在動完手術後幾天,會有排尿困難、腸子蠕動不正常,下腹部痛,在一~二個月內通常會恢復正常。 若沒有切除卵巢,則因為卵巢仍會產生荷爾蒙,就不會經歷停經期的生理變化。 但若卵巢被切除或因治療而機能受損的話,就會產生停經期的生理變化,性能力和性慾和並不會因子宮的切除而有所變化,只是因為沒辦法再懷孕,可能會有很強烈的失落感。 子宮頸抹片檢查:是一種很簡單可靠又不痛的檢查方式,由醫師會以刮棒和子宮頸刷把子宮頸和陰道上部的細胞刮下後,採取混有子宮頸細胞的分泌物,經染色處理後,再送去檢驗室做檢查,目的為偵測子宮頸及其附近有無異常的細胞。 遇抹片檢查陰性,乳突和巨細胞病毒呈陽性反應以及抗原CEA,CA-754呈強度 反應時,應該考慮進一步檢查。
從上皮細胞和血管的變化,可分出良性或惡性的病變。 在陰道鏡下能從可疑病灶做直視切片,供做組織學的確定。 患者在接受放射治療後,短期內可能出現噁心、肚瀉、疲倦、尿頻、皮膚紅腫等問題,長期更有可能令卵巢受損、難以受孕,以及陰道收窄,導致進行性行為時感到疼痛。 乳癌是最好發的女性癌症,而其中大約五分之一的乳癌患者會聽到醫師說:「妳罹患的是乳癌中的原位癌!」或說:「妳這是乳癌零期!」究竟什麼是零期,什麼是原位癌? 子宮頸零期癌2023 總之,對於局部嚴重型子宮頸癌而言,化學治療和放射線治療同步使用,可以得到最好的治療效果。
子宮頸零期癌: 子宮頸癌復發有哪些前兆?
若子宮內膜不斷受到雌激素刺激,會增加罹癌風險,尤其BMI值超過25的肥胖者會比一般人高出3倍風險,有糖尿病、高血壓病史、家族史者也得小心。 據最新衛生福利部癌症登記報告中顯示,「子宮體癌(corpus carcinoma)」已列入十大癌症之中,而其中超過9成的子宮體癌都屬於子宮內膜癌(endometrial cancer)! 而一般人熟知的女性癌症多是子宮頸癌和卵巢癌,殊不知子宮內膜癌慢慢增加,已是女性十大癌症發生率的第六名,一年增加2400至2500人左右,甚至有年輕化趨勢。
根據香港防癌會資料指出,由國際性的臨床研究發現,絕大部份的子宮頸癌個案均由數種高危至的人類乳頭瘤病毒引起。 人類乳頭瘤病毒如果屬於低危險度只會形成生長在身體上疣,而高危險度的人類乳頭瘤病毒可性行為傳播至子宮頸並導致癌症的發生。 子宮頸癌的高危人士主要是有頻繁性行為、長期口服避孕藥達五年以上、免疫力系統出現異常以及感染了人類乳頭瘤病毒特別是HPV 16及18這兩種的女性。 子宮頸零期癌 而子宮頸癌在初期並沒有明顯病徵,往往在中至後期出現性交疼痛,月經異常等徵狀才有些端倪,然而往往已錯過了黃金治療期。 子宮內膜移位症是由於原本應在子宮內的內膜組織會剝落並成為經血排出體外,一旦未排清並出現在體內子宮外其他地方,就會形成病變,例如在卵巢就會產生巧克力囊腫,如果在子宮肌層就會是子宮肌腺症。
子宮頸零期癌: 子宮頸癌/診斷方法有哪些?不同期別如何治療?晚期復發1藥物助延命
子宮頸癌在第二期B階段後,必須採取「化療+放療」的搭配治療。 值得民眾留意的是,雖然子宮頸的「癌前病變」進展很慢,從輕度、中度到重度,平均約需3〜5年的時間,但只要進展到子宮頸癌階段,就跟一般癌症一樣,有快速惡化的可能。 在第二期B之後就採取「化療+放療」,顯示在這階段之後就必須採取全身性治療,來防治轉移。
子宮內頸搔刮病理報告為 CIN2或CIN3,4. 切片懷疑有顯微侵犯(microinvasion)時,5. 這個問題也要回到投保的商品是哪一種以及移轉或復發的癌症是屬於初期癌症、輕度癌症或重度癌症。 王老師在積極接受手術後一年不幸復發,兩年後癌細胞又轉移至肺臟。 子宮頸零期癌 但天性樂觀的她,面對病魔時始終積極,並未怯戰,在醫師評估及建議下,接受標靶搭配化療治療,控制肺部的轉移,目前定期回診,病情穩定。
