另外,急症室前日曾接收四宗危殆及四宗危急個案,必須調動人手優先處理,而緊急個案也逾百宗,其他情況較為穩定的病人,因而需要輪候較長時間。 該院希望市民加以體諒,耐心等候,而在病人輪候期間,醫院醫護人員會繼續監察病人情況,若病情有變化,會即時提供適切治療。 【星島日報報道】醫管局上年6月將急症室收費增至180元,最新數字顯示,急症室整體求診人次按年減少4.4%,其中屬「次緊急」及「非緊急」的首次求診人次亦按年減少7.7%。 但其中屬第三類的「緊急」病人,只有七成六病人可在30分鐘內可獲處理,未達九成的指標。 醫管局指,輪候時間因長者求診人數上升、急症室進行檢查的次數增加等因素影響,未來積極招聘人手,亦呼籲市民善用急症室。 公立醫院急症室上年6月18日起調整收費,由100元增至180元。
他提到有部份第四類次緊急病人其實未必需要到急症室求診,但本港的基層醫療服務不足,一旦病人無法在診所預約候診,或碰上假期較少診所開業時,便會前往公立醫院求診,令求診人數增加。 另外,由於本港人口老化問題嚴重,長者多會令緊急病人個案增加,而較多基層市民居住地區的公立醫院壓力亦相對較大。 該四類獲特別分流的病人等候時間平均七十分鐘,一般半緊急病人等候一百零七分鐘;特別分流的病人由分流至獲得處理則平均一百三十三分鐘,一般半緊急病人則平均等一百九十三分鐘。 四類病人中,沒有未獲診治便離院,再入院比率也較一般半緊急病人低百分之一點七。
次緊急第四類: 肺炎咳出血屬「次緊急」? 醫生解構急症室分流制度
第三類緊急病人例子包括發高燒、跌倒致懷疑骨折或有嚴重扭傷、心臟不適等;而第四類次緊急個案則包括發燒、跌倒擦傷及腸胃不適等。 其實想知哪一間公院急症室的輪候時間相對較短,醫管局網頁有不斷更新急症室等候的參考時間,不過數據僅統計過去數小時其他病人(即不包危殆、危急和緊急的病人)的最長等候時間,並非即時預計的等候時間。 如屬非緊急情況,市民可以考慮前往私家醫院急症室接受治療,收費介乎 次緊急第四類2023 HK$180 至HK$1,400 不等,視乎時間或日子而定。 (一)下表載列二○一八至一九年度及二○一九至二○年度醫院管理局(醫管局)轄下各醫院急症室按分流類別劃分的急症室服務平均輪候時間。 處理第三類緊急病人方面,七個聯網中,只有港島東聯網達標,另外六個「肥佬」聯網達標率依次為九龍西、港島西、新界西、九龍東、新界東及九龍中;表現最差的九龍中聯網,有急症室的醫院包括廣華及伊利沙伯醫院。
醫管局今日公布調整收費後的最新情況,顯示求診人次由217.5萬人,減至加價後約207.9萬人,按年減少4.4%。 另外,醫管局指標訂在30分鐘內處理九成的緊急病人,但醫管局急症科統籌委員會主席李啟明提到,現時緊急病人的平均輪候時間只有七成六達標。 按分流類別劃分,「次緊急」及「非緊急」的第四、五類病人的首次求診人次亦按年減少7.7%。 醫管局總行政經理(感染及應急事務)莊慧敏認為,數字反映加費措施取得成效,有效減少「次緊急」及「非緊急」首次求診的病人,可集中處理危殆、危急等病人。 次緊急第四類 現時屬第三類的「緊急」病人,醫管局指標訂在30分鐘內處理九成的緊急病人,但醫管局急症科統籌委員會主席李啟明提到,現時緊急病人的平均輪候時間只有七成六達標。 李啟明解釋,輪候時間因長者求診人數上升、急症室進行檢查的次數增加等因素影響。
次緊急第四類: 服務目標
最新的醫管局文件亦揭示,有個別幾間醫院的病人入院輪候時間(Access Block)可長達12小時,病人苦等半天才可入院。 有急症科醫生表示,不達標情況不理想,但本港基層醫療做得不足,加上人口老化令緊急病人個案增加,若在較多基層市民居住的地區,依賴公立醫院的情況更明顯。 有醫生則指,部份醫院急症病人等候入院的時間極長,「等等吓等到死都唔奇。」直指本港醫療困境源於資源未善用。 對於分流為危殆類別的病人,他們毋須等候,會即時獲得醫護人員治理。 為了確保有緊急需要的市民前往急症室診治時,獲得及時的急症服務,所有急症室已實行病人分流制度 。
於急症室負責分流的護士必須接受特別培訓及富急症室工作經驗,而醫管局急症科統籌委員會轄下的急症室護士發展小組委員會亦會定期於所有公立醫院急症室進行分流審核,以確保分流服務的質素。 次緊急第四類2023 為要減少非急症病人不正確使用急症室服務的情況,我們會繼續鼓勵市民善用家庭醫生的服務,患病時以家庭醫生作為尋求醫療服務第一個接觸點,由家庭醫生診斷病情的緊急程度,並在有確實需要時才前往急症室求診。 急症室服務收費調整前後的求診人次可能在某程度上反映服務收費調整會對病情較不緊急(即第四及第五類別)的病人在求診行為上帶來一定的轉變。 至於病情較緊急(即第一、第二及第三類別)的病人的求診行為,則可能未必會受到太大的影響。 次緊急第四類 醫院管理局轄下共18間公立醫院設有急症室,提供緊急醫療服務,Bowtie資訊團隊實時更新輪候時間以供市民參考。 本港的公營醫療系統負荷大,急症室求診人次即使在非流感高峰,單日亦錄得逾6千求診人次。
次緊急第四類: 次緊急第四類
