人體皮下有許多神經末梢,其中包括「傷害感受體」,當它被接觸,便會觸發化學物質,產生信息傳到脊椎,再傳至大腦,於是我們便會感到痛楚。 神經線會經過股神經線及坐骨神經線,因此痛楚會遍及身體不同部位。 醫生:沒錯,如果要減輕腰背的壓力,有很多簡單的方法,例如是體重管理﹑身體姿勢﹑運動等,但運動前一定要有充足的時間熱身,因為很多時椎間盆受傷都是與運動前熱身不足有關係。 醫生:絕對有關係,腰背的結構就像積木層疊而上,而積木與積木之間就有個稱為「椎間盆」的部位,這個部位主要是替我們承受壓力的,故此,如果我們體重增加,椎間盆退化的機會亦會隨之而增長。 另外剛才講到的日常姿勢,例如站立﹑坐下和走路,原來常常坐下也會為椎間盆形成頗大壓力,甚至比起站立的壓力更大,特別是我們做文書或電腦工作時,會不自覺向前傾,這就會無形中為腰背構成壓力,很多人腰背痛都是與日常生活的姿勢有關。
- 她表示,能夠參與計劃全因機遇巧合,在報紙上見到負責是次手術、嘉諾撒醫院骨科專科醫生吳富源所寫的專欄,幾經波折後聯絡到「老有所醫慈善基金」的社工協助轉介。
- 「年輕時我只要一碰到不懂的,就會跑去X光科,跟影像科醫師兩個人一起坐下來討論。他看片子,我描述症狀,因為這樣我破解過很多謎題,救了不少病人。」他神氣地呵呵笑著。
- 另外,要留意腰背痛引伸的症狀,如果腰背痛令到屁股﹑大腿﹑小腿,甚至腳面的位置都出現痛楚,一定要盡早見醫生,通常這就是我們所講的坐骨神經線的問題,這是由於腰椎有問題的地方壓住坐骨神經線,神經線一旦被壓壞,將來要復原會十分麻煩,故一旦發現自己出現以上症狀,應馬上求醫。
- 「原來老師怕他不收,我們會更擔心,收下紅包是為了讓我們夫妻安心……整整七天,老師忍受我對他的不滿,他真的很偉大。」對於心思細膩的杜教授,黃富源一輩子感念不已。
- 有人收藏名車名錶,有人四處旅遊探險,而黃瑽寧覺得,對父親黃富源來說,他的收藏品就是病人家屬和學生滿滿的回饋和感謝。
- 李婆婆最終在今年3月3日完成了關節置換手術,成為計劃首個受益的患者。
幾年前逃出公院的怪醫梁家騮,更再下一城開埋內視鏡中心,邀請其他名醫加盟。 參與計劃、72歲的李婆婆,曾經在公立醫院進行左腳的換膝手術,但自去年9月,右膝的關節亦突然開始疼痛,當晚「喺𨋢門口都返唔到屋企,要打電話叫先生扶入去」,其後更加要向區議員借用輪椅,到公立醫院打針止痛。 參與計劃的李婆婆表示,做手術前痛楚感覺達到滿分十分,日常不能夠隨心所欲活動,痛楚更是難以用筆墨形容;幸在機緣巧合下留意到是次計劃,得知可以免費做手術「開心到不得了」,期望康復後可以繼續到公園耍太極,重拾人生樂趣。 :從事C301、C302、C303、C305、C306、C307 吳富源2023 以外之其他紡織及紡織製品製造之行業,如花邊、畫布、毛巾、床單、睡袋等。
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對於這類病的患者,我們會常提議他們多游水﹑做運動,因為運動能舒緩脊柱炎,提升病人身體的活動度。 慢性痛症的意思是用了三個月時間醫治後,都未能妥善控制,之後用任何方式去治療,病人都會覺得痛楚仍然揮之不去,所以慢性病症是很難根治。 除了做手術,事前亦需要做不少準備功夫,負責為李婆婆做術前檢查的張永德醫生表示,在手術前要為李婆婆先驗血及照X光等,確保李婆婆的身體狀況適合進行手術。 吳富源醫生 吳富源亦指,因為李婆婆患有嚴重糖尿病,有機會影響術後的傷口埋口,亦同時增加手術感染的風險,幸好李婆婆一直有控制好血糖,加上在張醫生的評估和檢查後,認為李婆婆適合做手術。 嘉諾撒醫院總經理許小虎指,因應公院輪候「全關節置換術」的時間長,認為疫情下此類非緊急手術仍會受影響。 該醫院遂與骨科中心合作推出「嘉家護膝2022計劃」,為正在公院輪候,並持有政府醫生轉介信或覆診紙的患者,提供較相宜價錢的手術套餐。
