在近期举行的肿瘤大会上，免疫治疗的头颈部鳞癌长期数据令人鼓舞。 在PD-L1表达阳性的头颈部鳞癌患者，帕博利珠单抗对比标准方案(靶向药联合化疗方案)，在治疗第四年的时候，仍然活着的患者比例差不多是标准方案的3倍。 2021年ESMO上也公布GORTEC-REACH的结果。 这是一项在局部晚期头颈部鳞癌中对比Avelumab+西妥昔单抗+放疗和标准治疗方案疗效的随机III期临床研究。 此后Avelumab-西妥昔单抗-放疗联合组治疗后再接受Avelumab 12个月的维持治疗。 质子治疗用于鼻咽癌与口腔癌，可使口腔、下咽及食道放射剂量降低甚至无放射量，降低放射治疗对于口腔黏膜及喉咙的伤害，可降低疼痛、口腔的副作用；减少舌头味蕾的伤害而保留味觉；减少放置灌食管的需要等。
团队於近期研究发现，在肿瘤中具有「MAPK信号通路」基因突变的患者较没有突变的患者存活期显著较长（存活中位数分别为约95和48个月）。 发表SCI核心期刊论文100余篇，主编主译专著7部，参编国家卫健委规培教材《外科学》，《内分泌外科学》，《甲状腺肿瘤学》，《甲状旁腺基础与临床》《实用腹壁外科学》等10余本书。 主笔3个专家共识《经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术专家共识2018版》《局部晚期甲状腺癌手术治疗中国专家共识2020版》《甲状腺癌上纵隔淋巴结转移外科处理中国专家共识2022版》,参编共识或指南20部。
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具体来说，下咽的位置在口腔后方和食管前方之间的区域，大致位于颈部的中下部。 建议一般妇女从30岁开始筛查，采用可靠的检测手段每5至10年定期筛查人乳头状瘤病毒。 感染艾滋病毒的妇女应从25岁后开始筛查，筛查频率应更频繁，每3至5年筛查一次。 為了陪伴癌友治療，中華民國頭頸愛關懷協會也邀請富邦悍將棒球隊陳金鋒擔任年度頭頸癌衛教大使，陳金鋒也提到，人生與抗癌就像面對一場比賽，不可能永遠順勢，許多困難與抉擇，都可能在9局後半才開始。 分期通常需要CT、MRI磁共振或者两者结合使用，通常需要正电子发射计算机断层显像（PET）。
然而，在一些国家，西妥昔单抗联合铂类治疗的使用可能因毒性问题或监管和报销限制而受到限制，这可能导致不同地区的不同标准治疗模式[12，13]，一线铂类治疗后疾病进展的患者的治疗选择仍不一致。 在HNSCC中，肿瘤中巨噬细胞浸润较正常粘膜升高，与R/M疾病和患者预后不良相关。 TAM浸润增加与HNSCC 中MCP1/CCL2和MIP3α/CCL20表达升高有关。 使用scRNA测序、流式细胞术和多光谱成像发现，无论病因是什么，TAMs都被认为是HNSCC TME中PDL1的主要来源。
头颈癌存活率: 宫颈癌二期能活几年
EGFR和肝细胞生长因子 /cMet 通路之间的串扰是一种已知的耐药机制。 尽管疗效突出，仍有很多患者出于对经济负担的考虑对免疫治疗望而止步。 为了惠及更多患者，从2021年开始，由默沙东支持、中国初级卫生保健基金会发起的名为生命之钥的患者援助项目进行了全面调整。 “最新的患者援助方案整体治疗费用降至以往的四分之一左右，大大降低了患者的经济负担。 目前，我国恶性肿瘤发病、死亡数持续上升，每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿。
国内最早之一规模开展腹壁切口疝的杂交手术和腔镜疝修补、腹膜前修补术。 各型腹壁疝和甲状腺与甲状旁腺疾病的常规手术、微创手术和疑难手术。 对甲状腺肿瘤、甲状旁腺疾病和腹壁疝的规范诊治经验丰富，疑难危重手术和微创美容手术在全国领先。 然而，由于头和颈部由多种不同的组织组成，尤其是关于唾液腺和鼻腔，有很多其他类型的癌也被认为是头颈癌8。
