建議避免辛辣、苦、太燙、油炸、太硬的食物，多使用糖、檸檬來增加甜跟酸味，減少對苦味的敏感度，也可以用香料、調味料多一點的食物刺激嗅覺，提起味覺的想像。 答案是因人而異的，對某些人來說並無影響；有些人性慾會降低，而有些人卻和配偶更親近。 有些人認為性這個時候不重要，在治療過程中若有這方面的問題，可以與醫護相關人員討論。 口腔癌第四期：廣泛切除舌癌、根除性頸部淋巴腺廓清術、口腔缺損使用皮瓣修補、氣管切開術和放射治療等綜合療法。 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。
飲食（非手術版）：放化療期間容易出現噁心、嘔吐，飲食以清淡為主，避免辛辣刺激、油膩的食物，以免加重噁心、嘔吐反應。 口腔癌常在治療後二年內有復發的情形，所以需在治療後的前二年內，每二個月返診一次，第三年每三個月返診一次，第四年以後每六個月一次即可。 當然，這是一般原則，醫師會根據病情不同予以調整追蹤頻率。
口腔癌放療: 口腔癌：症狀、病因及如何治療
由於化學治療期間免疫力會下降，一旦造成感染易導致後續的處理與治療的延長，甚至攸關病人的生命安全，所以通常會給病患漱口藥水使用如：寶馬生加生理食鹽水、優點加上生理食鹽水或含有麻醉性藥水加上生理食鹽水等。 避免抽煙、喝酒及刺激性的食物，避免使用大量鹽份或酒精的漱口藥水，牙刷應選擇軟毛牙刷、使用醫師處方的漱口藥水、可使用護唇膏等。 在放射治療前需先進行「模擬定位攝影」，醫師將依照患者的治療部位製作專屬固定模具，做為照射時固定之用。 比如說，治療頭頸部或腦部腫瘤，會利用「熱塑膠面模」，這種特殊材質放在溫熱水中會變軟，根據患者的臉部塑型冷卻後，即為個人專用的固定模具。 若是治療身體部位腫瘤的患者，則常利用「固定真空墊」，真空墊由許多聚乙烯的微小保利龍球所組成，在未抽真空時，先依患者治療部位身體的輪廓塑型，再利用小型幫浦將真空墊抽氣成真空，以固定病患身體姿勢。 病患在完成模具製作後，將進行三度空間電腦斷層定位攝影，以獲得精準的腫瘤影像。
骨、肌肉組織受累：出現骨痛，甚至病理性骨折（在某些疾病如腫瘤的基礎上出現的骨折），以及張口受限、牙關緊閉等肌肉功能障礙。 酒精：嚴重酗酒者（乙醇 100 克/天）患口腔癌的危險增加，甚至使用含酒精的漱口液也會增加患口腔癌的危險。 如傷口有滲出，應及時請醫護人員更換敷料，不可自行換藥；傷口敷料不要沾水；不能自行移去傷口敷料檢視傷口。
口腔癌放療: 口腔正常卻流鼻水 確診竟是口腔癌三期腫瘤竄向鼻竇
如不正常生長的口腔細胞繼續累積下去，就會形成腫瘤，即口腔癌，更有機會蔓延至頭部或頸部。 需要注意的是，出現上述一種或多種症狀並不意味著發生了口腔癌，畢竟口腔癌是一種很罕見的疾病。 下頜骨切除術：如果口腔癌已經侵入何故，則需要進行該手術，移除全部或部分下頜骨。
當手術創面大而無法進食時，醫生可能會給予靜脈營養，在恢復正常進食後，飲食要注意多攝入優質動物蛋白質（如豬瘦肉、牛羊肉）、補充維生素（如蔬菜、水果），這有助於術後身體恢復和傷口癒合。 一般而言，化學藥物影響生長快速的細胞，例如：對抗感染的白血球、口腔黏膜、胃腸道黏膜、消化道內襯細胞及毛囊細胞…因此，患者可能會產生抵抗力降低、失去食慾、噁心、嘔吐或口腔潰瘍…副作用出現。 （參考資料：「癌症對策」之十六口腔癌，德桃癌症關懷文教基金會出版）但目前應用於口腔癌的化學治療，主要是用於輔助放射治療，其劑量較一般根治性化學治療為低，其副作用也較小，且很少產生掉髮之副作用。 放射性骨壞死口腔癌的放射治療也會產生少數的長期副作用，其中較為重要的是在手術時，部分患者的下巴骨會被切開，以利腫瘤完整移除。 口腔癌放療2023 切斷的下巴骨會以金屬支架固定連接，而放射治療對手術切割過的下巴骨有較大的傷害，使得少數患者在長期追蹤時，出現放射性骨壞死的副作用，引起表皮至骨骼組織間難癒合的傷口或固定支架的鬆脫。
