該在胃裡卻跑到食道，食道沒有黏液層不耐酸，遇酸會發炎，就產生火燒心、溢赤酸的問題，雖然不會一下子造成健康影響，但是一吃錯食物就會發生不適的困擾。 組織胺histamine會在餐後刺激增加胃酸分泌，因此這個「H2受體阻抗劑」藥物是能直接減少胃酸分泌的藥，不像制酸劑僅能中和胃酸而已。 然而「H2受體阻抗劑」作用沒像制酸劑那麼快，因此建議患者可以在餐前三十分鐘吃藥，另外如果你的胃食道逆流是常在夜間發作，睡前吃藥也可以抑制半夜胃酸分泌。 然而，這個藥比較適合短期使用，最好別超過兩個星期。 若胃鏡檢查時發現胃食道逆流已經造成食道發炎，就不適合用這個藥。
並非起因於生活習慣，但是腹圍同樣會變大的孕婦，通常也容易得到胃食道逆流症，原因是隨著子宮容積大幅增大，腹部壓力急劇升高。 最具代表性的食材，就是脂肪多的食物，因為在胃部滯留的時間很長，會促進胃酸分泌。 會對胃部造成刺激的辛香料、咖啡、酒，也是同理可證。 上了年紀之後，胃酸分泌量會減少，但在另一方面，食道與生俱來防止逆流的功能會變差，吞嚥食物的功能也會衰退，因此逆流物會變得很容易停滯在食道。 規律運動（如有氧運動、慢跑），並減少每日熱量攝取，以維持適當體重，改善咽喉逆流所帶來的不適症狀，但須切記不能進行劇烈運動，否則反而會造成咽喉逆流的病況加劇。
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典型的胃食道逆流症狀是以火燒心來表現，指的是由劍突到喉嚨中間的灼熱感。 症狀會因飽食而更加惡化，患者自覺症狀的發生頻率及嚴重度和內視鏡下的嚴重度不盡然有正向相關。 非典型胸痛也是常見的表現，但是在缺血性心臟病心絞痛的高危險群中需先排除心臟罹患的可能性。
- 這時原本打開讓食物進入胃部的下食道括約肌會收縮，以防止酸性的胃部內容物逆流回食道。
- 我們體內「迷走神經─胃泌素─組織胺」三者組成很特殊的自我調控迴圈，會影響著胃酸分泌的多與寡，藥物也會從這裡著手。
- 也許你會納悶：「食物怎會開倒車呢？」事實上，在正常情況下（例如用餐後），胃袋中的物質是有可能短暫地流回食道，然而，這種情況卻不會造成不適。
- 然而，針對每週會有1到2次火燒心、胃酸逆流感等症狀的患者，以內視鏡檢查食道黏膜後，高達6成以上的人「沒有異常」。
- 簡單來說，就是胃酸分泌多，以及經常逆流的人。
- 懷孕婦女隨著胎兒愈來愈大，子宮向上頂住胃部情況加劇，腹壓跟著上升，加上孕期分泌的黃體素（progesterone）會讓賁門功能減弱，以致胃食道逆流發生，但通常生產後就會恢復。
- 然而，近年來因為對這項疾病的認知度提升，而且隨著飲食生活歐美化，日本人的胃酸分泌能力也變高，再加上接受過幽門螺桿菌殺菌治療的人或非感染者比例增高，導致罹患GERD的患者增加。
正常情况下，食道下方的括约肌相当于一个「阀门」，控制着食物从食道单向进入到胃。 而薄荷具有镇静和麻醉的作用，会放松食道括约肌，使得食道由单行道变成双行道，从而引发火烧心。 药物因素：部份慢性病常用药物，如：镇静剂、气喘药、高血压药物等，可能降低食道括约肌的压力，导致胃食道逆流。
加斯克兒胃食道逆流: 健康學
因孕婦和肥胖人士一樣有腹壓偏高的現象，而且隨著胎兒愈大，子宮往胃部向上頂的情況加劇，加上懷孕期間分泌的黃體素會減弱括約肌功能，胃食道逆流的風險自然會較高一些。 吃東西時，食物會沿著食道慢慢往胃推進；這時括約肌會開始放鬆，讓食物進到胃裡，然後收緊讓食物留在胃裡消化。 而且並非靠枕頭抬高就好，必須讓上半身維持傾斜。 只要能做到這點，就不容易發生逆流，得以減少食道曝露在酸液下的時間。 有些人是因為上了年紀的關係，而引發胃食道逆流症，但是現在卻有越來越多的人，是因為生活習慣才導致胃食道逆流症。
