媽媽的擔心是應該的,因為這始終是藥物,有潛在的副作用,但也不代表一用便有副作用產生,很多時是經常用類固醇、用的藥量重或用的方法不恰當才會導致副作用,根據醫生指示用藥其實好少會有問題。 然而,楊醫生強調,只要跟隨醫生指示正確使用,類固醇是現時最有效、最安全治療濕疹的藥物。 而且含有類固醇的藥膏大大話話有三四十種,當中濃度不一,某些低濃度的非處方藥膏甚至在坊間藥房就能輕易買到,而醫生也會因應病情和使用者而處方適當藥膏,不存在出現副作用的風險。 只是過去多年,使用類固醇的副作用被誇大,以致患者及家人出現不必要的恐懼。
濕疹患者應盡量避免接觸致敏源,空氣污染特別嚴重的地方亦不宜多逗留。 在衣着方面,多穿着觸感柔軟的鬆身衣服,以天然棉質布料為主。 楊志強濕疹2023 濕疹是非常普遍的皮膚病,成人或幼童都有機會遇上。 成人濕疹多數由接觸性或過敏性皮膚炎引起,如經常接觸化學品(如清潔劑)或含酒精和香料的化妝品等(致敏原),而天氣變化和壓力也是誘發濕疹的元凶。
楊志強濕疹: 外用類固醇 不導致面腫
要記住,正確及持續使用外用類固醇是把濕疹控制在穩定水平的關鍵。 另有受訪者使用「偏方」,例如用片糖、芫荽水或金銀花沐浴、自行看中醫、進食有機冷榨亞麻籽油加茅屋芝士或服用補品等。 此外,受訪者對類固醇存在誤解,擔心會使患處皮膚變色;又認為藥性較強故兒童不應使用,或嚴重濕疹才需使用;部分人則以為潤膚可取代類固醇等。 楊醫生:皮膚護理有好多步驟,其中一個是外用類固醇藥膏,但也需要配合其他及避免誘因,如食物敏感,或是不適合的環境誘因,如家人吸煙、衣物等,特別是羊毛應該要避免;使用不適合的潔膚產品也是誘發濕疹原因之一。 三、餵食先前塗凡士林在寶寶嘴部四周——由於食物的汁液會刺激寶寶的皮膚,引起敏感和發炎,楊醫生建議我在餵Lexi吃固體食物前,先塗凡士林於她的嘴部四周,作為保護膜。 我因為不想Lexi長期使用類固醇藥膏,所以轉用天然療法,但情況時好時壞,加上Lexi從上星期起經常抓癢,抓至脫皮出血,我不知道自己的做法有沒有問題,所以想向他請教。
其次是當病情稍有起伏便介入外用類固醇治療「撲火」(消除炎症),就能以較短時間便把病情帶回穩定水平。 這樣做除能減少用藥份量,長遠對減低復發亦很有幫助。 獲處方外用類固醇治療濕疹的受訪者中,近六成聲稱怕類固醇副作用,會自行減少用量,百分之五表明不用該類藥膏。 楊志強濕疹2023 他指,每月至少有1至2宗求診個案,多半為濕疹引起,由起初的局部性濕疹,至出現移位性皮膚炎,加上天氣及壓力問題,演變成紅皮症,部分嚴重者需入院治療。
楊志強濕疹: Baby Matters 媽媽日記
近年聽到好多媽媽朋友說孩子受濕疹困擾,因此自己在大肚時也特別留心飲食,希望女兒出世後不會患上濕疹等皮膚問題,誰知她不夠2個月大已經滿臉紅疹,痕癢難耐,情緒和睡眠質素也受到影響。 若長年累月使用類固醇,有可能出現輕微且暫時性的局部毛髮增多,但情況不常見,而且在停藥後便會消失。 寫於2018年2月8日 入冬以降,除了會乾燥爆,有些甩皮,大致情況良好。
