早期病变（ⅠA期和ⅡA期）采用皮肤定向疗法，当ⅠB期和ⅡA期斑块性病变的范围比较广泛或皮肤定向疗法疗效不佳时，可结合全身系统治疗。 ⅡB期、Ⅲ期、Ⅳ期和难治性病变采用以全身系统治疗为主的综合治疗或参加合适的临床试验。 随着免疫学、分子生物学及临床研究进展，1994年国际淋巴瘤研究组基于大量研究进展，提出了修订的欧美淋巴瘤分类（Revised European-American Lymphoma Classification，REAL），简称REAL分类。 REAL分类方法认为，每一种病理类型的淋巴瘤均具有独特的组织形态、免疫表型、基因特征、临床表现及预后。 因此，每一种病理类型的淋巴瘤均为独立的疾病，这将有助于制定个体化治疗方案和判断预后。
何种淋巴瘤治疗最适合您，取决于您的淋巴瘤类型和严重程度。 淋巴瘤治疗包括化疗、免疫疗法、放疗、骨髓移植或综合采用这些疗法。 淋巴结是沿着淋巴管分布、成百上千个豆状的淋巴器官，它的功能是在淋巴从组织回流到血液的过程中，起过滤以及清洁作用。
淋巴瘤症状: 淋巴结肿大
霍奇金淋巴瘤临床分期，Ⅰ期5年生存率为92.5%，Ⅱ期86.3%，Ⅲ期69.5%，Ⅳ期为31.9%；有全身症状较无全身症状为差。 儿童及老年预后一般比中青年为差；女性治疗后较男性为好。 淋巴瘤症状 CT是恶性淋巴瘤进行分期、再分期、疗效评价和随诊的最常用影像学检查方法，对于腹腔和盆腔淋巴结检查有重要作用。 但是由于该病的临床表现复杂多变，很难根据临床症状和影像学检查进行诊断，组织活检是确诊它的唯一方法。 体格检查主要用于检查患者不同区域的淋巴结是否增大、肝脾的大小、伴随体征和一般状态等。 实验室检查包括血常规、肝肾功能、乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白、红细胞沉降率、乙型肝炎和丙型肝炎病毒检测以及骨髓穿刺细胞学和活检等，还应包括人类免疫缺陷病毒（HIV）筛查在内的相关感染性、免疫学疾病的筛查。
REAL分类囊括了整个淋巴造血系统恶性肿瘤，包括HL、NHL和淋巴细胞白血病，并将NHL分为T/NK细胞来源和B细胞来源。 在REAL分类的基础上，2001年世界卫生组织（World Health Organization, WHO）提出了造血和淋巴组织肿瘤分类方案，得到广泛应用和认可，WHO造血和淋巴组织肿瘤分类淋巴瘤部分（2017年修订版）见表6。 与所有癌症一样，淋巴瘤是指导细胞生长活动的 DNA 发生突变的结果，这类细胞的生长通常会失去控制，且其寿命长于应有的水平。 这些病变细胞随后继续快速繁殖，产生更多的病变细胞。 这些特殊的 DNA 突变会影响淋巴细胞，淋巴细胞会在淋巴结和淋巴系统的其他部位聚集，形成肿瘤，挤压健康组织并限制其功能。
淋巴瘤症状: 免疫系统的一部分
PTCL是起源于胸腺后成熟T细胞和NK细胞的一组异质性肿瘤。 按照WHO造血和淋巴组织肿瘤分类淋巴瘤部分（2017年修订版），PTCL包括白血病型/播散型、淋巴结型、结外型和皮肤型。 在欧美国家，PTCL占NHL的10%～15%，我国为21.4%。 在中国，由于EBV感染，ENKTL是最常见的PTCL亚型，其次为PTCL-NOS、AITL、ALK阳性及阴性ALCL，发病率分别为28.16%、19.88%、13.84%、7.34%和4.21%。 T-LBL的典型临床表现为颈部淋巴结肿大伴前纵隔巨大肿块所致的咳嗽、气短、上腔静脉阻塞，可伴有胸腔积液、心包积液等。
散发型成人BL以腹腔大肿块，特别是回盲部肿块为常见临床表现，面部特别是下颌骨受累罕见。 淋巴瘤症状 BL结外受侵常见，头颈、腹部、骨髓和中枢神经系统等是其常见的受累部位。 对于抗Hp治疗后局部复发的患者，推荐行ISRT；抗Hp治疗序贯ISRT后复发的患者，需要评估是否具有治疗指征。
淋巴瘤症状: Living with 淋巴瘤?
