腫瘤大於4cm，但局限於甲狀腺或於甲狀腺周圍的帶狀肌，有機會擴散至附近淋巴結，但並未擴散至其他遠端器官。 治療前兩星期開始避免進食含碘質的食物，戒吃一切海產，例如魚、蝦、蟹、貝類、海藻、蠔油等、海鹽、加了碘質的食品、及含碘的藥物，如含碘的咳藥。 病人應提供現時所服藥物的詳情，特別是抗血小板和抗凝血的藥物，以及任何過敏反應的資料。 服用抗血小板和抗凝血藥物的病人或會因而需要暫時停服或調較劑量。 甲狀腺癌的症狀 在2019年，甲狀腺癌新症共有1 059宗，佔本港癌症新症總數的3.0%。 甲狀腺癌的症狀2023 按粗發病率計算，每十萬香港人口中即有約14宗新增個案。
甲狀腺位在頸部氣管的前方及兩旁，形狀像美麗的蝴蝶結。 北投健康管理醫院主任沈彥君表示，甲狀腺結節好發於女性，且年紀愈大愈常見，50歲以上女性，平均50%患有甲狀腺結節，雖僅約5%會惡化成甲狀腺癌，但當超音波檢查發現結節的形態有疑慮時，醫師會安排進一步的細針穿刺及細胞學檢查來評估是否有癌細胞存在。 甲狀腺癌早期不會有明顯的表現，常以無痛性頸部腫塊或結節而就診。 但隨著甲狀腺的增大，可能會引起聲音改變、脖子和喉部疼痛、吞嚥困難、頸部淋巴結腫大，還可能伴有面容潮紅、心動過速及頑固性腹瀉等表現。
甲狀腺癌的症狀: 甲狀腺結節和甲狀腺癌是同一個疾病嗎？
DTC術後正確應用促甲狀腺素抑制療法可使多數患者獲得良好的療效，局部復發率及遠處轉移率明顯下降。 硬化性甲狀腺炎(Riedel病)：又稱纖維性甲狀腺炎，為全身慢性纖維增殖性疾病局部表現，平均2～3年，基礎代謝正常或稍高，質硬如木樣，但保持甲狀腺原來的外形，常與周圍組織固定並出現壓迫症狀，表現為呼吸緊迫，難與甲狀腺癌鑒別。 慢性淋巴性甲狀腺炎：多發生在40歲以上婦女，雙側甲狀腺慢性，橡皮樣硬度，表面有結節，一般與周圍組織不粘連或固定，頸淋巴結無腫大，而且部分與甲狀腺癌並存，如黏液性水腫，甲狀腺抗體明顯升高。
香港癌症資料統計中心2019年的數據顯示，甲狀腺癌在香港十大常見癌症中位列第九，更是女性第五大常見癌症，新症數目為1,059宗，死亡數目則有49宗。 有甲狀腺癌家族史、曾患良性甲狀腺結節，以及40歲以上的女性，皆是甲狀腺癌的高風險群組。 如有需要，醫生會處方類固醇，以減低這副作用出現的可能性。 甲狀腺癌的症狀 在切除整個或接近整個甲狀腺後，病人須要終生服用甲狀腺荷爾蒙，以替代原先由甲狀腺製造的荷爾蒙，這亦可以幫助抑壓甲狀腺刺激荷爾蒙的分泌。
甲狀腺癌的症狀: 甲狀腺腫瘤的原因
對此，廣東省中醫院大學城醫院血管甲狀腺外科主任醫師黃學陽這樣解釋：相對來說，甲狀腺癌的惡性程度，跟胃癌、肝癌、肺癌等等這些高發癌症比起來，它分化相對來說好很多。 平時自己可以按摩一下，摸一下，脖子下面正中方或者兩邊是否有增生的結節。 如果覺得有結節，或者頸前有壓迫感，或者有異物感，及時到醫院做B超，或者由專科醫生檢查一下。
大多為單一病灶，組織病理學分為對包膜或血管侵襲程度而分輕微侵犯型及廣泛侵襲型；血管侵襲比包膜侵襲更易發生癌症轉移至肺、骨骼；若呈現多數血管侵襲即屬廣泛侵襲型濾泡癌，應進行全甲狀腺切除。 臨床上甲狀腺超音波是檢驗腫瘤是否為惡性的一種極有用的檢查法，它對於區別結節是囊腫、實質、亦或混合組成提供極明確的影像，同時幫助術前瞭解腫瘤分佈在左、右葉情形，並輔助引導細針正確的抽取到實心結節，減少因只抽到結節中的水而誤診的機率。 但是超音波無法取代細針細胞穿吸法於術前區別甲狀腺結節是為良性或惡性。 組織病理上一般分為（1）分化良好型癌─約佔所有甲狀腺癌90％。 此外也有其他少數少見如甲狀腺淋巴癌、鱗狀上皮癌…等。 其中分化良好型癌主要含乳突癌（約佔所有甲狀腺癌75％）及濾泡癌（佔所有甲狀腺癌約15％）；因而甲狀腺癌中以乳突癌最常見，預後也最好。
