約有一半的患者是在常規的血液檢查後才發現有不正常且不成熟的白血球，經轉介至專科醫師處才被診斷為白血病。 白血球數目過多加上不成熟的血芽細胞，是診斷白血病最早且最有力的證據。 白血病可區分為慢性及急性兩類，各自再分淋巴性及骨髓性兩種。 慢性急血病早期並沒有十分明確的病徵，而且發展得較慢，患者很容易忽略其存在。 不過，慢性急血病的患者也有可能出現疲倦、盜汗、體重下降、脾臟腫大、淋巴腺腫大等情況。
急性骨髓性白血病：治療原則與急性淋巴性白血病的治療相同，若治療的情形不錯，有時維持治療是可以不需要做的。 要特別說明的是此種疾病中之第三亞型是可以利用A酸的衍生物（ATRA）來治療，大約會有80％以上的患者達到緩解效果。 若配合化學治療，與ATRA同時或在其後給予，長期無病存活將可達60％以上。 白血病的具體成因仍在研究當中，但醫學界在這方面暫時發現，其中一個可能性，是基因變異令骨髓產生大量未成熟的淋巴球，影響身體對抗感染的功能。 另外，如病人身體內個別染色體的排序改變，也會令基因產生變異，使白血球的失控地生長，釀成白血病，甚至破壞骨髓。 白血病的治療，依急性或慢性白血病以及淋巴球或骨髓性白血病，而有不同的治療方式，包括：化學治療、標靶治療、放射線治療、造血幹細胞移植及支持性療法。
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根據癌登中心資料顯示，血癌發生率不僅有逐年上升的趨勢，在死亡率上更已進入十大排名之內。
在2012年，本港共有489人患有白血病，當中男性有274人，佔約56%，而女性則有215人，佔約44%。 同年死於白血病的有276人，其中有181人是男性，95人是女性。 A：「全血」就是血液的全部，包括有紅血球、白血球、血小板、血漿及凝血因子等各種成分。 血癌會好嗎 「成分血」則是利用血液各種成分不同的比重，以儀器加以離心的原理，將各種血液成分個別分開製備的血品。 從貴婦百貨董娘、台灣首富郭台銘的弟弟，到近期青蛙王子高凌風皆因血癌辭世，使得此疾病再次獲得關注。
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此外，白血球不足也會令患者感到口腔疼痛，也可能反覆出現喉嚨痛、發燒、咳嗽，以及小便時感到熾熱等情況。 當患者出現疑似症狀時，醫師可以從血液檢查、周邊血液抹片檢查，以及骨髓抽吸及切片檢查來鑑別診斷。 血液檢查中常見白血球數目增高，甚至可能增高到數十萬以上，且大量出現未成熟的白血球，但有少部份的病人白血球數目反而減少。 另外，為了要詳細知道病人的血球組織型態，以便診斷為那一種類別的白血病，必須做骨髓抽吸及切片檢查。 這些詳細的檢查，光從抽取手上的血是無法查得的，需做骨髓檢查才有辦法下診斷。 因為骨髓造血就如同工廠出貨般，若品質不好，則需調查工廠的作業情形，才知何處出了問題。
血癌為何會令人聞之喪膽，可怕之處在於它沒有任何預兆或病徵，不像其他癌症能把腫瘤一刀切去，也沒有早期或晚期之分，一旦發病便來勢洶洶。 話雖如此，血癌仍是一個可以醫治的疾病，只要積極治療依然能擁有健康的明天，以下針對血癌作一簡單介紹，幫助大眾更能了解血癌發生、診斷與治療方式。 接受化療後，患者可能較容易有瘀傷、感到疲倦、噁心、口腔潰瘍，亦會因白血球減少，容易傷風感冒。 滕傑林主任說，因為標靶藥所費不貲，沉重經濟負擔讓患者難接受最適切的治療，錯失黃金治療期。 政府為照顧急性骨髓性白血病患者，在2020年首度給付一款FTL-3標靶藥，今(2021)年七月起BCL-2抑制劑口服標靶藥又成為第二款給付標靶藥。 在政府德政及標靶藥支持之下，鼓勵患者一定要即時採納正規治療、積極遵照醫囑，與醫療團隊一起戰勝急性骨髓性白血病。
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滕傑林主任分享，十幾年前，診間有名22歲年輕女性患者，因高燒不停且全身蒼白如紙而緊急送醫，意外確診為急性骨髓性白血病。 因無法接受罹病事實，也擔心化療會破壞結婚及生子計畫，該患者竟選擇採納民俗偏方。 兩週後因疾病大幅惡化，再次緊急送醫，白血球數量從原先的一萬提升至六萬，激增了六倍。 爾後患者才正視疾病，在完成標準化療後，終於成功控制疾病。 患者在接受各種治療後，也應該定時服藥、定期檢查，以便醫生監察及控制病情，同時檢視有沒有復發的風險。 與此同時，患者須特別注意家居及個人衛生，避免出入人多的公共埸所，以防細菌感染，也要避免跟水痘患者接觸，否則可能引起致命的併發症。