醫生:如果坐骨神經線受到影響,日常生活很多簡單的事都會產生不便,例如刷牙漱口的時候彎腰也會感到拉扯的痛楚,又或打噴嚏時會出現觸電的感覺,這都是病者常常會講的病癥,很多時候都是因為早期的時候處理不善,導致演變成慢性痛症,如果神經線受壓而且造成慢性痛,其實不太容易醫治。 早期的時候,會感受到痛楚,但隨著時間,會開始發覺關節僵硬,活動能力下降,例如綁鞋帶時,屈曲膝頭會有困難,又或不能蹲下。 再進一步惡化,當骨頭塌陷十分嚴重,更有機會出現長短腳,而長短腳的病人走路會明顯地一拐一拐,到了這個情況,我想很少病人會不就醫。 醫生:沒錯,髖關節其實是股骨頭對著一個我們叫骨骹的地方,骨枯就是股骨出現問題。 正常情況下,股骨是圓形的,但隨著時間影響,那部分骨頭開始慢慢塌陷,變得扁平。 試想像股骨一邊扁平﹑一邊仍是窩狀,壓力就會聚集在不正常的地方,令關節退化得很快。
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衞生署於去年將私家醫院及公立醫院呈報事故的準則統一後,並無接獲私院呈報醫療風險警示事件及重要風險事件的紀錄,今年至今亦未有呈報紀錄。 2014年私院呈報的嚴重醫療事件有5宗,當中3宗死亡;2013年有7宗,全部病人死亡。 有指手術期間,院方未有為該男病人啟用氧氣裝置,衞生署署長陳漢儀下午出席活動時回應指,署方暫未有此方面資料,要待仁安的詳細報告再了解情況。
骨科專科醫生吳富源表示事件罕見,足踝關節內鏡手術是微創手術,儀器經小切口進入足踝關節,處理踝骨的軟骨、關節受損等問題,手術風險並不高。 急症科專科醫生,曾任香港醫院管理局總辦事處總行政經理,為電子病歷專家,現任職楷和醫療集團首席執行官。 致力於將最先進的科技和技術融入醫療體制內,將最新的醫療資訊以深入淺出的方式介紹給市民。 我知道很多人都害怕做手術,但病向淺中醫,就未必需要到做手術的地步。
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他也不諱言,醫師是人,當然也有好有壞,過去雖然有醫師懲戒委員會,但沒有相關執行辦法。 「壞醫師不怕法律不怕罰款也不怕健保,卻很怕醫師懲戒,因為懲戒委員會會吊銷醫師執照、廢止醫師證書。少數醫師的行為真的太離譜,傷害了病人,卻依然有執照可行醫。」所以黃富源訂定執行辦法,他認為要讓健保導入正軌,就得趕走壞醫師,否則好醫師也會跟著受害。 個性耿直、厭惡不公的黃富源剛進衛生署就發現,台灣的器官移植有私相授受的情況,醫師想給誰就給誰,水面下暗流洶湧,他甚至看過有位醫師在同一個病人身上陸續裝了三個心臟。 2000年5月,黃富源接到即將上任的衛生署長李明亮的電話,邀請他擔任副手。 吳富源2023 「像你這款很愛台灣的醫師,當政府需要的時候,你願意出來貢獻一己之力嗎?」被李明亮熱忱感動的黃富源答應了,從此行走政壇兩年兩個月。 他常告訴學生,用腦、用手、用眼、用耳、用口、用鼻、用心,全神貫注去感受才是找到病因最大的武器。