曾子澄表示，天天喝咖啡的人突然不喝，就容易頭痛、疲倦、嗜睡、提不起勁、心情不好。 這其實是一種「物質依賴」，如果真的需要戒掉咖啡，首先應該試著減少用量與降低頻率，而非突然不喝，這樣反而會有反效果。 如果真的很需要過量的咖啡來提神，某種程度來說，可能已經有了所謂的「慢性疲勞」，這時就可以考慮以中藥介入，搭配飲食衛教來調理體質。 他進一步說，在門診中觀察，真正因喝咖啡而胃食道逆流的患者其實很少，多半都是因為咖啡加了牛奶與糖，才會引發胃部不適，通常都會請患者先嘗試喝黑咖啡，或是把牛奶替換成燕麥奶或豆奶等其他添加物。
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另外，有一種患者是逆流次數沒有異常，食道、賁門和胃部等消化管道或器官也沒有問題，甚至根本沒有逆流現象，但老是覺得自己身體有狀況，以至於常因病症與胃食道逆流相似而被誤診，這種就是所謂的「功能性火燒心」。 一般人最能感受到賁門的開啟，除了吞嚥，就是打嗝的時候。 不過，打嗝次數過於頻繁，導致賁門常處開啟狀態，還是會有胃食道逆流的情形發生。 若賁門的緊閉度、肌力等功能都正常，只要停止打嗝，逆流症狀就會跟著消失。 加斯克兒胃食道逆流 每個病人引起胃食道逆流的原因都不同，如果貿然吃益生菌，不僅是藥不對症，更可能因為益生菌產品內含的副成分（如糖分、添加劑等等）而刺激腸胃，導致病情拖延惡化。
此外，還有可能引發中耳炎，因為從中耳到咽喉有一條管，叫耳咽管，從解剖學來說稱為歐式管。 事實上，中耳與咽喉是相通的，當胃酸逆流往上甚至可能跑到中耳，於是引發中耳炎。 曾經有1名病人來求診表示感到納悶，告知醫師經過服用胃食道逆流藥物治療之後，耳朵發炎情況好多了，積水也消退了，也不疼痛了。
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聲音沙啞、喉嚨痛、有異物感：胃食道逆流喉嚨痛經常是胃酸逆流至喉嚨導致喉嚨發炎，所以會感覺喉嚨卡卡、有異物甚至疼痛。 加斯克兒胃食道逆流2023 加斯克兒胃食道逆流2023 胸口疼痛：胃食道逆流胸痛通常是絞痛，且疼痛感有可能放射至背部、脖子、下巴或手臂，疼痛感通常發生在飯後，並且有可能因疼痛影響睡眠，有時候也會因情緒壓力而加劇。 吃太飽、姿勢不正確、因為辦公或開車導致駝背、肥胖、懷孕都是成因。
吞嚥困難或進食疼痛：胃食道逆流長時間不好好控制的話，食道會反覆發炎，讓食道基底細胞增生，以致出現細胞壞死、食道彈性降低的現象。 在胃部酸性內容物侵蝕之下，食道會逐漸失去保護內部粘膜的能力，繼而出現食道潰瘍，因此在食物通過食道的過程會感到疼痛。 肚子餓時，胃部會分泌胃酸和各種消化酶，來面對即將進入的食物，但如果沒有進食，胃酸沒有辦法被中和，長期可能造成胃部傷害，引起許多胃部疾病。
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不過這裡也要順帶提醒大家，胃食道逆流喝水『建議小口小口喝』，不要一次大口喝太多，否則反而會增加腹部壓力導致胃酸逆流變嚴重。 食道因為刺激而變得敏感時，就算只有一點胃酸逆流，也會感到火燒心。 有壓力的時候，容易引起食道的知覺敏感，有很多NERD患者都有食道知覺敏感的問題。 NERD直到最近都經常被誤認為輕度的GERD。 然而，針對每週會有1到2次火燒心、胃酸逆流感等症狀的患者，以內視鏡檢查食道黏膜後，高達6成以上的人「沒有異常」。 NERD和FD（功能性消化不良）一樣，都是即便有症狀，也不見得能靠目視找出異常。