急性骨髓性白血病曾長達四十年無新藥問世，患者過去存活時間很短。 滕傑林主任說，過去僅可透過化療消除癌細胞，可否接受標準化療成為預後的重要關鍵。 然而，標準療程需要採納強效、高劑量且密集的化療，約有二成五的患者，因年長或因心臟、肝腎功能不佳等共病症導致體弱而難以承受，因此這類病人存活期僅有4個月。 一般骨髓抽吸的部位通常是抽取胸骨或骨盆腔腸骨脊的少許骨髓血，再經過多種特殊染色加以檢查。 血癌會好嗎2023 骨髓切片做法同骨髓穿刺，只是使用的針為特殊的切片針，這兩項檢查可同時完成。
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無論血液、骨髓的檢查，對評估疾病預後均也相當重要的影響，在治療過程中，除了提供醫師調整治療計劃的指標外，也能早期偵測疾病是否有復發情形。 血癌會好嗎 慢性淋巴性白血病（CLL）初期症狀不明顯，甚至全無自覺不適感，當病程惡化，多數患者會有全身淋巴腺及脾臟腫大現象，較嚴重者可能因腹膜腔後或腸繫膜的淋巴腺腫大，引起胃腸道與泌尿道阻塞，少數患者則會出現自體免疫溶血性貧血或血小板缺乏症。 血癌會好嗎2023 滕傑林主任舉例說明，過往難以採納標準化療的年長及共病症的體弱患者，就有可促進癌細胞凋亡的BCL-2抑制劑口服標靶藥可用。
- 與此同時，患者須特別注意家居及個人衛生，避免出入人多的公共埸所，以防細菌感染，也要避免跟水痘患者接觸，否則可能引起致命的併發症。
- 滕傑林主任分享，十幾年前，診間有名22歲年輕女性患者，因高燒不停且全身蒼白如紙而緊急送醫，意外確診為急性骨髓性白血病。
- 急性骨髓性白血病曾長達四十年無新藥問世，患者過去存活時間很短。
- 慢性骨髓性白血病：好發於40至60歲的人，不過其他年齡層也是有發生的可能。
- 骨髓切片做法同骨髓穿刺，只是使用的針為特殊的切片針，這兩項檢查可同時完成。
- 感冒期間常併發呼吸道感染；且身體處於不舒服的情況下，因此，請捐血人痊癒後再捐血為宜。
希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 進行電療之後，被儀器照射的部分可能出現皮膚泛紅的情況，就像被陽光灼傷一般。 感冒期間常併發呼吸道感染；且身體處於不舒服的情況下，因此，請捐血人痊癒後再捐血為宜。 A：一般來說，在短時間內突然失血超過1,000毫升就會影響健康，必須考慮是否輸血以維持體內各器官功能，避免發生缺氧情形。 A：本會各捐血中心所使用的採血及相關醫療器械均是一人一套，且經嚴格消毒滅菌；用完即丟棄，不再重複使用，因此捐血絕對不會感染任何疾病。
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滕傑林主任說，急性骨髓性白血病發病後，失去正常分化及死亡機制的血癌細胞（芽細胞）會佔據血液及骨髓，導致正常血球數量降低且功能受到影響。 慢性骨髓性白血病：好發於40至60歲的人，不過其他年齡層也是有發生的可能。 血癌會好嗎 原因是病人的骨髓造血系統產生大量不成熟、無法正常工作的白細胞，造成正常的血小板、紅細胞、白細胞減少。
進一步完成骨髓移植後，病程穩定控制逾三年，順利達成搶時間救命的治療目標。 此外，BCL-2抑制劑口服標靶藥更在今(2021)年七月通過健保給付資格，成為我國第二款通過健保給付治療急性骨髓性白血病的標靶藥。 而急性白血病的症狀相對較明顯，包括因紅血球數目不足，導致貧血，令患者面色蒼白、容易疲倦、呼吸急促等。