对于化疗达CR的年轻患者，进行减量的全脑放疗或ASCT，老年患者可不行全脑放疗；未达CR的患者则行高剂量阿糖胞苷±依托泊苷、全脑放疗或最佳支持治疗。 （2）晚期或难治性患者的治疗：晚期MF通常是一种呈复发病程的慢性或持续性疾病。 治疗的主要目标是尽可能长期控制疾病、迅速缓解症状以及管理危及生命的侵袭性疾病。 长期控制疾病包括针对疾病类型和部位（如斑片或斑块、肿瘤、红皮病、皮肤外病变）的连续治疗，全身性治疗优先选择对免疫功能影响小的药物（以下全身性治疗指该类药物）。 皮肤肿瘤累及体表面积较小（＜10%体表面积）的患者，建议采用针对肿瘤的局部放疗，按需加用皮肤定向治疗。 对于广泛性皮肤病变（＞10%体表面积）的患者，可选择TSEBT或全身性治疗，TSEBT后可进行其他皮肤定向治疗或全身性治疗，以延长疗效持续时间。
病理特征为t(11;14)(q13;q32)和Cyclin D1过表达，分子遗传学改变包括CCND1、SOX11等基因突变。 另外，Ki-67指数作为预后的指标也应当纳入检测。 在接受传统治疗的MCL患者中，TP53突变与更差的预后有关，行TP53基因检测有助于判断患者预后。
淋巴瘤症状: 淋巴结集群
淋巴瘤是大家都非常恐惧的一件事情，当大家得了淋巴瘤之后，下巴会莫名其妙的变肿大，甚至会有一些痛痒的感觉。 淋巴结的形状从黄豆大小，变成了红枣样大小，在慢慢的变大，慢慢的变大，从远看上去就像是得了大脖子病。 郝主任强调，大家应该定期进行健康体检，尤其是处于两个高发年龄阶段的人，更要保持至少每年进行一次体检。 淋巴瘤相关的检查一般有体格检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查。
- 目前ENKTL的预后模型包括PINK和PINK-E模型，PINK模型包括年龄＞60岁、远处淋巴结侵犯、Ⅲ～Ⅳ期、鼻外原发；在PINK模型的基础上增加外周血EBV-DNA水平，形成了PINK-E模型。
- 承担并完成了多项包括国家自然科学基金在内的省部级科研课题。
- 首先，医生可能会给您进行体格检查，查看是否存在淋巴结肿大以及您的脾脏或肝脏是否肿胀。
- 淋巴瘤是一类以药物治疗为主的疾病，在过去15年中，中国抗淋巴瘤新药临床试验取得了长足发展，中国淋巴瘤患者有了更多的治疗选择。
- 对于HCV阳性的SMZL患者，合适的抗HCV治疗显示出良好疗效；对于抗病毒治疗无效或者有禁忌证的HCV阳性患者，应该按照HCV阴性患者的治疗原则进行治疗。
- 治疗的主要目标是尽可能长期控制疾病、迅速缓解症状以及管理危及生命的侵袭性疾病。
- 恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现，皮肤损害呈多形性，红斑、水疱、糜烂等，晚期恶性淋巴瘤患者免疫状况低下，皮肤感染常经久破溃、渗液，形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。
恶心淋巴瘤是一种很严重的疾病，目前是十大恶性肿瘤之一，可以发生在不同人群，不用年龄阶段，对患者的危害就巨大的，今天小编就给大家详细的介绍一下淋巴瘤的早期症状，要做到早发现早治疗。 淋巴瘤的常见症状包括颈部、腋窝或腹股沟淋巴结肿胀。 通常无痛感但并非绝对，一般可能伴有发烧、不明原因的体重减轻、盗汗、有时发冷、持续疲劳。
淋巴瘤症状: 淋巴瘤青睐哪些人？
而且近年来随着现代医学对免疫系统的研究、新的化疗、靶向药物的出现，淋巴瘤的治疗效果也越来越好。 因此，尽早检查、明确诊断、及时治疗成为淋巴瘤诊治中的关键。 有关研究证实，20%的霍奇金淋巴瘤患者的血清和淋巴结中发现了EB病毒的抗体和病毒颗粒，这表明部分淋巴瘤的发病可能与EB病毒有关。 另外与之相关的还有人类免疫缺陷病毒和人类T细胞淋巴瘤（白血病病毒-1），这两种病毒均不同程度地增加了淋巴瘤的发病风险。 淋巴瘤是一类异质性很强的恶性肿瘤，在诊疗过程中需要多学科协作，结合每位患者的特征制定个体化的治疗方案，从而提高诊断和治疗水平，改善患者预后。 ENKTL病理学特征为弥漫性淋巴瘤细胞浸润，呈血管中心性、血管破坏性生长，导致组织缺血坏死以及黏膜溃疡。