甲狀腺癌的症狀: 甲狀腺癌種類
甲狀腺位於脖子前方，周圍有氣管及控制聲帶的喉返神經等重要器官通過。 嚴重的話，腫瘤可能會壓迫到氣管或喉返神經，造成呼吸困難、聲音沙啞的症狀；壓迫到氣管或後面的食道，造成喉嚨有異物感或吞嚥困難的症狀。 甲狀腺癌的症狀 甲狀腺癌的症狀2023 因此，若發現上述症狀，一定要儘速就醫至一般外科確認，醫師會透過觸診、超音波檢查或是細針穿刺檢查，確認有無惡性的可能性。 當病人經由上述停止口服甲狀腺素準備後體內已呈低甲狀腺機能時，先給予診斷性的低劑量碘-131（一般2-3mCi 碘-131）或30mCi中劑量碘-131，再於24～48小時後施行核醫影像學檢查，此時即可察覺出是否有局部頸部或頸部淋巴腺轉移病灶或有肺部、骨骼等遠處轉移。
甲狀腺C細胞起源於神經脊，與腎上腺髓質細胞，即所謂APUD細胞，大部分的甲狀腺髓樣癌與定位於第10號染色體q11.2的RET癌基因有關。 甲狀腺癌的症狀2023 組織學和細胞學檢查：臨床常用超聲引導下細針抽吸細胞學檢查，診斷正確率約為 80%，最終確診仍依靠病理切片檢查。 放射性核素檢查：目前常用於甲狀腺掃描的核素有 131I、99mTcO4 等，通過判斷甲狀腺對核素的吸收程度來大致判斷腫瘤的性質。
甲狀腺癌的症狀: 診斷方法
甲狀腺癌的治療包含外科手術、術後放療、以及輔助的標靶治療。 一旦懷疑有惡性組織的可能，甲狀腺癌的首選治療就是進行外科手術；術後放療及標靶治療都是用來輔助術後可以將癌組織清得更乾淨。 超音波檢查是觀察身體器官的一種安全、無侵襲性且簡單的方法，利用高頻音波掃描甲狀腺有無病變，偵測腺體內部狀態。 過去經驗，接受超音波檢查的「50歲」以上女性，逾「5成」有甲狀腺結節。 女性病患若有懷孕之可能，或準備懷孕，請事先告訴核醫科人員，因為放射性化合物可能經由母體的循環而帶給胎兒，雖然輻射線的量是很小的，但都不希望帶給未出生的嬰兒任何不需要的輻射線。 資深藝人寶媽在去年底自己的臉書上自曝，2004年也曾罹患甲狀腺癌，也是因透過健檢意外發現罹患第1期的甲狀腺癌，同樣接受手術治療經休養後就可回歸正常生活。
一名50多歲的高先生有在服用高血脂的藥，在他謹慎自律且持續用藥的狀況下，抽血報告的膽固醇控制卻仍不理想，尤其在低密度膽固醇脂蛋白。 經醫師詳細問診後，發現高先生最近幾年便祕頻率增加、容易怕冷、易掉髮，甚至記憶力變差、注意力下降影響到工作表現，腿部肌肉也變得易痠痛、無力。 但如果只有下令合成的機制，那最後會無限制地分泌大量的甲狀腺素，那不就麻煩了嗎？ 奧妙的人體當然不允許這種事情發生，當 T3 跟 T4 偏高時，對於下視丘和腦下垂體前葉就是一種訊號，告訴它們不要再下命令給甲狀腺做工了。 在這樣的精巧設計下，正常人的甲狀腺素濃度可以維持巧妙的平衡。
甲狀腺癌的症狀: 甲狀腺癌診斷
