C 顏色不均勻 D 直徑大於0.6公分 E 明顯凸起或腫塊：如有破皮或流血，也要留意。 若腫瘤長在下肢的肌肉內，且大於4公分者，為惡性腫瘤的機率較高，這類型的惡性腫瘤若未即時治療，5年存活率約只有20%。 作者簡介：林政賢皮膚科醫師，現任林政賢皮膚科診所院長，主治專長：微整形注射、雷射光療、一般皮膚病等。
蔡宗樺說明，黑色素細胞瘤分為好幾種類型，其中東方人最常見的就是「肢端型」，也就是生長在手掌、腳掌。 林靜芸提到，由於手掌和腳掌的痣經常受到外在刺激，加上手腳掌皮膚很厚，不至於留下太大的疤痕，因此一旦手掌或腳掌長出痣，通常都會建議直接治療去除。 ▼七十一歲的女性，一年多前，右大腳趾趾甲，開始出現一道淡灰色的帶狀色素，上面有多條較深灰色、間距不等、寬窄不一的色素帶。 這一種情形，會建議做進一步的切片檢查，以排除惡性黑色素瘤的可能性。 這其中的一些細微變化，常常需要皮膚科醫師使用專業的「皮膚鏡」，才能清楚分辨，一般肉眼不見得輕易分辨。
黑色素腫瘤: 健康小幫手
[7]。 亦有研究證實，阻斷β2及β3腎上腺素受體可有效減緩黑色素瘤生長，並改變其腫瘤微環境中逃避免疫相關機制[8]， 為治療的新興研究方向。 而長在病患指甲處的黑色素瘤，需要仔細觀察指甲上是否有黑色條紋，或指甲旁的皮膚有否變暗，以及看似瘀傷的斑點，患者自己往往難以發現。
如果沒有做好防曬措施，或在太陽下長時間曝曬，或皮膚被反覆曬傷，都會提高罹患皮膚癌的機率。 膚色愈白的人會更容易曬傷，因此白人比起其他人種會有較大機率患上皮膚癌。 黑色素腫瘤2023 黑色素瘤（Melanoma，又稱黑色素細胞癌）是皮膚癌的一種，並不常見，約佔皮膚癌中 5%，其腫瘤增生快，復發率亦高，須及早治療。 2012年全球有232,000人罹患黑色素瘤，並造成55,000人死亡。
黑色素腫瘤: 黑色素癌藏於腳底、手掌！年長者易忽略
基隆長庚外科教授江坤俊說明曾遇過一位病人腳底長了一顆3公分大的黑痣，微微突起，還有輕微潰爛情形，切片檢查為黑色素細胞瘤。 他強調，黑色素細胞瘤可說是皮膚癌裡最惡性的一種，很容易轉移，且一般的化療效果較不理想，通常需要接受免疫治療。 ▼七十三歲的男性，右手中指的指甲，一年來開始出現不等間距、寬窄不一的縱向黑色條紋。 這樣的年紀，突然有這樣的指甲變化，會強烈建議進步至醫學中心皮膚科，進行皮膚切片檢查，以排除惡性黑色素瘤的可能性。
小朋友有這種情形，以指甲下良性的痣或斑居多，惡性黑色素瘤的機會比較低。 因應不同階段及範圍大小的黑色素瘤，醫生會使用不同的治療方式，包括外科手術，標靶治療，免疫療法以及放射治療。 惡性黑色素瘤的可怕之處，是它常長得很像一顆黑色的痣，因此常常被輕忽，而造成嚴重的後果，更不用說它如果是藏在指甲下面，就更難被發現，僅能經由指甲上的一點點色素，透露些許蛛絲馬跡。 提醒民眾若有以上疑似黑色素瘤症狀，都應盡速就醫檢查。 但假如身上的黑痣是從小就有、長在身上已很久一段時間且無變化，則不用太擔心。 BRAF突變屬後天造成，並不會發生於家族性黑色素瘤，而約有四至六成的黑色素瘤病患會帶有此基因問題，其突變可超過65種，最常見的異變位置為V600E。
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要再次強調，凡事都有例外，有上述種種可能是皮膚癌的特色，並不表示一定就是皮膚癌，而皮膚癌也可能會裝得很無辜，看起來完全沒有黑色素瘤的各種特徵。 黑色素腫瘤2023 因此若有疑問，建議還是要趕快親自找皮膚專科醫師診治，而不是照張照片，網路上傳給醫師，問醫師有沒有問題哦。 雖然有這些特徵，惡性黑色素瘤的機率比較高，但這並非絕對的，也有例外。 反過來說，沒有這些特徵，也不保証就不是惡性的皮膚癌。 而對於東方人來說，最擔心的就是好發在「四肢末端」的一種皮膚癌：惡性黑色素瘤。 惡性黑色素瘤是皮膚癌中，惡性度相當高者，而且很容易轉移到身體的其他地方。