然而,打針止痛只是治標不治本的方法,難以長遠地解決痛楚問題,但公立醫院輪候做手術的時間長,幸得計劃的協助,李婆婆才能夠盡快完成手術,解決痛症的困擾。 一般較年輕的病人,特別是從事體力勞動的工作,如果他的膝關節主要影響是內側,我們可以考慮進行高位截骨手術。 吳富源 吳富源 吳富源 文獻顯示,病人在若干年後退化將會加劇,或可能需要進行膝關節置換手術。
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若你細心留意,身邊的長者,可能正受膝痛困擾,出入要靠拐杖、不能上落樓梯、不願遠行,甚至不能蹲下上廁所,膝關節退化對生活影響很大。 《經濟通》所刊的署名及/或不署名文章,相關內容屬作者個人意見,並不代表《經濟通》立場,《經濟通》所扮演的角色是提供一個自由言論平台。 66歲林先生從事體力工作,退休1年後左膝嚴重疼痛,後來證實雙膝內翻畸形,「連10步都行唔到」。
科技進步的今天,醫生使用精密儀器得知患者病灶在哪;不過設備缺乏年代要如何得知? 吳富源醫生 一些嚴重的疾病,例如感染﹑腫瘤和風濕的炎症都會出現靜止的痛(rest pain)。 吳富源2023 如果身體在靜止的時間,例如在睡眠時痛醒,就是比較嚴重的訊號,不應置之不理,一定要求診。 吳富源亦指,因為李婆婆患有嚴重糖尿病,有機會影響術後的傷口埋口,亦同時增加手術感染的風險,幸好李婆婆一直有控制好血糖,加上在張醫生的評估和檢查後,認為李婆婆適合做手術。
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此時就會進入第四期,所以病情由最初期演化到最差的情況,可以是短短三數個月的時間。 坊間愈來愈多醫生自立門戶,作為該集團的幕後老闆,石致豪坦言看好私營醫療發展,才掟錢搞醫療生意。 「保險市場愈來愈大,加上好多內地病人來港求醫,想建立一個平台,讓醫生出來私營市場。」他說。 吳富源醫生 上一代醫生喜歡自己開檔,但近年出走的公院名醫,則傾向「聯盟開檔」,既可擴大網絡吸客兼慳租金等開支,亦可提供一條龍服務,較獨自開檔更著數。 黃富源說「透過儀器看病,很難精準判斷病情,唯有仔細聆聽、問診、觸摸,才能真正找出病因,為病人解除病痛。」而觸摸更是重要的診斷依據,關於這點,黃富源回憶當年小朋友觸診病例。
81歲的黃富源早可退休,但他仍扛著上帝賦予自己的使命,持續無我奉獻,負重前行。 如同黃昏時刻燦爛的夕陽,散發最溫柔的光芒,灑落病人與學生身上。 吳富源 有人收藏名車名錶,有人四處旅遊探險,而黃瑽寧覺得,對父親黃富源來說,他的收藏品就是病人家屬和學生滿滿的回饋和感謝。
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醫生:最重要是視乎腰背痛的程度和怎樣的痛,如果身體在靜止的時間也出現腰背痛就要小心,因為如果出現無緣故的痛,我們就會擔心是否有一些嚴重的疾病,例如是感染﹑腫瘤和風濕的炎症都會出現這類靜止的痛(rest pain),如果出現這些痛症,應盡早求醫。 (訪者:何謂靜止的痛?)意指於休息的狀態時出現的痛,例如在睡眠時痛醒,這是比較嚴重的訊號,不應置之不理,一定要求診。 醫生:也不止是香港人,全球不同地方的人也遇到相同問題,就是脊骨隨著年紀增長出現勞損或者退化,導致出現腰背痛的問題。
