不管初始原因如何，业已明确的是病人膀胱衬里或输尿管上皮受损，当表面的氨基糖苷由于感染、过量咖啡或碳酸饮料等原因损伤脱落后，尿中的化学物质渗漏到周围组织，引起疼痛、炎症和尿路症状，大多文献支持这一观点。 口服或通过导管使用硫酸聚戊糖可修复或重建损伤的膀胱衬里，减轻症状。 很多研究已经注意到焦虑、应激和高反应性与IC/BPS的关联。 Hunner潰瘍是間質性膀胱炎的特殊發現，發生原因不明，發生率約5-10%，以手術電燒或切除，對症狀有明顯的改善；第二線包括多種口服藥物，但效果通常不顯著，需搭配其他治療；第三線治療包括膀胱內藥物灌注與肉毒桿菌素膀胱注射。 大家可以看到，上述这些种类繁多的治疗方法，仅属于治疗IC/BPS的部分方法，没有一种上述治疗会对患者肯定有效，但是暂时的治疗失败也绝不等同于没有有效的治疗方法。
雖然與膀胱過動症同樣有頻尿症狀，但「疼痛」是間質性膀胱炎患者最大的困擾。 疼痛的位置可能是下腹部（膀胱），但也可能在尿道、後背，或是會陰部、外陰部及陰道。 具体诊断要依据患者的临床表现及膀胱镜检查，依据检查出来的膀胱炎症的程度制定治疗方案，服用抗炎药物、输液、膀胱灌注治疗等。 疼痛是间质性膀胱炎（IC）的标志症状，它会因为特定的食物或饮料而恶化，或者当你的膀胱充满时，小便的疼痛会变得更严重。 疼痛也可以被描述为压力和/或不适（压力指的是储尿期间的膀胱压力，憋尿感）。
膀胱酸痛: 膀胱疼痛综合征疾病简介
我幫患者安排了「膀胱內視鏡水擴張」，手術中發現Hunner潰瘍並予以切除，加上肉毒桿菌素膀胱注射，手術後頻尿與下腹脹痛明顯改善。 膀胱酸痛 今天我们讲的膀胱疼痛是一种有“不死的癌症”恶名的疾病引发，必须引起足够的重视，因为在国内80%的人不了解它。 早上起来膀胱涨痛有尿意，有点急，但尿量又不多，解手完后膀胱也有种说不出的感觉，一般来说膀胱胀痛都是膀胱炎引起。
所应用的包括膀胱切除在内的各种治疗方法效果均不十分满意。 膀胱酸痛 尽管最早认为该病是绝经期妇女的特发疾病，但越来越多的男女在二十几岁被诊断。 事实上，IC/BPS影响所有年龄、性别、社会经济背景的人群，其发生并不少见。 这一百余年来，人类对间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的认识已经发生了深刻的变化。
膀胱酸痛: 膀胱胀痛诊治
7、镇痛药物：曲马多、吗啡、芬太尼、颠茄等阿片类药物以及罂粟碱均可暂时缓解症状，但争议较大。 膀胱酸痛 膀胱酸痛2023 3、羟嗪为H1受体拮抗剂，抗过敏药物，在使用盐酸羟嗪治疗IC/BPS的过程中，患者的偏头疼、肠易激综合征和变态反应性疾病也可以得到改善。 膀胱痛是膀胱炎的常见症状表现，正常情况下膀胱对细菌有很强的抵抗力，细菌很难能通过尿路上皮侵入膀胱壁，尿道内远段的细菌一般也不能进入膀胱，即使进入也会随尿液的排泄而冲出体外，很难形成繁殖感染。 膀胱酸痛 但在病理情况，下上尿路感染或下尿路梗阻，以及膀胱本身病变抵抗力降低时，正常的膀胱粘膜抗感染屏障遭到破坏引起膀胱内粘膜的感染导致膀胱炎。
「膀胱內視鏡水擴張」將生理食鹽水灌注於膀胱，如果發現Hunner潰瘍，以內視鏡切除。 间质性膀胱炎IC是一种罕见病，很多病人和医生都不清楚这种疾病，特别容易造成误诊。 它可能伴发多种并发症如尿失禁、膀胱过度活动、尿中血或脓、子宫内膜异位症、胃肠道疾病或慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)。 11、二甲亚砜（DMSO）是迄今为止美国FDA批准用于IC治疗的唯一一种膀胱灌注药物。 DMSO灌注后多数患者会出现大蒜样臭味，是不少患者拒绝该治疗的原因。
