針對身體部位照射Ｘ光，透過電腦圖像解析結果，能看到身體器官的切面圖型。 病變的部位、腫瘤的形狀與大小等，近年來也都能準確地掌握至毫米單位。 但因CT檢查需要注射顯影劑，以便清楚得知檢查結果，而其中有部分患者會對顯影劑起過過敏反應，因此需要更加注意。 子宮上皮癌 超音波能有效判定乳房硬塊（腫瘤）為良性或惡性。 近期也有能將乳腺組織硬度圖像化的機器，且無須擔心暴露於輻射風險之中。 癌症一直是國人十大死因之首，很多人也都希望癌症不要找上自己，除了日常生活習慣盡量健康以外，過了一定年紀後，檢查也不可少。
但因宮腔鏡檢查時多要註入膨宮液，有可能經輸卵管流入盆腔內，導致癌細胞擴散，影響預後，此點應引起註意。 ②臨床Ⅱ期：由於Ⅱ期子宮內膜癌變已累及子宮頸，可直接或經淋巴蔓延，播散途徑與子宮頸癌相同。 盆腹腔沖洗液細胞學檢查，全面探查對可疑病變部位取樣作冰凍切片檢查，術中剖視切除之子宮、附件，經手術及病理檢查確定有無子宮外的病變存在;癌組織可送作雌、孕激素受體檢測等為術後選用輔助治療的依據。 對高齡、過度肥胖、有嚴重內科合並癥Ⅱ期患者，或宮頸癌腫過大者，可采用放射與手術聯合治療。 可先放射治療後再作筋膜外子宮全切除術及雙附件切除及淋巴結取樣，有縮小手術范圍、減少術中危險及術後並發癥的優點。 鑒於臨床Ⅱ期(分段診刮行分期)誤差大，部分學者已提出以筋膜外子宮全切除及雙附件切除及淋巴切除術為好，術後若確診為Ⅱ期可補充放療(Disia，2002)。
子宮上皮癌: 子宮頸癌的預防
這種聯合檢查可以為真正的內膜癌前病變提供確診的最佳機會，並能排除相關的內膜癌變。 對於持續性或複發性的異常子宮出血，不論其子宮內膜厚度是多少，均應該進行子宮內膜的組織學評估。 無論是內源性或外源性雌激素，在無孕激素拮抗的雌激素長期作用下，均與Ⅰ型子宮內膜癌的發病有關。 選擇性雌激素受體調節劑的大量使用，在不同程度上扮演了子宮內膜組織中的雌激素受體激動劑。 儘管使用他莫昔芬降低了乳腺癌及其復發的風險，但是卻增加了子宮內膜癌的發病風險。
如果已經侵犯到其他組織，或是擴散速度很快、但看不出轉移邊界，多半會移除子宮頸、整個子宮及附近的組織，包含卵巢及輸卵管也會同時移除。 子宮頸癌前病變的處理，主要影響決定的因素是病人，病人的家屬和醫師。 在切片後有了癌前病變的診斷，處理上，要看是局部切除或圓錐切除的切片，同時也要看病變的程度。 子宮上皮癌2023 青少女，13-19歲，有不正常的抹片，處理上與20歲以上的女人有一些不一樣。 這群人，有高的病毒（HPV）感染率，以及很低的子宮頸癌發生率，並且，輕度的細胞異常，只要給予時間，不需要治療，大都會自己好起來。 目前抹片還是篩檢子宮頸癌前病變最通用和最有效的方法。
子宮上皮癌: 子宮頸癌如何造成的？
這項新式的手術方法，對於癌症治療完全痊癒的成功率、與傳統手術方法比較起來都一樣地有效， 所以，對於罹患子宮頸癌的婦女來說，接受子宮頸癌根除手術治療、 將不再需要面對大便、小便等煩人的困擾了。 子宮頸癌是台灣婦女最常見的癌症，對於子宮頸癌的治療，主要是採用手術根治切除、放射線治療、與合併化學治療等各種方法。 其中對於早期子宮頸癌治療最有效的方法，便是採用子宮根除手術。