口腔癌放療: 化療吞嚥困難 勾芡、拌湯汁Hold住6原則
在剛開始照射的前幾天，約有 1/3 的患者會有照射部分變紅、水腫、腫脹的感覺，這是正常的現象，通常在 3-5 天內會逐漸改善。 在整個療程中，味覺暫時不會恢復，但療程結束後， 90% 以上的患者味覺均能完全復原，一般約需 3-4 口腔癌放療2023 個月的時間。 僅有少數病患的味覺會無法完全復原，或是對辛辣、刺激性食物耐受度變差。 另外，患者唾液量減少，口內細菌量增加，局部血液循環變得較差，都可能會導致拔牙或牙科處置後的傷口癒合慢且易感染。
- 長時間手術容易造成肺塌陷囤積痰液，術後應盡力咳痰，若有痰音而無力咳痰，可通知護理師抽痰，以避免肺炎的發生。
- 由於煙、酒、檳榔的盛行，從民國 87 年至民國 105 年，台灣每年因口腔癌死亡的患者數，從原先的 1000 人左右，大幅增加 3 倍，成為 3000 人。
- 最後，在經濟方面，患者可以申請重大殘障傷病卡補助、各種社福補助等，援助病患與其家屬的生活費用。
- II腫瘤直徑多於2厘米、不多於4厘米，亦未入侵附近組織、淋巴結或更遠的位置。
- 術後平躺7天，是病人最難熬的過程，需要家屬多給予心理支持和鼓勵，醫護人員也會在術前給予病人及家屬詳細的說明及衛教，並在術後給予細心的照護。
- 第一期腫瘤小於或等於2公分，且無頸部淋巴結（或遠處器官）轉移。
檢查包括電腦斷層攝影、核磁共振造影、正子攝影、超音波檢查、核子醫學攝影、X光檢查、胃鏡、血液學檢查等等。 依照美國癌症醫學會的TMN原發腫瘤大小、頸部淋巴結轉移之有無、是否有遠端轉移分期系統，可將口腔癌分為零至四期。 在開始照射 2 周後，照射範圍內的皮膚會變得較乾，皮膚的油脂分泌也會減少，皮膚上的細毛也會脫落；這是因為皮膚的汗腺和皮脂腺受到放射線的影響而功能減弱。 照射範圍內的皮膚也可能會變紅；有些病患會有搔癢或輕微刺痛、抽痛的感覺。 臉部鬍鬚生長的速度會減慢或脫落，後腦勺的頭髮也會稍微脫落，但對於頭頂的頭髮則沒有影響。 通常手術後因為傷口的關係，食物、口水容易從嘴角漏出來，食物可能會跑到鼻腔等，所以在進食的時候，要注意以流質食物為主，但主要是減輕患者需要咬碎、嚼動的負擔，如果不太會嗆到的話，還是可以喝水、或是吃水分高的食物。
口腔癌放療: 口腔癌飲食衛教｜術後何時要開始用鼻胃管？
我們還想知道，化療合併手術或放療是否可以提高縮小腫瘤的可能性，以及這些治療是否能降低癌症復發的風險。 我想你說的是康復成功率指的是遠期療效，也就是治癒的可能性。 口腔癌放療 當然有，但不同的病人情況不同，療效也不同，腫瘤的大小、侵犯深度、淋巴結有無轉移等情況（也就是分期）是決定療效和預後的重要因素，總的來說，分期越早，治癒的概率越高。 事實上，我們亦不能指望長度是一個細胞十億分之一的一團放射線粒子，能區分出癌細胞和正常細胞。
放療的優勢是對面容的損傷小，能保存功能，當然，放療也會有它的副作用。 頸部廓清術是將腫瘤病灶及周圍淋巴組織切除乾淨，但常會出現無法直接縫合的組織缺損，包括口腔黏膜、口外皮膚、骨頭、食道等，必須接續以皮瓣顯微手術將病患身上某部分組織，連同其供應組織的血管一起取下，再移至身上需要重建的部位。 常見的自體組織來源為前臂皮瓣、大腿皮瓣、小腿骨皮瓣等，以同側大腿居多，取皮處的傷口會自然癒合，補皮處的傷口則會打上石膏固定。 飲食（術後版）：術後 1 周內以流食為主，逐漸過渡到半流質飲食，清淡飲食為主，減輕對口腔黏膜刺激。
口腔癌放療: 化療