膀胱酸痛: 膀胱疼痛是怎么回事？严重吗？
最近研究揭示 膀胱酸痛 美国有270万～ 653万女性有 IC/BPS症状，高达12% 女性有早期IC/BPS的表现。 尽管如此，医学界研究已经提出了一些解释，其中包括：自身免疫学说、感染学说、神经学说、肥大细胞学说、衬里渗漏学说和尿毒物产生学说，其他的发病原因涉及到变态反应、遗传和应激-心理机制。 最近的研究表明，IC/BPS病人的尿内含有一种抑制膀胱上皮细胞增殖的物质，可使膀胱易于感染，从而发生IC/BPS。 临床和实验室证据确认肥大细胞在IC/BPS的发生中起着关键作用，因为该细胞释放组织胺，导致疼痛、肿胀、疤痕并干扰愈合过程。
您的疼痛可能位于下腹部耻骨区域如下图所示，尿道或阴道区域。 疼痛也经常与性交有关，而男性可能会有生殖器/或会阴疼痛以及射jing的疼痛。 8、 膀胱全切术和尿流改道，这类治疗会切除膀胱，属于不可逆性治疗，需要非常慎重。 除非经各种治疗后，患者均无效，膀胱挛缩、尿频和疼痛十分严重，否则不建议采用。
膀胱酸痛: 膀胱疼痛综合征非药物治疗
通过换用其它治疗方法或者是选择联合治疗方法，我们对一些重症间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征患者的症状显著改善率高达70%。 膀胱酸痛2023 3、 骶神经调节（SNM）为治疗膀胱疼痛综合征提供了一条崭新的途径，通过植入神经调控系统（膀胱起搏器）调节传入神经通路，达到改善症状的目的。 有文献报道，骶神经调节术对于间质性膀胱炎（膀胱疼痛综合征）的长期有效率达73%。 膀胱酸痛 美国泌尿学会指南建议仔细检查病史、查体和实验室检查评估IC/BPS症状和其他潜在异常。 对于复杂病例，经过膀胱镜下膀胱灌水膨涨试验有助于诊断，但该试验对IC/BPS并非特异，而且试验本身可能导致与IC/BPS相似的膀胱出血点。 治療方面包括：減緩生活壓力、避免讓症狀加劇的食物或飲料。
- 7、镇痛药物：曲马多、吗啡、芬太尼、颠茄等阿片类药物以及罂粟碱均可暂时缓解症状，但争议较大。
- 美国泌尿学会指南建议仔细检查病史、查体和实验室检查评估IC/BPS症状和其他潜在异常。
- 事实上，IC/BPS影响所有年龄、性别、社会经济背景的人群，其发生并不少见。
- 11、二甲亚砜（DMSO）是迄今为止美国FDA批准用于IC治疗的唯一一种膀胱灌注药物。
- Hunner潰瘍是間質性膀胱炎的特殊發現，發生原因不明，發生率約5-10%，以手術電燒或切除，對症狀有明顯的改善；第二線包括多種口服藥物，但效果通常不顯著，需搭配其他治療；第三線治療包括膀胱內藥物灌注與肉毒桿菌素膀胱注射。
- 具体诊断要依据患者的临床表现及膀胱镜检查，依据检查出来的膀胱炎症的程度制定治疗方案，服用抗炎药物、输液、膀胱灌注治疗等。
- 这一百余年来，人类对间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的认识已经发生了深刻的变化。
往往伴有尿频(92%)、尿急(92%)、尿痛(70%)、起夜(夜尿)，而尿培养则无菌。 间质性膀胱炎的症状可能与其他膀胱功能异常症状相重叠：如尿道感染、膀胱过度活动症、输尿管炎、尿道综合征以及前列腺炎。 该综合征往往给患者带来巨大痛苦，严重降低生活质量的程度不亚于类风湿关节炎、慢性癌症疼痛或肾脏透析。