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基因表达谱、免疫细胞表型、细胞溶解活性评分和总生存期通过多个解剖部位的 HPV 肿瘤状态进行比较。 经过中位随访期2.6年，结果显示两组患者的两年PFS、OS分别为90.5%和87.6%、96.7%和97.3%，MDADI的1年平均得分为85.30和81.76，与基线变化为-5.62和-6.22。 降低治疗强度后患者预后良好，生活质量得到了实质性的提高，IMRT+C组达到预期终点，有望进行Ⅲ期研究。 头颈癌存活率 质子治疗的到来，为罹患脊索瘤这个顽疾的患者带来了希望，从早期癌症到无法手术的局部晚期癌症，从手术治疗到后期的放疗，质子治疗都展现出传统治疗所不具备的优势。
在我们行双侧根治性颈淋巴清扫术的病例中，原发于腭部者竟占首位（48%）。 林桐榆教授说道，过去头颈部肿瘤药物治疗仅有化疗，很多患者不耐受，生活质量并不理想。 新型疗法如靶向治疗和免疫治疗，为患者带来更丰富的治疗选择，也对肿瘤医生和科室的诊疗水平提出更高要求。 安全性：K药单药对比标准治疗，不良反应发生率大幅下降（58.3% vs 96.9%），3级以上不良反应发生率仅为四分之一（17.0% vs 69.3%）。 K药良好的安全性是头颈部肿瘤患者的长期治疗提供了保障，提高了患者的生存质量。 近年来，肿瘤治疗领域的新进展让大家关注到更多除肺癌、肝癌这些常见大癌种以外的肿瘤。
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西妥昔单抗（Cetuximab）作为复发/转移头颈部鳞癌一线治疗药物目前正在等待中国国家药品监督管理局的最终批准。 头颈癌存活率 值得一提的是，因为头颈部鳞癌为EGFR高表达的肿瘤，使用西妥昔单抗（抗EGFR单抗）之前不需要进行任何的基因检测（如PD-L1表达状态检测），患者也无需因花时间等待检测结果而担心肿瘤进展。 近来，受到广泛关注的发病风险因素还有病毒感染，比如鼻咽癌的发病与EB病毒可能相关。 此外，无烟烟草和槟榔可能与口腔癌高发有关，吸入有害气体和工业粉尘可能导致鼻腔鼻窦癌的高发。
患者可能会在这时候感觉迷茫、害怕和不适应，一些心理问题也会产生。 更令人期待的是，KEYNOTE-048研究中约一半患者接受了后续治疗，而且使用帕博利珠单抗的患者，第二次无进展生存期更长（11.7个月 vs 9.4个月）。 意味着头颈部鳞癌患者选择早用帕博利珠单抗，也可以对后续治疗产生增幅，持续获得生存获益，助力长生存。 免疫治疗作为近年来肿瘤治疗领域的超级新星，获批的适应证已经覆盖了十余种实体瘤和血液肿瘤。 在近期举行的欧洲肿瘤内科学会（ESMO）上，免疫治疗更是大放异彩，公布了多项重磅研究长期随访结果。
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值得一提的是从 2015 年到 2019 年，癌症死亡风险每年下降约 2%，而 1990 年代每年下降 1%。 癌症死亡率的加速下降显示了预防、筛查、早期诊断、治疗的力量，以及向无癌症世界靠拢的整体潜力。 头颈癌存活率2023 首次发现「MAPK信号通路」基因突变是能有效地预测头颈癌患者中较长存活期的新型基因生物标记，而其预测能力不受HPV病毒感染或TP53基因突变影响。 7月20日，专注于全球创新肿瘤药研发的阿诺医药公开了呈交港交所IPO的招股书。 招股书显示，该公司目前处在临床开发阶段的产品有4个，均为各自领域的全球同类首创；其中3个是在全球范围同步开展临床试验，进展最快的是buparlisib 。
