目前有很多不同的方法，處理靜脈曲張及蜘蛛網狀血管，醫生會因應你的情況幫助您作出適當的選擇。 另外，導管手術還有一種較新的應用方式，透過將「靜脈膠」利用導管注入靜脈中，可以讓曲張的靜脈閉合，血液不再積聚於內。 靜脈腔內閉合手術通常只需要局部麻醉，耗時較短，病患可以在手術後就立即恢復正常生活，是現在治療靜脈曲張主流手術。 傷口小且少，適合解決嚴重慢性發炎，但組織破壞大復原時間長。 位於肌肉層的深部靜脈，會依靠肌肉的收縮，擠壓深部靜脈血管。 透過肌肉的擠壓，靜脈血管裡的血液會往心臟方向流動，這也會促使較為表淺的靜脈帶離血液。
- 但是，下肢靜脈曲張的真正致病原因至今仍然不明，靜脈血管的管壁強度可能與遺傳有關
- 當靜脈曲張發生時，皮下表淺的靜脈會因此產生血管擴張及結構扭曲的現象，此時外觀上就可能看到微血管的擴張或摸到突起的靜脈。
- 治療的原理是於靜脈血管內（靜脈腔內）施行射頻能量，以破壞已有毛病的靜脈。
- 血液進入靜脈系統後，這時候就已經沒有心臟收縮來的壓力可以推動它了。
- 傷口小且少，適合解決嚴重慢性發炎，但組織破壞大復原時間長。
雷射除了可以應用於血管內部，其實也可以於體外直接打在皮膚表層的靜脈曲張，讓血管萎縮，最後被身體吸收。 這種治療的好處是可以免除使用導管進入血管內的麻煩與明顯的傷口。 表皮雷射治療和與跟硬化劑注射一樣，多用於輕微、表淺層靜脈曲張患者，如蜘蛛網狀靜脈曲張，較不適合治療深層靜脈曲張。 靜脈曲張手術2023 一般來說，症狀輕微的靜脈曲張，通常穿壓力襪即可緩解，如果較為嚴重，已可看見血管明顯浮凸，便可能需要考慮以手術治療。
靜脈曲張手術: 雷射/射頻靜脈腔內閉合手術與靜脈膠
[3] 下肢靜脈曲張的治療方式可分為硬化劑注射及手術治療。 硬化劑通常會注射在症狀相較輕微的蜘蛛網狀靜脈及表層靜脈曲張，但針對較深層的靜脈疾病，則治療效果有限。 靜脈腔內射頻消融手術可於診所進行，病人在過程中完全清醒，而醫生亦會利用超聲波儀器監察血管狀況。 醫生首先在病人的大腿注射局部麻醉藥物，並在大腿製造一個比針孔略大的開口，然後把導管從傷口進入靜脈，穿越患病的靜脈時，導管便會發放能量，燒灼靜脈壁令其萎縮，最終令整條靜脈被消融，解決靜脈曲張的問題。 此外，下肢靜脈曲張者亦可藉穿著壓力襪緩解腿部不適的症狀。 這種襪屬於醫療器械，是治療靜脈曲張時才使用，需要在醫生、物理治療師或護士的指導下使用。
這種手術的傷口很小、速度快，但是較不適用於較大範圍的靜脈曲張，且術後復發機率較高，因此比較適合作為局部靜脈曲張治療，或是作為靜脈抽除或閉合手術的輔助，將剩下的小靜脈曲張部位勾除。 要搞懂發生的原因，首先要先搞懂人體的動脈與靜脈系統運作的機制。 所有血液會先由心臟的收縮，被打入動脈系統，這時候的壓力最強。 隨著血液被動脈系統輸送到離心臟越遠的地方時，壓力會開始降低。
靜脈曲張手術: 靜脈曲張是怎麼產生的？會有什麼症狀？
靜脈曲張是指靜脈回流機能異常，導致血管擴張變形的疾病 [5] ，通常會發生在下肢皮膚或肌肉間的靜脈血管。 靜脈曲張也不是只有血管外觀上的病變那麼單純，如果不加以改善，靜脈曲張可能會出現較為嚴重的併發症，不得不慎。 但根據國外研究統計指出，在一般人口當中有高達 30% 的人患有靜脈曲張，甚至認真點研究起來，痔瘡其實也是一種靜脈曲張的疾病呢。
- 這種手術的傷口很小、速度快，但是較不適用於較大範圍的靜脈曲張，且術後復發機率較高，因此比較適合作為局部靜脈曲張治療，或是作為靜脈抽除或閉合手術的輔助，將剩下的小靜脈曲張部位勾除。
