霍奇金淋巴瘤的临床病理分析非常重要，目前霍奇金淋巴瘤分为两大类，第一类是经典型霍奇金淋巴瘤，第二类是结节性淋巴细胞为主型。 经典型霍奇金淋巴瘤又分成四种类型，分别是淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞耗竭型，其中淋巴细胞为主型是恶性程度最低的病理类型，而淋巴细胞耗竭型是预后最差的病理类型，老年患者多见。 对于霍奇金淋巴瘤，最主要的方法就是放疗、化疗以及自体造血干细胞移植治疗。 霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一种独特类型，霍奇金淋巴瘤的治愈率是非常高的，随着现代医学水平的提高，霍奇金淋巴瘤已成为可以治愈的肿瘤，早期治疗，70%-80%的患者可以达到治愈。 但是治愈率与淋巴瘤的组织类型也有关，不同类型的霍奇金淋巴瘤，治愈率也是不相同的，例如淋巴细胞为主型、结节硬化型预后非常的好，而淋巴细胞衰竭型预后比较差。 另外，霍奇金淋巴瘤的治愈率与患者的年龄、疾病的分期、患者的自身情况有一定的关系，病情发现越早、患者年龄越小，预后也就越好。
如果初始治疗后缓解（疾病得到控制）的患者疾病复发（淋巴瘤细胞复现），则采用另一种疗法仍有可能治愈。 在初始治疗后头 12 个月复发的患者治愈率稍低，如果在头 12 个月之后复发治愈率较高。 相对其他大多数恶性肿瘤，霍奇金淋巴瘤的发病年龄较为年轻，峰值人群是40岁左右的成年人。 朱军说，霍奇金淋巴瘤特别容易关注年轻人，以青年、中青年患者群为主。 因此，当临床上发现60岁以上的霍奇金淋巴瘤患者，要特别警惕是否诊断正确。
霍奇金淋巴瘤治癒率: 研究
在欧美国家，霍奇金淋巴瘤约占15%～20%，而我国约占10%。 朱军说，在恶性肿瘤的发病率上，虽然淋巴瘤的排名比较靠后，在第9～10位左右，但它是一种常见的血液肿瘤；霍奇金淋巴瘤更是青年人群中最常见的恶性肿瘤之一。 BEACOPP化疗法：由德国霍普金斯研究组发明，流行于欧洲。 用药包括：阿霉素、博来霉素、长春花新碱、癌德星/丙卡巴肼、依托泊甙、强的松。
一些血液肿瘤患者因为缺乏相关知识，认为CRS是接受CAR-T治疗的“必经之路”，甚至将CRS与死亡划上了等号。 霍奇金淋巴瘤治癒率 但事实是，患者所接受的瑞基奥仑赛注射液3级以上CRS和神经毒性（NT）发生率仅为5.1%和3.4%，也就是说大部分患者接受CAR-T治疗时并不会发生严重或致死的不良反应。 随着医疗技术的不断进步，淋巴瘤已成为目前控制率、治愈率最高的肿瘤之一。 其中，霍奇金淋巴瘤的治愈率能够达到70%—80%，甚至更高；而针对国内常见的B细胞非霍奇金淋巴瘤，研究显示临床治愈率最高可达70%。
霍奇金淋巴瘤治癒率: 治疗参考文献
因此，患结节硬化型霍奇金淋巴瘤的患者不要焦虑，只要规范治疗，就能够治愈，达到长期生存的目的。 根据临床表现进行其他检查（如，出现脊髓压迫应行磁共振检查）。 霍奇金淋巴瘤治癒率2023 若无法进行PET/CT检查，则通常需要骨髓活检如果调查结果可能会改变管理。 其他推荐的检查包括心脏射血分数（如果预期使用蒽环类药物）和肺功能检查（如果正在考虑使用博来霉素）。
但放療及化療藥物可能增加日後罹患其他癌症、心血管疾病，以及肺部疾病的風險[7]。 他们知道，这种疾病始于对抗感染的白细胞（称为淋巴细胞）的 DNA 发生变化时。 2023年6月5日，ASCO年会和《新英格兰医学杂志》分别以口头报告形式和全文发布形式同步详细介绍了全球多中心III期随机对照研究ZUMA-7的主要总生存期（OS）分析结果。 中位随访时间为47.2个月时，与二线标准治疗（SOC）相比，阿基仑赛显著改善患者OS，患者死亡风险降低27.4%。 值得一提的是，SOC组有57%的患者出组后在3线或以后接受了细胞治疗。
霍奇金淋巴瘤治癒率: 医生作品更多
PD-1抑制剂联合其他药物如LAG3抑制剂、PI3K抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等治疗RR-HL的研究正在进行中。 挽救化疗：高剂量化疗（HDCT）后ASCT是目前复发难治性HL（RR-HL）患者的标准挽救治疗。 霍奇金淋巴瘤治癒率 而HSCT前的挽救化疗可以减轻肿瘤负荷，且挽救化疗的疗效是ASCT预后评价指标之一。 然而，由于缺乏前瞻性随机试验，目前尚无挽救化疗方案的选择推荐。