原发纵隔大B细胞淋巴瘤的最佳一线治疗尚存在争议，可选择的治疗方案包括DA-EPOCH-R方案、R-CHOP方案±ISRT或R-CHOP方案续贯R-ICE方案（利妥昔单抗+异环磷酰胺+卡铂+依托泊苷）±ISRT等。 治疗后残余纵隔肿块常见，推荐化疗结束时采用PET-CT进行评估。 伴MYC、BCL2和（或）BCL6重排的高级别B细胞淋巴瘤常伴有不良预后指标，如LDH增高、骨髓受侵、CNS受侵和高IPI评分等。 高级别B细胞淋巴瘤患者CNS复发和受侵风险较高，推荐进行CNS预防性治疗。 原发CNS的DLBCL患者推荐利妥昔单抗+高剂量甲氨蝶呤（≥3.5 g/m2）为基础的联合方案治疗，可以联合利妥昔单抗+高剂量阿糖胞苷+替莫唑胺等，不能耐受高剂量甲氨蝶呤的患者可选用其他方案化疗。
淋巴瘤症状: 健康热点
有数据显示，16%~30%的淋巴瘤老年患者存在不同程度的皮肤瘙痒症状。 人类免疫缺陷病毒（HIV）患者易发生非霍奇金淋巴瘤。 器官移植后长期应用免疫抑制剂而发生恶性肿瘤者，其中1/3为淋巴瘤。
肿瘤细胞起源于生发中心，免疫表型常表现为sIgM（+）、单一轻链（+）、CD19（+）、CD20（+）、CD22（+）、c-Myc（+）、CD10（+）和BCL-6（+）、BCL-2（-）、CD5（-）、CD23（-）、MUM-1（-）和TdT（-）。 BL增殖指数非常高，Ki-67阳性率近100%。 即使形态学、免疫表型都为典型的BL，也要用FISH进行MYC检测，其中t(8;14)占约80%，t(2;8)和t(8;22)占15%；鉴别诊断包括伴MYC、BCL-2和（或）BCL-6重排的高级别B细胞淋巴瘤和BL伴11q异常。 EBV-EBER检测对BL是必须的，约100%的地方流行型BL、30%的散发型BL及40%的免疫缺陷型BL存在EBV感染。 淋巴瘤症状 ⅡＥ、Ⅱ2和Ⅳ期患者：对于无治疗指征、无症状的ⅡＥ、Ⅱ2和Ⅳ期患者可以观察等待。 治疗指征包括影响器官功能、淋巴瘤相关症状（如胃肠道出血、腹胀等）、大肿块、疾病持续进展或患者有治疗意愿。
淋巴瘤症状: 淋巴瘤检查
血常规一般正常，可合并慢性病贫血；HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多；侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少，外周血可出现淋巴瘤细胞。 在日常生活中，我们经常听到肺癌、肝癌等各种癌症名称，但很少听到有人将淋巴瘤叫做淋巴癌。 其实“癌”和“瘤”的区别在于发病起源的部位不同。 而且摸起来比较软，可以感觉到疼痛，到了一定的长度就不会再增大，当炎症治好之后会慢慢消失。 （b）年龄≥65岁或优先推荐伊布替尼、泽布替尼和奥布替尼，还可以应用苯丁酸氮芥+利妥昔单抗、来那度胺±利妥昔单抗、减低剂量的FCR方案、大剂量甲强龙＋利妥昔单抗、BR±伊布替尼、维奈托克+利妥昔单抗、维奈托克单药方案等。 考虑患者为复发或难治性CLL/SLL前，必须再次确认CLL/SLL的诊断。
- 淋巴瘤，又称恶性淋巴瘤，是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称，是中国常见恶性肿瘤之一。
- CHL常表现为CD30（+）、CD15（+/-）、PAX5（弱+）、MUM1（+）、CD45（-）、CD20（-/弱+）、CD3（-）、BOB1（-）、OCT2（-/+）、部分患者EBV-EBER（+）。
- 其症状可早于其他症状及X线表现，具有一定的诊断意义。
- 如果患者具备移植条件且达到了CR或PR，则行造血干细胞移植；如果患者不具备移植条件或治疗后仍为疾病稳定（stable disease， SD）或疾病进展（progressive disease， PD），则行最佳支持治疗。
- 放疗联合全身治疗（化疗、CD20单抗单药治疗或者CD20单抗联合化疗）组患者的无失败生存期和无进展生存时间（progression-free survival, PFS）优于单纯放疗组，但OS无统计学差异。
