眼周常見的皮膚疾病以汗管瘤、粟粒腫與黃斑瘤最多，台北醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師李采暹指出，這3種皮膚問題都難以透過藥物改善，坊間宣稱只要塗抹藥品就能消除，則大多是錯誤的資訊。 黃斑瘤雷射 若眼瞼黃斑瘤範圍較小，醫師可能會建議患者接受雷射治療、冷凍治療、化學性藥水燒灼等方法，去除眼瞼黃斑瘤。 激光治療採用二氧化碳激光將黃斑瘤組織氣化消除，是目前較佳的治療方法，治療後只於表皮淺層留下傷口結痂，待痂脫落後不會留下明顯疤痕，效果亦相當理想。 年近五十歲的李太最近發現眼皮附近長出黃色斑點，起初以為自己適逢更年期，較易長出色斑或油脂粒，遂改用其他品牌眼霜。 及後她發現問題不但未有改善，黃點更愈來愈多且明顯，甚至出現較大片的黃色斑塊，化妝亦無法遮蓋，影響外觀，以致她情緒低落，不敢跟朋友見面。 她擔憂斑點會愈長愈多，又擔心自己是否患上皮膚癌，終於決定求診問個明白。
- 冷凍療法與化學燒灼法通常是第一線的選擇，治療後會有小小傷口 大約一周可以復原，但可能會有輕微發紅或是色素不均的狀況，通常都會漸漸恢復。
- ＊治療後的眼瞼黃斑瘤很容易再次復發，而且復發機率高，甚至有報告指出復發機率高達四成，因此大多數患者需要多次療程。
- 全科醫生袁靜怡醫生提醒，雖然黃斑瘤與高膽固醇、高血脂沒有必然的因果關係，但由於部分黃斑瘤個案是高膽固醇、高血脂之人士，患者應值此機會檢測體內膽固醇，若有異常，則需進一步治療，以減低心血管疾病的風險。
- 如果黃斑瘤較大、隆起明顯，即可考慮透過黃斑瘤切除手術，再合併眼整形手術，將眼瞼黃斑瘤去除，並降低其復發機率，還可避免切除後造成眼瞼變形或留下明顯疤痕。
- 另外，雖暫無報告顯示黃斑瘤與高膽固醇、高血脂的必然關係，但亦建議患者應值此機會檢測體內膽固醇，若有異常，則需進一步治療，以減低心血管疾病的風險。
- 此症一般不會引起痕癢或疼痛感，但如不理會，斑點的面積則有可能愈來愈大。
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黃斑瘤是一種常見的皮膚病，與色斑、油脂粒、汗管瘤的外觀甚為相似。 黃斑瘤主要成因是脂質沉積於皮膚真皮層而形成的黃色斑塊。 常見形態為數顆小粒，亦有形成塊狀的，多數位於眼瞼、眼窩或淚腺位置；亦有可能出現在手肘、膝蓋及臀部等，但最常出現在眼部。
黃斑瘤雷射: 黃斑瘤雷射治療
化學藥劑治療是使用三氯醋酸 (trichloroacetic acid)去破壞黃斑瘤、需要經由多次的治療，慢慢讓黃斑瘤的病灶越來越淡，治療過程中會有刺痛感，但由於黃斑瘤多患於眼瞼處，操作過程可能會傷及眼睛，因此也較少人選擇透過化學治療。 黃斑瘤雷射治療的效果十分良好，由於黃斑瘤號發在眼睛周圍，精準的雷射治療可以避免傷到眼睛，即便在靠近眼睛內側的病灶也能準確去除，術後對肌膚改變程度小，不容易留下疤痕、色素，能良好的恢復皮膚原有的樣貌。 也有部分醫師主張需要手術切除，手術的好處是一次乾淨，但缺點是會留下縫合傷口，手術後仍有機會在原病灶處復發。
眼瞼黃斑瘤長得相當有特色，最典型的就是在單側或雙側眼皮上，有一個或多個黃色斑塊。 眼瞼黃斑瘤一開始可能只是一小塊，但會愈來愈大，甚至多塊融合在一起。 最近小英總統，因為左邊上眼皮的「眼瞼黃斑瘤」，去動了刀，成了新聞。 事實上，眼瞼黃斑瘤在皮膚科門診是相當常見的皮膚疾病。
黃斑瘤雷射: 黃斑出血：症狀、病因及如何治療
