但一般推荐使用包含剥脱气化类的激光或组合，如铒激光或二氧化碳激光是疗效相对较好的。 激光通常需要多次治疗，因容易复发，而且很难达到100%清除，并可能导致浅表疤痕、色素改变等不良反应，因此治疗前要充分了解和评估。 目前世界范围内，尚没有激光治疗导致黑痣恶变的证据。 其他非手术和激光磨削原理类似，现已应用较少。 學會正確防曬，不但可以遠離皮膚癌，減少黑斑雀斑的生成，還能延遲皮膚老化。
- 激光通常需要多次治疗，因容易复发，而且很难达到100%清除，并可能导致浅表疤痕、色素改变等不良反应，因此治疗前要充分了解和评估。
- 按设计切除病理组织，创面用电凝或结扎止血。
- 哪些现象提示正在变成最强皮肤癌的恶性黑色素瘤？
- 但是黑色素瘤这种恶变的痣边界是特别模糊的，像晕染一样，或者有褪色的感觉，没有特别明显的边界。
- 如果超過40 cm 以上則可稱為巨型毛髮痣。
- 因此，普及有关医学知识，使患者明白医学道理，接受医生正规治疗，才是真正可行之道。
女性患者的黑色素瘤最常出現在腿，而男性患者則最常出現在背部[2]。 黑色素痣 有時黑色素瘤是由痣轉變發展而來，有這種轉變的痣外觀上的改變包括尺寸變大、邊緣變得不規則、顏色改變、發癢、或皮膚破壞[1]。 绝大多数成年身上有10-40颗普通痣，而每10个美国人中就有1个有发育不良痣。
黑色素痣: 病理改变
毛发是一个引人注意的表现，如黑痣表面长出浓密粗硬的毛发， 通常会被称为“兽皮痣”或“黑毛痣”，其本质仍为黑痣。 因为毛发对外观影响更大，常引发患者或家属更 大的担忧。 目前没有证据表明，黑毛痣会比其它痣更易出现恶变等特殊问题。 如果选择手术切除，黑毛 痣也能被切除，而不再有毛发生长。
发育不良痣一般是平且表面光滑，轻微的鳞状或卵石状结构，边界不规律，也可能没有清晰的边界，可以是红到深棕几种不同颜色的混合，直径超过5毫米。 每10个美国人中就有一个身上有发育不良痣。 它们可出现在身体的任何部位，但往往常见于暴露于阳光的皮肤，比如说后背。 发育不良痣也可能出现在头皮，乳房或者腰际线以下。 有发育不良痣的人往往也有较多的普通痣。
黑色素痣: 色素痣切除手术
注意要点： （1）由于皮片移植后颜色、质地的改变可影响植皮后外形效果，因此，对于色素较浅的面部蓝痣，采取切除皮片移植手术应持慎重态度。 （2）一般色素痣累及皮肤全层或皮下组织浅层，将病理组织完全切除后行皮片移植修复即能获得较好的效果。 （3）创面需仔细止血，以防术后皮片下形成血肿影响皮片成活引。 并发症及防治： 皮片下血肿、皮片移位、感染致皮片坏死。 因此术中应止血彻底，并注意移植皮片的打包、加压及制动等各个环节。 是由正常含有色素的痣细胞所构成的最常见于的皮肤良性肿瘤，偶见于粘膜表面。
切取全厚皮片或厚中厚皮片，將之鋪置於創面，在正常皮膚張力下，用5/0不吸收線將皮片四周與創緣作間斷縫合，留長線頭打包。 皮片外覆蓋一層凡士林紗布，再用紗布、碎紗頭採用打包加壓法固定皮片，最後用棉墊、繃帶加壓包紮固定。 黑色素痣 注意要點： （1）由於皮片移植後顏色、質地的改變可影響植皮後外形效果，因此，對於色素較淺的面部藍痣，採取切除皮片移植手術應持慎重態度。 （2）一般色素痣累及皮膚全層或皮下組織淺層，將病理組織完全切除後行皮片移植修復即能獲得較好的效果。 （3）創面需仔細止血，以防術後皮片下形成血腫影響皮片成活引。
