患者主要受影響的關節為手指、手腕、腳踝、腳指等小關節，但有時也會影響膝蓋、手肘、肩膊、臗關節等大型關節。 葉文龍醫生 受累關節除會出現紅、腫、熱、痛等現象外，如不及時治療的話，發炎的滑膜更會侵蝕關節周邊的骨骼，導致永久變形及傷殘。 類風濕關節炎患者還有一種有別於其他退化性關節病的特別徵狀，便是在早上睡醒或休息後關節痛楚不但沒有舒緩，反而會更加嚴重或感到特別僵硬，這種徵狀又稱為「晨僵」，而「晨僵」有時更會長達幾小時。 葉文龍醫生 此外，類風濕病者亦可能會有其他病徵如疲倦、貧血或心、肺、眼睛、等器官的併發症等。
痛風可算是關節的「破壞王」，尿酸鹽沉積導致關節侵蝕，衍生的尿酸結晶在不同部位出現，有時連耳廓位都見到痛風石的蹤迹，也可令手腳、膝蓋關節變形。 說痛風，先要了解「嘌呤」（Purine），它是存在人體內新陳代謝物，20%-30%的嘌呤來自食物，70%-80%在人體內合成，當嘌呤在體內經過新陳代謝後，就會變成尿酸。 雖然有少數患者的確可能受到幻覺或妄想干擾，有自言自語或一些比較怪異行為。 然而，大部分到精神科求診的原因，都是情緒低落、焦慮或失眠等一般常見的困擾。 痛風在本港發病率約百分之六至七，因都市人飲食習慣不良，有年輕化趨勢。 葉文龍稱，有年僅十多歲青年人已受痛風困擾，主因也是進食過多嘌呤食物，包括青口及帶子等海產，而火鍋與老火湯多肉及內臟，更如同嘌呤集中營，而一些形象較健康食物如乾豆及椰菜花雖嘌呤含量較低，但也不應過量進食。
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醫生會視乎患者的精神情況，而調節藥物劑量及服用時間。 只要病情穩定的時間夠長，不少的患者都有機會能逐步減少藥量，然後最後停藥。 他立即再找醫生跟進，醫生為他解釋清楚藥效及藥理，於是他持續服用慢性復發性痛風藥物3個月見效，之後抽血作尿酸測試，指數十分理想，今年4月跌至1.4mg/dL，大有好轉，再沒有痛風症狀及副作用。 他曾求醫，獲處方消炎止痛藥及慢性復發性痛風藥物，但因服食消炎止痛藥引致肚痾，痛風症狀也即時沒有改善，所以自行停藥，而之後痛風偶有發作亦無理會。 直至上年9月，他參加痛風關注小組舉辦之醫學講座，他當日即場檢驗尿酸值為9.7mg/dL，屬嚴重超標。
注意飲食都能改善風濕症狀，避免受寒或惹濕，守護脾胃係十分重要，要避免進食過量寒濕食物，如螃蟹、綠茶、雪糕🍨等。 亦要盡量保護背部嘅風門穴，去到冷氣或風口地方，要披上披肩或穿上外套做保暖。 葉醫生提出，風濕病治療都係以針對免疫系統💪為主，患者需要長期服用風濕藥，如生物製劑或標靶藥。
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雖然數天後，痛楚開始減退，但若血液內的尿酸濃度不受控制，遲些尿酸鹽將會積聚於其他關節裏，如膝頭、足踝、手指、手腕等。 如果得不到適當的治療，會演變成多個關節發炎，並且復發愈頻密。 這與飲食習慣及體重有關，痛風與代謝綜合症如肥胖、糖尿病有相互關係，令痛風患者愈來愈後生。 此外，年輕患者也要檢測是否有遺傳疾病、潛伏因素，都有機會造成高尿酸情況。 葉文龍醫生2023 今集由精神科 張正平醫生 為大家講解有關ADHD問題： （一）是否所有患ADHD的小孩徵狀都一樣？ （三）若懷疑子女患有ADHD，家長有何方法可以作初步檢測？