家中若有患濕疹的小朋友,每每令家長十分頭疼,一方面擔心小朋友飲食不節制,勒令他們必須戒口,但另一方面又擔心正值發育階段的他們無法吸收足夠營養。 或許專科醫生和註冊營養師的意見,可以解答到你的疑難。 楊志強濕疹 陳先生(化名)約半年前開始有皮膚乾燥和脫皮現象,初以為因冬天天氣乾燥所致,但其後愈趨嚴重,皮膚極度痕癢,讓他抓破皮,而每日從身上脫下的皮亦愈來愈多,「一個朝早甩皮甩到整地都係,可掃出一碗」。 若連續而且長期使用類固醇,的確有此風險,但只要按照醫生指示,適時調節藥量,此風險很低。 楊醫生:濕疹是一種皮膚發炎及過敏反應,成因很多,常見的小兒濕疹通常是有過敏體質的表現,他們很多時具先天或家族遺傳的傾向。
楊志強濕疹: 拒用類固醇 濕疹童手腳變「象腿」
一般而言,寶寶的濕疹會在1歲後減少發作,隨着年齡漸長,有機會完全康復。 不過,楊醫生建議父母們在處理嬰兒濕疹問題上,切勿過分緊張,否則有可能弄巧成拙! 一、類固醇藥膏——由於Lexi的濕疹並不嚴重,而且在面上,醫生認為不適宜長期使用類固醇藥膏。 不過,如果患處又紅又腫,還有水泡,還是可以使用類固醇藥膏數天,待情況改善便停止。 楊志強濕疹 因此楊醫生處方了類固醇藥膏給Lexi,但並不是較常用的hydrocortisone,而是一種叫mometasone的類固醇。
- 類固醇有外用和口服兩類之分,遵循醫生的指導下適當使用,外用類固醇是最有效控制濕疹而非常安全的藥物。
- 有研究指出情緒波動會影響內分泌及降低抵抗力,使濕疹容易復發,所以,經常保持輕鬆愉快的心情可幫助紓緩濕疹。
- 皮膚科專科楊志強醫生表示,對不少人來說,長期痕癢是很困擾的問題,因此濕疹患者好應適當地治理皮膚,減少痕癢的程度及頻密度。
- 楊醫生:皮膚護理有好多步驟,其中一個是外用類固醇藥膏,但也需要配合其他及避免誘因,如食物敏感,或是不適合的環境誘因,如家人吸煙、衣物等,特別是羊毛應該要避免;使用不適合的潔膚產品也是誘發濕疹原因之一。
- 這樣做除能減少用藥份量,長遠對減低復發亦很有幫助。
- 由於6個大的寶寶很多時因為出牙而口水分泌增加,另外他們也開始食固體食物,所以很多寶寶從6個起便會有「奶癬」這種濕疹問題。
現時有一類新式的潤膚膏(如愛妥麗),含有皮膚油脂組合的成分,除了補充皮膚水分、減少水分流失外,亦能達至消炎止癢的效果。 此類潤膚膏不含類固醇,因此不會出現皮膚變薄等副作用,可讓濕疹患者長期使用,有助減輕病情。 天氣乾燥易令濕疹發作,惟不少病人對類固醇有莫名恐懼,或影響治療。 香港皮膚科醫學院和香港兒童皮膚學會今年十月底至上月中的調查發現,一千一百多名受訪者中,逾七成有濕疹或子女有濕疹問題,其中三分之二曾求診,並獲處方外用類固醇藥膏,但當中六成四人不依從醫生處方用藥甚至不會使用。
楊志強濕疹: 嬰兒醫護
坊間一些過量使用類固醇,以致出現嚴重副作用的個案,一般都是自行到藥房購藥,以致誤用過高劑量類固醇。 內地更有不法商人掛羊頭賣狗肉,聲稱所售藥膏是純天然配方草藥,實則卻加入了高劑量類固醇,若患者使用此類藥膏後在短期內成功止癢,倒真的需要懷疑其安全性。 我們不應該把口服和外用類固醇混為一談,前者會直接入血,影響人體自然產生類固醇;後者在正確使用下,不會影響到兒童的發育和生長。 解說:這種情況其實很少見,相反,如果濕疹控制不好,就有可能導致皮膚炎症後的色素沉澱或減退。