黑色素痣: 色素痣病因
黑色素瘤也會在指甲及黏膜部位產生，在指甲有時以深色的線條或表現，有時看起來像指甲撞到瘀血黑青，容易被忽略。 當患者懷疑有黑色素瘤求診時，臨床醫師會對病灶做詳細的問診與檢查，必要時會安排皮膚切片手術。 有些患者擔心腫瘤會因切片手術而擴散，拒絕接受檢查。
但值得欣慰的是，皮肤黑色素瘤的死亡率，在近几年终于出现了下降的趋势。 皮肤黑色素瘤在各个年龄段的发病率是不一样的，55岁到84岁这一部分人群是比较多见的，尤其以65-74岁为主。 皮肤黑色素瘤的男女比例相近，男性略多于女性，在白种人中显著高发。 容貌、功能保存均较好，但无适用于有恶变倾向者。
黑色素痣: 黑色素痣——“痣”关重要的诊疗常识——上海九院陈辉
黑色素痣有先天與後天產生的兩種，它的遺傳模式目前不明，一般認為是多基因遺傳，也有可能是因為環境因子的影響，或者是遺傳與環境的交叉影響所造成。 先天性黑色素痣是在新生兒身上發現的一種黑色素痣. 全世界新生兒發生率大約1%, 分佈在臉上的機率約為15%。 倘若黑痣於短期內突然增大，迅速形成隆起的結節，而且顏色加深，就應提高警惕。
比如下颌、颈部、躯干等处瘢痕易于增生，而额头、眼睑、鼻唇沟等瘢痕通常不明显；宽痣切后张力大，比窄痣容易长疤；伤口有血肿、感染或裂开就容易瘢痕明显等。 黑痣手术均用美容针线多层减张、精准对皮缝合，术后最好配合使用皮肤减张器、瘢痕药等减少疤痕增生。 后期可以考虑激光、浅层X线放疗和手术来进一步修复，但最终不可能达到完全“无疤”的效果。 黑痣如果恶变，会成为黑色素瘤，恶性程度较高。
黑色素痣: 黑色素瘤的治療
黑色素瘤是皮肤癌的一种，但与其他皮肤癌相比，它属于比较“恶”的一种，病情发展迅速，易转移，死亡率高。 黑色素痣2023 黑色素痣 主要的发病原因有：紫外线照射、过度日晒、结构不良痣恶变、遗传、外伤、内分泌异常、化学致癌物及免疫缺陷或免疫功能减退等。 除了上述提到的幾種可能為黑色素瘤的情況外，如果發現黑痣出現隆起、擴大、發癢或結痂、甚至流血，建議就診以獲得進一步診斷，提高及早發現黑色素瘤的機會。
痣通常出现在儿童时期或青少年时期，现有的痣通常会变大（与身体发育成比例）并且颜色加深。 痣会对女性体内的激素水平变化做出反应，在怀孕期间颜色会加深。 黑色素痣 痣一旦形成，就会终身存在，随着时间的延长，颜色也会有少许加深，而且会更隆起或饱满。 定期检查皮肤，查看有无可能预示黑色素瘤的改变。
黑色素痣: 色素痣
不典型痣最常出现于暴露在阳光下的皮肤，但也可能出现在遮盖住的部位（如臀部、胸部或头皮）。 對於膚色較淺的人而言，紫外線暴露是造成黑色素瘤的主因[2][4]。 大約有25%的黑色素瘤是從痣發展而來[2]。 有很多痣、家中曾有人得過黑色素瘤，以及免疫力低下的人，罹患黑色素瘤的風險都較高[1]。 一些罕見的基因缺陷，例如著色性乾皮症，也會增加罹患的風險[3]。 診斷方法是對可疑的皮膚病變部位進行切片檢查[1]。
