在香港，鼻咽癌男女比例約為3：1，男性患病風險較高。 在2018年，本港有超過830宗鼻咽癌新症，其中男士個案錄得逾600宗，在男性常見癌症中排行第六位，死亡個案排行第八 。 雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降，但在 20至44 歲的年輕男性之中，鼻咽癌依然位列常見癌症首位，情況不容忽視。 對於無腫塊但有危險因子的婦女，可於門診與醫師討論後接受醫師觸診檢查，根據病人不同年齡必要時安排乳房超音波或乳房攝影檢查。 以上罹患乳癌之危險性相對較一般人稍高，不過仍有大部分的乳癌是沒有危險因子的。 因此，多運動、避免太晚生育、少攝取高脂肪食物、心情放輕鬆，減低工作壓力、定期篩檢、戒菸皆可減少乳房發生率，一般婦女還是要注意自己的乳房健康，不要輕忽乳癌的威脅。
鼻息肉患者的X線片多顯示篩竇呈均勻一致的雲霧樣混濁，上頜竇粘膜增厚且有時可見小半圓形陰影，提示竇腔有粘膜息肉，X線片上述特點是增生性鼻竇炎的表現，如繼發感染，則顯示為化膿性鼻竇炎的徵象。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 鼻咽血管纖維瘤又名“男性青春期出血性鼻咽血管纖維瘤”，本病病因不明，可能與青春期男性激素受體異常分佈有關，一般在 25 歲後停止生長。 林口長庚醫院耳鼻喉科醫師張伯宏表示，患者鼻孔內部的突起其實是一個「鼻齒槽囊腫」，其成因是上顎骨發育的時候包進了多餘的上皮細胞，慢慢形成囊腫。
鼻咽有腫塊: 癌症用藥
2.頸部的腫塊可能是鼻咽癌、口腔癌、下咽癌、喉癌等癌症轉移至脖子上的淋巴結，所以一定要由耳鼻喉科醫師，先以軟氏纖維咽喉內視鏡檢查這些地方黏膜。 如果懷疑是鼻咽或是咽喉長腫瘤，則應該先在鼻咽以及咽喉處切片，而不是先在頸部開刀。
３息肉本身處於活躍階段，生長過快，此時可以行皮質類固醇的突擊性全身應用療法。 出現在前頸部位腫瘤較多是甲狀腺結節，患者應先驗甲狀腺功能、CT電腦圖層掃描或甲狀腺超聲波檢查，進一步可做MRI電腦斷層掃描及抽針式細胞化驗，一旦發現惡性細胞，盡快接受手術治療。 根據香港癌症資料統計中心數據，在2018年確診的鼻咽癌患者之中，只有6.5%的患者確診時屬於第一期，有超過七成患者直到第三、第四期才確診，影響治療成效。
鼻咽有腫塊: 鼻咽癌檢查怎麼做？
如能仔細地選用造影參數，配合醫師的審慎判讀，就現階段的醫療水準而言，對於鼻咽癌的診斷與擴散範圍的認定，CT與MRI兩者各見優劣。 CT對骨質解析度較高，MRI對軟組織解析度較優；值得一提的是，CT與MRI的檢查均需注射對比劑。 儘管產生對比的原理不同，但兩者對比劑皆需由靜脈給藥，再經由血液循環將對比劑帶至病灶處，藉以突顯病灶與鄰近正常組織間的對比度，以增加病灶的偵測敏感度與準確度。 鼻咽有腫塊2023 除了呈現鼻咽癌在鼻咽處的腫瘤大小外，CT及MRI可幫助確認腫瘤的擴散情況，如鼻腔、鼻竇、鼻咽旁、顳下窩、頸動脈鞘、脊椎及脊椎周圍肌肉群、口咽、顱底及顱內等。
