这多由于肿瘤坏死、溃疡、膀胱内肿瘤较大或数目较多或膀胱肿瘤弥漫浸润膀胱壁,使膀胱容量减少或并发感染所引起。 膀胱三角区及膀胱颈部的肿瘤可梗阻膀胱出口,而出现排尿困难的症状。 膀胱癌術後 膀胱尿路上皮癌分为非肌层浸润性尿路上皮癌和肌层浸润性尿路上皮癌。 非肌层浸润性尿路上皮癌患者多采用经尿道膀胱肿瘤电切术,术后用膀胱灌注治疗预防复发。 肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱鳞癌、腺癌患者多采用全膀胱切除术治疗,有些患者可以采用膀胱部分切除术治疗。 肌层浸润性尿路上皮癌患者也可先进行新辅助化疗+手术治疗的方法。
根据体内肿瘤数量、大小、病变程度的不同,就会导致患者所表现出的症状有所差异。 病情加重时,还有可能会出现肿瘤坏死、溃疡等情况出现。 占我国泌尿生殖系统肿瘤发病率的第一位,而在西方其发病率仅次于前列腺癌,居第2位。 从此热疗联合化疗成为治疗恶性肿瘤的有效手段之一,热疗联合化疗增加了化疗药物对肿瘤的杀灭作用,同时再加上热疗本身对肿瘤的高温杀伤作用,二者合力将肿瘤杀灭得更加彻底。 膀胱癌是一个很复杂的多发因素的病理过程,既有内在的遗传因素,又有外在的环境因素的影响,所以目前而言,很难提出一个具体的预防方法。
膀胱癌術後: 膀胱内注入療法(抗癌剤、BCG)
吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素,30%~50%的膀胱癌由吸烟引起,吸烟可使膀胱癌危险率增加2~6倍,随着吸烟时间的延长,膀胱癌的发病率也明显增高。 另一重要的致病危险因素是与一系列职业或职业接触有关。 膀胱癌術後 现已证实苯胺、二氨基联苯、2-萘胺、1-萘胺都是膀胱癌的致癌物,长期接触这类化学物质者患膀胱癌的概率增加,职业因素所致的膀胱癌患者约占膀胱癌患者总数的25%。 与膀胱癌相关的职业有铝制品、煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业。
血尿通常表现为无痛性肉眼血尿,如果膀胱肿瘤位于膀胱三角区,可表现为终末血尿。 如果是膀胱其它部位的肿瘤,或者是肿瘤出血比较多,可表现为全程血尿。 据组织来源可分为膀胱尿路上皮癌、膀胱鳞癌、膀胱腺癌、膀胱肉瘤等,尿路上皮癌是膀胱癌最常见的病例类型,占膀胱所有病例类型发病率的90%以上。 在减轻化疗所产生的副作用的同时,提高患者生活质量,延长患者生命,二者联合产生1+1>2的效果。 膀胱癌術後2023 热疗治疗膀胱癌最早应用于1974年,Hall首先报道用高温治疗膀胱癌,并取得一定疗效 。 膀胱癌術後 还有,长期使用环磷酰胺类的药物,包括一些止痛药物的滥用,比如一些含非那西丁类的药物,这样也会增加膀胱癌的风险。
膀胱癌術後: 内田 克紀 先生
阳江的陈先生最近在暨南大学附属第一医院完成膀胱根治性切除术后的第二年复查,检查提示肿瘤没有复发,各项指标也恢复良好。 其实术后三个月的他就已回到工作岗位,日常生活业已回归正常轨迹。 在我国,膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的3.2%,男性多见,男女比例4:1,平均发病年龄在70岁左右。 膀胱癌的致病原因很多,其中一个重要的而又常常被人忽视的原因就是吸烟。 在发达国家,吸烟引起的膀胱癌占膀胱癌总数的50%~60%。
- 占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位,而在西方其发病率仅次于前列腺癌,居第2位。
- 热疗治疗膀胱癌最早应用于1974年,Hall首先报道用高温治疗膀胱癌,并取得一定疗效 。
- 吸烟者患膀胱癌的危险是不吸烟者的4倍,而且随着吸...
- 陈先生两年多前开始出现间断血尿,然而并无疼痛等不舒服,多喝些水后血尿也能减轻,于是没有引起重视,折腾半年后他才到当地医院就诊,经过超声和磁共振检查发现原来竟是膀胱长了肿瘤。
- 膀胱尿路上皮癌中大部分肿瘤的根部生长较表浅,仅处于膀胱的黏膜层(也就是膀...
传统的手术方法由于切除的范围广泛,手术后病人不但面临需要尿流改道,终生使用尿道的困境,并且约90%术后出现阳痿,往往令很多病人难以接受,这也是这一领域面临的世界性难题。 膀胱癌術後2023 膀胱癌是我国最常见的泌尿系统肿瘤,其中95%为膀胱移行细胞癌(1998年世界卫生组织和国际泌尿病理学会联合建议将其称为尿路上皮癌以区别其他脏器的移行细胞癌),极少数为鳞状细胞癌或腺癌,故通常所说的膀胱癌是指膀胱尿路上皮癌。 膀胱尿路上皮癌中大部分肿瘤的根部生长较表浅,仅处于膀胱的黏膜层(也就是膀...