歐洲和北美洲也有高發生率，但在亞洲、非洲和拉丁美洲，發生率則較低[2]。 1960年代以來，黑色素瘤在以白人為主的區域變得越來越常見[2][3]。 黑色素腫瘤2023 黑色素腫瘤2023 活體組織切片是分辨良性瘤和惡性瘤的小手術，適用於檢驗大部分癌症。
黑色素腫瘤: 黑色素瘤症狀
對於有疑慮者，甚至常常需要藉由皮膚切片的病理檢查，來確定它是良性或惡性，並進一步確定接下來要如何治療。 E(Evolving改變)：最近一年中痣產生了變化，例如迅速變大、隆起、邊緣不規則或顏色變得不均勻，或者是有出血、發癢、疼痛等新症狀出現，即可合理懷疑原本良性的痣恐轉變成黑色素瘤。 紫外線是造成黑色素瘤的主要原因，因為它會破壞皮膚細胞的 DNA。
如果懷疑患上黑色素瘤，可以先以 ABCDE 檢查法自行檢查疑似患處的膚斑或痣。 如果判斷其屬於黑色素瘤，應該到診所或醫院接受進一步的檢查。 A 不對稱（將痣以十字劃分、觀察是否兩兩對稱） 黑色素腫瘤 B 邊緣不規則
黑色素腫瘤: 皮膚癌與縱向黑甲症的關係
因為這類型的腫瘤不痛且外表不明顯，因無其他症狀常被人忽略，而未能早發現，通常等腫瘤形成越來越大時，才開始就診，而延誤就醫時間。 千萬不要輕忽身體異常硬塊，若有任何異常腫塊一定要諮詢專業的外科醫師確診，以免延誤治療的黃金期。 黑色素腫瘤2023 一般而言，如果能在極早期發現(如原位癌或第一期)、惡性度相對較低的情況下，經適當處理後約9成以上可完全治癒，不會有轉移或復發。 但要是來到第二期以上或末期，復發率高、預後效果相對也差。 透過 X 光檢查、或是電腦掃描（CT）、或磁力共振（MRI）、或正電子斷層掃描檢查（PET），去尋找黑色素瘤是否有擴散到其他遠處器官的跡象。
避免紫外線暴露以及使用防曬油可以預防黑色素瘤的產生[2]。 對於黑色素瘤較大的病患，會檢測鄰近的淋巴結來判斷是否發生轉移。 復發或轉移的可能性取決於該黑色素瘤厚度（英语：Breslow's depth）、細胞分裂速度、以及覆蓋其上的皮膚是否被破壞，近年發展的免疫療法對於該病症頗有效果，能夠提高治癒率。
黑色素腫瘤: 癌症的秘密就在「這件事」，NGS基因檢測已獲美核准，精準治療仍需政府合作
經歷：台灣皮膚科醫學會會員、國立成功大學附設醫院皮膚部住院醫師、總醫師、臨床教師 黑色素腫瘤2023 黑色素腫瘤2023 、兼任主治醫師等。
她的腫瘤約為7×4×3公分，因此建議她住院接受冰凍切片檢查，化驗結果為惡性肉瘤，即時施行廣泛性切除並配合切除後的放射治療，持續追蹤達18個月時間，所幸沒有復發或轉移到其他部位。 黑色素瘤僅約 3% 的機率會出現在皮膚以外的地方，例給眼睛、口腔、呼吸道、胃腸、泌尿、陰道，或甚至肛門內部的黏膜上。 黑色素腫瘤2023 黑色素腫瘤2023 此外，原發的惡性黑色素瘤還可能發現於覆蓋大腦的色素組織；若黑色素瘤轉移，亦可能出現於淋巴結，或遠處器官。
黑色素腫瘤: Heho 癌症
大多數的黑色素瘤病例都發生在皮膚上，如手掌、腳掌、手指、手指甲或腳甲，僅約3%可於皮膚以外的地方。 值得注意的是，有些病患的指甲患處會長出黑色素瘤，而患者自己是很難發現的，需要仔細觀察指甲上有無黑色條紋，或指甲旁的皮膚有無變暗，以及看似瘀傷的斑點。 淋巴結切片適用於治癒皮膚癌後又復發的情況，由於再三復發的皮膚癌較易擴散，淋巴結切片有助了解黑色素瘤是否有擴散的跡象。 醫生會用手輕觸癌腫附近的淋巴結，檢查是否有腫脹，甚至建議就這些淋巴結作切片檢查。
