除了一些門診或小醫院還在採用此方法外, 各大專業的耳鼻喉醫院都淘汰了此療法, 患者在治療時應注意避免。 要留意的是,手術結束後,有些患者會察覺症狀立即得到改善,有的卻可能需要幾週或幾個月的恢復時間,有的甚至需要在術後恢復後進行持續護理。 過去針對鼻部缺損的重建通常是使用義鼻,也就是用假鼻子配合眼鏡吊掛在臉上,以達到掩飾的效果。
併發症高, 術後反應重, 創口癒合慢, 對正常鼻腔組織功能具有一定的破壞性等缺點。 鼻前庭囊腫的治療主要通過手術切除,以達到治癒目的。 目前的手術方式有經典的經脣齦溝進路行鼻前庭囊腫切除術,近年來,有采用經鼻內進路行鼻前庭囊腫揭蓋術囊腫完整剝除術的案例。
鼻腔腫瘤手術: 鼻咽癌分期
研究亦發現部分飲食習慣,如攝取較多堅果、豆類、水果和蔬菜,少吃乳製品和肉類的飲食,有助降低患鼻咽癌的風險。 鼻咽癌的確切病因未明,但相信與EB 病毒(EBV, Epstein-Barr Virus)感染有關。 EB 病毒有可能引致傳染性單核白血球增多症,但人體的免疫系統一般能夠識別和消滅病毒,而患者在康復後亦甚少留下長期的後遺症,也不會因此而患上鼻咽癌。 鼻腔腫瘤手術2023 不過,在某些罕見情況下,EB病毒的DNA會與鼻咽細胞的DNA混合,病毒基因會指令鼻咽細胞異常分裂和生長,引發癌變。
- 癌症的五年存活率是一個相對存活率,用於比較不同階段的癌症患者與總人口的生存率。
- 臨床上,鼻子的重建可分成3個部分,包括:1.鼻腔內襯的重建、2.鼻骨架的重建、3.鼻外皮膚部分的重建。
- 鼻咽癌的病發率有地區性,中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高,故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。
- 化療也可用於輔助治療,即放射治療後進行,減低復發風險;部份醫生也會採用誘導化療,即於同步放化療前先單獨使用化療。
- 2.慢性炎症說:如出血性息肉,可發生於肉芽組織的血管變性,亦有人以為上頜竇海綿狀血管瘤系息肉扭轉、靜脈瘀滯等營養障礙所致。
- 放射治療的進步,如強度調控放射治療、影像導引放射治療、銳速刀,已改善副作用。
少部分患者會出現輕微併發症,像是瘢痕組織(Scar tissue)附著在鄰近的組織上、眼周瘀血腫脹。 而有低於 1% 的機會會出現嚴重併發症,像是嚴重出血、眼周受傷、腦傷等。 不過,鼻竇內視鏡手術絕大多數的併發症都可治療與預防。 鼻竇內視鏡手術(Endoscopic sinus surgery)或稱鼻竇手術(Sinus surgery),是一種用來治療或預防鼻竇炎(Sinusitis)復發的療法。 鼻竇炎一般都不會太嚴重,但症狀十分煩人;鼻竇炎是鼻竇的內膜發炎,症狀包括疼痛、鼻塞、流膿、嗅覺變差、鼻子後側和喉嚨有黏液的感覺等。 醫生會按週期進行化療,一般一個療程持續3至4星期,每個療程後會確保患者有足夠時間休息和恢復身體狀態。
鼻腔腫瘤手術: 鼻腔異物:症狀、病因及如何治療
治療鼻腔及鼻竇癌的方法主要有手術切除、放射治療及化學治療,三者相輔相成;如何配合,需視腫瘤分期及病人身體狀況而定。 對於早期的鼻腔及鼻竇癌,可以直接手術切除。 鼻腔腫瘤手術2023 若病患不適合開刀或不願意開刀,則可考慮單純放射治療或合併化學治療。 晚期的鼻腔及鼻竇癌因為疾病進展較嚴重,一般建議合併手術、放射治療及化學治療。 另外,若病患不適合接受化學治療,仍可考慮接受局部放射治療,可有局部控制腫瘤及減緩症狀之效果。 若病人的頸部曾接受放射治療,每年需要檢查一至兩次甲狀腺功能。
不過,這種風險未必源於家族遺傳,亦有可能因為環境因素,例如居住在相同地區,擁有類近的飲食習慣所致。 鼻咽癌常見於中國南方(包括香港)、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓,在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。 鼻腔腫瘤手術 不過,當本來居住在華南地區的人士搬遷到另一個鼻咽癌發病率較低的地區(如美國或日本),他們患鼻咽癌的風險會有所降低,而他們的下一代患鼻咽癌的風險也相對較低。 相對人種,鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯,例如在中國出生的白種人,他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。