一般而言，上述的副作用在治療結束後的頭 2 周仍會持續，第 3 周起開始會慢慢改善。 脫皮的現象到了治療結束後一個多月時便會恢復；但皮膚仍需要約 6-12 口腔癌放療2023 個月的時間，才會恢復成本來的顏色。 發炎在療程結束後，還需要 1-2 個月的時間才能慢慢恢復。 若同時合併有化學治療或標靶治療，發炎的嚴重度會稍微增加，恢復時間也會稍微延長。 因此，為了減少之後處理的困難度並減少併發症，患者在要接受放射治療前，需先接受牙醫師的專業評估。
手術規模視乎腫瘤的體積，較細小的癌腫可透過簡單手術或雷射移除，其後患者可能毋須留院；若腫瘤體積甚大，患者須先接受全身麻醉，甚至可能會在臉部或頸部留下疤痕。 病灶較大的口腔癌患者，需要放療聯合手術切除，或是放療聯合化療、靶向治療。 南投醫院語言治療師呂昂衛說，對頭頸部癌病患除提供吞嚥及嗓音諮詢及評估，並且根據障礙程度，提供頭頸部肌耐力訓練，搭配食物質地及姿勢擺位調整，讓病患可安全地維持由口進食的能力。 脊髓暫時性發炎（Lhermitte's Sign）：在治療到第 5-6 周時，或是剛治療完的前 3-4 個月，少數患者可能因為脊髓神經發炎的關係，低頭時，會有像觸電的感覺一路從脖子延伸到手臂，持續時間很短，通常會慢慢改善自行恢復。 林男夫妻表示，先前醫學中心醫師診斷說「林男腫瘤已壓到靜脈」，開刀手術不敢說有把握，只能拚拚看。 林男改找上安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌醫師協助，但林男看到其他病例、擔心放射治療有嚴重副作用，一度猶豫。
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經歷天人交戰般苦思及得知梁永昌為資深頭頸癌醫師，高先生才接受治療，整個療程平順無明顯痛苦。 持績門診追蹤三年半，完全康復，生活正常，無治療副作用，生活品質良好。 口腔癌放療 倘若病人原先的牙齒就不太好，譬如有蛀牙、牙結石、牙周病，或是有一些長不出來的智齒，也許在化療前，牙齒並沒有異狀，但是幾次化療做完之後，病人的抵抗力變差，之前隱藏的口腔問題就會慢慢浮現出來。 我們前面提過，當口乾時，口腔內的細菌數會增加，如果再進食過多含糖的食物，而沒有做好口腔清潔的話，這些細菌就會很快的將糖類分解產生酸性物質，侵蝕琺瑯質，使牙齒結構遭受破壞，蛀牙惡化，齒牙動搖。 另外，由於唾液肩負抑制口腔內細菌生長的角色，當唾液量減少時，口腔內的細菌量就會增加，食物的殘渣或是含糖的食物，會更容易被細菌轉換成酸性物質，侵蝕牙齒的琺瑯質，讓蛀牙惡化；病患的口中也較容易產生異味。
除此之外，化療藥物刺激及電療傷害更進一步造成黏膜發炎及組織潰瘍。 由於唾液（口水）可以增加抵抗力，一旦沒有口水，免疫力會下降，而且口腔會由鹼性變為酸性，就好像將牙齒泡在鹽酸之中，容易因脫鈣及抗菌力降低造成蛀牙與牙周病。 接受體外放射線治療，患者需每天到醫院門診進行治療，通常是一星期5天，持續6～7星期，這種治療過程的目的是將所需要的放射線量，分成每次小劑量的照射，以保護健康的組織，放射腫瘤科醫師也會依據個人的腫瘤情況來做更改治療時程。 目前本院對於頭頸部腫瘤病人是使用所謂的IMRT治療，即Intensity Modulated Radiation Therapy之簡寫，一般翻譯為「強度調控放射治療」。
口腔癌放療: 化療一開始是打歐洲紫衫醇
但因 Pilocarpine 本身會促進副交感神經系統，因此藥物產生的副作用也常見，例如：盜汗、噁心、頻尿、頭暈、臉紅、頭痛、流淚...... 雖然化療能夠治療癌症，但亦會引起其他身體變化，即副作用。 不只肌肉組織，蛋白質同時也是構成人體免疫系統中免疫細胞的重要成分。 所以，化放療期間，適度食用豆魚肉蛋類等富含高生物價蛋白質的食物，是癌友營養補充的好選擇。