維持正常體重也是重要的一環，肥胖會壓迫腹部空間，容易使胃酸逆流；平時穿著以寬鬆為主，避免過緊的皮帶、束褲勒緊了肚皮，把食物從胃擠壓上食道。 现在胃食管反流的现象是很常见的，现在门诊中关于胃食管反流的患者也是越来越多了，那么在日常生活中该怎么调理胃食管反流也成为了热门的问题，那么今天就和大家来说一说这个问题吧。 今天又變冷，是入冬以來氣溫最低的時候，林謂文今天（11/30）中午又攔到1例相同案例，都是冠狀動脈左前降支阻塞。 他說，這條冠狀動脈俗稱「寡婦血管」，這位60多歲病例一樣是前段99％、中段90％嚴重狹窄，經半小時置入兩支支架後打通血管，病人也穩定下來。 ▲胸悶又冒冷汗，檢查發現病人冠狀動脈左降支1處90％阻塞，另1處95％阻塞（左圖），經心導管探測檢查及置入血管支架，患者心血管暢通了（右圖）。
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反之，只要不超過21克蛋白質，你的胃在3小時之內就能完成任務，幽門也會打開讓食糜前往十二指腸，繼續未完成的小腸消化作業。 由於往往藥物服用需要很長的時間，再加上許多患者不容易做到，或不願意改變生活飲食習慣，或是減重不容易等因素影響，甚至有的患者會告訴醫師：「給我藥物，其餘免談」！ 必需再次強調，如果連生活飲食習慣都不願意改變，當連藥物都控制都不好的時候，只好轉給外科治療。 至於，坊間也有一說：「容易便祕，也是胃食道逆流的危險因子」，究竟便祕和胃食道逆流有關嗎？ 可以理解兩者有關的論點是，從嘴巴一直到肛門這整個腸胃道，本來應該很通暢，如果因為便祕造成下游阻塞不通，就有可能逆流往上，所以，排便不佳也是需要關注的問題。
- 台灣人咖啡喝得兇，含糖飲料、甜食消耗量也驚人，但高糖、咖啡因都會刺激胃部，若已有胃食道逆流問題，甜點、冰品、咖啡、巧克力、薄荷類等食物都可能讓人不舒服，建議減量食用。
- 但胃食道逆流原因與賁門有關，藥物無法改善賁門鬆弛的問題，治標不治本，且長期服用藥物還會產生腹痛、腹瀉、便祕、頭痛、消化不良、食慾差等副作用，甚至造成骨質疏鬆。
- 另一方面，NERD則好發於容易感受到壓力的族群，所以患者偏向「年輕」、「女性」、「瘦小」的人。
- 吳文傑分析，吃飽後胃部存有許多待消化的食物，此時咖啡喝下肚，賁門整個放鬆，在進行消化作用的蠕動過程，胃內容物很容易往食道衝出來。
- 現代人因工作壓力、生活作息、飲食習慣影響，胃食道逆流儼然成為現代人的文明病，如今不再只好發於成年人，連兒童在臨床上也接連有不少案例。
接下來胃部壁細胞所合成胃酸會與食物混合，形成高酸度的混合物，除了在胃部產生消化以外，這些食物與胃酸的混合物，也會逐步往十二指腸移動。 這時原本打開讓食物進入胃部的下食道括約肌會收縮，以防止酸性的胃部內容物逆流回食道。 因此在正常的狀況下，胃食道逆流是不應該發生的。 胃的內部有胃黏液包覆，藉此保護胃臟不受胃酸傷害，但食道並沒有這種防護機制。 因此，當胃酸穿越賁門來到食道，食道就會因為酸性物質而受傷，引起發炎的症狀。
加斯克兒胃食道逆流: 藥物治療