鼻腔腫瘤手術: 常見出血點及處理
同時因為能清晰直觀的觀察到病變部分, 手術做的更徹底, 清楚的更乾淨,
初步繃帶外側頸動脈,在腫瘤側(很少外頸動脈)。 頸外動脈初步結紮導致術中出血量顯著減少; 鼻腔腫瘤手術2023 廣泛的戶外通道提供了一種激進的干預措施,因此其效率很高。 近年來,為了減少失血,對主要血管進行栓塞。
鼻腔腫瘤手術: 鼻竇炎手術類型
復康護理計劃能讓病人對日後的復康進程更加清晰,加強對疾病掌控的信心。 鼻腔腫瘤手術2023 立體定位放射治療(SRT)同樣具備強度調控及影像導航的元素,能精準以高劑量照射腫瘤,避免影響週邊的正常組織。 另1名49歲張姓男子近來深受鼻出血所苦,右側鼻孔變得越來越難呼吸,經鼻竇內視鏡檢查,於右鼻中鼻道發現1個容易出血的腫塊,切片後證實為鼻竇? 張先生接受內視鏡腫瘤切除手術後,目前也在門診追蹤中。 鼻腔腫瘤手術2023 許恆睿醫師提醒民眾,鼻部腫瘤並不常見,因症狀較不具特異性常被患者忽略,若出現鼻出血、單側鼻塞、耳悶塞感、頸部腫塊等症狀應至耳鼻喉科就診。
每個步驟依序前進,確實完成,才能重建出美麗而堅固的鼻子。 手術前,請禁食禁水 8 小時,並告知醫師您最近的用藥、過敏或任何身體狀況。 手術當天,請準備好所有書面資料、並與麻醉師會談,而且只服用醫師與麻醉師所同意的藥物。
鼻腔腫瘤手術: 醫生可能詢問患者哪些問題?
至於有家族病史的高危人士,曾有研究顯示,每年進行EBV血清檢測和鼻咽鏡檢查,可提升於第一期確診的比例,但也有説法指相關研究欠缺嚴謹標準,建議高危人士諮詢醫生意見,了解篩查的詳情和利弊。 (六)惡性淋巴瘤:發病較急,病程較短,多發於青少年,病變可累及整個鼻咽腔,常見雙側或他處淋巴結普遍腫大,質地較轉移性淋巴結軟,有彈性感,臨床上常需作病理檢查進行鑒別診斷。 (二)鼻咽部炎症:常見粘膜粗糙,分泌物多,可見表面高低不平,多數濾泡增殖為0.2~0.3厘米大小的結節,呈紫紅色,有時橙黃色,常伴鼻腔粘膜炎、喉炎、副鼻竇炎及咽後壁淋巴組織增殖呈小結節狀。 鼻腔惡性腫瘤手術進路,一般主張鼻側切開,因其視野寬闊,可以同時切除累及上頜竇和篩竇之腫瘤。 近年推薦面中部掀翻術,具有與鼻側切開同功效果,但無面部畸型。
不會因為手術殘留易復發。 鼻腔腫瘤手術2023 鼻腔囊腫的傳統手術一般多採用鼻外徑路、上頜竇根治術徑路來切除鼻腔囊腫及囊壁。 造成術後創傷面積大,
鼻腔腫瘤手術: 需要檢查什麼?
此外,過往腦部手術後,需另外取身體脂肪或肌肉筋膜填補顱底切口,以免腦脊髓液流出;若使用鼻內視鏡經鼻孔切除腦下垂體腫瘤,耳鼻喉科醫師可直接取用鼻腔黏膜填補。 跨科醫師合作不僅大幅提升了手術成功率與安全性,還可減輕併發症、加快病患復原速度。 鼻竇炎是常見的耳鼻喉科問題,主要症狀有鼻塞、流黃濃鼻涕、鼻涕倒流、顏面脹痛及嗅覺異常或低下等。 對嚴重鼻竇炎患者來說,鼻竇炎手術是其中一個治療方法。 今次帶大家認識此手術的原理、後遺症、手術風險等。
手術通常會全身麻醉,但也可能局部麻醉,手術時間通常為 1~2 小時。 若有疑慮,請諮詢醫師或外科醫師以了解更多資訊。 手術是不少癌症的主要治療方案之一,然而鼻咽癌與其他腫瘤有別,治療方式以放射治療(亦稱電療)及化療為主,更不時與化療一併使用,即同步放射化學治療(簡稱同步放化療)。 鼻咽癌篩查旨在於未出現任何癌症病徵前,及早偵測早期癌細胞病變的跡象,把握治療黃金期,提升治療成效及患者的存活率。
鼻腔腫瘤手術: 為了您 我們持續進步
手術目的是切除腫瘤和部份周圍健康組織,達至根治效果。 惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管,較難到達,所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。 若癌細胞已擴散到頸部淋巴結,醫生或會建議患者先接受同步放化療,再透過手術切除淋巴結,惟手術有可能導致神經損傷,導致患者出現耳朵麻木、手臂無力(無法舉高過頭)、下唇無力等後遺症。 視乎神經損傷的程度,這些手術後遺症有可能在數個月後消失,但亦有可能屬永久性。
