临床上,一般分急性白血病和慢性白血病。 1、急性淋巴细胞白血病——通常先进行诱导化疗,成人与儿童常用方案有差异。 合并Ph1染色体阳性的患者推荐联合酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。 這些分類法可以提供病人預後以及處置的指導。 白血病放射線 2012年,共有35.2萬位新的白血病病患,並造成26.5萬人死亡。
慢性白血病一般出现在成年人,少見於兒童。 医生首先確立慢性白血病的診斷與分類,再依照診斷與分類決定治療的方針。 慢性白血病通常沒有症狀,容易倦怠,脾臟腫大是特點;通常是體檢時發現白血球異常多,由家醫科,內科轉介到血液科才診斷出來。 老年人的症狀,一般說來與年輕者並無不同,但少數病例會出現泛血球貧血症 白血病放射線 ,也就是說所有的紅血球、白血球及血小板都顯著地減少。
白血病放射線: 白血病的分类
因患者血红蛋白减少,病人的首发症状就是贫血,且进行性加重,主要特征为皮肤苍白、头晕、乏力、心悸、气急、多汗等。 白血病放射線 4、加强体育锻炼,增强体质,预防感冒及各种感染;注意饮食卫生,适当参加室外活动,戒烟酒,增强机体抵抗力;避免应用对骨髓有抑制的药物。 3、食物以富含纤维、维生素、高蛋白为主:如水果、芹菜、动物肝脏、瘦肉、银耳、大豆;病人精神状态、食欲、睡眠、大小便等要保持正常,必要时住院治疗。 骨和关节疼痛——骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛,可为肢体或背部弥漫性疼痛,亦可局限于关节痛,常导致行动困难。 贫血——病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢水肿等症状。
維甲酸衍生物,維生素B6有促進分化及減少血癌細胞不正常增生,已得到部份學者的認同;惟需更多的資料及研究加以證實。 有白血球或其它血球數目增加或減少,且原因不明者,應到血液專科門診做進一步的檢查。 白血病放射線2023 白血病(Leukemia),亦称作血癌,是一种造血系统的恶性肿瘤。 病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。
白血病放射線: 临床症状
按病变细胞系列分类,包括髓系的粒、单、红、巨核系和淋巴系的T和B细胞系。 白血病放射線 一般骨髓幹細胞內的DNA變異導致它們的惡化。 其原因可以是暴露在放射線中、接觸致癌物質(例如裝修工程期間會釋放出的揮發性有機物,諸如苯)和其它細胞內遺傳物質的變異。 人類嗜T淋巴球病毒一型也可能導致白血病。 一般骨髓幹细胞内的DNA变异导致它们的恶化。 白血病放射線 其原因可以是暴露在放射线中、接触致癌物质(例如裝修工程期間會釋放出的揮發性有機物,諸如苯)和其它细胞内遗传物质的变异。
達到完全緩解後可選擇高劑量的強化治療二次,或是直接接受異體骨髓移植。 老年人的症狀,一般說來與年輕者並無不同,但少數病例會出現泛血球貧血症,也就是說所有的紅血球、白血球及血小板都顯著地減少。 此時很容易併發敗血症(細菌感染)以及嚴重出血。 約有一半的病人是在常規的血液檢查後才發現有不正常且不成熟的白血球,經轉介至專科醫師處才被診斷為白血病。 因白血细胞在蛛网膜增生,蛛网膜下腔发生狭窄,致脑脊液循环障碍,引起交通性脑积水所致。 病人会出现剧烈的爆炸性头痛,并伴有恶心、呕吐、视力模糊等。
白血病放射線: 治療法
由于白血病患者正常成熟中性粒细胞减少免疫功能降低,常常导致肺部感染。 此外白血病细胞浸润可阻塞肺部小血管、支气管而发生呼吸困难、呼吸窘迫综合征, 胸片可有毛玻璃状或粟粒网状,可作肺部放射的试验性治疗。 白血病患者由于白血病细胞恶性增生血小板明显减低,易引起呼吸道、消化道泌尿系出血,尤其是颅内出血,所以要根据病因打取积极止血措施包括输注浓缩血小板。 正常人由于核酸代谢分解每日尿中排出尿酸300~500mg。 白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。