- 又再說一次,本來我就不是美肌白滑,皮膚是很乾的,雙手像阿婆一樣,又乾又鞋。
- 不過Lexi沒有食物過敏徵狀,而且除了嘴部周圍之外,全身皮膚都白白滑滑,所以楊醫生叫我不用擔心。
- 增加)。
- 所以各位如遇上問題,不妨先聽有信譽的醫生建議,不要胡亂使用芫茜水沖涼、塗天然金盞花膏等偏方,以免患處惡化啊。
我回家後上網搜尋有關mometasone的資料,發現它與hydrocortisone是類似的類固醇,只是藥力稍強。 楊醫生吩咐如有需要,每天替Lexi塗一次mometasone 0.1%藥膏(hydrocortisone通常每天要塗三次),待濕疹退去後便停用。 楊醫生:通常是經常塗類固醇的部位皮膚會變薄,有毛髮生出來;身體有些部位甚至會出現血管擴張,如面部;用藥較重及分量用得很多的人,有機會導致皮膚會出現裂紋。 坊間流傳用得多類固醇會導致嚴重副作用如影響小孩發育或眼睛健康的機會很少,許多人亦將外服類固醇跟口服類固醇混淆,而其實外用類固醇會停留在體內的機會很少,大家不用過分擔心。 患上濕疹,皮膚會變得乾燥、痕癢,在反覆發作及搔癢後更會損害皮膚,不但使病情惡化,亦令皮膚愈來愈粗糙。 皮膚科專科楊志強醫生表示,對不少人來說,長期痕癢是很困擾的問題,因此濕疹患者好應適當地治理皮膚,減少痕癢的程度及頻密度。
楊志強濕疹: 濕疹難愈緊張惹的禍?
專科醫生表示,濕疹等皮膚病可衍生紅皮症,全身95%皮膚出現紅腫、乾燥外,甚至會出現體重大幅下跌,嚴重者受細菌感染可致死。 楊醫生引述「亞洲皮膚醫學大會」上所發佈的最新研究指出,在400多名照顧濕疹兒童的受訪者中,約4成不願意讓病童接受類固醇治療。 另一項外國調查也發現,144位過敏性皮膚炎患者中,超過8成有「類固醇恐懼症」,甚至有36%受訪者不依指示用藥,情況十分嚴重。 楊志強濕疹2023 楊醫生重申,只要依從醫生的指示使用外用類固醇便不用擔心它會引起明顯的副作用。
至於小兒濕疹,主要由異位性皮炎引起,部分或與家族帶有敏感體質傾向有關。 二、滋潤皮膚——楊醫生表示日常保持寶寶的皮膚滋潤十分重要,他說沒有一種「最好」或「最適合」的潤膚霜,必須要試用過才知道與寶寶「夾不夾」。 他知道我對礦物脂有保留,不過依然處方了加入液體可蠟的礦物脂潤膚霜,說我可以試試比較一下。 外用類固醇藥膏其實有數十種之多,醫生會按病情、病人年齡、使用部位等來決定選哪一種,如手和腳便不用太擔心去使用類固醇藥膏,但臉部、包尿片等位置的皮膚較嫩,用類固醇藥膏時要特別小心,醫生亦可能會先用非類固醇藥膏來代替。
楊志強濕疹: 【小童濕疹】病程反覆易惡化 楊志強醫生:「類固醇搽耐啲先徹底。」
醫生會按BB情況處方適當劑量嘅類固醇藥物,只需係患處搽上薄薄一層,搽嘅範圍比患處略大少少,依照醫生指示下使用就唔駛太擔心,只有不當/長期使用類固醇藥膏,才可能有明顯副作用(例如皮膚變薄、毛髮 增加)。 全身皮膚如落雪般脫皮,原來有機會是患上紅皮症。
