其他如皮膚水腫、血液循環不佳(血管病變、有開過刀、接受過化學治療或放射治療等)、以及注射針留置於手腳或關節如手腕、腳踝，也是較易發生對比劑滲漏的危險因子。 顯影劑滲漏原因 當滲漏發生時，大部分病人會感覺局部腫脹、疼痛或燒灼感，少數人僅有輕微症狀甚至完全無不適。 對比劑即俗稱的顯影劑，主要作用為加強醫學影像中的組織對比，以幫助醫師更快速準確地判斷病況。
急性全身性不良反應可依嚴重度分為輕度、中度、和重度。 輕度的不良反應包含局部蕁麻疹/皮膚癢、皮膚紅腫、類感冒症狀、噁心嘔吐、發冷或發熱、頭痛頭暈、味覺改變等，通常症狀較輕微且會自行緩解。 而中度則代表症狀加劇，通常會依症狀給予如支氣管擴張劑、抗組織胺、類固醇、升壓劑、靜脈輸液等進行治療。
顯影劑滲漏原因: 放射科影像中心介紹
使用含碘顯影劑發生過敏或不良反應的頻率很低，且嚴重和危急生命的不良反應事件也很罕見。 不良反應依照發生時間分類可分成急性（1小時內發生）、遲發性（1小時至1週內）、晚期（1週後發生）。 顯影劑是一種注入人體後，可使組織影像對比改變的物質，在放射科範疇內所使用的機率非常頻繁，使用靜脈注射的方式在臨. （2）及時發現外滲能力不足：護理人員在造影劑高壓注射前沒有提前注射生理鹽水，又或者注射劑量過大，造成早期滲漏沒有及早的發現。 顯影劑滲漏原因 年輕護士發生造影劑滲漏風險較大，大部分是因為缺乏經驗及穿刺技術的不足，選擇血管不科學，選擇流速過快，沒有提前做好評估工作，沒有與技術人員溝通。 （3）注射流速過快：選擇高壓注射的速度以及壓力時應該依照患者血管的情況進行評估，流速為 4～5 ml /s 為造影劑外滲的高發條件。
- 顯影劑是一種注入人體後，可使組織影像對比改變的物質，在放射科範疇內所使用的機率非常頻繁，使用靜脈注射的方式在臨.
- 其他如皮膚水腫、血液循環不佳(血管病變、有開過刀、接受過化學治療或放射治療等)、以及注射針留置於手腳或關節如手腕、腳踝，也是較易發生對比劑滲漏的危險因子。
- 現在的CT檢查多使用非離子顯影劑，禁食非必要性條件，但因少數人對含碘顯影劑會產生如噁心、甚至嘔吐症狀。
- 乾性黃斑部病變是一種老年性黃斑部病變，可能會發展為濕性黃斑部病變(Wet macular degeneration)，也就是視網膜後方出現血管增生、血液與液體滲漏的情況。
- 根據文獻報告，注射含碘顯影劑發生過敏及生理不良反應的頻率很低；多發生在使用高滲透壓離子性顯影劑。
含釓顯影劑中的釓離子具有順磁性，可增強磁振造影檢查（MRI）的顯影效果，一般可藉由末梢靜脈注射，應用於腦、脊髓、心血管系統、腹腔骨盆臟器與四肢等的磁振造影檢查。 含碘顯影劑可依照在體液中的型態分為離子性和非離子性，若以滲透壓分類可分為高滲透壓、低滲透壓、和等滲透壓。 隨著性質不同，發生不良反應的機率也不同。 1.與患者相關的因素：患者自身客觀因素，如高齡、行放化療、肥胖以及不配合的嬰幼兒、煩躁患者等，易導致造影劑滲漏。
顯影劑滲漏原因: 評估患有中樞神經系統病變之成人患者局部腦血流灌注狀況吃(用)什麼藥？優洛耐造影劑適應症 ( 衛署藥輸字第R00081號 )
遲發性全身性不良反應最常見的症狀為皮膚反應，另外也可能產生噁心、嘔吐、發燒、嗜睡和頭痛或其他罕見反應。 晚期全身性不良反應則為甲狀腺機能亢進，因此若有甲狀腺機能亢進的受檢者，也應盡量避免使用含碘顯影劑。 1.護理人員在確認您無不適情形後，會將靜脈留置針頭移除，提醒您傷口處需加壓10分鐘以上，待無滲血再將紗布移除。 2.如果沒有特別醫囑不能喝水, 例如當日要開刀的受檢者，請於檢查後多喝水增加顯影劑由腎臟排出。 （4）落實交接制度：住院患者出現外滲時，放射科護士需要將患者護送到病房中，與病房護士針對外滲情況進行交接，內容包括外滲的劑量及部位。 （3）加強工作責任心：除了要做好對穿刺部位和穿刺針的情況觀察，還要做好與患者及家屬的溝通，特別是對於恐懼和無法配合的患者，加強宣教和心理護理至關重要。