- ①Ⅰ～Ⅱ期患者：对于Ⅰ期和局限Ⅱ期患者，推荐ISRT，也可考虑ISRT+利妥昔单抗±化疗；对于广泛Ⅱ期患者，推荐利妥昔单抗±化疗±ISRT，无症状者也可以按照Ⅲ～Ⅳ期患者的治疗原则选择观察等待。
BL属于高度侵袭性NHL，可分为地方流行型、散发型和免疫缺陷相关型等3个变异型。 散发型BL主要见于发达国家，占成人NHL的1%～5%，占儿童淋巴瘤的30%，主要发生在儿童和青年中，男女比例为3∶1～2∶1，EBV阳性率95%；免疫缺陷相关型BL主要见于HIV感染人群或器官移植的患者。 CLL/SLL患者中位生存时间约为10年，但患者预后具有异质性。
淋巴瘤症状: 淋巴瘤
FDA和NMPA分别于2019年11月15日和2020年6月3日批准泽布替尼上市，用于既往接受过至少1种方案治疗的成人MCL患者。 2020年12月25日，奥布替尼被NMPA批准上市，适应证为既往至少接受过1种方案治疗的MCL患者的治疗。 二线治疗后获得CR的患者可采用allo-SCT巩固治疗。 弥漫性淋巴细胞分化好者，6年生存率为61%；弥漫性淋巴细胞分化差者，6年生存率为42%；淋巴母细胞型淋巴瘤4年生存率仅为30%。 淋巴瘤症状2023 低恶性组非霍奇金淋巴瘤病程相对缓和，但缺乏有效根治方法，所以呈慢性过程而伴多次复发，也有因转化至其他类型，对化疗产生耐药而致死亡。
淋巴瘤症状: 淋巴瘤的早期症状都有哪些 出现这7种症状要及时就医
奥布替尼于2020年12月25日获NMPA批准上市，用于既往至少接受过1种方案治疗的成人CLL/SLL患者。 2018年6月8日FDA批准维奈托克与利妥昔单抗联合用于既往至少接受过1种方案治疗、伴或不伴del的CLL/SLL患者。 另外，Idelalisib、Ofatumumab和Duvelisib分别于2014年7月23日、2017年6月23日和2018年9月24日被FDA批准用于复发难治性CLL/SLL的治疗，但这3种药物目前均尚未在中国上市。
淋巴瘤症状: 推荐专家
淋巴癌可发生于全身淋巴组织，如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、鼠蹊部、纵膈腔或腹部动脉旁，有时则发生于脏器引起压迫症状。 若发生于胃、小肠或大肠 则可能有腹胀、便血、呕吐、腹痛等消化性溃疡或胃肠机能障碍之症状。 淋巴瘤症状2023 若淋巴瘤侵犯骨髓，则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等泛血球减少症，有时在周边血液里可见异常淋巴球出现。 化学药物治疗：淋巴瘤化疗多采用联合化疗，可以结合靶向治疗药物和生物制剂。 近年来，淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进，很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。
也有一些患者的首发表现是深部的淋巴结肿大，如淋巴结肿大位于腹膜后，会出现腰背部酸痛；如果位于纵隔，可能会出现胸闷。 在细胞形态上，T-ALL/LBL的瘤细胞与B-ALL/LBL的瘤细胞无法区分，肿瘤细胞体积中等大小，胞质少，核浆比高，细胞核为圆形、椭圆形或不规则形，核膜清楚而薄，染色质细而分散，核仁常不明显（大的母细胞核仁相对明显），核分裂象多见。 淋巴瘤症状 淋巴结受累时，淋巴结结构通常完全破坏，伴有被膜累及，可见到“星空”现象。
淋巴瘤症状: 淋巴瘤治疗
例如小淋巴细胞淋巴瘤发病较慢，在条件允许的情况下定期访查，可以暂停治疗。 如果确诊伯基特淋巴瘤则需要尽快医治，这样才有助于提高生存率。 淋巴瘤症状 常见的弥漫大B细胞淋巴瘤在早期发现早期治疗，可以使50%左右的患者长期生存下去。 淋巴瘤患者会出现很多的身体不适的症状，恶性淋巴瘤在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状，部分患者可有白细胞计数、血小板增多，血沉增快，个别患者可有类白血病反应，中性粒细胞明显增多。