然而，如果要确诊，医生必须对受累淋巴结进行活检，以检查有无异常及是否存在里-斯细胞。 里-斯细胞是体积较大的恶性细胞，其细胞核（细胞内含有细胞遗传物质的一种结构）不止一个。 淋巴结活检标本在显微镜下检查可以发现其典型表现。 当病人没有明显感染，而持续无痛性淋巴结肿大数周时，医生会怀疑霍奇金淋巴瘤。 若淋巴结肿大伴有发烧、盗汗和体重下降则可能性更大。 霍奇金淋巴瘤治癒率 霍奇金淋巴瘤治癒率 快速增大并疼痛的淋巴结，可见于感冒或感染，不是霍奇金淋巴瘤的典型表现。
霍奇金淋巴瘤治癒率: 治疗后策略
一项包括9 993例患者的系统回顾和荟萃分析显示：BEACOPP增强方案的OS在所有化疗方案中显示出明显优势，5年OS率较ABVD方案高10%[6]。 HD15试验将2 182例18~60岁晚期HL患者随机分为8个周期、6个周期BEACOPP增强方案和8个周期BEACOPP-14方案三组，中位随访102个月，6个周期BEACOPP增强方案的有效性和安全性最佳。 此外根据治疗中期疗效动态调整治疗方案也是近年HL一线治疗的热点。 尽管历史数据表明PET2阴性者预后良好，但仍有近25%的患者复发，表明PET-CT指导下的ABVD标准一线治疗方案在晚期HL中存在一定局限性。 PET2阳性者的PFS优于历史数据，但继发恶性肿瘤的发病率较高[8]。 HD0801试验则提示PET2阳性者受益于包含异环磷酰胺挽救化疗后的自体造血干细胞移植（ASCT）[9]。
霍奇金淋巴瘤诊断的金标准是淋巴结的病理检查，但此处病理检查强调是淋巴结切除病检，并不是穿刺病检... 霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一种，霍奇淋巴瘤有经典型和非经典型。 霍奇金淋巴瘤治癒率2023 结节硬化型霍奇金淋巴瘤是比较经典的霍奇金淋巴瘤中的亚型，多数结节硬化型霍奇金淋巴瘤患者预后比较... 以下是为临床医生提供信息以及为患者提供支持和信息的英语资源。 请注意，本手册对这些资源的内容不承担任何责任。
霍奇金淋巴瘤治癒率: 症状
通过 化疗 化疗和其他全身性癌症治疗 全身性治疗是指对全身发挥作用而不是直接应用于肿瘤的治疗方法。 化疗是一种全身性治疗，使用药物杀死癌细胞或阻止癌细胞生长。 全身性癌症治疗包括 激素疗法 化疗（抗癌药物） 靶向药物治疗 阅读更多 （联合或者不联合 放疗 癌症放疗 辐射是由放射性物质（如钴元素）或特殊设备（如原子核粒子直线加速器）产生的强能量束。 辐射优先杀伤分裂快的细胞和难以修复自身 DNA 的细胞。
- 朱军说，由于有很高的治愈率，现在对霍奇金淋巴瘤不仅仅考虑如何治愈，而且要考虑让患者活得更好，减少远期并发症，提高生活质量，关注放、化疗对生育的影响，放、化疗心肺血管并发症等，这给治疗提出了更高的要求。
- 研究表明，此療法對非早期患者的治癒率比ABVD針對同類患者的治癒率高10%-15%。
- 朱军说，如果得了霍奇金淋巴瘤，不要太害怕，因为它是可以治愈的恶性肿瘤，而且治愈率很高，在治愈的过程中也不是很痛苦，不需要手术，因此不必过于恐惧。
- PD-1抗体治疗RR-HL的显著特点之一是在疾病进展后治疗（TBP）中的临床疗效。
骨髓浸润偶可引起全血细胞减少，更常见于淋巴细胞削减型。 可能使用几种药物组合，也可能包括免疫治疗药物。 受累部位放疗（放疗仅用于机体受累区域，避免未受累区域受照射）可以在化疗后使用。 TT11X是Tessa公司与贝勒医学院（Baylor College of Medicine）共同开发的现货型同种异体CAR-T疗法，用于治疗R/R CD30阳性淋巴瘤。 TT11X通过基因工程改造，在同种异体T细胞上表达靶向CD30的嵌合抗原受体。 这些高度特化的T细胞具有识别和杀死感染细胞的能力，同时能激活免疫系统的其他部分进行协调反应。
霍奇金淋巴瘤治癒率: 登录后可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容