- 不過，彈性襪並非越緊越好，還是要依據下肢靜脈血管疾病、也就是上述的 CEAP 分級，來區分彈性襪的加壓效果。
- 一般來說，症狀輕微的靜脈曲張，通常穿壓力襪即可緩解，如果較為嚴重，已可看見血管明顯浮凸，便可能需要考慮以手術治療。
- 文章看到這裡，我們已經說明了靜脈曲張的主要症狀表現、預防方式及穿戴彈性襪時要有的觀念。
- 針對家人有靜脈曲張的病史，或久站久坐下產生下肢沈重症狀的族群來說，穿戴彈性襪可以預防靜脈曲張或緩解不適。
- 外觀上，可以觀察下肢皮膚上有無明顯呈現彎曲血管、膚色沈積或腫脹的情形。
這種襪不是健美用品，沒有瘦腿功效，長時間穿著可能造成皮膚過敏和紅腫[3]。 上述預防及緩解靜脈曲張的方式中，運動、抬腳、調整姿勢這幾項都非常安全，不太會發生問題。 但穿戴彈性襪時，應該要注意穿戴時機、穿戴步驟、以及穿戴時有沒有搔癢、疼痛、紅疹等症狀。 正確的穿戴步驟及時機，能避免下肢長時間的擠壓反而引起不適，也可藉此維持彈性襪的彈力、增加耐用度。
靜脈曲張手術: 靜脈曲張手術前後之照護
如果想在一般醫療器材店挑選彈性襪時，須留意產品包裝上所載明的醫療器材許可證字號及產品說明書。 外觀上，可以觀察下肢皮膚上有無明顯呈現彎曲血管、膚色沈積或腫脹的情形。 也可以試著觸摸小腿有沒有血管浮現的現象或是水腫（手指壓皮膚凹陷時不會馬上回彈）的狀況。 靜脈曲張手術2023 其他臨床症狀，例如長時間站立或坐下時，如果發生下肢的疼痛、局部腫脹、沈重感，那也可能是靜脈曲張。
下肢靜脈到底是發生了什麼事，才會導致靜脈曲張的發生呢？ 事情是這樣的，下肢靜脈系統如果壓力過大時，會讓靜脈血管內的瓣膜沒辦法關緊，就會導致血液向下回流。 動脈的管壁比起靜脈的管壁更有彈性，積累血液的靜脈因為彈性較低，無法抵抗相對高的壓力，因此靜脈血管構造會出現變形，也進一步破壞靜脈裡頭的瓣膜。 如果你是長時間需要久站或久坐的族群，平常就可以多採用上面提到的預防靜脈曲張的方法。
靜脈曲張手術: 治療
但如果已經是嚴重到產生疼痛或潰瘍的靜脈曲張，該要怎麼處理呢？ 下一段我們會介紹靜脈曲張的治療方式，以及哪些狀況會需要用到手術處理。 針對家人有靜脈曲張的病史，或久站久坐下產生下肢沈重症狀的族群來說，穿戴彈性襪可以預防靜脈曲張或緩解不適。
另外，手術也可以改善患部外觀，並避免潛在併發症發生的機率。 台北、桃園長庚醫院皮膚科張學倫醫師表示，靜脈曲張新式微創手術目前主要有兩種方式，一是雷射，一是靜脈膠。 前者藉由導管用雷射直接燒灼病變靜脈的血管壁，病患稍有腫脹感，但成功率高達95%以上，惟術後須穿彈性襪。
靜脈曲張手術: 靜脈曲張的術前需知
聰明的你一定可以想像，如果是下肢的靜脈，要將靜脈的血液帶離下肢，其實比上肢還要辛苦，大家都知道「水往低處流」，如果想讓下肢的靜脈血往上回流，就還必須對抗重力的影響。 手術前，患者需要抽血、進行 X 光或心電圖等檢查。 前一晚，你需要剃除腹股溝、恥骨部位及下肢的體毛。 如需要全身麻醉，你要在手術前禁食大約 6 – 8 小時。 靜脈曲張的治療主要為外科手術，目前並無藥物能有效治療此病。 加上受損的靜脈瓣膜是無法復原的，所以穿壓力襪並不能徹底治癒靜脈曲張，只能控制病情。