Buscopan®可放鬆平滑肌，有益於鋇劑灌腸檢查，但Buscopan®會使小腸鋇劑通過時間顯著延長，較不適用於需接續做小腸X光攝影之病人。 Glucagon®更有效且可使用於青光眼、心血管疾病之病人。 乾性黃斑部病變目前還沒有辦法醫治，但若及早發現，可採取一些措施來降低惡化速度，像是多補充維生素、養成健康飲食、戒菸等。 患者一開始可能只有單眼出現乾性黃斑部病變的症狀，但之後雙眼就都會受其影響。 隨著時間過去，患者的視力惡化，影響到日常生活，像是難以讀書、開車或辨別他人的臉。
顯影劑滲漏原因: 靜脈性腎盂尿路造影 / 腹部大動脈造影 / 經脾門脈造影 / 心臟血管造影 / 肺血管造影 / 四肢動脈造影 / 靜脈造影 / 精囊腺造影吃(用)什麼藥？光麗４００（６６.８Ｗ/Ｖ％）注射液適應症 ( 衛署藥輸字第003425號 )
現在的CT檢查多使用非離子顯影劑，禁食非必要性條件，但因少數人對含碘顯影劑會產生如噁心、甚至嘔吐症狀。 為避免吸入性肺炎的發生，本部在施打含碘顯影劑前，仍會請受檢者至少禁食3～4小時，避免食物嗆入的風險，水分則可正常攝取。 至於MRI檢查，除了「上腹部磁振造影檢查」外，皆不需禁食。 目前針對對比劑滲漏無治療共識，普遍建議為抬高患處並配合適當冷敷，以促進外漏液體的再吸收、並減少局部發炎反應所帶來的不適感。
絕大部分病人經以上方式處理即可完全自癒，且無任何後遺症留下。 發生「頭部電腦斷層攝影掃描/靜脈Ｘ光造影/靜脈滴注尿路Ｘ光造影/末梢動脈造影/局部電腦斷層攝影/血管Ｘ光造影」怎麼辦？ 顯影劑滲漏原因2023 發生「評估患有中樞神經系統病變之成人患者局部腦血流灌注狀況」怎麼辦？
顯影劑滲漏原因: 顯影劑外滲
醫學影像在臨床上被廣泛應用於疾病的診斷與治療。 有時相鄰的器官或組織在影像上的亮度或對比度相近，無法單憑影像分辨其形態與位置，可以考慮在體內使用較高或較低亮度的物質來顯現器官與鄰近組織。 這種注入於人體後可使組織與器官影像對比度改變的物質即為顯影劑。 顯影劑滲漏原因2023 目前使用顯影劑的影像檢查有X光特殊攝影、電腦斷層掃描、血管攝影、超音波影像、磁振造影。
靜脈注射水溶性的含碘顯影劑，會隨著全身血液循環至檢查部位，依組織的血管狀態以及組織對顯影劑的吸收，在影像呈現不同亮度以達臨床診斷的目的，最後經腎絲球過濾由尿液排除體外。 含碘顯影劑於體液中是以離子或分子狀態存在，因此可分類為離子性及非離子性；若依滲透壓可分為高滲透壓、低滲透壓與等滲透壓；依結構可分為單體及雙體。 不同種類的顯影劑除了本身的物理化學性質相異，更重要的是引起副作用的發生率有所不同。 顯影劑的化學毒性隨其厭水性增加而上升，有可能促進血管活性物質釋放、活化補體與纖維蛋白溶解系統，阻斷血小板的凝集作用，直接造成腎毒性，降低心臟的收縮與傳導；因此水溶性佳的顯影劑不良反應較少。 離子性顯影劑會因其離子化合物直接對細胞膜或功能造成傷害而產生毒性，因此非離子性的不良反應較少。
顯影劑滲漏原因: 顯影劑副作用