抗體藥物偶聯物是另一種適用於子宮頸癌的標靶藥物，是與化療藥物相關的單克隆抗體。 有關藥物是靶向癌細胞上的組織因子 子宮上皮癌 蛋白，通過附在 TF 蛋白上，將化療藥直接帶到癌細胞中。 此藥物可用於治療已擴散的子宮頸癌，或在初始治療後復發的子宮頸癌，但用過最少兩種其他藥物無效的病人。 化療藥物會殺死癌細胞，但同時也會損害身體正常細胞，導致某些副作用。
子宮上皮癌: 卵巢癌的分類
在這許多的眾說紛云中，我們的觀點是子宮頸癌非單一致癌物引起，與性行為及衛生情況有關，因此子宮頸癌的危險因子為：早年性交、多重性對象、個人衛生不良等。 在本地區婦女有性行為開始每年例行的子宮頸防癌抹片檢查是必須的，對於上述有危險因子存在的高危險群婦女，每半年抹片一次更是值得強調的，此外在結婚後分居或離婚的婦女也要特別小心，最近的研究推測她們也是高危險群。 在停經後仍然推介每年定期抹片的意義，則由於本地區有子宮頸癌高發病率，與其他地區不同；同時由於抹片也可使年長婦女有定期接受骨盆腔檢查的機會，而可以早期發現其他的腫瘤疾病。 LEEP由 電極尖端發出3.8MHZ之高頻率電波於接觸身體組織後，產生 高熱以達到切割與凝固止血的效果，對鄰近組織傷害小。 於 嚴重異形上皮及零期癌症（CIN II－III HSIL）時，我們可以使 用高頻率電波環狀電極手術刀做大型線子宮頸錐狀切除，提 供診斷及治療之用。
- 在正常的情形下，細胞的生長和分裂是視身體的需要而製造新的細胞。
- 6、苦瓜茶：鮮苦瓜1個上端切開，去瓤，入綠茶適量，瓜懸於通風處陰於。
- 20例中有10例存活，其中7例隨訪時間大於5年，6例死於內膜癌，4例死於其他疾病。
- 20世紀90年代由於手術病理分期的實施，準確分期，術後治療選擇更為合適。
- 十、外源性雌激素 服用雌激素的婦女具有高度發生子宮內膜癌的危險，其危險與劑量大小、服用時間長短，及是否合用孕激素、中間是否停藥，以及病人特點等有關。
如Knitis等報道，40年代絕經後陰道流血中惡性疾病占60～80%，70年代隆至25～40%，80年代又降至6～7%。 國內蘇應寬等報道，60年代惡性疾病占76.2%，內膜癌占惡性病12.9% .80年代末，黃荷鳳等報道，惡性病癥占22.7%，而內膜癌占惡性病例的45.5%，宮頸癌占43.6%。 鄭英等報道，惡性疾病占24.9% (良性占73.3%)，居絕經後出血的第2位。 從絕經年限看，絕經5年占14%，絕經5～15年者占68.3%。
子宮上皮癌: 患者さんへ
對術前診斷Ⅱ期，術中或術後未發現宮頸內有癌灶，僅有位於宮腔下部癌腫者治療范圍則常不足，生存率低。 有作者認為對癌灶位於宮腔下段患者治療應予重視並應密切隨訪。 Tjalma報導的55例原發性陰道癌中，FIGOⅠ期27例，Ⅱ期12例，Ⅲ期6例，Ⅳ期10例。 其治療個體化，根據當時的醫療狀況、病人的年齡、腫瘤的分期、腫瘤的大小及部位而定。 適合手術的採取手術治療，病變大而手術不能切除乾淨的先手術治療，凡是腫瘤未完全切除的或切除的淋巴結有轉移病灶的術後行輔助放療。 67%的病人行手術治療，33%的病人行放射治療，7例病人術後行放射治療。