免疫治疗已经在肺鳞癌、食管鳞癌和头颈部鳞癌中证明了优于标准化疗方案的疗效，陆续获批多种鳞癌适应证，展示了对鳞癌的明显偏好，为鳞癌治疗带来全新曙光。 今年ESMO上，KEYNOTE-048研究更新了长期随访4年生存率的全新突破，为头颈部鳞癌患者带来长生存新曙光。 在发现肿块和上述症状时，需要格外的注意，并及时就诊，以便早期诊断和治疗，或排除头颈部恶性肿瘤，去除不必要的心理负担。 头颈部的结构较为复杂，部位不同，临床表现各异，但是头颈部组织相对表浅，平时在洗脸、刷牙、化妆的时候，多留心观察，结合触摸自检，可以达到早期发现、早期诊断、早期治疗的目的。
头颈癌存活率: 生存率可达23.9%！ESMO新数据奏响头颈鳞癌未来免疫治疗的主旋律
由于60%头颈部癌在诊断时已是高度进展期（III期和IV期），降低发病率和死亡率最有望的策略是常规对口腔进行仔细检查。 Pembrolizumab和nivolumab可用于耐铂类药物化疗患者的复发或转移性肿瘤，但迄今显示有改善效果的疗效数据仅限于较小的试验。 整形外科医生扮演着越来越重要的作用，因为使用自由组织移植皮瓣来进行功能和外观缺陷的重建来显著提高患者的生存质量。
为了实现这一目标，重要的是新辅助治疗窗口试验，以更好地定义当前和新药物的作用机制，以及考虑HPV阳性和阴性疾病中已知差异的前瞻性生物标志物驱动的组合选择。 CD8+ T细胞可以识别肿瘤细胞呈递的抗原，并通过释放促炎细胞因子和细胞溶解颗粒直接杀死肿瘤细胞（图2）。 虽然CD8+ T细胞的总体丰度在 HPV 阴性 HNSCC 患者中显著降低，但CD8+ T细胞比例与 HPV 阳性肿瘤患者比例相当的患者往往具有相似的有利结果。
头颈癌存活率: 美国头颈协会立场声明：PD-1抑制剂治疗晚期皮肤鳞状细胞癌
由于头颈部肿瘤的治疗是如此复杂，多学科的治疗计划是必不可少的。 头颈癌存活率2023 理想的情况是，每个病人应该由所有治疗学科成员讨论，并和放射科医生和病理学家一起讨论，这样的共识可以获得最佳的治疗。 一旦确定治疗方案，最好组建一个包括耳鼻喉科医生，重建外科医生、辐射和医疗肿瘤学家，言语和语言病理学家，牙科医生，营养师的治疗团队。
- 最常见的是颈部和颌面部肿块，不同的部位可表现为不同的肿瘤。
- 尤其是我国部分地区将质子治疗纳入医保的进程正在加速，相信不远的将来，会有更多癌友用上这一先进的抗癌新技术。
- 在各方共同努力下，癌症防治工作已进入精准突破的时期，需要重视过往被忽视的高发癌种，比如头颈癌。
- 头颈部肿瘤的主要共性症状是头颈部出现的长期不愈、无痛性肿块，有可能是面部和颈部淋巴结肿。
这些方法可以显示下咽肿瘤的大小、位置和周围组织的受累情况，对判断肿瘤的分期及选择治疗方案有重要价值。 另外据研究，下咽癌病人患有食道癌的比例约为20%。 下咽癌和食道癌在解剖和病理学上有相似之处，因此这两种癌症的发病可能存在相关性。
头颈癌存活率: 经济衰退担忧加剧 美国今年头两个月集装箱进口量暴跌两成
而且头颈部肿瘤发病位置特殊，重要器官密集，肿瘤和传统治疗有可能对患者的语言功能和进食功能造成影响，导致患者的生活质量和预后出现恶化，急需新药新疗法为患者提供更好的治疗选择。 据数据统计，2020年，头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）全球发病率居恶性肿瘤第八位，死亡率居第十二位，发病人数约为84万，预计到2030年将上升至约100万。 2020年中国新增头颈部肿瘤患者达到了14.2万，死亡人数将近7.5万。 尤其是晚期HNSCC，虽可采用化疗、放疗以及靶向治疗等多种疗法治疗，但5年生存率都较低。 好在近年来免疫治疗逐渐崭露头角，以其良好的疗效为HNSCC的治疗奏响新的旋律。
头颈癌存活率: 颈部肿块治疗
儿童急性淋巴性白血病）的5年生存率有降低外，癌症5年生存率均有上升趋势。 其中，乳腺癌的5年生存率最高，为83.2%；肺癌、肝癌的5年生存率均不足20%，分别为19.8%和14.1%；胰腺癌的5年生存率最低，仅有9.9%。 此外，头颈癌也有一些地域特点，比如，在我国台湾、湖南某些地区，居民有嚼食槟榔的习惯。 本文由“健康号”用户上传、授权发布，以上内容（含文字、图片、视频）不代表健康界立场。