子宮頸零期癌: 子宮頸癌成因
如今她住院開刀,記者求證她是子宮頸癌前病變復發嗎? 她回應是健檢時有照到水泡,加上曾經有巧克力囊腫,醫生研判可能卵巢又再長,加上輸卵管可能也有水腫問題,因此才要腹腔鏡開刀檢查。 陰道鏡檢查:陰道鏡檢查是利用四十倍的顯微鏡,在特殊的光源下詳細檢查子宮頸。 利用陰道鏡從可疑病灶做直視切片,供做組織學的確定。 將子宮頸做部分錐狀切除及子宮內頸搔刮取樣,此方法既方便又經濟,只在子宮頸旁做局部麻醉,手術時間又短,而且又可以獲得組織檢體做病理檢查,同時達到診斷與根治兩種目的。 與與顯微侵襲癌的診斷方法要統合抹片檢查、陰道鏡檢查、人類乳突狀病毒檢驗、以及組織切片檢查等方法來綜合判斷,不可偏一。
常見的異常狀態名稱有 ASCUS、SIL、CIN,接下來將個別解說其意義。 根據 FIGO 分期準則,將子宮頸癌分為零到四期 (0-IV),其目的是為了比較疾病的發展狀況或嚴重度。 【註1】有關子宮頸原位癌的分期約略如下,讀者若想更進一步了解這方面的知識,可以上網查詢或到各大書局,有許多這方面的相關書籍可參考。
子宮頸零期癌: 檢查揪出引發經痛、不孕的子宮內膜異位症
患者在接受切除手術後,可能會小便困難,但一段時間後會復原。 有少部份病人可能出現下肢水腫、大腿輕微麻痺,或因淋巴液積聚盤腔而引致淋巴囊腫,繼而引起感染和便秘。 較為罕見的情況是病人的膀胱、輸尿管或直腸在手術過程中受到創傷或長期排尿困難。 其他併發症包括陰道出血或積血、傷口發炎和發熱等。 內分泌失調有機會提早迎接更年期,有機會引起陰道乾澀、潮熱等徵狀,而由於更年期會雌激素分泌不足,亦易會引發骨質疏鬆、心臟及血管等疾病。 另外多囊卵巢綜合症是內分泌失調的引發的疾病,如果體內雄激素過多,會礙於月經期間排卵,未排出的卵泡會在卵巢內形成多個小囊, 引發肥胖,月經失調,嚴重甚至會不孕。
標靶治療是使用靶向或針對子宮頸癌細胞上蛋白質的藥物,目的是破壞癌細胞或減慢其生長。 適用於子宮頸癌的標靶藥物有多個種類,其中,血管生成抑制劑能阻止血管內皮生長因子 發揮作用,阻止腫瘤形成新血管以獲得生長所需營養。 子宮頸零期癌 高劑量體內放射治療會將放射物質經陰道放在目標位置數分鐘,然後會被移除,病人無需住院;低劑量體內放射治療需放置數天,在這期間,患者需躺在床上,用儀器固定放射性物質,故需留院進行治療。 不過,由於放射源接近身體,病人可能出現陰道因受刺激而變紅和疼痛、膀胱刺激等副作用。 子宮頸切除手術:切除部分或整個子宮頸、周圍組織和陰道上部,但保留子宮。
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CIN 子宮頸零期癌2023 III(III級)不典型增生細胞幾乎浸及全上皮層,僅剩表面正常鱗狀上皮細胞。 一般來說,原位癌依照形狀可分兩種,一種是扁平(鱗狀)上皮細胞癌,一種是腺癌,扁平上皮細胞癌多半由皮膚表面、子宮頸長出,腺癌則多從腸胃道黏膜長出;至於泌尿道黏膜的上皮細胞癌,因為形態特殊,另稱為「移形上皮細胞癌」。 小美診斷出罹患「乳管內乳癌」,她非常緊張,頻頻跟醫師說「乳癌治癒率是不是很低?」醫師表示,乳管內乳癌是原位癌的一種,跟一般的乳癌不同,治癒率可達90%,只要好好檢查跟追蹤就不用擔心。 大部份子宮頸癌是由於持續感染人類乳頭瘤病毒(又稱HPV病毒)所致,而感染HPV病毒是引致子宮頸癌的主要風險因素。 子宮位於女性之腹部,是一個介於膀胱和直腸之間,中空的器官。