曾經有位理髮師父,用剃刀幫女兒割斷臍帶,女嬰因此感染破傷風。 付不起醫藥費的爸爸原本想放棄治療,黃富源不忍一條無辜的生命就此逝去,衝到社服單位爭取補助,女嬰治療三周後康復出院。 他覺得馬偕前院長吳再成是個很好的榜樣,他對無法逆轉的心臟病患者會說:「你的心臟雖然無法手術,但他只是像個裂了一點細縫的茶壺,如果好好保養,還可以用很久。」這樣的溫柔安慰,最後讓病人多活了好幾年。 神奇的診治能力除了源自於50多年經驗的沉積,更因為黃富源有一副「總是在想怎樣對病人好」的心腸,才能永不止息地精進。 不過他也常告訴學生,如果知道他診斷錯誤一定要告訴他,他會認錯改正。
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香港輸血其實十分安全,紅十字會會檢驗血包是否有乙型肝炎、丙型肝炎、愛滋病毒和HTLV病毒感染以及梅毒,這些病毒性的感染風險已十分低,但因種種原因,如運送過程、人為因素等亦會出現細菌性感染。 英國《每日郵報》今日(12日)報道,聲稱「UGG」及同類雪靴的承托力不足,不排除容易引發膝蓋疼痛等問題,嚴重者甚至需進行手術治理。 醫生:其實這個仍是未知之數,這並非一個單一的因素,如果你有 HLA—B27的抗原,你的子女也容易患上這個病,但不代表有這個抗原就一定會患上此病,有些人的抗原測試呈陽性反應,但永世都不發病,所以別本末倒置,應該是先出現病癥才去做篩查。 訪者:近十年來,需要久坐的工作愈來愈多,而很多人休息的方法都會選擇坐下,再加上肥胖的人士都傾向不運動,其實我們的腰背要承受的壓力也不少。
- 當血塊阻塞下肢大靜脈,小腿會浮腫和疼痛;即使沒做手術的腳,亦有機會靜脈栓塞。
- 打個比喻,如果大髀骹像一間屋,當它尚未塌陷的時候,我們還有方法支撐著那間屋,手術有八成的把握可以幫助早期的骨枯症病人。
- 另外一個八個月大的嬰兒有嘔吐腹脹症狀,之前的醫師照了腹部超音波和X光,說是「腸子有氣」,開藥讓孩子吃沒效;第二位醫師把檢驗重做一次,得到「麻痺性腸炎」的結論,可是治療依然無效。
- 曾參與本港首宗跨血型換肝手術,又有份為瑪麗第一千宗肝移植手術操刀,他不是沒有掙扎過,但終於選擇毅然離開公院,出來開檔闖一闖。
- 病人因關節痛求醫,但原來開刀後反而會觸及傷口的「傷害感受體」的神經受體,所以病人有時會覺得痛楚反而比手術前加劇。
有病人家族三代、甚至四代都來找黃爺爺看病,說只要看到黃醫師,「心就安了一半」。 「因為有生命危險,」黃富源溫和但堅定地向孩子父親耐心解釋:「這是感冒引起的心肌炎,心肌炎導致心臟衰弱,引起肝臟腫大,把肝臟包膜撐大了,所以孩子才會肚子痛。」後續經過X光、心電圖和抽血檢查,每項結果都證實了孩子的確罹患心肌炎。 一個六歲大的男孩,因為感冒跟肚子痛被爸爸送往馬偕醫院急診,由於腹痛原因不明,第二天被轉到黃富源的門診。 仔細詢問病史後,黃富源拿起聽診器,掀起孩子的衣服開始凝神靜聽,從聽診器傳到耳裡的心跳聲「達達、達達…」彷彿奔跑中的馬(奔馬律,gallop rhythm),但聲音微弱無力;黃富源看著孩子臉色蒼白、身體虛弱的模樣,毫不猶豫要求收住加護病房。
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有見及此,作為「老有所醫慈善基金」中的義工醫生之一的他,開始與機構及醫院商討計劃。 他提到,退化性關節炎是長者常見的疫病,除了關節炎,風濕病等都會令不少長者受膝蓋關節痛的困擾,但因為公立醫院資源所限不能夠即時做手術,故期望計劃能幫助更多長者。 醫生:雖然它是風濕性的炎症,但其實它與家族性遺傳也有關係,例如基因裏的 HLA—B27抗原,如果你已經有了這個病的所有症狀,而你的檢查或掃瞄裏亦出現某一些病癥,加上 HLA—B27的檢驗均是陽性,就極大機會是強直性脊柱炎。 吳富源醫生 醫生:沒錯,所以通常骨科醫生需要作一個詳細的檢查,我們需檢查清楚病人的神經線有沒有受壓的跡象,我們有檢查能幫助準確斷症,亦能清楚知道是哪一條神經線受壓,有時未必需要一些很複雜的檢查,也能大概估計得到腰椎哪個位置出現問題。