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滕傑林主任提醒，若發生相關症狀，務必提高警覺，盡快就醫進行血液檢查確認血球的數目；透過骨髓檢查確認骨髓內細胞型態，確定症狀是否由急性骨髓性白血病引起。 罹患白血病患者，須定期追蹤血液檢查以確定疾病是否復發，若是2、3年內沒有復發，表示復發機會相當低。 若接受骨髓移植者，必須服用抗排斥藥至少半年，且須定期回門診追蹤。 血癌會好嗎 服用抗排斥藥時免疫能力會降低，應避出入公共場所以防感染。
而此種白血病之平均的存活率為5年，不過也會有存活十幾年的人。 A：為保護用血人及捐血人，本會各捐血中心對捐血人面談體檢，均需依照行政院衛生署公告之「捐血者健康標準」執行，該標準第八條第一款規定「曾患惡性腫瘤、白血病或其他經醫師認為永久不得捐血者」，因此曾罹患癌症患者是不能捐血的。 此外日常生活中血癌飲食及照護也是很重要的，還有骨髓移植也有風險，五成病人在骨髓移植成功後可以繼續治療觀察，三成病人會在移植之後五年內陸續復發乃至死亡。 其餘兩成會因移植的嚴重毒性或合併症，比方肺炎、排斥作用而喪命。 這段期間，新的骨髓會遂漸成長，但是病者對病菌仍然是沒有抵抗能力，所以必須住在隅離病房，以免受到感染，要直至骨髓回復正常，又可以重新製造血液之後，病者的抵抗力就會回復正常。
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因為白血病從骨髓長出來，隨血液循環到全身，所以一開始就是個全身性疾病，癌症分期並沒有意義。 不像其他種類癌症，可依據腫瘤大小、是否侵犯其他組織判定分期。 除了做誘導緩解的化學治療外，當緩解後仍要做些鞏固療法及維持治療來減少復發的機率，通常治療維持約3年時間。 慢性淋巴性白血病至今未有完全可以根治的方法，患者通常透過密切監察及其他各種治療控制病情，以維持正常生活；慢性骨髓性則主要靠骨髓移植、化學治療等治療方法，或以服用一種名為伊瑪提尼的藥物。 血癌治療方面主要是用抗癌的葯物，不過使用抗癌葯物會有副作用的，因為抗癌葯物一方面消滅癌細胞，但是另一方面亦會損害正常骨髓組織。 如果患者身體是很比較健康，又沒有其他疾病，痊愈存活率的機會更大。
醫生先用大量的抗癌葯物或放射治療，將病者身體內的血癌鈿胞完全消滅;由於這過程中，正常的骨髓細胞亦消滅，所以醫生會由自願人士捐出的骨髓，注射給病者，當然骨髓的類型，需要和病者相同，才可以有理想效果。 A：海洋性貧血是一種遺傳性的血液疾病，以前稱為「地中海型貧血」，依照貧血的程度有輕型海洋性貧血、中型海洋性貧血及重型海洋性貧血之分。 如體內攜帶有海洋性貧血基因，則為「海洋性貧血基因攜帶者」簡稱「帶因者」或「隱性帶原者」，因可能有輕微的貧血，建議不要捐血為宜。 慢性淋巴性白血病：罹病患者年紀較大，治療的目標主要以症狀治療為主。
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但是如果患者的身體比較弱，例如肝臟或腎臟功能衰弱，對葯物有不良反應，就會限制了醫生用葯的選擇。 至於治療效果是否理想，要發現患病時間是早期或晚期，所患的血癌又屬那一類，或病者的年齡幾大，因為病情及早發現，而病者年齡較輕，痊愈幾會更大，而四十歲以下的病者，用抗癌葯治療血癌痊愈的機會大約有百分之五十。 臺中榮民總醫院血液腫瘤科主任滕傑林醫師說，自2017年起，數款標靶藥陸續上市，臨床上已有FLT-3標靶藥及BCL-2抑制劑口服標靶藥可用，今日急性骨髓性白血病已進入精準醫療時代。 血癌會好嗎 血癌會好嗎2023 經評估後，該患者開始使用可促進癌細胞凋亡的BCL-2抑制劑口服標靶藥，並合併去甲基化藥物治療。
BCL-2抑制劑口服標靶藥服藥方便，且適用於所有突變基因型別，約六至七成屬於難治型的患者可受惠。 BCL-2抑制劑需與低劑量化療或去甲基化藥物合併使用，有望以相對安全的治療方式，提升存活期，甚至爭取治癒。 滕傑林主任說，急性骨髓性白血病（Acute Myeloid Leukemia）簡稱AML，是一種病程惡化快速、與骨髓相關的血液疾病。 患者平均年齡為六十至六十五歲，且發生率會隨著年齡增加。 九成的急性白血病剛開始沒什麼症狀，往往一發病就很嚴重，更凸顯若有症狀盡快就醫的重要。 如果出現臉色蒼白、容易疲累、發燒、有出血傾向，例如牙齦出血、手腳皮膚有瘀青或紫斑、女性月經量不止時，趕緊到醫院掛血液腫瘤科檢查。