事實上,即使是屬於較早期癌的Ib2,即癌細胞侷限於子宮頸,但腫瘤直徑大於四公分以上的子宮頸癌。 由於研究顯示手術療法不見得比化療電療好,因此近年來已有改善採用化療電療的趨勢了。 子宮頸零期癌 如腫瘤少於4cm,及未影響到子宮旁組織,患者又想保留生育能力,便可進行子宮頸切除手術、淋巴切除手術、放射治療,如患者年齡較大,或未有生育計劃,可選擇全子宮切除手術。 如腫瘤大於4cm,已影響到子宮旁組織,便需做放射治療及化療。 儘管子宮頸癌治療效果很好,但是即使是第一期,仍有少數病人會在治療後復發。
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劉偉民主任說,腹腔鏡手術醫生透過螢幕看到的是平面影像,但人體是立體的,如果視線被其他器官擋住,會有很多死角問題。 達文西手術醫生透過儀器看到的是立體空間,且鏡頭可以放大10倍,操作起來安全性相對提高許多。 不過,這兩種手術都必須在患者肚子裡灌入二氧化碳,將患者肚子撐大,以利進行手術,心肺功能不好的人就不適合。 躺在診療椅上,坦白說,還是有些害怕和不安,但陳醫生很溫柔,要我放輕鬆,她非常快速取了三、四塊異常部位組織,過程也真的不太痛,完全不需要麻醉啊!
癌細胞已經轉移到子宮頸和子宮之外,並轉移到了子宮旁組織。 癌細胞已經轉移到子宮頸和子宮之外,但尚未轉移到子宮頸周邊的組織中,我們稱之為子宮旁組織(Parametrium,又稱為宮旁組織)。 子宮頸零期癌2023 病人接受化療是按週期進行的,當中會有休息期,讓患者能從藥物的影響中恢復過來。 子宮頸零期癌 化療每次用藥通常為一星期或三星期,時間長短因應使用藥物而異。 體外放射治療的副作用包括:疲倦、胃部不適、腹瀉或稀便、噁心和嘔吐、皮膚輕度發紅或脫皮、放射性膀胱炎、陰道疼痛、月經改變、貧血、血小板減少症等。
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體內放射治療是將放射源置於癌症內部或附近,在子宮頸癌治療中,放射源會放置在陰道或子宮頸內進行。 體內放射治療多數會與體外放射治療一同用於治療子宮頸癌,只有極少數情況下會單獨使用(通常是較特殊的早期子宮頸癌病例)。 若活檢發現子宮頸組織存在癌細胞,病人或需接受進一步檢查,例如X光、電腦掃描、磁力共振掃描、正電子電腦掃描等,以確認癌症期數及癌細胞有否擴散到子宮頸以外。 子宮頸零期癌2023 科學證據已證實定期接受子宮頸篩查是有效預防子宮頸癌的方法,25 至 64 歲而曾有性經驗的婦女,即使沒有症狀,都應該定期接受子宮頸篩查。
- 但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
- 傅玉麒醫師指出,子宮頸癌發生大部分是經由性行為感染人類乳突病毒所致,危險族群如:有性經驗的婦女,尤其是早婚、生育子女多、性伴侶較多、長期吃避孕藥者,以及抽菸和抵抗力較弱的人,都應特別注意。
- 【治療】進行子宮頸根除術,並摘取股盆腔淋巴確認有無轉移,若轉移需做輔助治療。
- 乳房超聲波檢查是本港常見的其中一種檢查乳癌的方法,原理是透過發射超聲波來掃描乳房及腋下,並利用音波製造出高解像度的圖像,從而辨認出是否為乳癌的惡性腫瘤。
- 在櫃檯簽好一堆文件,換上病服,躺在病床接上注射點滴(還因為血管太細差點打不了,還好護士還是有練過的,難不倒她),沒多久就被推進手術室,麻醉醫師注射藥劑後不到三秒我就睡著了。