在近年的新增個案中，大部份鼻咽癌患者在確診時，已屬於第三至第四期較晚期的癌症，只有大約兩成的患者屬於早期，即第一、二期。 總而言之，頸部腫瘤千奇百怪，一旦發現腫瘤，應找醫師確定原因，尤須排除惡性癌症的可能。 若是轉移癌，更應找出原發部位以做整體治療，千萬不要亂服用偏方或以不明藥膏外貼。 總之，早期發現、早期治療，是腫瘤的治療正道，頸部腫塊也是如此。 如果實在不清楚腫瘤為何，則必須安排頸部超音波，或是電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI） 來輔助診斷。
鼻咽有腫塊: 癌症
到了第三、四期，蔓延至骨骼、肺及肝等內臟時，則應考慮合併放射與化學治療，甚至須再加上後續的輔助化學治療以達更好的效果，控制率約可達到50%至75%。 另外，在鼻咽癌的治療中，標靶治療也可輔助放射線治療，以達到抑制癌細胞的功用。 至於癌症嚴重度的分期，則需搭配電腦斷層、核磁共振來檢查局部及頸部的侵犯程度。 另外加上胸部X光、腹部超音波、骨骼掃描，甚至正子攝影等其他全身檢查，來判斷是否出現轉移。
標靶藥物在鼻咽癌治療中的確切作用仍在研究中，當癌細胞擴散、復發或患者接受化療後腫瘤仍繼續生長，醫生便會考慮將標靶藥與放射治療或化療一同使用。 放射線照射是治療鼻咽癌的主要方法，效果良好，但與所有癌症治療一樣，仍不免有少數復發的現象。 局部復發的鼻咽癌，再度體外放射治療國內仍然約有 15 ~ 35%的五年存活率，但是第二次的放射治療很可能造成較嚴重的放射線傷害，因此病人需與主治醫師詳細討論。
鼻咽有腫塊: 健康網》抗癌需要聰明吃 營養師授9「要」、9「不要」飲食攻略
目前細針抽吸細胞學檢查的使用已非主流，多半應用在偵測轉移病灶等方面。 56歲的陳姓婦人，右側鼻子嚴重鼻塞一個月，期間陸續服用成藥都沒有效果、後來鼻孔下緣還突起一個壓了會痛的腫塊，就醫檢查發現，原來裡面有個囊腫、而且已經併發感染。 鼻咽癌初期症狀並不明顯，即使病程已是第三、第四期，患者也不會感覺到明顯的不適。 不過，鼻咽癌最典型、最早，也最常出現的臨床表現，就屬「頸部淋巴病變」，估計有30%至40%的患者，是以此為初發症狀，此時頸部會出現腫塊。 值得注意的是，多數鼻咽癌細胞都帶有EB病毒（Epstein-Barr virus），多數患者血液中也有感染EB病毒。
- 這些追蹤檢查除評估治療效果之外，也可偵測是否有腫瘤復發或遠端轉移。
- 鼻咽癌發生之原因乃多重因素所構成，經研究結果約有三項，即遺傳因子、EB病毒感染、環境因素 (小時候多食用醃漬食物或鹹魚、工作環境之空氣污染及久而多的吸菸者)。
- 若是轉移癌，更應找出原發部位以做整體治療，千萬不要亂服用偏方或以不明藥膏外貼。
- 合併放射治療及化學治療，是否可以進一步提升第二期病人存活率則尚待研究。
- 若癌細胞擴散到肺、骨或肝等遠端器官，醫生或會考慮單獨使用化療或與放射治療一併使用。
至於抽血檢驗鼻咽癌指數，一般是指，在血液樣本之中，去量度EB病毒的抗體或基因。 不過，抽血的方式不能夠用來確診鼻咽癌，只可用作初步篩查，或者監察在鼻咽癌治療後有沒有復發的跡象。 若患者一旦確診，醫生會進一步利用磁力共振掃描（MRI）、正電子掃描（PET）等影像掃描檢查，來評估腫瘤範圍，或者有否擴散至身體其他地方。 鼻咽有腫塊 鼻咽有腫塊 總而言之，若發現有異狀一定要盡快求醫，有助於及早發現與治療。
鼻咽有腫塊: 鼻息肉病因
根據香港癌症資料統計中心最新公布的2019年全港癌症統計數據顯示，鼻咽癌是本港男性第7大最常見的癌症及第9大致命的癌症。 近幾年，每年大概都有八百多名新增確診個案和約300個死亡個案。 鼻咽有腫塊2023 值得注意的是，在20至44歲的年輕成人中，男性最常見的癌症為鼻咽癌。