生物製劑係生物科技製造嘅抗體，可影響發炎因子，從而減輕炎症導致嘅關節紅腫熱痛 ; 口服標靶藥係一啲小分子藥物，容易進入發炎細胞內，能抑制細胞核製造發炎因子。 痛風通常引發急性關節炎發作，大部分為單一關節，最常見的為大拇趾（腳趾公），患處出現紅、腫、發熱及劇痛。 患者舉步為艱，往往需要服用消炎止痛藥方能消減病徵。 葉文龍醫生 醫生會根據其精神狀態及過往病歷，決定患者的診斷，然後制定合適的治療方案。 最適當的治療方式，是需要醫生和患者一齊討論後共同決定的。
葉文龍醫生: 中醫特色療法——天灸治哮喘
東華三院综合診斷及醫療中心臨床服務總監、風濕病科專科葉文龍醫生解釋，痛風是一個常見疾病，也愈來愈多人患上痛風，年紀大尿酸愈高是正常的，因此過往是患者中年以上，現在十幾廿歲的患者都有，最小年僅16、17歲。 風濕病正虛係主因，如只袪邪而不顧扶正，病會更難好，甚至會惡化。 葉文龍醫生2023 平時建議做八段錦、太極、五禽戲等運動，有助保持經脈氣血流暢，令關節處於強健狀態，病邪就難以入侵。
別以為飲汽水或紙包飲品無事，這些高果糖飲料轉化成新陳代謝物時，都會產生高尿酸，打邊爐所有大部分的食物、湯底、飲品都是高嘌呤，所以冬天時特別多人因痛風發作求醫。 痛風病人需要戒口，但所有食物都含高嘌呤，豆類不可、某些蔬菜如椰菜花、菠菜及鮮露筍又不能吃，感覺是連健康食物都無得食。 高尿酸最直接的危害就是痛風，在臨床上，很多患者往往等到四肢關節長滿痛風石，甚至併發了腎衰竭才前去就診。
葉文龍醫生: 醫生我好無用，我連乘搭升降機都驚
痛風出名令人聞風喪膽，痛風發作時就算堂堂大男人也可痛到面容扭曲、難以忍受。 另外，雖然「風」和「濕」二字表面上好像和天氣變化有莫大的關係，而一些風濕病患者亦經常感到在潮濕及下雨天時病情好像較差，但在西方醫學上卻沒有實質證據或研究證明風濕病與天氣變化有直接關係。
【記者鍾君容報道】老火湯可以滋補，但飲太多，小心痛風纏身！ 不少人對易引致痛風的海產及動物內臟等高嘌呤食物早有戒心，卻忽略老火湯也是元兇之一。 有風濕科專科醫生表示，老火湯多肉及內臟，長時間翻滾亦令嘌呤愈滾愈多，長期飲用易導致高尿酸誘發痛風。 同樣道理下，無「邊」不歡的嗜火鍋族與「食肉獸」同樣高危。 風濕病關節炎同一般勞損唔同❎，痛楚會喺早上睡醒或休息過後會更劇烈，甚至有晨僵現象。 生活 Power 葉文龍醫生2023 Up 網站 收錄香港超過 30,000 名註冊西醫及執業醫生（14,000 名西醫、10,000 名中醫、2,400 名牙醫、3,600 名物理治療師）的基本資料。
葉文龍醫生: 痛風是關節的「破壞王」 醫生：痛風患者宜戒老火湯海鮮
應用中西醫合璧治療風濕，可互補不足，西醫主要控制病情，中醫則調節體質、情緒同紓緩西藥嘅副作用，令診斷及治療更全面。 日常生活中，葉醫生建議患者可多做運動，如游泳👙或水療，有助提昇關節柔韌性，減慢肌肉出現萎縮。 另外，患者要小心服用聲稱能增強抵抗力嘅保健品，避免令免疫系統更混亂😩。 提供各醫生的診所地址、聯絡方法、應診時間和專業資格等資訊供市民參閱，以便大家能夠選擇自己所需的專科醫生。
風濕科專科醫生葉文龍表示，嘌呤在人體經過新陳代謝後會形成尿酸，當血液中尿酸過高，尿酸鹽會積聚在關節，引起關節發炎疼痛，亦即痛風。 他指，痛風患者多數會單一關節發病，最常見於腳趾公，患處會紅腫、發熱及劇痛，之後會蔓延至其他關節，包括膝蓋、足踝及手指，嚴重侵蝕甚至會形成痛風石。 在云云風濕病中，又以類風濕關節炎最易被誤解作退化性關節疾病處理，以致延誤診斷及治療。 葉文龍醫生2023 類風濕關節炎為最常見的自體免疫風濕病，據世界不同地方統計顯示，每一千人便有4至30人罹患此病，而估計香港便有多達幾萬名患者。 此病病發年齡多於二十至五十歲不等，而當中女性的發病率則高於男性大約4倍。