Trk，trk，trk)位於第1號染色體q31區，編碼一種屬於受體酪氨酸激酶的神經生長因子的細胞表面受體，如與TPP並置產生trk-T1癌基因而激活，trk癌基因的表達可見於甲狀腺乳頭狀癌。 體檢時甲狀腺腫物堅實，邊界不清，表面不光滑，而家族型及MEN2的患者可為雙側甲狀腺腫物，腫物活動較好，晚期侵犯了鄰近組織後則較為固定，如聲音嘶啞。 ２家族型：指有家族遺傳傾向，但不伴有其他內分泌腺受累的患者，高發年齡為40～50歲，其基因突變模式與MEN2A相同。 發病特點：可發生於任何年齡，但中老年人較多，發病的高峰年齡為40～60歲，已有明顯的淋巴結轉移或遠處轉移，甚至是遠處骨轉移的活檢時才得出診斷。 甲狀腺腫瘤（Thyroid neoplasm），是原發於甲狀腺的腫瘤，可以是良性腫瘤，如甲狀腺腺瘤，也可以是惡性腫瘤，如甲狀腺癌等。
- 乳突癌患者常年齡介在20到45歲之間，是算比較年輕就會得到的癌症之一，（其他型態的甲狀腺癌患者較常已超過50歲。）乳突癌長的不快，雖會轉移到淋巴結，但相對來說是最常見，預後也最好的甲狀腺癌。
- 幸好，甲狀腺癌也是最有機會治癒的癌症之一，我們更應該要好好注意，及早發現及早治療。
- 在脖子配戴環形轉換器：聲波在脖子振動、反射後，會傳輸到電腦，在螢幕上顯示影像。
- 如果是脖子粗，通常不是結節問題，比較常見是個人體型造成或者是皮下脂肪較多，除非是多發性兩側結節，才有機會引起整個脖子變粗。
如瑞士地方性甲狀腺腫流行區的甲狀腺癌發病率為2‰較柏林等非流行高出20倍。 相反，高碘飲食也易誘發甲狀腺癌，冰島和日本是攝碘量最高的國家，其甲狀腺癌的發現率較其他國家高。 實驗證明，長期的TSH刺激能促使甲狀腺增生，形成結節和癌變。
甲狀腺癌的症狀: 我們想讓你知道的重點：
接受放射性碘治療的患者在出院後半個月內，避免與孕婦、兒童等輻射敏感人群接觸。 甲狀腺亢進：全身的代謝加快，可能造成心悸、情緒不穩、失眠、脾氣暴躁、腹瀉、易疲倦，甚至月事不規則、較不易受孕等，對身體及生活都影響甚大。 分化型甲狀腺癌對化療不敏感，可用於晚期患者由於對其他治療均不敏感的姑息治療，而甲狀腺髓樣癌對靶向治療效果較為明顯。 （1）甲狀旁腺功能減退：可分為暫時性和永久性，它們的臨床表現均為低鈣血症。 對於暫時性低鈣血症，可對症給予補充鈣劑；而對於永久性甲狀旁腺功能減退的患者，則需長期服用維生素D及鈣劑，無法糾正者可能需要補充甲狀旁腺激素（PTH）或進行甲狀旁腺移植。
甲狀腺癌在早期大多無明顯不適，單靠症狀相當難以察覺，需定期以超聲波檢查才有機會早期診斷。 病患一個腫瘤追蹤好幾年都沒事，但若不幸轉變為未分化癌，可能在短時間內突然就出現很大的病灶。 第二，成長迅速的未分化癌會侵犯到氣管、食道導致呼吸困難、吞嚥困難，患者可能很快就會因為呼吸困難而走掉。
甲狀腺癌的症狀: 甲狀腺癌如何分類？診斷方式有哪些？
如果您的甲狀腺功能低下，您的甲狀腺荷爾蒙濃度就會顯得不足；另一方面，由於您的腦下腺會刺激甲狀腺以分泌更多甲狀腺荷爾蒙，將導致您的甲狀腺促進激素變濃。 甲狀腺機能亢進造成的甲狀腺腫，通常是因為血液中甲狀腺荷爾蒙濃度過高，甲狀腺促進激素濃度比正常情況低導致。 當然，我們也要認識到，甲狀腺癌不單單是乳頭狀癌，因為一般情況下乳頭狀癌在85%到90%，都是乳頭狀。 但也有惡性程度高的、比如未分化癌，未分化癌一般從發現到病人死亡，可能大概就是三個月到半年。 甲狀腺在脖子上狀若蝴蝶，本是個很美麗的器官，同時是身體代謝活動的調控員，也被譽為“身體的發動機”。
不過，透過現時的醫學技術，即使甲狀腺腫瘤很小，也能偵測得到，同時新式療法也令治癒率提高。 但正因為它發展緩慢，即使曾患甲狀腺癌，亦有機會在多年後復發，所以患者必須定期覆診跟進。 醫生會注入少量含有碘或放射性的物質於血管之中，等待20分鐘後，再利用伽碼攝影機拍攝甲狀腺的影像。 甲狀腺癌的症狀2023 由於正常的甲狀腺細胞可吸收輻射物質，而癌細胞則不會，因此透過伽碼攝影機的影像就能夠得知甲狀腺中是否有癌細胞，以及癌細胞所在的位置。 由於甲狀腺癌早期並沒有非常明顯的症狀，若是出現頸部明顯硬塊、喉嚨痛、頸痛、持續咳嗽、沙啞、吞嚥困難、經常噎到時，代表癌細胞已經破壞氣管、神經，都屬於中晚期症狀。 值得一提的是，甲狀腺癌中的濾泡癌無法利用細針細胞抽吸術於術前診斷出來。