有时患者因为其他原因接受胸部 X 射线检查或计算机断层扫描 (CT) 时被意外发现胸腹部深处淋巴结肿大。 现代放疗和化疗的应用使霍奇金淋巴瘤已成为可治愈性肿瘤，但大量长期生存患者的随诊结果显示，霍奇金淋巴瘤治疗后15年死亡率较普通人群高31%。 死亡原因除了原发病复发之外，第二肿瘤占11%～38%（实体瘤和急性非淋巴细胞白血病），急性心肌梗死占13%，肺纤维化占1%～6%。
很多患者前来就诊时就已经是晚期，治疗效果肯定不如早期。 目前，随着对疾病认识和就诊意识的提高，霍奇金淋巴瘤的早期发现率在不断增高，10多年前，晚期（Ⅲ、Ⅳ期）的占一半左右，现在早期的占60%以上。 最后是没有得到规范化治疗，如果治疗过度，出现并发症，就可能导致患者病情加重甚至死亡。 所以我国目前霍奇金淋巴瘤的规范化的诊断和治疗需要进一步加强。 霍奇金淋巴瘤治癒率 何杰金氏淋巴瘤可以借由化学疗法、放射线疗法，以及骨髓移植治疗[6]，治疗的选择一般借由疾病的进展程度，以及其特性进行判断[6]。
霍奇金淋巴瘤治癒率: 信息來源
目前细胞免疫治疗是近年来癌症治疗领域的新方向，最近新闻里说提到的CAR-T疗法就是其中一种，其原理是应用患者自身的T淋巴细胞，经过重新改造，装载“导航”并增加威力后再次输入患者体内，从而识别并攻击自身的肿瘤细胞。 虽然淋巴瘤有较好的治愈性但是淋巴瘤也是比较容易复发的，会因为一些不良的生活方式，饮食习惯等原因导致复发。 今年51岁的何女士，在1999年出现了鼻子不通，外鼻肿胀等症状，进入医院进行检查后确诊为原发性鼻腔淋巴瘤，经过一系列的治疗何女士的病情得到了很好控制。 ◎医生可以通过在显微镜下观察一个或多个淋巴结来判断疑似淋巴瘤是否为霍奇金淋巴瘤。 如果是霍奇金淋巴瘤，淋巴细胞将异常大，可能有不止一个细胞核。 这些过大的淋巴细胞称为里德-斯特恩伯格细胞（多核分叶状巨细胞），目前癌症研究人员还不知道为何正常的淋巴细胞会变成里德-斯特恩伯格细胞。
- IA病变患者行IFRT(30~36Gy)，完全切除孤立淋巴结的IA期患者定期观察也是一个选择；对IB或Ⅱ期可化疗+(-)利妥昔单抗+IFRT：Ⅲ~Ⅳ期患者可化疗±利妥昔单抗。
- 霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一种独特类型，霍奇金淋巴瘤的治愈率是非常高的，随着现代医学水平的提高，霍奇金淋巴瘤已成为可以治愈的肿瘤，早期治疗，70%-80%的患者可以达到治愈。
- † NLPHL是一种非常罕见的霍奇金淋巴 瘤。
- 新型治疗：Chen等[35]提出BV耐药与MMAE抵抗及多药耐药泵表达相关，而环孢素（CsA）能够恢复BV耐药细胞内MMAE浓度，在小鼠模型中联用CsA与BV可恢复BV的敏感性。
- 阅读更多 ），大多数霍奇金淋巴瘤患者可被治愈。
- 挽救化疗：高剂量化疗（HDCT）后ASCT是目前复发难治性HL（RR-HL）患者的标准挽救治疗。
淋巴系统是一个组织和器官网络，帮助你的身体对抗感染和疾病。 它是人体免疫系统的主要组成部分，构成淋巴系统的组织和器官大多由称为淋巴细胞的白细胞组成。 还有其他四种类型的白细胞，但淋巴细胞是理解霍奇金淋巴瘤最重要的方向。 此前，中国境内尚无用于治疗一线免疫化疗无效或在一线免疫化疗后12个月内复发的成人大B细胞淋巴瘤的CAR-T细胞治疗产品。 “奕凯达”新增二线适应证的获批上市，实现了成人大B细胞淋巴瘤的治疗新进展，将为一线免疫化疗无效或复发的患者带来生的希望。 复星医药专家介绍，CAR-T治疗是一种利用人体自身免疫系统开展的个体化治疗方法。
霍奇金淋巴瘤治癒率: 登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容
通常无痛，但在罕见情况下，患者饮用含酒精饮料后的几小时，可能会感到肿大的淋巴结疼痛。 朱军说，如果得了霍奇金淋巴瘤，不要太害怕，因为它是可以治愈的恶性肿瘤，而且治愈率很高，在治愈的过程中也不是很痛苦，不需要手术，因此不必过于恐惧。 霍奇金淋巴瘤治癒率 朱军表示，推测它与接触化学物质、放射物及病毒感染有关。