至於處理第四類次緊急病人的表現,平均達標率為66.5%,較75%的目標低,表現最差是聯合醫院、將軍澳醫院所在的九龍東聯網,僅得47.7%的次緊急病人可於兩小時內獲診治。 他補充,被分為「次緊急」、「非緊急」類別者並不代表無關重要,因部分病患,如肺炎患者,初時可能大致精神,但嚴重仍有死亡風險,故「次緊急」病人如感到病情加劇,亦可要求再次量度維生指數,護士亦會定期做檢查,但時間視乎不同醫院狀況。 另外,病人出現發燒,背後亦有多種因素,如當時病人神志不清,影響呼吸,或被分作「危殆」及「危急」類別。 醫管局並無計劃在急症室旁,開設外判予私家醫生經營的24小時診所。 現時大多數私家醫院和部分私家診所已經有提供該類服務,我們鼓勵私營市場繼續在這方面發展,例如同一地區內單獨執業的家庭醫生可透過協作,輪流在正常應診時間以外提供服務。
- 據了解,昨凌晨零時許,北區醫院急症室仍有逾三十人在輪候,在病人輪候顯示板顯示,有六十四人屬於半緊急(第四類)病人求診,等候時間為五百六十二分鐘。
- 急症室服務收費調整前後的求診人次可能在某程度上反映服務收費調整會對病情較不緊急(即第四及第五類別)的病人在求診行為上帶來一定的轉變。
- 以病人誤將滴露當涼茶致中毒為例,如果臨床判斷及儀器均顯視傷害為胃痛、喉嚨不適等,並未有影響呼吸,病人或被分流至「次緊急」類別。
- 另外,醫管局指標訂在30分鐘內處理九成的緊急病人,但醫管局急症科統籌委員會主席李啟明提到,現時緊急病人的平均輪候時間只有七成六達標。
- (三)在一般情況下,急症室醫護人員會安排等候入住病房的病人在等候區等候,或安排病人在輪床上休息。
- 醫管局最新文件顯示,2018年醫管局7個聯網在處理危殆及危急的達標率分別為100%及97.1%,兌現服務承諾,不過在緊急及次緊急病人方面則未能達標。
- 醫護人員亦會按時巡視於急症室輪候的病人,並按需要為病人量度維生指數或安排醫生進行覆檢。
在等候期間,醫護人員亦會盡量鼓勵家屬陪伴病人並與醫護人員保持溝通,以便為病人提供適切的協助。 另外,他又指第4至5類佔整體求診病人65%,重申急症室服務要適當使用,希望市民明白如「次緊急和非緊急」應去普通科門診,醫管局亦不鼓勵這類病人輪候8至9小時。 對於有指今次加幅過大,會令市民負擔不起;梁指現時私家診所收費為250至300元,故認為非緊急市民應可應付到。 又指目前有機制協助基層市民,豁免診費,而領取綜援的市民亦不用付錢。
次緊急第四類: 病人的標識
(二)及(三)為確保病人盡早獲得診斷及評估,醫管局設有既定分流指引,由富經驗及已接受特別培訓的護士,對病人的病情作出初步評估及分流,根據病情的嚴重程度,決定治理的先後次序。 分流護士會根據病情將病人分為五類,包括第一類別(危殆)、第二類別(危急)、第三類別(緊急)、第四類別(次緊急)及第五類別(非緊急)。 醫管局已訂立服務目標,以確保有急切醫療需要的病人能在合理的時間內得到診治。 急症室的醫護人員會按照個別病人的病情為有需要的病人安排入院接受進一步治療和護理。 在二○一九至二○年度,急症室病人在接受診斷後的平均入院等候時間為約67分鐘。 北區醫院發言人表示,本院急症室前日(十四日)共有三百二十二人求診,根據紀錄,急症室第四類別(次緊急)個案,於下午的平均輪候時間為八至九小時。
佢話,明白市民對人員工作表現期望有落差,會檢視訓練安排,希望喺新嘅指引下,符合公眾期望。 不過這還不是最誇張,有伊院護士透露,有緊急病人由昨天下午3時,等到今日下午4時還未上到內科病房,而且不止1人,有部分更有肺炎徵狀,但內科病房爆滿,「病人已迫到落唔到床」,所以無法再收症。 公立醫院急症室淪陷的消息由昨日(15日)開始傳出,事緣伊利沙伯醫院院急症室有2名醫生病倒,負責替假的另一名醫生亦告病假,3人全部出現感染甲型流感病徵。 本文章內容由 Bowtie 醫療資訊團隊 提供並只供參考,不代表 Bowtie 立場,Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容,或對其依賴而造成的任何損失或損害,不承擔任何責任。 此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途,客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。 (1)人手數字按相當於全職人員的人手計算,當中包括醫管局的常額、合約和臨時員工。
次緊急第四類: 香港
醫管局表示,未來會繼續鼓勵其他部門醫生以急症支援計劃支援急症室,及透過自選兼職招聘辦公室聘請兼職醫護,亦會增加病房容量,呼籲市民善用急症室。 次緊急第四類 (二)醫管局除了透過分流制度確保病情危急的病人可以得到適時及適切的治理外,亦致力推行各項措施,提升急症室的整體服務質素,當中包括增加急症室醫生、護士、專職醫療人員及支援職系人手,以及透過發放特別酬金和假期補償等措施,進一步加強急症室人手。 醫管局亦已推出「急症室支援時段計劃」,招募額外醫護人員,協助急症室醫生和護士處理緊急、次緊急和非緊急的個案。