針對第一、二期的子宮頸侵襲癌，如果骨盆腔淋巴腺沒有擴散，腫瘤體積小於 3 公分，才能適用保留子宮的子宮頸癌根除手術。 這項新技術是先將子宮與子宮頸癌切除下來後，把腫瘤部分完整削除乾淨，再將子宮重新接種回去，復原以後，月經一樣正常、婦女仍然可以保有生育能力與正常性生活。 但並非每個感染 HPV 的女性都會罹患子宮頸癌。 免疫系統健康時，身體會有自清功能，能消滅病毒；而如果感染 HPV 後加上不正確的飲食和生活習慣等，就可能誘發這些被感染細胞不正常增生，發展成子宮頸癌。 是的，就是「子宮鏡檢查」或稱作「子宮內視鏡檢查」！ 透過子宮鏡看子宮腔的內裡（當然包括內膜），如果看到子宮內膜有一些異常的血管在表面，透過邊看邊切（即視即取）的技術在檢查當下做病理切片進而得到「確認診斷」，跟做子宮頸抹片一樣都是在門診直接操作。
子宮上皮癌: 子宮頸癌前病變症狀
子宮頸癌Ⅱ～Ⅳ期合併早期妊娠者，先行體外照射，待胎兒自然流產後再給腔內放療;中、晚期妊娠者，應先剖宮取胎，然後給予常規體外及腔內放療。 3.子宮頸浸潤癌的形成 當子宮頸上皮化生過度活躍，伴某些外來致癌物質刺激，或CIN繼續發展，異型細胞突破上皮下基底膜，累及間質，則形成 子宮頸浸潤癌。 根據104年癌症登記年報所記載，膀胱癌的發生率為男性的第十位、女性的第十六位，而死亡率則為男性的第十二位、女性的第十五位。
在子宫内膜癌中，癌症细胞的生长仍然和正常子宫内膜细胞生长模式相似。 Kauppila等報道瞭孕激素受體陽性的內膜癌對孕激素的反應明顯，其緩解率可達89%，而PgR陰性者，其緩解率隻有17%。 GOG組對51例內膜癌給予孕激素治療，ER、PR均陽性者，其緩解率可達40%;反之ER、PR均陰性者，其緩解率隻有12%。 術後腹腔內放射治療為應用放射性核素P32的純β射線作用於腹腔表面2mm深，每次劑量為15～20mci p32，加入500～1000ml生理鹽水中註入腹腔。 5、阿膠杞子粥：枸杞子20克、粳米60克加水500毫升煮粥，熟後入阿膠20克使其溶化，再煮2～3分鐘。 4、羊泉棗湯：羊泉30克、紅棗10個加水煎服。
子宮上皮癌: 子宮癌檢查
體外放射治療是利用電療儀器，從體外將X光照射到體內腫瘤部份。 每次放射治療僅需數分鐘時間，治療時不會有痛楚。 作為子宮頸癌的主要治療方法之一，電療有時會與化療聯合使用；如癌症沒有擴散到遠端區域，也可以在同步放化療完成後，進行近距離放射治療，即體內放射治療。 盆腔器官清除手術：盆腔器官清除手術通常是子宮頸癌復發時才會進行，手術中需要切除盆腔內所有器官，包括子宮頸、陰道、子宮、卵巢、輸卵管、膀胱和直腸。 子宮頸在陰道上端，是通往子宮的開口，這個部位特別容易被人類乳突病毒侵犯。
子宮頸癌第 子宮上皮癌2023 3 期：癌細胞已經侵犯到陰道的下三分之一，或是已經侵犯到了骨盆壁，或造成腎水腫或無功能腎臟。 例如，當患者被告知「妳的抹片結果為3」，可能會誤認為得了子宮頸癌第三期，或子宮頸細胞病變第三級，其實這抹片報告單上的號碼3，指的是子宮頸細胞的發炎變化，與癌病無關。 主要於後期及復發子宮體癌縮小腫瘤、減慢增生及紓緩症狀﹔亦可用於輔助手術及放射治療。 在CIN 2/3，甚至原位癌，為了生育，圓錐切片手術是一個好方法。