至於有些業者會宣稱使用特定的精油按摩，可以改善或治療靜脈曲張，這種說法其實是過度誇大的，詳細可以參考這篇文章。 如果是專業治療師（須持有醫事人員執照）進行的徒手按摩，是有可能有助於緩解症狀或預防靜脈曲張的，但一般人未經訓練的亂按，對於某些嚴重的患者，反而可能產生風險，不可不慎。 當靜脈曲張發生時，皮下表淺的靜脈會因此產生血管擴張及結構扭曲的現象，此時外觀上就可能看到微血管的擴張或摸到突起的靜脈。 另外紅血球會從靜脈血管移動到皮膚組織中，隨著紅血球的分解，血球內的血基質因為富含鐵質，就會產生皮膚色素沈積的症狀，讓外觀看起來更暗沉。 雖然穿彈性襪可以緩解靜脈曲張的症狀，但是不能完全治癒靜脈曲張的病灶。
靜脈曲張手術: 下肢腫脹小心深層靜脈栓塞！靜脈血栓症狀、原因及治療一次搞懂
不過，彈性襪並非越緊越好，還是要依據下肢靜脈血管疾病、也就是上述的 CEAP 分級，來區分彈性襪的加壓效果。 比如無明顯症狀或輕微症狀，但有危險因子的族群，可選擇加壓效果低於 15 mmHg 屬於一般保健用的彈性襪。 如果要改善蜘蛛網狀靜脈、靜脈曲張及下肢水腫的症狀，可選擇介於 15 至 20 mmHg 的醫用輔助襪，但這就屬於第一等級醫療器材（無需醫師開立處方），可產生防止下肢靜脈滯留血液的效果。 此外，醫用輔助襪還有一項特點就是該加壓部位多集中在腳踝的位置。
這時就必須靠著身體的動作、肌肉的收縮以及重力等作用，讓靜脈的血液重新能被重新循環到動脈系統中。 靜脈曲張手術 這個疾病的發生率這麼高，當然相關的產品也會跟著產生。 與傳統手術一樣是採取將靜脈抽離的方式，不過內視鏡手術造成的手術傷口較小，是在靜脈閉合手術出現前，相對風險較小的手術方式。 在靜脈曲張的治療上，內視鏡手術目前的使用機會較少。 傳統隱靜脈高位結紥併抽除手術：由腳踝切開傷口找出隱靜脈將鐵絲導線穿進血管後向上至腹股溝處（大隱靜脈和股靜脈交界）再切開傷口，分離出大隱靜脈近心端給予結紥，鐵製導線穿出。
靜脈曲張手術: 靜脈曲張如何預防及緩解症狀？
休息時，也必須將患肢承在枕頭上，令下肢高於心臟水平，促進血液回流。 症型可再細分為濕熱下注、血瘀氣滯、肝腎不足及氣血虛弱四大類。 患者更應減少進食辛辣食品，以及菠菜、蒜葱等溫血熱氣食物，以免加劇瘀血阻礙[2]。
Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 若經過全身麻醉，可能感覺疲倦、虛弱或暈眩，此情況其後會漸漸消失，亦可能會咽喉不適或有痰，只須按指導多作深呼吸及咳痰運動即可，此舉可減低肺部感染的風險；若你接受的是局部麻醉手術，只須稍作休息。
靜脈曲張手術: 靜脈曲張手術：手術類型、手術過程、術前與術後須知
傳統手術可能需住院3~5天，微創靜脈曲張手術則無須住院，在手術當天就能正常行走、返家。 恢復期大概在2天內，只要傷口癒合，不再疼痛，即可從事正常活動與工作。 規律運動有助於加速恢復正常生活的速度，但開始運動前，請詢問醫師的意見。
後者則是利用導管將靜脈膠打入病變的靜脈使其閉合，以達到治療的效果，成功率98%以上，且術後不必穿彈性襪。 靜脈腔內閉合手術屬於導管手術的一種，醫師會在腿部開一個小切口，用擴大器撐開血管後，插入導管鞘，將導管伸入血管內，引導至靜脈曲張部位。 在這個過程中，藉由超音波觀看導管位置是否正確，就定位後，便可以透過雷射或射頻的能量，進行稱為燒灼或消融的動作。 靜脈曲張手術2023 血管會閉合與纖維化，患者的血液之後便會轉移到其他健康血管，靜脈曲張的狀況也就得以改善。 手術方式類似傳統手術，但傷口可以只有針孔大小約2mm以下，用600µm的光纎伸入靜脈中，即可達到閉鎖靜脈的效果。 手術傷口極小，術後血腫輕微，術後穿上彈性襪便可行走，恢復期短，疼痛感較輕，感染率低，更適合年長者接受此手術。