甲狀腺癌的症狀: 甲狀腺功能低下飲食大補帖！飲食請吃這4種
儘管甲狀腺癌並未進入男性癌症發生排行前十名，但卻高居女性癌症發生的第四名，顯見女性罹患甲狀腺癌的比例比男性更高。 甲狀腺小小 20 公克的蝴蝶型器官，負責分泌甲狀腺素，是身體新陳代謝重要荷爾蒙。 根據衛福部統計，甲狀腺癌並未進入男性癌症發生排行前十名，卻在女性十大癌症發生排名第四名，顯示甲狀腺癌好發於女性，藝人李明依、寶媽也都是病友。 在接受治療後四至五天內，體內的放射性物質會隨尿液、血液、唾液及汗液等排走，因此這段期間要在醫院接受隔離，避免接觸其他人，待輻射量降至安全水平便可出院，大約需時數天。 在香港，高達90％的甲狀腺癌屬於分化良好及預後佳的乳頭狀（Papillary）及濾泡狀（Follicular）類別。
甲狀腺癌的症狀: 甲狀腺結節的成因是什麼？
根據研究，童年、短時間大量的輻射暴露，如遭遇輻射意外事故；或是長期的輻射暴露，如職業傷害、放射線治療等，都是甲狀腺癌好發的危險因子。 如果您的甲狀腺腫不大，而且沒有造成任何問題，此外，您的甲狀腺功能也正常，那您的醫師可能建議您，再多觀察。 接觸輻射：如果您曾經因為脖子、胸部接受過輻射治療，或是您曾暴露在有輻射、原子能環境，測試場所或曾經接觸過，您患有甲狀腺腫的風險會提高。
甲狀腺癌的症狀: 甲狀腺癌手術之後還需要化療嗎？
不過更多情況下，醫生都會建議進行全甲狀腺切除手術，一次過切除整個甲狀腺部分以及附近受擴散影響的組織，以減低將來的復發風險。 乳突狀癌、濾泡癌等甲狀腺癌術後的追蹤項目包括理學檢查、胸部X光、甲促素值及甲狀腺球蛋白（Thyroglobulin）、碘-131核醫掃描；在施行甲狀腺全切除術後，理論上體內甲狀腺球蛋白數值應近於零，若術後追蹤顯示逐漸上昇的甲狀腺球蛋白，則表示有局部復發或轉移情形發生。 至於髓質癌、未分化型癌，因其腫瘤特性並不吸收碘-131，因此無法利用碘-131來偵測轉移處或利用碘-131加以治療。
大部分罹患乳突癌或濾泡癌的患者，第一到第三期的十年存活率約90%至95%，第四期十年存活率約50%。 若屬髓質癌，第一、第二期的五年存活率約90%到95%，第三期的五年存活率約80%，第四期五年存活率約25%。 若術後仍有癌細胞殘留於頸部，或無法以手術完全切除腫瘤，醫生便會考慮採用此療法。 放射性同位素碘131治療：由於乳突型及濾泡型甲狀腺癌，會攝取放射碘，因此給予含輻射線的放射碘，癌細胞在攝取後，會被輻射線（β粒子）殺死，達到治療目的。
擔心甲狀腺癌時醫師安排的影像首選是超音波檢查，用超音波看甲狀腺的形狀、大小，裡面是否藏有結節，若有，可以知道結節是實心的，還是充滿液體的囊腫，一般說來實心的結節比囊腫更可能是惡性的。 如果有症狀的話，以脖子痛、聲音沙啞（代表腫瘤壓迫到返喉神經）、脖子處摸到腫塊、吞嚥困難（代表腫瘤壓迫到食道）、易咳嗽或呼吸窘迫（代表腫瘤壓迫到氣管）較常見。 這種型態的甲狀腺癌約一半患者是家族遺傳，還可以併發其他內分泌瘤，像是腎上腺瘤、副甲狀腺瘤等。 從統計數據您可以看出在罹患甲狀腺癌的患者中，以女性患者較多，女性患者罹病年齡也男性患者還早。