返回病房後，病區護士長立即對發生外滲的肢體用「生理鹽水 + 地塞米松」進行濕敷處理。 顯影劑滲漏原因2023 考慮到患者外滲範圍大（外滲 1.5 小時後已達整個前臂），護士長電話聯繫筆者是否有更好的辦法協助處理。 發生「Ｘ－光造影劑用於尿路攝影/血管攝影及電腦腦層攝影」怎麼辦？ 超音波顯影劑半衰期短，從呼吸系統排除。
只要及早發現並好好保養，便可減緩視力惡化。 黃斑部(Macula) 是視網膜的一部份，主要幫助我們看清楚直視的範圍。 而乾性黃斑部病變(Dry macular degeneration) 患者，會因為黃斑部變薄，而導致中央視力減弱。 顯影劑滲漏原因 發生「診斷用放射線造影劑（排泄泌尿系造影劑/腦血管/周圍動脈造影劑）」怎麼辦？
顯影劑滲漏原因: 顯影劑漏針
若受檢者同時有在服用metformin（一種雙胍類的口服降血糖藥品），且使用顯影劑發生顯影劑腎病變的情況，可能會導致乳酸中毒的情況發生。 目前國際上建議的處置方式，會在使用顯影劑前評估受檢者之腎功能來決定是否該停用metformin，若停用則於進行顯影劑檢查後48小時且腎功能穩定再繼續使用藥品。 因此若受檢者有服用此藥品，務必於使用顯影劑進行檢查之前，告知醫護人員相關的用藥情況。 注射對比劑至靜脈卻滲漏至血管外組織的發生率約0.1%-0.9%，多見於意識不清、躁動無法配合或無法做良好溝通者如老年人或嬰幼兒。
乾性黃斑部病變是一種老年性黃斑部病變，可能會發展為濕性黃斑部病變(Wet macular 顯影劑滲漏原因2023 degeneration)，也就是視網膜後方出現血管增生、血液與液體滲漏的情況。 乾性黃斑部病變比較常見，且會逐年慢慢惡化；而濕性黃斑部病變則比較可能出現視力突然惡化，導致嚴重失明。 乾性黃斑部病變的症狀可能不只這些。
顯影劑滲漏原因: 過敏性鼻炎 / 濕疹吃(用)什麼藥？長效可治敏適應症 ( 內衛藥輸字第005521號 )
因此非離子性、低滲透壓（或等張）、不帶電荷的含碘顯影劑造成的副作用機率較低，病人的耐受性較佳、使用上較安全。 2.如果發生了過敏的情形, 本科同仁會協助紀錄及備註藥物名稱，將來如有需要使用此類藥物則會特別考量其必要性或是否有替代檢查。 如真為必要則會根據您的前一次症狀的嚴重程度決定是否給予檢查前的抗過敏藥物. 對腎功能的影響方面，含釓顯影劑在標準許可劑量下並不會如含碘顯影劑造成急性的腎病變。 但在慢性或急性腎功能異常之受檢者可能導致腎因性全身纖維化（nephrogenic systemic fibrosis, NSF）的情況。 腎因性全身纖維化於2006年被確認和含釓顯影劑有關，可能的致病機轉為受檢者腎功能異常致使含釓顯影劑停留體內時間變長，顯影劑中的釓離子游離於體內，最後沉積於身體不同組織而導致纖維化。
密切觀察局部皮膚的顏色、溫度、彈性以及肢端運動感覺等狀況。 顯影劑滲漏原因 患肢腫脹緩解之後增加肢體活動，以促進患肢康復，並由專人每天電話隨訪或上門隨訪。 （1）輕度外滲：輕度外滲大部分損傷較輕，無需進行處理。 囑咐患者多加關注，倘若外滲情況加重，需要儘早地進行處理。
顯影劑滲漏原因: 病人安全之改善案降低使用顯影劑後滲漏造成病人傷害
針對疼痛較為明顯者，在局部予以普通冷濕敷。 （2）使用高壓注射器：進行增強 CT 掃描時，高壓注射器注射藥物的速度快，會對血管壁產生較大的衝擊力。 （1）藥物因素：造影劑滲透壓高，黏滯性大。 高黏滯性的製劑同微循環之間存在緊密的聯繫，同時能夠對靜脈內皮細胞產生或多或少的刺激，所以很可能造成外滲。 我：這個問題也是我們最擔心的問題。 但據我們之前的經驗來看，幸好你的留置針打在前臂這個部位，腫脹的範圍會擴大，但對局部組織的壓迫會小一點，應該不會留下後遺症。
