑制劑、反轉錄病毒藥物、心臟病用藥胺碘酮、治療精神疾病鋰鹽類藥物等都可能引起甲狀腺腫大副作用[7]。 痱滋一般會在7至14天內痊癒，若情況持續三星期以上或經常出現痱滋，就要約見醫生作身體檢查，以確定是否需要接受其他治療。
大頸泡原因: 甲狀腺腫脹(大頸泡)
一般人所說的「大頸泡」是指甲狀腺腫脹，導致頸部前方腫起。 而甲狀腺腫脹的原因眾多，大部分屬良性的甲狀腺結節（thyroid nodule），亦有小部分個案由甲狀腺癌引致。 如出現「大頸泡」，建議尋求醫生意見，以判斷有關情況會否對健康有嚴重影響。 過程中，需切除患者部分或整個甲狀腺，患者在術後有可能會出現甲狀腺素分泌不足的後遺症，視乎所切除組織的多少而定，而且會留下明顯疤痕。 甲狀腺手術是通過切除病變的甲狀腺組織以達到治療的效果，手術的形式也根據病變的範圍選擇半切除或者全切除。
台灣牙科醫生曹皓崴亦曾在社交平台上分享關於舌癌的個案。 他有一名28歲純粹來看牙齒健康的病患，因為舌頭破皮了，所以叮嚀牙醫，希望檢查時小心不要碰到它。 其實除非是因甲狀腺癌正接受放射碘治療，或者是一些荷爾蒙不正常的病人，其他大部分人都不需要戒口。 患者的病徵會因為甲狀腺素分泌不正常而呈兩極化：甲狀腺亢奮者會自感精力旺盛及躁動，失眠、心悸、胃口大增的同時體重亦會下降。
大頸泡原因: 健康の新趣
俗稱大頸泡的甲狀腺腫大，屬於多囊性增生，患者以女性較多，本港患者的成因多與免疫系統問題有關。 甲狀腺位於頸項底部兩旁，其功用是發放甲狀腺荷爾蒙，維持新陳代謝，惟當甲狀腺組織不斷增生，可能會壓住氣管，令呼吸不暢順。 患者可透過甲狀腺微創切除手術，取走增生組織，不會在頸部留下疤痕。 大頸泡原因2023 所謂「大頸泡」其實只是坊間的俗稱，在醫學上並沒有嚴謹的定義。