子宮上皮癌: 子宮頸癌症狀
對臨床ⅠA期G1，不能接受手術治療者可選用單純腔內照射外，其他各期均應采用腔內腔外照射聯合治療。 Ⅳ期：有盆腔外轉移證據之患者應選用全身化療或激素治療，局部放射治療，特別對腦、骨轉移療效好，盆腔放射治療可能有助於控制復發及局部癌灶所引起之並發癥，如流血等。 4、嚴格掌握雌激素使用的指征，更年期婦女使用雌激素進行替代治療，應在醫生指導下使用，同時應用孕激素以定期轉化子宮內膜。 期別：(臨床及手術-病理分期)治療前臨床分期為影響預後的重要因素，有關臨床期別與生存率的大宗病例報道。 自手術病理分期在世界范圍內廣泛使用後，子宮內膜癌5年生存率亦有顯著提高，對其臨床研究亦引起瞭更多的關註，研究報告更加準確可靠。
（一）腹水或腹腔沖洗液查找癌細胞；切開腹膜後，對有腹水者即取之行離心沉澱查找癌細胞。 無腹水者，則向腹腔注入200ml生理鹽水沖洗腹腔，吸出沖洗液離心沉澱 子宮上皮癌2023 找癌細胞。 凡找到癌細胞者（文獻報導，Ⅰ期癌為11.4%,隨腫瘤的分組升高而明顯增加，如Ⅲ級者為18.1％)。除手術外，還應加其他輔助治療。 陰道排液、陰道流血和下腹痛，陰道塗片可能找到癌細胞而和內膜癌相似。 癌腫的範圍局限，僅累及一部分子宮內膜，外觀則與瀰漫型相同。
子宮上皮癌: 接受子宮頸窺鏡檢查
在一些早期沒有對照組的報告中提到猶太人因有割禮而其婦女得到子宮頸癌的機率較低，認為包皮過長會影響到子宮頸癌的機率。 但在一些較現代有對照組的報告中都認為若把其它因素去除，包皮是否過長本身並不會增加子宮頸癌的罹患率。 國建署最新回饋資料顯示國建署最新公布的子宮頸癌統計 新診斷個案，追蹤觀察五年存活率，國泰綜合醫院不分期別子宮頸癌達68.81%，高於醫學中心平均66.07%。 治療成績亮眼主要歸功於婦科病理診斷準確、婦癌團隊會議運作順暢成熟、嚴格遵守婦癌臨床治療指引、參與國家婦癌治療指引制訂、臨床期別診斷準確。
子宮上皮癌: 子宮頸癌的防治
詢問並填妥個案相關資料，資料內容詳如「全民健康保險婦女子宮頸抹片檢查單」（一式三聯，第一聯病理機構回報採檢特約醫事機構聯，第二聯病理機構留存聯，第三聯採檢特約醫事機構留存聯）。 特約醫院及診所欲申請辦理婦女子宮頸抹片檢查採檢業務（包括宮頸抹片採樣及骨盆腔檢查），可於「全民健康保險特約醫院（診所）申請書」內，申請辦理業務欄位選勾「婦女子宮頸抹片檢查」。 子宮上皮癌2023 由於纖維光源的應用及膨宮劑的改時，這種很早停滯的技術近年再度發展。 子宮上皮癌2023 CO2氣體膨宮，視野清晰，要備有流量計裝置下，使用很安全。
子宮上皮癌: 罕見子宮體癌 腫瘤一般較惡
直接蔓延：癌灶初期沿子宮內膜蔓延生長，向上可沿子宮角延至輸卵管，向下可累及宮頸管及陰道。 若癌瘤向肌壁浸潤，可穿透子宮肌壁，累及子宮漿肌層，廣泛種植於盆腹膜，直腸子宮陷凹及大網膜。 4.子宮內膜癌的癌前病變和原位癌 子宮內膜的非典型增生是癌前病變，已被廣泛接受。 據文獻報道，不同類型的子宮內膜增生其癌變率差異較大，單純性增生的癌變率為1%～10%、復雜性增生為3%～22%、非典型增生為29%～57%。