油炸食品所含脂肪量过高，不容易消化，因此在胃里停留时间长。 这时，胃会自动分泌出更多的胃酸来帮助消化，于是增加了胃酸逆流的机率。 如果临睡前吃辛辣的食物，火烧心的感觉可能会更明显。 加斯克兒胃食道逆流 爱吃辣的人一定要控制好吃辣的量，吃完辛辣食物后，最好不要立即上床睡觉，可以喝点水、牛奶等来缓解肠胃不适。
4.水果：柑橘類水果及香蕉要少吃，這些水果裡面含有鉀離子，鉀離子會影響腸胃蠕動和胃酸分泌，若吃太多會造成胃酸分泌過多。 建議胃酸較多者，水果盡量飯後吃，因為現在水果大多偏甜，飯後胃酸分泌比較能幫助消化。 加斯克兒胃食道逆流 1、賁門過於鬆弛：賁門的作用是在食物通過食道後隔絕食道與胃，以避免胃酸對食道黏膜造成傷害，但是患有胃食道逆鐮症狀者，賁門的括約肌會因為衰弱而無法關緊，導致胃液向上造成食道灼傷。 避免应用降低LES压压的药物及影响胃排空延迟的药物。
加斯克兒胃食道逆流: 食道蠕動壓測量
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加斯克兒胃食道逆流: 飲食
於是他安排病人做心電圖檢查，驚覺是嚴重心肌梗塞，原本有點疲累的林謂文說，當下他精神都來了，趕快安排至急診快篩住院，緊急進行心導管檢查。 V適量及吃的時間是關鍵，若是有時候真的很需要吃一些像是巧克力這種能夠安慰自己的食物，記得早一點吃，避免晚上甚至睡前吃。 彭溫雅表示，這些椒類有很多對胃很好的辛香料及活性物質，這些物質是酒溶性，可以浸泡於米酒萃取出來，米酒也有去腥的效果。 外鍋兩杯水的電鍋，大約需要兩小時才會跳起來，這時候酒精也已經揮發掉了，只剩下大約一半的水分，因此，這道料理嚴格來說並不是要喝湯的，記得不要弄成一大鍋，米酒的量只要能蓋過豬肚就好了。 關於食療，中醫師彭溫雅推薦一道本草綱目記載，針對胃食道逆流的食療法「花椒豬肚湯」。 取一副豬肚，黑胡椒、白胡椒、花椒各研磨五公克。
加斯克兒胃食道逆流: 藥物影響
肥胖可能會改變胃和食道交界處的型態及功能，導致食道下括約肌（Lower esophageal sphincter, LES）壓力下降，增加胃酸回流和暴露。 這個藥，比H2受體阻抗劑效果更強、持續更持久。 一天服用一次到兩次即可，空腹時服用最有用，因此患者常常是在早餐前三十分鐘吃下這顆藥。 如果你正需要使用抗凝血劑、抗癲癇用藥、與強心劑等藥物，可能會與氫離子幫浦阻斷劑產生藥物交互作用，務必在服藥前與醫師溝通清楚自己的用藥狀況。
此外，長期的食道炎亦是食道癌的前哨站，不可輕忽。 由於孕婦也會有腹壓偏高現象，因此懷孕也是另一項可能導致胃食道逆流的因素。 此外，懷孕期間人體會產生黃體素 ，這種荷爾蒙亦可能提升胃食道逆流風險。 加斯克兒胃食道逆流2023 有部分說法認為胃食道逆流可以喝牛奶來中和胃酸，不過這個說法尚未有科學的研究證實。 牛奶中的蛋白質和鈣可能可以幫助緩解胃酸，但全脂牛奶反而可能使胃食道逆流的狀況加重。
若是錠劑，因鋁含量高易有消化不良副作用；以小蘇打成分為主的口服懸浮液，則比較不會有便秘問題。 第四類藥物有些因含有中和胃酸的鋁和鎂，也會有腹瀉或便秘情形等副作用。 加斯克兒胃食道逆流2023 冬天冷氣團、寒流一來，手腳總是容易冰冷，不論穿再厚的手套襪子都起不了作用，究竟是什麼原因造成的？ 睡眠呼吸中止症是一種常見的睡眠障礙，指的是患者可能在睡覺時發生短暫呼吸中止 (apne ... 這是較常使用的檢測法，患者會吞下一條含有攝影功能的軟管，醫護人員觀察食道、胃部的結構，研判是否罹患胃食道逆流，必要時，內視鏡也可執行組織切片供進一步研究使用。 由於酸性物質反覆流經食道，久而久之就會造成發炎現象。