急性白血病的特徵是不成熟白血球劇增,這些不成熟的白血球一般在骨髓中約佔5%以下。 這種不成熟白血球劇增的現象使得骨髓無法製造健康的血細胞,而由不成熟的白血球取代。 由於惡性細胞的劇增和擴散急性白血病必須立即治療。 在不治療的情況下病人在數月甚至數周內死亡。 骨髓移植是以超大量的化學治療或全身性放射線治療來殺死體內的癌細胞,再輸入正常的骨髓細胞,主要是要恢復病患的造血功能。
白血病放射線: 白血病的病因:放射性因素
一般骨髓干细胞内的DNA变异导致它们的恶化。 其原因可以是暴露在放射线中、接触致癌物质和其它细胞内遗传物质的变异。 感染——病原体以细菌多见,疾病后期,由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用,真菌感染的可能性逐渐增加。 发热——是白血病最常见的症状之一,表现为不同程度的发热和热型。 发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎、口腔炎、肛周感染最常见,肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。 此外,尚有遗传因素、放射、化学毒物或药物等因素。
患者发病潜伏期最少为2~3年,发病高峰为6~8年,20年以后患病率才逐渐下降。 骨髓增生异常综合征(MDS)主要见于遭受低剂量辐射的存活人群,潜伏期更长,AML1基因突变率高。 现可知白血病是一种克隆性恶性病,恶性病变可发生在造血干细胞广泛范围内,累及的范围可以多少不一。 白血病放射線 某些造血系统疾病如骨髓增殖性疾病、骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿和淋巴瘤等最终也可以转化为白血病。
白血病放射線: 白血病の基礎知識
大量流行病学调查和生物学试验已经证明,离子射线、某些化学物质、病毒感染和遗传因素等都与白血病的致病有关。 不同病因通过不同机制引起正常造血干/祖细胞发生遗传学累积变异,最终改变了细胞生物学行为。 白血病病因学的研究不仅能为白血病的预防提供重要依据,也对阐明白血病致病机制有着重要的作用。 本章着重介绍白血病的病因学研究,尤其是环境因素对白血病致病的影响(下表)。 骨髓移植是藉由造血幹細胞輸入到骨髓有異常之病人身上,以重建病患之骨髓功能。 而一般作此種治療須有年齡的限定約40-55歲左右,因為年紀愈大, 植體抗宿主反應的機會愈大,反之則成功率會增加。
接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。 亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。 多数继发性白血病是发生在原有淋巴系统恶性肿瘤和易产生免疫缺陷的恶性肿瘤经长期烷化剂治疗后发生,乳腺癌,卵巢癌和肺癌化疗后也易发生继发性白血病。 治療按不同類型有藥物治療、放射治療、免疫治療和靶向治療。
白血病放射線: 急性リンパ性白血病の治療
此特征在急性淋巴细胞白血病中最为常见。 约有一半以上的白血病患者在颈、锁骨上窝、腹股沟等处,触摸到淋巴结肿大;腹部深触诊,可触及肿大的肝脾。 当然,肝脾肿大不是白血病特有的,肝炎、肝脓肿、肝癌等,都可有肝肿大。 溶血性贫血、伤寒等,可有脾肿大,应在充分检查后,与上述情况鉴别。 急性杂合性白血病:一种髓细胞系和淋巴细胞系共同受累且达到一定积分的急性白血病。 该病与髓系抗原表达的急性淋巴细胞白血病和淋系抗原表达的急性髓系白血病不同,是一种少见的具有独特临床及生物学特征的急性白血病。
- 霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌,毛霉菌,扩头毛孢子菌等,上述霉菌感染多发生于长期粒细胞闰少或持续发热而抗生素不敏感的患者。
- 慢性白血病的特點是過多地製造成熟的但依然不正常的血細胞,這些細胞(白血球占多數)因此過多地存在在血液中。
- 骨髓移植是以超大量的化學治療或全身性放射線治療來殺死體內的癌細胞,再輸入正常的骨髓細胞,主要是要恢復病患的造血功能。
- 經血不止或拔牙後流血不止,經送醫後發現有白血病者亦不在少數。
- 但共通性及最早期的症狀可能是全身倦怠。
多數病例的死因是血癌復發或死於排斥現象,或移植物對宿主的反應。 然而更多的病患死於治療中的合併症,如敗血病及致命性的顱內出血或腸胃道出血。 急性白血病若不治療則僅能活存數月之久。