头颈癌存活率: 头颈部肿瘤的症状和体征
内窥镜检查是下咽癌的主要诊断手段之一，可以通过活检获取下咽黏膜组织进行病理学检查。 研究表明，除了吸烟、喝酒外，嚼槟榔也是导致口腔癌等头颈部癌症的重要因素。 因此，为了避免罹患这些癌症，人们需要意识到减少吸烟、喝酒和嚼槟榔的重要性，这是预防头颈癌的第一步。 头颈癌存活率 对颈部肿块的定位和鉴别，不仅具有诊断意义，更具有指导手术的意义。
使用scRNA测序的高维免疫分析研究显示，CD8+ TILs是抗原特异性群体中表型和功能多样的群体。 虽然流动细胞仪研究表明，HPV阳性肿瘤中PD1+ CD8+ 肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）的概率增加，但在HPV阴性肿瘤CD8+ TPD1high TIL（表现为IFNγ产生受损）的概率更高。 头颈癌存活率2023 此外，CD8+ TILs的PD1high 表达可预测HPV阳性患者对anti-PD1/PDL1治疗的反应，但对HPV阴性患者的预后价值有限。 这些数据强调了进一步探究HPV阳性和HPV阴性HNSCC中CD8+ TIL状态的重要性。
头颈癌存活率: 癌症预防复发方法有哪些,如何预防癌症复发和转移
美国癌症研究联合会（AJCC）癌症分期手册第 6 版将头颈部分成 6 个主要部位分别进行 TNM 分期， 6 个部位包括：口腔、咽（鼻咽、口咽和下咽）、喉、鼻旁窦、唾液腺和甲状腺。 头颈癌的研究主要涉及口腔、口咽、下咽、喉及鼻旁窦鳞癌，吸烟及过度饮酒是主要的致病因素。 随着化疗药物研究的深入和疗效的增加、 放疗技术的不断发展，靶向联合治疗甚至可作为器官功能保存、 肿瘤手术治疗后新的辅助治疗方法。
头颈癌存活率: 健康網》吃飽就躺當心富貴病上身 營養師教「這樣吃」清腸
如果一个病人有症状或是被怀疑患有头颈癌，要首先进行体检查看是否有异常例如有白色粘液或红色斑块。 如果确认有，接下来会有一系列不同的技术手段来确认癌症的类型和分期。 “Head and Neck（头和颈）”在肿瘤学是一个普遍广泛的术语，用以指在头和颈部特别容易患肿瘤的区域，不包括大脑、眼睛、食道、甲状腺、头皮、表皮、骨头或血液；这些区域的癌症不归为头颈癌。 “Head 头颈癌存活率2023 and Neck（头和颈）”主要指口腔、唾液腺、咽部、喉部、鼻腔和鼻旁窦。
相关数据显示，头颈癌患者的死亡率较高，且复发或转移性头颈癌瘤5年生存率仅为3.6%。 在中国，每年新发病的头颈部肿瘤患者超过 13.5 万，死亡病例约为 7 万 ，人数远超其他国家及地区，且呈逐年上升趋势。 在头颈部鳞癌患者中，约 50% 会出现复发且多发生于 2 年内 ,,。 对于一线治疗失败的复发性或转移性患者，其五年生存率仅 3.6%。 因此，对于确诊的患者，不必讳疾忌医，谈癌色变，及时找专科医师就诊，得到及时规范的治疗，达到治愈的目标；即使是处于晚期的患者，也要听从专科医师的建议，力求延长生存时间、改善生活质量。 目前，癌症被越来越多的人认识，是一种慢性病，并非不治之症，很多人可以治愈，还有很多可以长期和平共存，头颈部肿瘤尤其如此，可防可治。
头颈癌存活率: 治疗
由于尚未就HNSCC TME的完整目标作出努力，因此取得的成功有限。 事实上，大多数免疫治疗方案都是以T细胞为中心的(ICIs，如抗CTLA4和抗PD1, HPV特异性疫苗，以及过继T细胞疗法)。 我们已经看到了一些针对HNSCC TME多样性的新例子(例如，西妥昔单抗治疗Treg 细胞和NK细胞靶向和瘤内注射增加骨髓细胞功能)，但目前仍缺乏独特的治疗方法。 针对HPV的努力仍在进行中，可以预见的是，未来的研究将致力于发现特异性的肿瘤标志物以及针对每个患者TME的特点个体化免疫及靶向疗法。