有效治療是BEP方案（bleomycin、etoposide和carboplatin），3至4個療程。 儘管是復發的生殖細胞瘤，仍有機會對化療敏感（chemotherapy sensitive）而達到根治的效果。 ASCUS 為「重要性不明之非典型鱗狀細胞」，若被診斷為 ASCUS，表示子宮頸細胞異常情況很輕微，而且尚不確定其本質為何。 子宮上皮癌2023 萬一不幸患上子宮頸癌，醫療保險（如上述的自願醫保及癌症保險計劃）可為投保人提供醫療費用保障，而危疾保險則可以為患者提供日常生活費用的保障，以支援患上危疾時休養期間的生活費，免得為家人帶來沉重的負擔。
目前咸認還沒有好的方法可以去減少HPV，因此鑑定HPV類型（HPV typing），對臨床治療幫忙不大。 不過卻可利用它來協助監控癌前病變（CIN）和重度鱗狀細胞異常（HSIL）的發展，倒是可以參考，尤其是HPV 16。 懷孕期間除非是癌症，不建議做不正常部位的切除手術。 原因是，CIN 2/3不予治療的話，有可能變成癌症，不過，這個轉變過程也會相當慢，需要好幾月甚至好幾年。
4.內分泌治療 早期的動物實驗證明瞭無孕激素對抗的外源性雌激素對子宮內膜有一個持續的刺激作用，可使子宮內膜由增生發展到癌變。 Kistner於1959年證實瞭孕激素可使子宮內膜癌的腺體向良性逆轉。 以後又有作者對488例內膜癌患者的子宮內膜進行手術前後的比較觀察，結果發現術前給予孕激素治療者，其子宮內膜較治療前在結構及功能上均向更好的方向轉化。 孕激素的作用機制，按“二步機理”，即孕激素分子先進入胞漿，與受體結合形成復合物再進入胞核。 激素受體復合物進入細胞核內是激素作用的關鍵一步，激素受體復合物影響著癌細胞內DNA的轉錄反應，可能延緩瞭DNA及RNA的復制，從而抑制腫瘤細胞的生長，孕激素與受體的作用是在基因水平上調節著細胞的生物活性。 孕激素治療後的組織像為腺體與間質發生逆轉改變，使癌細胞分化趨於成熟。
電腦斷層檢查在子宮頸癌在治療前的腫瘤侵犯評估被運用最廣，如果加入顯影劑，電腦斷層可以取代腎盂輸尿管攝影。 至於核磁共振檢查（MRI）則被用來評估子宮旁組織（parametrium）侵犯較為準確。 在T2-weighted 影像下，由於子宮頸以及子宮主韌帶（cardinal ligament）呈現low-density，因此腫瘤可以明顯呈現。 核磁共振檢查另外的作用就是可以作為放射治療前target volume的評估，尤其是如果核磁共振使用lateral field 技術。 在子宮頸上的任何可疑病灶都應做切片檢查，切片位置最好在病灶邊緣處，切片深度要足夠，才能進行腫瘤侵犯深度頻估。 施打疫苗的作用在於，針對尚未感染的病毒來預防，hpv治療是沒辦法的，唯有透過人體免疫清除。
子宮上皮癌: 子宮頸癌治療方法？
對術後確定有預後不良(高危)因素存在的患者應重視術後輔助治療的選用，應使患者獲得充分適當的治療。 老年及有嚴重內科疾病者，則應考慮全身狀況，能否承受放射治療，放射方式、部位、劑量，化療藥物選擇等全面考慮，密切觀察，並加強全身支持療法，方可獲得最佳療效。 若對有宮外播散或其他影響預後因素未能重視，使患者治療不充分或治療不當將直接影響預後。