2.適時治療:當濕疹復發時,請遵照醫生指示使用外用類固醇藥物。 抗組織胺口服藥物亦可紓緩敏感搔癢反應,晚上服用有睡意的抗組織胺,可紓緩病人的痕癢不適,減少晚間抓傷皮膚的機會之餘亦可幫助患者入睡,確保有充分休息。 醫生亦會處方口服調節免疫藥物給予情況非常嚴重,甚至影響精神健康的患者。 亦不要盲目聽信坊間方,胡亂戒口,否則可能會造成營養不良甚至影響病情,惟辛辣及酸味強的刺激性食物則應暫時停止進食。 楊志強濕疹 當皮膚發炎、痕癢嚴重時,患者或須以外用類固醇等藥物控制及紓緩病情,但楊醫生亦建議患者可針對皮膚屏障功能問題,在皮膚受損前先進行防護。 「保濕或潤膚產品可保護皮膚表面,減少致敏物質滲入,從而控制濕疹。另方面,潤膚膏可以恢復皮膚彈性和柔性,保持水分充足,紓緩痕癢不適並減少患者搔癢的次數。」不同的潤膚膏各有特性,患者可按自己的習慣及喜好選擇。
楊志強濕疹: 治療濕疹 類固醇好壞知多啲
所以各位如遇上問題,不妨先聽有信譽的醫生建議,不要胡亂使用芫茜水沖涼、塗天然金盞花膏等偏方,以免患處惡化啊。 楊志強濕疹 楊志強濕疹 警訊時陳志強坦承不諱,檢方偵辦後依法向法院聲請簡易判決處刑。 台北地方法院日前審理,認為陳志強明知酒精成分對人的意識、控制能力具有不良影響,超量飲酒會導致對周遭反應、辨識能力較平常薄弱,卻仍不知謹慎,飲酒後騎乘重型機車於公眾往來之道路,漠視公眾生命財產安全。
四、食物——雖然Lexi的濕疹並非因為食物過敏而引起,但楊醫生表示某些食物的汁液刺激性可能會較大,令濕疹惡化。 他說我可以留意那些食物會令Lexi的濕疹惡化,暫停給她吃那些食物,直至她大一點才再讓她嘗試。 我現在可以做的,就只有在Lexi的濕疹發作時盡量舒緩她的不適,直至情況於Lexi一歲後改善。
楊志強濕疹: 濕疹導致甩皮流失蛋白質!
除脫皮,他亦有掉頭髮及嚴重減磅,短短數月已掉了50磅,由140多磅減至約90多磅,且每日極度疲倦,只想睡覺。 4.保持好心情:有些濕疹患者發作的頻率和嚴重度與情緒及壓力息息相關。 有研究指出情緒波動會影響內分泌及降低抵抗力,使濕疹容易復發,所以,經常保持輕鬆愉快的心情可幫助紓緩濕疹。 1.遠離致敏源:受到環境致敏物刺激下,患者免疫系統容易出現紊亂或是皮膚很易產生過敏反應。
有皮膚科醫生指,嚴重濕疹可引致紅皮症,可危及生命,有十二歲男童因此全身浮腫,手腳如「象腿」,需入院治療。 記得,如類固醇藥膏的藥性較重,而只能做到短時間控制及穩定發炎情況,那便有機會導致愈用愈多,甚至患上「類固醇上癮」;而如果為小朋友用了類固醇藥膏一段時間的療程後有所改善,之後愈用愈少的時候,即表示用藥恰當。 類固醇有外用和口服兩類之分,遵循醫生的指導下適當使用,外用類固醇是最有效控制濕疹而非常安全的藥物。 楊志強指,外用類固醇種類多,經皮膚吸收入體內的分量極低,正常使用不會導致面腫。 而在濕疹初期使用,只需低劑量便能控制病情,減低出現副作用機會。 他提醒患者要勤潤膚,保持皮膚滋潤,可減病發機會,發病時要按醫生指示正確塗抹外用類固醇。
楊志強濕疹: 濕疹變紅皮症 受細菌感染可致死