在病房中，需24小時看護病人，病人身上有多個管路及引流管，包括鼻胃管、導尿管、氣切管、傷口引流管、中心靜脈導管等，建議照護者務必留意管路情況，以避免病人自拔或滑脫。 癌症就像在體內灑下了「種子」，如果不想要它像除過的草又再發芽，一定要注意生活上要追求健康的生活模式，飲食也要一改過去的不良習慣，多攝食有益健康的食物。 除了分享「抗癌一日食譜」外，鄭欣宜營養師也提醒，倘若，癌友自身及家屬發現，病友在不刻意減重的情形下，一個月體重下降超過5%，則表示有營養、熱量攝取不足的疑慮，建議儘速尋求專業醫師、營養師的協助，找出原因加以調整改善，較有保障。 口腔癌放療2023 除了蛋白質外，ω-3脂肪酸（Omega-3不飽和脂肪酸）也是建議癌友們適度補充的成分之一，其不僅能降低發炎反應發生，同時也有增加血清素分泌量、舒緩情緒的作用，能幫助癌友平穩心情。 因此，建議癌友治療期間應選擇含有高生物價蛋白質的食物進行適度補充，例如：新鮮肉類、魚類、蛋類、乳製品，就是不錯的選擇；至於素食者則可選用豆腐、豆干、豆包、豆漿等黃豆製品來替代。
口腔癌放療: 癌症防治
化療可能會引起不同的口腔問題，但副作用的種類依不同患者而異。 化療藥物的種類及身體對藥物產生的反應會引起不同副作用。 且值得注意的是，化放療引起的口腔黏膜炎問題，除了會讓癌友出現口腔潰瘍、嘴唇乾燥、紅腫熱痛等不適，進一步影響其咀嚼、吞嚥能力，甚至使味覺因此改變，導致食慾下降的發生。 口腔癌放療 若在此情況下，癌友又未積極做好營養補給，在攝食量不足、營養缺乏、體重減輕下，恐加速癌症惡病質的產生。 莊振杉提醒，任何疾病都是預防勝於治療，平時應避免抽菸、嚼檳榔，注意口腔內是否有不良的假牙或牙齒對組織產生摩擦，避免太過辛辣、滾燙等會刺激口腔黏膜的食物，也可適量補充維他命C，維持口腔的良好環境，就能防止口腔癌。
口腔癌放療: 口腔癌治療
林男直言，很驚訝約7週治療期間沒感到什麼副作用的痛苦，只有避免辛辣刺激性食物，口腔吞嚥正常，沒有其他患者副作用痛苦的感受。 病人由於唾液腺受到放射線的影響，其功能會萎縮，造成唾液分泌量減少，且唾液質地也會改變，因此大部分的病人會抱怨他會口乾，甚至晚上睡覺睡到一半，必需起來喝水。 本院改採IMRT ( 強度調控 ) 機器進行治療，原先因放射線治療而發生口乾狀況的病人，相較於七、八年前已有大幅度改善，雖然仍有些微影響，但這類病人在臨床上有逐漸減少的情形，這都歸功於IMRT ( 強度調控 ) 避免傷害到好的組織。 至於何時可以停止使用鼻胃管，改從口進食，則必須依照每個患者的手術範圍、恢復狀況而定，並沒有一個確切的時程。 通常會先嘗試喝水，確認吞嚥功能沒有問題，才慢慢進展為流質飲食，逐漸回到正常的飲食型態。 由上一段的介紹我們可以知道，在口腔癌手術後通常會以鼻胃管的方式補充營養，建議採少量多餐的形式（一天可能4～6次），而灌食的內容包含市售的管灌營養品，或是天然食物攪打配方等。
口腔癌放療: 醫生可能會詢問患者哪些問題？
手術程序大抵可分成三部分，原發部位的切除、頸部淋巴結廓清、傷口重建。 第零期及第一期的口腔癌往往只需要將原發部位切除即可，第二期以上的口腔癌則需加上同側或雙側頸部淋巴結的清除，第三、四期較晚期的口腔癌因原發部位切除範圍大，則可能需要拿取手臂或大、小腿的游離皮瓣予以重建。 放射線治療對於第一期及第二期小的侷限性腫瘤有效，可做為替代療法。 化學治療是指使用化學方法合成的藥物來治療疾病，通常是指針對惡性腫瘤的治療。
口腔癌放療: 怕開刀破相？ 口腔癌放療有新選擇
因此，如你發現此等情況，毋須過分憂慮；如情況持續或加劇，應盡快求醫，了解背後原因及患癌的機率。 醫生會把感光藥從患者的靜脈輸入，使藥物順著血液循環輸送到全身，再利用特定波長的雷射光照射被藥包圍的癌細胞，以氧化作用摧毀癌細胞。 接受治療後，患者會對光異常敏感，應盡量避免皮膚和眼睛接觸陽光。 這是一種直截了當的治療方式，目的是要完全移除患者體內的癌細胞。
