一年一度公開試又放榜了，一如以往，注意力都圍繞着今年出了多少個狀元？ 上星期我與幾名私人執業的醫生朋友吃晚飯，其中一個是心臟科醫生，當晚他談笑風生，喜氣洋洋。 中央肥胖2023 還記得去年疫情高峰期，他總是滿臉愁容，難道接種疫苗可以令人覺得開心快活？ 有沒有想過，每當首次與陌生人交往，我們是怎樣決定對他的觀感？
脂肪囤積會形成「大肚腩」，而中央肥胖正是糖尿病風險之一。 因為肥胖指數上升，身體就會出現胰島素對抗的情況，長遠來說同樣會令血糖上升，增患糖尿病風險。 其實生活壓力大、睡眠時間少，亦是中央肥胖的誘因。
中央肥胖: 院長醫生周記外傳 （十六）：生命裡的瓶子
我沒有預備什麼生日禮物，因為太太對珠寶、名牌手袋、化妝品通通都沒有興趣。 多年不見，大家都「蛻變」了不少，當中好些當年英姿煥發的男同學中年發福，立正垂直向下望時已看不見自己的一雙鞋，驟然由「香港先生」變成了「移動的啤梨」！ 不是說不可能，而是當事人要付出非比尋常的決心及努力。 頭髮太長了，於是上星期我便跑到了某屋苑的髮廊。 我經常去這店子，因為它位置比較偏遠，顧客不多不用輪候，加上老闆友善健談，有點像兒時街坊小生意的味道。
- 衞生防護中心引述一項研究，比較不同腰圍人士的死亡風險。
- 上星期六我剛從海外回來，第二天便跑往醫院探望我的一位摯友。
- 我衷心感謝大家對我的關心和支持的同時，亦很想藉此機會分享一下我在這事件上的反思。
- 上星期三，我出席了中大醫學院一個講座教授就職典禮。
- 在暴食行為後，可能極為後悔以過度節食來彌補，或嘗試催吐，吃瀉劑，過度運動，常造成身體的傷害。
- 我發覺有關醫生的電視或電影故事總有幾個共通點。
- 蘋裸體形可用腰臀比例來衡量，即用腰圍數字除以臀圍數字(腰臀比例＝腰圍÷臀圍)後所得出的數字。
「院長，記得穿短袖T-shirt，方便打針！」大清早我的秘書已經WhatsApp提醒我，今天是接種新冠疫苗的「大日子」。 昨天重遇一個中大醫學院校友，自畢業後他便有自己的發展，並取得驕人成就。 當日我倆還是黃毛小子，一別數十載，再見感受良多。
中央肥胖: 院長醫生周記外傳 （十）：帶健康和希望給下一代
偶爾新聞也會報導醫委會懲處一些醫生失德的行為，例如發出失實的病假紙；但是發出數以千百計的「免針紙」這般誇張程度的案件，實在是極之罕有，甚至聞所未聞。 過往幾天我到了台北參加了一個亞太區的醫學會議，不少專家都各執己見，互不相讓。 我喜歡到書店「打書釘」，除了消磨時間之外，亦可以增加自己貧乏的知識。 以往台北有24小時營業的書店，我經常流連至凌晨三時才返回酒店。 可惜受疫情影響，24 小時營業的書店已成歷史，我唯有放棄晚飯改吃宵夜，盡量爭取多些時間閱讀。
諸如斷層掃描和磁力共振成像等技術可以將位於腹部的脂肪組織的質量分類為腹內脂肪和皮下脂肪。 減脂指的是 人體內相應的脂肪比例的減少，我們常常說的減 肥瘦 身，就是把身體的脂肪減少。 減重指的是人體體重的減少，很多人運動後一上稱發現輕了好幾斤，就誤認為是減脂了， 其實那只是運動中流失的水分， 你去趟WC，回來重新上稱也照樣會輕幾斤。 儘管是老生常談，但還是有很多寶寶誤把減重當減脂.
中央肥胖: 院長醫生周記外傳 （十八）：為香港的未來栽培人才
這位醫生朋友，我給他起了一個化名叫「阿牛」。 我素來自誇身體健康，縱使生活飲食不規律，也絕少生病。 直至最近兩個月，我發覺背脊的粉瘤（一種皮膚良性囊腫瘤）不但變大了，更愈來愈腫痛和發熱。 「陳教授，你的粉瘤發炎變了膿瘡，要分開兩次開刀！」這是我的外科同事給我的建議。
但如果可以外出吃飯的話，海南雞飯才是我的至愛...... 「Francis，可以介紹一位資深的血液專家給我嗎？」一個相識多年的老朋友突然來電。 「發生了什麼事？你感覺有何不適？」我有點兒緊張，因為血液病可以很嚴重，例如血癌等病都是防不勝防。 「請勿靠近車門…… 下一站牛頭角……」昨天，我重回小時候的居所。 中央肥胖 年將90的張伯，今天首次到我的診所求醫，陪張伯到診的還有他的家人。 原來張伯同時患上3 種不同的癌病，分別是直腸癌、前列腺癌及罕見的纖維組織癌，已經有多名專科醫生評估張伯的狀况......