若超過一個月無法癒合的傷口，務必請醫師診視。 若工作或生活環境易受紫外線或放射線照射、身上痣長得特別多特別奇形怪狀，或有皮膚癌的家族史，更要特別小心謹慎。 身体任何部位的皮肤都可能长出黑痣，同样在妇女的外阴部也可发生色素痣，外阴的黑色素痣，有可能因慢性刺激、外伤等诱因而发生恶变，成为外阴恶性黑色素瘤。 一旦恶变，其恶性程度极高，容易发生广泛转移，预后多不好，故当发现外阴部有黑痣后，首先要避免对黑痣进行搔、抓、刺、拔毛或修剪等刺激，应定期到医院检查。 它的外觀看起來可能是扁平、突起、疣狀、顆粒狀，或者其他形狀，顏色則可能為棕色、黑色或藍色。
黑色素痣: 色素痣需要处理吗？怎么选择处理方式？
痣可以是扁平的，也可以是隆起的，光滑的或是粗糙的（像疣一样），而且可能还会有毛发生出。 痣通常是肤色、黄色、棕色、蓝灰色或近黑色的。 采取措施保护您的皮肤，防止日照或日晒所产生的紫外线（UV）辐射。 黑色素痣2023 容貌、功能保存均較好，但無適用於有惡變傾向者。 也可採用全部切除，鄰近皮瓣轉移或游離皮膚移植。
可以视为人的黑眼珠和眼裂的关系，眼裂必须比眼珠长才能无缝平整的闭合。 如果眼裂和眼珠一样呈圆形，是无法闭合的。 5）植皮：是从身体其他部分（大腿、背部、上臂内侧或耳后等）取下薄片的皮肤（没有血液供应 黑色素痣2023 的），缝合、加压固定于创面。 多数一次手术即可完成，7-10天之后，皮肤可以完全存活，但也存在 因感染、血肿、固定不牢靠等导致皮片部分甚至全部坏死的风险。 植皮后色差、挛缩变形和取皮处疤痕 是其难以避免的固有缺陷。 2）分次切除：通常的目的是为了减少最终的瘢痕长度，但没有确切研究表明最终的瘢痕会比一次 性切除倒底短多少。
黑色素痣: 诊断依据
楔形切除色素痣所累及的皮膚組織和少量正常皮下組織，以使縫合後的切口比較平整。 如痣面積較小，可直接用3/0不吸收線作皮內縫合。 如痣面積較大，可在切緣兩側作皮下潛行分離減張後，再分真皮皮下、皮膚兩層縫合。 1.普通後天性色素痣和普通藍痣治療 無須治療，若發生於易摩擦和受損的部位，最好行手術切除，小的皮損亦也可採用超脈衝CO2雷射和(或)Q開關雷射治療。
- 用0.25％～0.5％利多卡因溶液(含腎上腺素1：20萬)局部浸潤麻醉。
- 在痣周缘正常皮肤上设计梭形切口，其长轴与皮纹一致。
- 若痣在短期内迅速增大，色泽加深变黑，边缘发红不规则，表面出血、破损以及周围出现卫星状损害，表明痣有恶变征象，应予手术切除，现时送病理检查。
- [7]。
- 外观就是皮肤或大或小的黑色斑片或结节。
手术治疗包括直接手术切除、分次切除、局部皮瓣修复、皮肤扩张术、植皮和显微皮瓣。 手术切除的优点：祛痣彻底，不容易复发；可以取到组织标本进行活检。 黑色素痣 缺点：费用较高，拆线时间7-14天。
黑色素痣: 身上的“黑点点”是痣还是黑色素瘤？
身上黑痣如果出现以上这些变化，应当立即就医，最好是取活组织做病理切片检查，以明确诊断。 一般较小，表面光滑、无毛，平坦或稍高于表皮。 一般认为，毛痣、雀斑样色素痣均为皮内痣或复合痣。 这类痣极少恶变，如有恶变亦系来自交界痣部分。