事實上眼瞼黃斑瘤確切的成因迄今尚未十分明瞭，然而為避免心血管疾病發生，一旦發生有眼瞼黃斑瘤的症狀，建議患者抽血檢測血脂，如有需要請配合進一步的調查，包括控制飲食及服用藥物。 目前微脈衝雷射健保給付3次療程，1個月施打1次，總共施打3次為完整療程，不過，朱智盟醫師補充，雷射只屬於輔助治療，不能完全取代藥物注射的主流治療，兩者相結合，能有較好的治療效果。 曾有患者接受藥物注射治療多次，後來接受微脈衝雷射，起初視力為0.15，過程中逐步提升為0.25，最後檢查視力為0.4。
至於治療黃斑瘤的方法，包括電氣燒灼術、液態氮冷凍、腐蝕性藥水等，但治療效果一般，又因患處多位於眼瞼，若處理不當，可能傷及眼睛，產生嚴重後遺症。 目前較佳的治療方法，是利用激光把它消除，疤痕不大明顯，效果也很理想。 黃斑瘤是脂肪沉積於皮膚真皮層形成的黃色斑塊，大多生長於眼皮、眼瞼、眼角內側等部位，黃斑瘤屬於良性的皮膚腫瘤，容易好發在40歲~50歲之間，雖然黃斑瘤不會變成惡性腫瘤或是皮膚癌等問題，也不會造成其他生理問題，但黃斑瘤不會自行消失，反而有可能慢慢變大、增厚進而嚴重影響患者的外觀。 最初，黃斑瘤可能僅在其中一邊眼皮出現，及後於另一邊相同位置發生，呈兩邊對稱狀態，慶幸的是此為良性腫瘤，不會對健康帶來問題，亦不影響視力。 此症一般不會引起痕癢或疼痛感，但如不理會，斑點的面積則有可能愈來愈大。
黃斑瘤雷射: 黃斑囊樣水腫：症狀、病因及如何治療
高雄榮民總醫院針對國人的研究指出，眼瞼黃斑瘤患者多為中年女性，有50%的患者有血脂肪異常的情形，特別是膽固醇及低密度脂蛋白(LDL)過高，三酸甘油脂過高的患者約占兩成。 不過，蘇醫生指出治療黃斑瘤後，其復發機率不低，甚至有報告指出復發率高達五成，因此接受治療前患者必須有心理準備，若復發後仍可以繼續使用同樣治療，令效果持續下去。 黃斑瘤雷射2023 本院專科醫師透過一對一專業諮詢仔細評估，分析顧客病症潛在因素、生活型態、治療風險，透過準確的評估與精準治療，提供顧客最適合自身狀的客製化療程。 〔健康頻道／綜合報導〕現代人大約有9成以上都有「近視」的煩惱，尤其隨著3C產品的普及，年齡層更是逐步下降。 不少人在成年後會選擇以雷射的方式去除近視度數，但是，雷射手術真的適合每一個人嗎？ 食藥署邀請彰化基督教醫院眼科部主治醫師呂威揚為民眾解開疑惑。
這些黃色的斑塊，是因為我們人體的巨噬細胞，吞進了大量的脂肪，並沉積在皮膚的淺真皮層所致。 眼瞼黃斑瘤與膽固醇沉積在眼皮、皮下脂肪甚至肌肉層有關，約5成患者有血脂肪異常的情形，如膽固醇及低密度脂蛋白（LDL）過高、或三酸甘油脂過高者等。 眼瞼黃斑瘤（Xanthelasma palpebrarum）屬於黃斑瘤中最常見的種類，是由單核或多核巨噬細胞中的脂肪堆積後，所引發的皮膚病變，通常會生長在上眼皮或下眼皮，其中又以上眼皮居多，約半數患者會於雙側眼皮同時出現黃斑瘤。 確切成因仍然未明，但有部分個案是高膽固醇、高血脂之人士。
黃斑瘤雷射: 眼皮黃斑瘤 高血脂警訊
「EK美學診所」是由皮膚專科醫師主導規劃，從看診環境、服務流程、專科諮詢到客製化治療，由皮膚專科醫師專業把關，著重專科醫學保養為主藥物為輔的皮膚照護，打造一個先醫後美的「皮膚照護醫學美容中心」。 呂威揚指出，許多人認為接受近視雷射手術就能擺脫近視之苦，雖然視力恢復，但高度近視所產生的併發症，如黃斑部病變、視網膜剝離、青光眼等仍較易發生，因為雷射手術只是降低近視度數，無法改變眼睛結構。 ＊治療後的眼瞼黃斑瘤很容易再次復發，而且復發機率高，甚至有報告指出復發機率高達四成，因此大多數患者需要多次療程。