靜脈曲張手術: 靜脈曲張手術的類型
以下接著介紹彈性襪穿戴前的準備、穿戴步驟及保養方式。 靜脈曲張手術2023 與傳統抽取血管手術比較，射頻消融治療靜脈曲張的創傷性較低，傷口細小，病人亦毋須全身麻醉，康復也較快，並較少有術後疼痛、傷口紅腫等後遺症。 依據進行的手術種類不同，術後的恢復時間也有所差別。
如果你已經有了靜脈曲張，但沒有明顯或輕微症狀時可穿戴保健用的彈性襪。 射頻消融治療一般只需要局部麻醉，故適合絕大多數的病人使用，即使本身患有疾病或服食藥物而不能全身麻醉的病人亦可以接受此治療。 治療後的傷口較全统手術小，傷口腫脹及痛楚等後遺症亦較輕，大部分人完成治療後即日可恢復正常活動。 靜脈曲張手術2023 射頻消融術是一種微創的靜脈曲張治療方法，創傷性低於傳統的大隱靜脈抽取手術，並因造成的疤痕較少而為病人提供更理想的外觀。 治療的原理是於靜脈血管內（靜脈腔內）施行射頻能量，以破壞已有毛病的靜脈。 通常施行在小腿有一處或多處局部表淺層靜脈曲張的狀況，醫師會利用器具刺入皮膚，將靠近皮膚表層、有問題的靜脈挑起、勾除。
靜脈曲張手術: 靜脈曲張
但是，下肢靜脈曲張的真正致病原因至今仍然不明，靜脈血管的管壁強度可能與遺傳有關 [1]，因此，久坐久站等長時間保持一個姿勢只可說是下肢靜脈曲張的誘因之一。 患有下肢靜脈曲張者的小腿靜脈會明顯凸出，甚至出現不雅觀的膨脹和扭曲。 靜脈周圍皮膚呈紅腫微熱，行走時亦會有痛楚和易累。
靜脈曲張手術: 美的好朋友 － 醫師藥師營養師團隊負責，最專業的醫療保養知識網
手術治療方式可分為傳統的靜脈結紮抽取術，以及近年來興起的微創血管內雷射等術式，無論是傳統還是微創手術，都各有利弊之處。 傷口小，可在門診手術室中執行不用住院，但傷口數目多，容易血腫造成色素沈著，不易完全清除靜脈較易復發。 靜脈曲張手術 大部分的靜脈曲張也可以射頻消融術處理，但此療法主要針對較大的靜脈曲張，並不適合用於處理較幼細、過於彎曲或異常的血管。
利用鐵製導線將下肢大隱靜脈拉出皮下組織，抽離身體，再加壓止血纏上彈蹦固定。 復發率較低，但傷口較大且多，皮下血腫嚴重，術後疼痛和恢復期長，術後較易感染，小腿內側感覺麻痺。 下肢靜脈曲張的治療包括手術和硬化劑注射療法（英语：sclerotherapy）。 手術治療適用於浮張的靜脈，現行的手術的方式分為傳統抽除和微創方式。
靜脈曲張手術: 靜脈曲張新式微創手術可減少栓塞併發症
[10] 而且針對長時間需要站立工作的族群，像是空姐、櫃姐…等行業，相較與一般人，會高出將近 2 倍的機會患上靜脈曲張。 [10] 這個疾病的發生率這麼高，當然相關的產品也會跟著產生。 在一些超商或大賣場上，你會發現林林種種號稱能預防靜脈曲張的彈性襪，但穿了彈性襪就真的有用嗎？ 因此， MedPartner 團隊醫師要透過這篇文章，一次讓你清楚了解靜脈曲張是如何發生？ 文章看到這裡，我們已經說明了靜脈曲張的主要症狀表現、預防方式及穿戴彈性襪時要有的觀念。 此外，還要留意彈性襪是否會讓自己的皮膚過敏，如果穿戴時有任何不適的地方，請務必諮詢醫師的意見。
血液經過微血管系統之後，再進入靜脈系統時，血管壓力也會逐漸降低到趨近零的程度。 一般認為下肢靜脈曲張是由於工作上需要長時間站立，令靜脈的血液流速減緩，漸漸出現腿部腫脹及發麻，加上靜脈血管管壁變弱而誘發病變。 血液進入靜脈系統後，這時候就已經沒有心臟收縮來的壓力可以推動它了。