囊腫長大後,一側鼻翼附著處、鼻前庭內或梨狀孔的前外方等處日漸隆起。 EBV血清測試是目前最常見的鼻咽癌篩查方法,但假陽性比率由2%至18%不等;鼻咽癌基因篩查靈敏度達95%以上,惟特異性有限。 就沒有任何鼻咽癌病徵的人士而言,現時沒有足夠證據顯示,上述篩查對他們有明顯效益。 醫生會透過臨床檢查,觸摸頭頸位置是否有異常,例如頸兩側、淋巴位置是否有腫塊;血液測試則檢查身體是否存在抗EBV病毒的抗體。
鼻腔腫瘤手術: 鼻竇炎手術好處
我相信大家都有鼻塞的經驗, 這樣相信大家就可以容易的瞭解到那種感覺的。 鼻腔腫瘤手術 醫生依據查體病變的部位,明確腫物的範圍、大小、質地、邊界、硬度、活動度等特點,多數可以直接做出準確的診斷。
對較小腫瘤,可應用鼻竇內窺鏡技術,不僅能完整切除腫瘤,還可保留鼻腔生理功能。 根據上述臨床表現和鼻腔腫物特點,應儘早病理檢查,以明確診斷。 X線及CT等檢查,可提供腫瘤大小及周圍組織受累程度,對選擇術式及估計預後有一定意義。 目前,
鼻腔腫瘤手術: 身體慢性發炎,增加自體免疫疾病風險!劉博仁醫師:5招助改善
2.慢性炎症說:如出血性息肉,可發生於肉芽組織的血管變性,亦有人以為上頜竇海綿狀血管瘤系息肉扭轉、靜脈瘀滯等營養障礙所致。 鼻前庭囊腫(nasal vestibular 鼻腔腫瘤手術 cyst)是指發生於鼻前庭底部面板下(鼻翼根部、梨狀孔前方),上頜牙槽突表面軟組織內的單房性、良性、非牙源性囊腫。 李彥勳醫師表示,全鼻重建如同蓋一棟房子,一開始必須先打地基,將鼻子的基部組織缺損先填滿,待鼻內襯成型後,在穩固的基礎上再搭骨架,骨架穩定後,再將外皮覆蓋上。 最後的步驟則是細部的修飾,如同屋內的裝潢一般。
- 此外,過往腦部手術後,需另外取身體脂肪或肌肉筋膜填補顱底切口,以免腦脊髓液流出;若使用鼻內視鏡經鼻孔切除腦下垂體腫瘤,耳鼻喉科醫師可直接取用鼻腔黏膜填補。
- 我相信大家都有鼻塞的經驗,
- 清楚的更乾淨,
- 患了鼻腔囊腫會嚴重影響到我們的平時的生活。
- 鼻咽癌篩查旨在於未出現任何癌症病徵前,及早偵測早期癌細胞病變的跡象,把握治療黃金期,提升治療成效及患者的存活率。
- EBV血清測試是目前最常見的鼻咽癌篩查方法,但假陽性比率由2%至18%不等;鼻咽癌基因篩查靈敏度達95%以上,惟特異性有限。
- 對嚴重鼻竇炎患者來說,鼻竇炎手術是其中一個治療方法。
即使患上一樣期數的鼻咽癌,由於每位患者的癌細胞特質及其基因組合都不同,治療方案亦會有所差異,因此五年存活率只供參考,不同患者不能一概而論,亦不能用作推斷患者的預期壽命。 正電子放射斷層掃描,簡稱正電子掃描或 PET-CT掃描,透過結合正電子掃描和電腦掃描技術,可以偵測鼻咽有否早期癌細胞病變、癌細胞有否擴散到身體其他器官,以及癌細胞的擴散程度。 部分研究顯示,鼻咽癌的區域性與當地飲食習慣有關,例如華南地區較常進食含鹽量高的醃鹹魚和鹹肉,而這些飲食習慣都會增加患鼻咽癌風險,但當飲食習慣逐漸西方化,鼻咽癌的發病率便有所下降。
鼻腔腫瘤手術: 鼻咽良性腫瘤:原因、症狀、診斷、治療
患者的頭頸部位接受放射治療後或會出現各種短期及長遠的後遺症。 一些常見的短期副作用包括皮膚紅腫或起水泡、噁心嘔吐、疲勞、口腔潰瘍、吞咽困難、聲音嘶啞及味覺喪失等,長遠後遺症則包括聽力或視力下降、甲狀腺受損、腦下垂體受損、頸動脈損傷等。 鼻腔腫瘤手術2023 隨著近年放射治療的精準度大幅提升,鼻咽癌患者較以往承受較少的副作用,而各種副作用亦有相應方法舒緩,詳情可諮詢醫生意見。 鼻咽癌是發生在鼻咽部位的癌症,由於鼻咽位於鼻腔後方和喉嚨後面的上方,一般需要透過內窺鏡才能檢查清楚,加上鼻咽癌的部份病徵與呼吸道疾病如鼻炎、鼻竇炎等相似,容易令人混淆,以致大部分患者確診時已屆晚期。 根據香港癌症資料統計中心數據,在2018年確診的鼻咽癌患者之中,只有6.5%的患者確診時屬於第一期,有超過七成患者直到第三、第四期才確診,影響治療成效。