眼皮上方的顆粒，若是黃斑瘤，50％機率與血脂肪有關，因為不正常脂質代謝，使膽固醇沉積在皮膚真皮層裡。 黃斑瘤雷射 黃斑瘤有一大特色，大多是「對稱生長」，左眼皮有黃斑瘤，右眼皮八九不離十也會出現。 眼瞼黃斑瘤的特徵為黃色、呈斑塊、丘疹或結節狀，質地偏軟，但也可能因病況惡化，而使質地變硬，甚至從上眼皮延伸至下眼皮，導致上下眼瞼黃斑瘤相連而嚴重影響眼部外觀。
黃斑瘤雷射: 眼皮的黃斑瘤
黃斑瘤(Xanthelasma)長在眼皮上，雖不會危及視力及生命，然而眼睛是靈魂之窗，若是上下眼皮出現了黃斑瘤，無論是對外觀或是心理上都會造成不小的壓力。 黃斑瘤也可以透過外科手術切除，醫師會要根據病灶的位置、大小決定切除的方式，不過需要注意的是手術切除後有產生疤痕的可能，對於患處在眼睛周圍的人來說，治療後產生疤痕則相對明顯不但影響外觀，嚴重也可能造成眼周沾黏影響視覺，對於多發眼瞼黃斑瘤的患者是較不理想的治療方式。 黃斑瘤治療方法包括激光治療、電氣燒灼術、液態氮冷凍及手術等，相對有效及安全的方法是透過激光將有關組織消除。 黃斑瘤雷射 利用激光治療的優點是疤痕不大明顯之餘，亦無甚副作用。
不過上述這些預防動作都只能延緩黃斑部退化，無法完全避免，因此民眾若發現視野有部分區塊模糊不清，或看直線有扭曲現象，應立即至眼科檢查，才能及早發現及早治療。 眼瞼黃斑瘤青少年到老年人都可能發生，之前最常見的是50歲以後的老年人。 近年來以40歲左右的中壯年人最多，男女都有，但是女性居多。 黃斑瘤的原因是血脂肪代謝異常，與家族性高血脂，第二型高脂蛋白有關。 雖然膽固醇局部堆積是主要原因，也有黃斑瘤的病人血脂正常。 黃斑瘤可以發生在身體任何部位，最常見的是上眼皮，尤其內眥（眼頭），對側眼皮或下眼皮以及外側也可能發生。
黃斑瘤雷射: 黃斑瘤治療方式傳統板4：飛梭雷射汽化組織
有些人眼皮長黃斑瘤但是沒有高血脂，身體檢查也都健康，則須考慮眼皮的因素。 眼皮的眼輪匝肌有三個部份（眼瞼，中隔，眼眶），分別主管眨眼，閉眼，瞇眼，三區肌肉均起源於眼頭，作為眼皮活動的營運中樞，眼頭的新陳代謝繁忙，因而熬夜，用眼過度，失眠等等狀況也可能促成黃斑瘤生長。 朱智盟醫師指出，傳統雷射能量強，疼痛度較高，而第3代微脈衝雷射能量低，患者術前先點麻藥，過程中不會感到疼痛。 黃斑瘤雷射 雷射前會使用視網膜光學斷層掃描儀（OCT），也就是高解析度眼底照相機，拍攝眼底影像，掃描黃斑部，搭配導航精準定位視網膜，再以微脈衝雷射打掉黃斑部水腫。
雷射光療的選擇很多樣化，除了有直接破壞效果，術後會有小傷口的汽化型雷射(如二氧化碳雷射、鉺雅各雷射)外，銣雅各雷射，脈衝染料雷射，氬雷射，飛梭雷射等，也都有醫師使用過，而且是幾乎沒有傷口，術後照顧相對容易。 化學藥劑是使用三氯醋酸 黃斑瘤雷射2023 (trichloroacetic acid)去破壞黃斑瘤。 除了治療時有些許的刺痛感外，其他並無太大的副作用，也沒有傷口。 值得注意的是，對於高血脂症的患者，在服用藥物降低血脂肪後，皮膚上的黃斑瘤似乎並不會因此而消失。
黃斑瘤雷射: 眼瞼黃斑瘤的重要性