這時，胃會自動分泌出更多的胃酸來幫助消化，於是增加了胃酸逆流的機率。 所以，經常出現「火燒心」症狀的人，飲食上尤其要注意清淡、少油。 醫師建議，當出現胃食道逆流問題時，就要重新檢視一下自己的飲食，適時的調整，並避免吃一些會刺激胃酸分泌的食物。 攝取足量益生菌有助於維繫腸道菌種平衡、改善消化不良，緩解腸道不適症狀與腸躁症。
加斯克兒胃食道逆流: 長期胃食道逆流，恐成惡性循環引發炎！
有以上的症狀，需經過醫生確認有胃食道逆流，除了吃藥，生活飲食習慣也十分重要，否則治標不治本，症狀只會反覆出現。 功能性火燒心目前病因不是很確定，但多半與食道敏感有關，這種情形最常發生在睡眠品質不佳、情緒憂鬱或焦慮、停經症候群或Ａ型人格特質的人身上。 Ａ型人格的主要特點為強烈的不安全感與急躁的個性，喜愛追求成就與他人認同，緊繃的生活形態讓生心理都出現狀況。 這樣的患者在被鑑別出來之後，通常會與身心科一同會診。 事實上，每個人在正常狀態都會有胃酸逆流的情形，每天大約40次左右是可容許範圍。 在這種頻率下，大多數人是沒有任何症狀，也不會感覺到不舒服。
加斯克兒胃食道逆流: 咽喉逆流3大高風險族群
制酸劑：胃食道逆流的症狀主要都跟胃酸刺激有關，因此治療症狀較輕微的胃食道逆流時，可使用制酸劑，達到中和胃酸的效果。 床頭擺高：墊高床頭一側的床腳約 加斯克兒胃食道逆流 20 公分、使用可調整床頭高度的床架或換成楔形枕頭來墊高頭部及肩部，使胃部內容物不易回流。 加斯克兒胃食道逆流2023 加斯克兒胃食道逆流 值得注意的是，若用一般枕頭來墊高的話，胃容易產生不自然彎曲，提高胃食道逆流機會。 衣服穿太緊、內衣、塑身衣會造成腹壓太高，以致把胃裡的食物往上頂，胃頂的幽門和食道底的賁門無法閉鎖而造成胃酸逆流。
我在臨床上遇到胃食道逆流的患者，有胃寒者，也有胃熱者，兩者都會發生胃食道逆流，但是胃寒者的患者比較多。 磁性括約肌增強裝置（ LINX device ）：較新穎的術式，外科醫師會置入磁性線圈於下食道部位，讓胃部閘門關緊，且食物能順利流入胃裡而不逆流。 吐出血（血塊）或排出黑色糞便：消化道出血會讓患者吐出血（血塊）或排出黑色糞便，不及早就醫有可能會出現貧血問題。 隨時保持身心放鬆：透過心理諮商、冥想、漸進式肌肉鬆弛練習等方式來紓解壓力，減少對生活的不安及焦慮感。 吃胃藥卻不是對症下藥藥局裡賣著各式各樣抑制胃酸的藥品，一感覺胃不舒服或胃酸多，就吃藥。 其實都只是症狀治療，減緩暫時的不舒服感，而沒有對症下藥。
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吃飽飯後也建議要簡單休息，無論是小憩、散步都可，身心放鬆的狀態下都有助於胃的消化。 過去胃食道逆流多出現於西方國家，根據美國胃腸病學會（American Gastroenterological Association，AGA）估計，約有33％的美國人經常有胃食道逆流。 加拿大胃腸學會（Gastrointestinal Society）則發現有近四分之一的加拿大人每日或經常受此疾病所苦。 台大醫院副院長吳明賢表示，連接食道與胃部的下食道括約肌平常是關閉的狀態，當吞嚥、食道蠕動時才會打開，將食物送進胃部。 逆流上來的胃酸如果嗆到氣管時，第一個會影響在氣管開口的聲帶，就會受到影響，像是聲音啞掉，唱歌唱高音上不去，就是此原因。