至於如何正確使用類固醇,楊醫生解釋,外國有「手指頭單位」(Fingertip Unit)的概念。 就是以成人的食指手指頭,計算類固醇的劑量,按照兒童的年齡及患處位置,考慮要塗多少個單位的藥膏。 舉例說,一名2歲兒童的手臂出現濕疹,家長塗1.5個手指頭單位便已足夠。 楊醫生強調,病情反復是濕疹的本質,但並不代表無法駕馭。 針對濕疹膚質較脆弱和乾燥的特點,每天做好護膚的基本功 (保濕) ,為皮膚「打底」是不能缺少的。
日前一項有關濕疹與類固醇認知的網上問卷調查報告就發現,1,176名受訪者中有80%表示對外用類固醇的副作用感到憂慮,接近60%表示雖會使用外用類固醇但會較醫生建議的份量少。 超過80%表示不了解口服和外用類固醇的分別,接近50%認為外用類固醇會使皮膚變質。 醫生非常詳細地講解了這類濕疹的成因:第一是口水,原來口水對寶寶幼嫩的皮膚來說是非常刺激的;第二是食物的汁液,寶寶進食時嘴部周圍的皮膚會接觸到食物的汁液,刺激皮膚引致皮膚炎。 由於6個大的寶寶很多時因為出牙而口水分泌增加,另外他們也開始食固體食物,所以很多寶寶從6個起便會有「奶癬」這種濕疹問題。 楊醫生告訴我要有心理準備,直到Lexi滿一歲前,濕疹都會復發,時好時壞。 不過Lexi沒有食物過敏徵狀,而且除了嘴部周圍之外,全身皮膚都白白滑滑,所以楊醫生叫我不用擔心。
楊志強濕疹: 濕疹藥膏正確使用 研究:超過8成受訪者有「類固醇恐懼症」!皮膚科醫生解說藥膏塗多少才安全
3.日常皮膚保濕:由於大部分濕疹患者皮膚屏障功能(鎖水功能)較弱,皮膚易變乾燥及易受外在環境刺激引發濕疹,所以不論任何季節,皮膚護理對濕疹都是十分重要。 楊志強濕疹2023 楊志強濕疹 夏季可用潤膚露,冬季宜用潤膚膏保持皮膚濕潤,尤其洗澡後及皮膚感到痕癢時,並要避免使用含有香料的產品。 沐浴過程應盡量簡單和短速,以減少皮膚水分流失。 選擇一些非皂性的沐浴劑,因為肥皂會除去油脂令皮膚變得乾燥。 香港皮膚科醫學院和香港兒童皮膚學會代表楊志強醫生指,濕疹屬過敏性皮膚發炎,患者多屬兒童,皮膚極痕癢,並易因搔癢而破損,引致感染和發炎,甚至紅皮症。
又再說一次,本來我就不是美肌白滑,皮膚是很乾的,雙手像阿婆一樣,又乾又鞋。 對此,我實在很感恩,就算近看皮膚不太好,但遠看沒有特別... 香港中醫師公會會長關之義表示,沒聽聞過「谷」出毒素治濕疹的說法,中醫認為濕疹主要因血虛風重或濕熱交蒸所致,前者須服補血和袪風中藥,後者應用清熱解毒及祛濕中藥。 早上起床皮屑好似雪一樣脫落,且會有低溫症及發高燒,嚴重者隨着蛋白質流失,體重逐漸被消耗,即使食慾正常,亦會出現減磅問題。 我十分感謝楊醫生詳盡的講解,讓我知道如何管理Lexi的濕疹。 最重要的是,我知道我不應期望Lexi的濕疹在一歲前會忽然痊癒,不再復發。
曾有十二歲男童因濕疹惡化,母親又擔心類固醇有副作用,故帶兒子看中醫。 母親引述該中醫稱,須將男童體內毒素「谷」出才能痊愈,惟治療半年後男童病情反加劇,全身浮腫,手腳腫如「象腿」,雙手無法握拳也無法穿鞋,皮膚不斷滲水,入院後確診紅皮症。 因滲出的液體為黏性蛋白,男童因蛋白流失,一度脫水和營養不良,留院兩星期才趨穩定。 因此護膚很重要,用適當的潤膚膏及積極保濕是關鍵,如用後濕疹仍未見改善便需要使用外服類固醇。