需要留意的是，有研究指黃斑瘤患者或同時患上高膽固醇。 因此建議，遇上這類的皮膚疾病，都應及早尋求醫生診治。 縱然黃斑瘤與膽固醇、高血脂沒有確實關連，但蘇醫生也建議患者宜抽血檢測血脂肪，例如膽固醇是否異常，若有異常，則應進一步治療，因其與心血管疾病有關。 依據丹麥研究人員在 2011 年的《英國醫學雜誌》發表的報告指出，眼瞼有黃斑者顯示的心臟病風險較高，故研究人員認為如果眼瞼上出現黃斑，應注意飲食，加強身體鍛鍊，通過養成健康生活習慣來降低心臟病風險。 目前黃斑瘤的治療方法有許多選擇，包括手術切除、液態氮冷凍、雷射光療、化學溶劑等等，每項治療方式都有分別的優缺點，此外黃斑瘤治療後都可能有色素沉澱、色素脫失等副作用，也有在復發的可能，建議可以評估自己的狀況後與醫師門診討論適合的治療方案。
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黃斑瘤雷射: 黃斑瘤患者以中年女士居多
要注意的是，範圍愈大的黃斑瘤治療難度較高，而且斑點有機會復現，需要再次進行治療方可消退。 因此，醫生一般會根據患處面積、位置及患者對治療後的期望等因素，再建議合適的治療方法。 黃斑瘤一旦出現，並不會自然消失，幸而黃斑瘤長大的速度不快，也幾乎沒有變成惡性的疑慮，其治療之主要目的以改善外觀為主。
如果注意到眼瞼上出現黃瘤，並希望摘除，請諮詢面板科醫生或眼整形外科醫生。 另外也需要諮詢醫生，檢查膽固醇水平、血壓以及其它心臟病風險。 已有眼瞼黃斑瘤的患者更應參考上述建議調整飲食與運動型態，除有助阻止黃斑瘤惡化，也可減少治療痊癒後二度復發的機率，並降低罹患心臟病、心肌梗塞等心血管疾病的風險。
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兩者的差別在於前者是將角膜皮瓣掀開，進行準分子雷射後再蓋回；後者則是透過極微小的傷口取出用分秒雷射製作的角膜透鏡，不須掀開角膜瓣。 黃斑瘤雷射 雖然後者恢復得較快，角膜穩定度也較高，但前者在醫學治療上已使用長達20餘年，醫師熟悉度及併發症處理相對也較成熟。 這種黃色的腫塊是『眼瞼黃斑瘤』，它是屬於良性皮膚腫瘤的一種， 黃斑瘤雷射2023 但為什麼會長眼瞼黃斑瘤呢？
- 眼瞼黃斑瘤一開始可能只是一小塊，但會愈來愈大，甚至多塊融合在一起。
- 另外，也千萬不要自行摳擠，以避免導致傷口感染或是延誤治療等情形。
- 然而黃斑瘤呈黃色脂肪狀，確實有礙觀瞻，還是建議利用激光治療方法把該組織消除。
- 目前可採用治療黃斑瘤的方法有電氣燒灼術、液態氮冷凍、腐蝕性藥水等，惟這些方法的治療效果較一般，加上患處多位於眼瞼，稍一處理不慎，就可能傷及眼睛，導致嚴重的後遺症。
- 最常出現位置是上眼瞼內側出現黃色素瘤，約略會對稱生長。
要注意的是，黃斑瘤的復發機率並不低，有報告指復發機會甚至可高達五成，故患者治療前必須有心理準備。 另外，雖暫無報告顯示黃斑瘤與高膽固醇、高血脂的必然關係，但亦建議患者應值此機會檢測體內膽固醇，若有異常，則需進一步治療，以減低心血管疾病的風險。 激光治療採用二氧化碳激光將黃斑瘤組織氣化消除，是目前較佳的治療方法，治療後只於表皮淺層留下傷口結痂，待痂脫落後，相對地會減低留下明顯的疤痕。 全科醫生袁靜怡醫生提醒，雖然黃斑瘤與高膽固醇、高血脂沒有必然的因果關係，但由於部分黃斑瘤個案是高膽固醇、高血脂之人士，患者應值此機會檢測體內膽固醇，若有異常，則需進一步治療，以減低心血管疾病的風險。 雖然黃斑瘤無立即危險，但可能是高血脂及心血管疾病的徵兆，就算不介意外觀，發現眼睛周圍長出一顆一顆的不明物體時，還是建議請專業醫師診斷，確定是否需做詳細檢查。