- 而對於鼻咽腫瘤，最直接的方法便是耳鼻喉科醫生利用鼻喉內窺鏡檢查，直接檢視求診者的鼻咽情況，有需要時可以直接抽取其鼻咽組織，來判斷腫瘤性質。
- 腫瘤復發的病人約有 80%是在兩年內發生，此後逐年遞減，超過五年以後，疾病復發的機會低於5%。
- 鼻內局部應用皮質激素的優點是既可避免皮質激素全身副作用，又可保持藥物在局部的有效濃度。
- 這類囊腫好發於中年女性，早期症狀包括患者鼻翼附近突起軟質腫塊，單側鼻塞且服用成藥無效，若併發細菌感染，則患部還會因為發炎紅腫疼痛，甚至造成更嚴重的顏面蜂窩性組織炎。
- 一般民眾宜多注意自己的身體，及提醒家人朋友留心相關症狀。
- 就醫檢查時，若發現出血點位於鼻中隔或鼻前部就沒大問題。
繼而為患者做詳細檢查，比如鼻咽鏡、喉鏡、CT電腦斷層掃描、細針抽吸細胞學等醫學檢查，就能正確診斷腫瘤屬性。 鼻咽癌經治療後容易復發的部位和治療前癌病散佈情況有關，主要包括鼻咽本身和其鄰近組織、頸部淋巴結、骨骼、肺臟及肝臟等。 因此，病人追蹤檢查應以上述部位為重點，除常規身體理學檢查外，鼻後鏡或鼻咽內視鏡、血液檢驗、 EB病毒抗體之檢測、胸部X光常被列為例行檢查。 特殊影像學檢查，如電腦斷層掃瞄攝影、磁振造影檢查、骨骼同位素掃瞄或肝臟超音波檢查，一般需配合臨床需要來安排。
鼻咽有腫塊: 鼻息肉診斷
沒人希望自己會得到癌症，但據統計每五分鐘就新增一人罹癌的今日，得鼻咽癌只能以不幸中的大幸來鼓勵病友。 一來，相較其他癌症，治療痊癒的機會較高；二來，鼻咽癌在台灣的治療效果是全球頂尖的，一旦確定罹病，切莫閃避正規治療，以免徒留遺憾。 一般民眾宜多注意自己的身體，及提醒家人朋友留心相關症狀。 鼻咽有腫塊 鼻咽及上呼吸道的微血管都很豐富，因此感冒咳嗽有時會咳痰帶血絲。 臨床上有時遇到咳血的患者到醫院就診，照完X光片正常，以為沒問題就沒再回診追蹤，結果是鼻咽癌出血導致的血絲痰。
而病毒性感染如傷風感冒，或細菌性感染如中耳炎、鼻竇炎、扁桃腺發炎，都可令淋巴結腫脹；而慢性炎症如肺結核、愛滋病，或自身免疫系統疾病如乾燥綜合症，亦有可能導致淋巴腫脹。 除了淋巴組織，頸部還有甲狀腺、副甲狀腺及血管可能出現腫脹，所以必須透過臨牀評估，才能推斷是良性還是惡性腫塊。 化療的副作用要視乎使用藥物的類型及劑量，常見副作用包括脫髮、口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、增加感染風險（白血球下降）、容易瘀傷或出血（血小板數量低）等。 部分藥物可能影響神經末梢，導致手腳感覺麻痺，甚至令手部靈活性降低，影響日常生活。
鼻咽有腫塊: 罹患鼻咽癌的原因為何？誰是高風險族群？
傳統手術切除鼻齒槽囊腫時，醫師會經由口腔、掀開上嘴唇，將整個囊腫切除。 10年前高雄長庚開發出鼻內視鏡造口術，利用鼻內視鏡切除囊腫突出部分，形成功能性空腔，讓剩餘上皮分泌物自然成為鼻分泌物的一部分。 手術時間平均比傳統手術短一個小時，傷口小、疼痛感低、患者當天就能回家，對於囊腫體積較大的患者相對適合。 鼻咽有腫塊2023 鼻咽部位於頭顱中央，與鼻竇、顱腔相隔，當鼻咽癌腫瘤侵犯到鼻竇、腦膜或顱腔時，便會造成頭痛現象，此種頭痛通常是單側性。 影響的不僅是個人減少延長生命機會，也讓台灣用藥標準大幅落後先進國家。 根據統計，台灣新藥從申請日到入健保給付生效，如癌症等重大疾病創新藥物，平均審查需超過700天；而鄰近國家的日本，則是在60-90天內。