吳富源: 吳富源骨科醫生: 骨科
病情嚴重者便需做手術,包括「部分膝關節置換」是將膝頭內側部分關節置換成人工關節,創傷較少康復快,但翻修比率較高。 至於「全膝關節置換」則適合嚴重、晚期關節退化的病人,多數患者術後的傷口疼痛輕微,術後3個月不少患者能獨自行走或只需使用手杖。 #p1 高市國際粉彩協會106年3月在科工館辦理「藝起港都、粉抹科工」畫展深獲好評,協會17名會員透過畫筆記錄呈現科工館園區花草樹木、公共藝術、廊道、建築設施多元樣貌。
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偶然病人在術後早期感覺腿拉長但X光顯示正常,這是甚麼原因呢? 原來手術後肌肉的張力會增加,盆骨早期容易傾斜,如果在傾斜的位置量度下肢長度,就會造成假長短。 所以量度下肢長度,必須在躺平的位置把盆骨扶正,並配合X光才能達到準確的測量。 輸血最常見的副作用是發燒反應,是身體過敏性反應,嚴重的可影響心肺循環系統。 關節置換最擔心感染,一旦出現感染,病人可能要再接受手術,甚至要把人工關節拆下重做手術。
遠揚營造工程股份有限公司,其他營造業, 遠揚營造工程股份有限公司創立於民國71 年,主要從事營建水泥相關業;擁有為數不少的客戶群。 本公司擁有優秀的經營團隊,秉持著『誠勤僕慎』的經營理念,追求企業永續經營及成長;除整體營運穩定外,獲利狀況也逐年提昇,是國內績優廠商之一。 曾任行政院衛生署副署長、馬偕紀念醫院副院長,以及台灣兒科醫學會和感染症醫學會理事長,現任馬偕兒童醫院名譽顧問醫師、馬偕醫學院、台大醫學院兼任教授的黃富源,是後輩口中的「黃頭」,更是在醫界備受敬重的兒科元老級人物。 髖關節手術後病人常有感覺腳被拉長,骨科醫生一般在術後會拍X光確認下肢長短。
家中栽培的大兒子,全鄉唯一台大醫科生,竟然倒在病床上,黃富源既自責又擔心,「當醫師說要做腎臟切片的時候我很猶豫,因為當年切片技術不如現在,發生過切片出血必須割掉腎臟的事。」為此,他還特別去請教腎臟專科鄭仁澤醫師。 1971年8月,長期過勞的黃富源被病人傳染得了扁桃腺炎,因為醫院人手不足、病人又多到無法請假休養,持續的高燒引發了血尿,得了急性腎臟炎。 因為想改善家裡的經濟狀況,黃富源在台大醫院當住院醫師時拚命學習,想著就算不開業,受訓後也差不多可以當個省立醫院小兒科主任,或台大醫院小兒科主治醫師;沒想到在這個當口,30歲的黃富源卻迎來人生中第一場大病。 吳富源2023 超前鎮痛是目前外科手術常見的做法,即病人在未出現痛楚前,通常是術前數小時,先處方止痛藥,減弱將來出現的痛楚的傳導和信號。 病人因關節痛求醫,但原來開刀後反而會觸及傷口的「傷害感受體」的神經受體,所以病人有時會覺得痛楚反而比手術前加劇。
吳富源: 吳富源醫生 - 尋醫經歷詳述:
手術期間,病人突然心跳停頓,醫護人員即時為病人急救及注射強心針。 其後病人恢復生命表徵,術後醫生安排病人轉送伊利沙伯醫院繼續治理。 不過,香港骨科專科醫生吳富源認為,造成膝關節磨損及疼痛的成因眾多,如「O型腳」等,未必與穿著軟身鞋有關。 他又指,羊皮雪靴等軟身鞋的吸震能力較差,如長時間穿著或致腳掌疼痛,建議有需要的市民,可穿著適合自己的足弓鞋墊,減輕腳部所承受的壓力。