膀胱癌術後: 吸烟与膀胱癌
血尿可能仅出现1次或持续1天至数天,可自行减轻或停止,有时患者服药后与血尿自止的巧合往往给患者“病愈”的错觉。 血尿的染色由浅红色至深褐色不等,常为暗红色,有患者将其描述为洗肉水样、茶水样。 出血量与血尿持续时间的长短,与肿瘤的恶性程度、大小、范围和数目并不一定成正比。 膀胱癌術後 有时发生肉眼血尿时,肿瘤已经很大或已属晚期;有时很小的肿瘤却出现大量血尿。 有些患者是在健康体检时由B超检查时发现膀胱内有肿瘤。 膀胱癌術後2023 有10%的膀胱癌患者可首先出现膀胱刺激症状,表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难,而患者无明显的肉眼血尿。
转移性膀胱癌以化疗为主,常用的化疗方案有M-VAP(甲氨蝶呤+长春花碱+阿霉素+顺铂)和GC(吉西他滨+顺铂)及MVP(甲氨蝶呤+长春花碱+顺铂)方案,化疗的有效率为40%~65%。 约70%的患者经尿道电切术后复发,术后膀胱内灌注卡介苗或化疗药治疗可使复发率降为25%~40%。 常用的灌注化疗药物有丝裂霉素、阿霉素、噻替派、羟基喜树碱等。 浸润性膀胱癌患者行全膀胱切除术后5年生存率为60%~70%。
膀胱癌術後: 膀胱がんによる膀胱全摘除と術後の経過
是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一。 占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位,而在西方其发病率仅次于前列腺癌,居第2位。 膀胱癌術後 2012年全国肿瘤登记地区膀胱癌的发病率为6.61/10万,列恶性肿瘤发病率的第9位。
膀胱癌的发生和其他大多数肿瘤的发生机制是同样的,是一个复杂的、多因素、多步骤的病理变化过程,既有内在的遗传因素,又有外在的环境因素,流行病学证据显示化学致癌物是膀胱癌的主要致病因素,尤其是芳香胺类化合物,这些芳香胺类化合物广泛存在于烟草和各种化学工业中。 杨治国院长研究发现,膀胱癌可发生于任何年龄,甚至于儿童,其发病率随年龄增长而增加。 高发年龄50~70岁,男性膀胱癌发病率为女性的3~4倍。 膀胱癌術後 早期的膀胱癌,绝大多数可通过尿道膀胱肿瘤切除手术保留膀胱,对生活影响小。 而对于侵犯膀胱肌层的膀胱肿瘤或者高危浅表的膀胱肿瘤,则需要进行膀胱全切除有可能治愈肿瘤。 陈先生两年多前开始出现间断血尿,然而并无疼痛等不舒服,多喝些水后血尿也能减轻,于是没有引起重视,折腾半年后他才到当地医院就诊,经过超声和磁共振检查发现原来竟是膀胱长了肿瘤。
膀胱癌術後: 膀胱癌诊断
根据上述检查结果决定是否行膀胱镜、静脉尿路造影、盆腔CT或/和盆腔MRI等检查明确诊断。 陈先生找到了暨南大学附属第一医院泌尿外科赖彩永主任医师,经过全面的检查后,赖彩永于2019年1月为陈先生施行了保留性神经的腹腔镜下膀胱根治性切除+回肠原位新膀胱手术,经过五个半小时的手术,将长有肿瘤的膀胱彻底切除,同时采用一段小肠重建了一个新膀胱。 术后两个星期拔除尿管,陈先生在术后三个月左右逐步恢复了自主排尿,令人欣喜的是在术后两个月左右性功能也逐渐恢复,术后五个月左右在药物的辅助下,陈先生的排尿和性功能基本恢复。
对于40岁以上出现无痛性肉眼血尿,应考虑到泌尿系肿瘤的可能性,特别是膀胱癌。 综合患者既往史、家族史,结合症状和查体做出初步判断,并进一步进行相关检查。 检查方法包括尿常规检查、尿脱落细胞学、尿肿瘤标记物、腹部和盆腔B超等检查。
膀胱癌術後: 泌尿器科で診療する主な疾患
另外,长期饮用含砷含量高的水,以及氯消毒的水,包括人造的甜味剂,大量的摄入脂肪、胆固醇、红肉等,会增加膀胱癌的患病的风险。 膀胱癌術後 特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
膀胱癌患者通常会有肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿路梗阻等症状表现出来。 如果膀胱癌出血量比较多,可能会出现大量血块,血块如果堵塞尿道,会引起尿潴留。 据赖彩永介绍,对于性功能正常的中期膀胱肿瘤患者,目前在经历膀胱全切除后,通过腹腔镜手术中对性神经和阴茎血管的保护,近三年的手术随访结果显示术后不但瘤控良好,并且均能恢复自主排尿, 80%~90%的患者术后在半年内能恢复正常夫妻生活。