如化療期間出現不適需立即通知醫生，醫生會就不同副作用制定舒緩方案，或調整用藥。 鼻咽切片通常採用局部麻醉方式，經由鼻部夾下懷疑的組織送病理檢查，如腫瘤很小或位置特殊時，最好在鼻咽內視鏡監視下操作，必要時需要重複切片才能得到診斷。 鼻咽有腫塊 鼻咽切片是診斷鼻咽癌必要之檢查，通常不太疼痛或出血，也不會造成癌細胞擴散或轉移。 鼻咽癌之治療主賴放射治療，早期 (第一、二期) 單用放射治療之結果就很好，但晚期 (第三、四期) 或復發之病人可能需要併用化學及手術治療。
鼻咽有腫塊: 脖子上有腫塊，要看耳鼻喉科！醫師教你用外觀初步判斷：腫塊是良性還是惡性
但鼻咽腫瘤長大阻塞到後鼻孔，也會造成鼻塞，所以鼻塞嚴重也應找醫生看看原因。 一名原住民小姐因為左邊脖子有一個3公分硬塊前來門診，經過一系列檢查及切片，居然是頸部結核菌感染，趕緊轉往感染科接受9個月的抗結核菌藥物治療，經追查，應該是父親傳染給她的。 鼻咽有腫塊 引起本病的病因仍不清楚，現多認為上呼吸道慢性感染，變態反應，是引起鼻息肉的主要原因。 有病人詢問有沒有標靶藥物，由於標靶藥物仍是研究階段，未去到獨當一面，除非病人無法承受化療後遺症，或病情復發，才會考慮使用標靶藥物，否則現時首選仍是手術、電療或化療。 耳鼻喉看以三方面，事實上它們是互通，但絕大部分是分開處理的，惟是腫瘤如需切除，便會將三者連繫起來。 有些情況，都會將耳鼻喉一併治療，如嚴重鼻竇炎，細菌四處游走，可導致中耳炎、喉嚨發炎；部分鼻咽腫瘤可蔓延至口腔。
總之，及早發現鼻咽癌復發，施以適當治療，病人較有第二次治癒的機會。 骨骼轉移可能是單一或多發，可能無症狀或是有疼痛的症狀。 若有骨折或導致脊髓壓迫的危險時，則可考慮加做手術治療。
鼻咽有腫塊: 健康小幫手
約有百分之七十至八十之病患在確立診斷時已有頸部腫塊，這是因為鼻咽部具有豐富的淋巴管道，癌細胞很容易經由這些淋巴管轉移到頸部淋巴結或全身其他各處，如骨骼、肺臟、肝臟等。 鼻咽癌後遺症與放射治療有關，放射線治療雖然消滅了叛軍，但難免誤傷忠良。 因為治療的重點在鼻咽腫瘤與脖子的淋巴，所以易造成其周邊耳、鼻、喉、頭、頸部組織的傷害。 一名70歲阿婆因為左邊鎖骨上區長了一個硬塊，加上體重下降、食慾不振來我這看診。 經過一系列檢查後發現，是胃癌轉移至脖子上的淋巴結，但因為化療藥物治療效果不佳，於半年後往生。 張先生因為右邊脖子發現一個無痛性硬塊，經檢查是鼻咽癌轉移至脖子淋巴，因為是第三期鼻咽癌，所以安排進一步的化療及放射治療。
經常鼻出血的男性青年，若有進行性鼻塞，甚至神經痛的症狀，要警惕鼻咽血管纖維瘤的可能。 復康護理計劃能讓病人對日後的復康進程更加清晰，加強對疾病掌控的信心。 絕大部份患者會進行體外放射治療，利用高能量X光線將癌細胞殺死，達至根治療效。 鼻咽有腫塊 患者在接受放射治療的過程不會感覺任何痛楚，亦無須接受麻醉或住院。 手術是不少癌症的主要治療方案之一，然而鼻咽癌與其他腫瘤有別，治療方式以放射治療（亦稱電療）及化療為主，更不時與化療一併使用，即同步放射化學治療（簡稱同步放化療）。 有別於利用電離輻射的X光，磁力共振掃描是一種利用磁場及共振頻率的造影技術。