- 對於黑色素瘤較大的病患，會檢測鄰近的淋巴結來判斷是否發生轉移。
- 如果懷疑患上黑色素瘤，可以先以 ABCDE 檢查法自行檢查疑似患處的膚斑或痣。
- 避免紫外線暴露以及使用防曬油可以預防黑色素瘤的產生[2]。
- ▼發生在七歲小男孩左手中指指甲，多條黑色的縱向紋路。
- 雖然黑色素瘤在香港屬罕見，但此病症卻不容忽視，也常被誤診。
- 他強調，黑色素細胞瘤可說是皮膚癌裡最惡性的一種，很容易轉移，且一般的化療效果較不理想，通常需要接受免疫治療。
- 蔡宗樺說明，黑色素細胞瘤分為好幾種類型，其中東方人最常見的就是「肢端型」，也就是生長在手掌、腳掌。
- 黑色素瘤僅約 3% 的機率會出現在皮膚以外的地方，例給眼睛、口腔、呼吸道、胃腸、泌尿、陰道，或甚至肛門內部的黏膜上。
女性患者的黑色素瘤最常出現在腿，而男性患者則最常出現在背部[2]。 有時黑色素瘤是由痣轉變發展而來，有這種轉變的痣外觀上的改變包括尺寸變大、邊緣變得不規則、顏色改變、發癢、或皮膚破壞[1]。 黑色素瘤，又稱惡性黑色素瘤，是一種從黑色素細胞發展而來的癌症[1]，是皮肤癌中罕见的癌症。 根據衛福部資料顯示，台灣每年有3600人罹患皮膚癌，而黑色素細胞瘤是皮膚癌的其中一種常見形式。
黑色素腫瘤: 防範無形殺手「紫外線」，防曬係數越高越好？療日子教你正確防曬
復發或轉移的可能性取決於該黑色素瘤厚度（英語：Breslow's depth）、細胞分裂速度、以及覆蓋其上的皮膚是否被破壞，近年發展的免疫療法對於該病症頗有效果，能夠提高治癒率。 你可知道，人皮膚中的黑色素細胞增生多會形成圓形的良性腫瘤，俗稱黑，或會長毛，若造成惡性增生，即是黑色素瘤，其為一種常見皮膚癌症。 雖然黑色素瘤在香港屬罕見，但此病症卻不容忽視，也常被誤診。 在此提醒，一旦察覺患處開始痛、傷口變潰瘍，應儘快洽皮膚科醫生做治療。 黑色素瘤，又稱惡性黑色素瘤，是一種從黑色素細胞發展而來的癌症[1]，是皮膚癌中罕見的癌症。 好發於皮膚但也可能出現在口腔、腸道或眼睛中[1][2][3]。
相較於歐美國家的白種人，儘管亞洲人黑色素瘤的好發部位較少出現在經常接受日曬處，但過度曝曬仍是危險因子之一。 所以平時應做好防曬，透過塗抹防曬乳、撐傘、戴帽子等防護，避免紫外線直接照射皮膚，如此一來也可預防其他皮膚癌的發生。 另有發現長在腳底的黑色素瘤，可能與長期腳掌受到物理性或化學性刺激有關，建議平日盡量別赤腳踩地，同時應定期自我觀察皮膚狀況，以便早期發現異狀。 對於膚色較淺的人而言，紫外線暴露是造成黑色素瘤的主因[2][4]。
黑色素腫瘤: 大腿「硬塊不痛」不理它 惡性瘤險延誤治療
醫生會局部麻醉疑似患處的部位，用小型手術刀切一小片該處的組織，再送到化驗室，在顯微鏡下細看增生的細胞是良性還是惡性，一般通常數天至 2 星期就會得悉結果。 大多數的黑色素瘤病例都發生在皮膚上，例如手掌、腳掌、手指、手指甲或腳甲。 正常的膚斑或痣通常顏色均勻，四周規則，但黑色素瘤往往形狀不規則，或表面凹凸不平，看似污跡；顏色不定，褐、黑、藍、紅、白、 淺灰色都有可能。
造成黑色素瘤的成因，目前研究多以國外為主，認為以長期曝露在陽光下有關；但國人的黑色素細胞癌多生長於紫外線較少照射到的地方，病因眾說紛紜、尚未明確。 然而，基因遺傳亦為因素之一，所以有家族病史者也是高危險群。 ▼發生在七歲小男孩左手中指指甲，多條黑色的縱向紋路。