中央肥胖: 中央肥胖的定義及原因是什麼？讓益生菌助您清減中央肥胖
小時候，一家人住在牛頭角廉租屋邨的一個小單位。 當年的公共房屋沒有梗房，用現在的術語就是「開放式」單位（studio flat）。 當年的板間房空氣也算流通，因為頂部都是打通的，而我和弟弟則做廳長...... 最近接觸一個專為晚晴人士圓願的慈善機構，他們的義工與我分享如何幫助病人在最後的日子達成心願的經驗。 「Francis , 這年輕一代的醫生越來越不像話！你看看，這個頭髮蓬鬆、又金又啡；那個竟然穿白球鞋又不穿襪，簡直就是世風日下，道德淪亡。。。。」一位老前輩不停地向我投訴。
”大会共同主席、天津医科大学公共卫生学院教授房中则举例说，很多专家都在研究肠道菌群和肥胖的预防、诊疗与干预问题，认为肥胖可能和肠道菌群密切相关。 曾獲多座格林美獎殊榮的美國歌手Lizzo在本月1日被自己團隊的三名舞者在洛杉磯高等法院指控。 她們控訴Lizzo在巡迴期間不斷對她們性騷擾、欺凌肥胖舞者，指控工作環境惡劣「瀰漫性的氛圍」。 衞生防護中心引述一項研究，比較不同腰圍人士的死亡風險。 研究發現，腰圍達102.7厘米（約40.4吋）或以上男士的死亡風險，較腰圍少於86厘米（約33.9吋）的男士高出2倍。 女性方面，腰圍達89厘米（約35吋）或以上的死亡風險較腰圍少於70.1厘米（約27.6吋）的女士高出78%。
中央肥胖: 中央肥胖定義及檢測方法
因為觀禮的座位是先到先得，我很希望找到個好一點的位置。 擔任醫學院院長以來，我經常以主禮嘉賓的身分出席中學畢業典禮，坐在台上「居高臨下」地看着一張張興奮的面孔，手機總是不停地向着台上的嘉賓及學生閃個不停。 當天我卻第一次以家長身分坐在台下，自己拿着手機不停地向台上拍照。 易地而處，角色轉換，才真正地感受到家長的心情。 上星期六我剛從海外回來，第二天便跑往醫院探望我的一位摯友。 他年紀與我相若，不幸地他早年患上大腦腫瘤，短短數年間已接受了多次開腦的大手術。
身兼院長及腸胃科教授，我對於提升醫學院的國際學術地位實在責無旁貸，所以經常應邀出訪各國學府，介紹中大醫學院的科研成果及發掘更多合作機會。 這一個月，我先後到大阪、名古屋、東京、倫敦、牛津、吉隆坡、檳城及北京等地。 「陳教授，我打算辭職了！」一位年青同事含着淚水向我告別。 他在部門工作了五年，表現一向中規中矩，既無大錯，也無驚喜。 自從新老闆上場後，他覺得日子愈來愈難捱，因為在他眼中，這位新老闆既要求高又愛挑剔。 工作量不但比以往高出數倍，還經常被新老闆召見，每次都被批評得體無完膚，半點讚賞或體恤也沒有。
中央肥胖: 院長醫生周記外傳 （六）：一起走過的歲月
傳統智慧告訴我們，胃痛的原因不外乎是胃酸過多、胃炎、胃氣脹、胃抽筋等。 近年研究卻發現以上的傳統智慧原來沒有確實的醫學根據。 中央肥胖 例如胃痛跟胃酸多少並無關係，又例如很多所謂「胃炎」個案其實真正的問題與胃炎無關.....
“高血压是肥胖的一种表现，这是我们从学科发展上重新认识肥胖问题的一个重要切入点。 ”大会执行主席、中国医学科学院阜外医院心血管内科教授张宇清说，基于这一认知，在治疗高血压的过程中同时进行生活方式指导及药物干预，可能更加有效，可以更容易地解决高血压问题。 加上辦公室一族大多是久坐又少運動，會令脂肪囤積腹部；便秘亦是常見後果。 鄭智俐提醒大家記得多進食高纖食物，並要多喝水，飲食加上適量油分，保持腸道蠕動。 68歲陳女士表示，自己腰圍最高峰時達80厘米，即剛好踏入中央肥胖行列，其後接受3個月太極訓練後，腰圍減少約2厘米，她對於自己可脫離中央肥胖感高興：「條褲都鬆咗」。
中央肥胖: 院長醫生周記外傳 （二十）：看不見起跑綫的孩子
由於腫瘤生長於腦幹，儘管醫生團隊手術精湛，也無法把腫瘤完全割除。 他曾經接受放射治療及化療，也不能夠把殘餘的腫瘤清除。 最近一次的大手術後更出現了一些後遺症，令他半邊身體不能活動，就連說話和喝水也十分困難。 在這段漫長的抗疫日子裏， 日間在醫院工作， 晚上參與視像會議， 中央肥胖 其他的社交生活差不多完全停頓。 雖然生活沒有以往多姿多采，但卻多了時間閱讀書籍，這當然包括我喜愛的漫畫。 最近60多歲的吳先生求診，他的背景跟不少香港人很類似，年輕時候拚命工作，生活漸漸變得安穩，繼而中年發福，其後糖尿病、高膽固醇、高血壓接踵而來。
「陳教授，多謝您多年來的教導和支持！我雖然知道外面的世界不容易，但覺得是時候離開了……」又一位年青有為的醫生向我道別，我還是留不住他。 上星期從首爾回港，在飛機上偶然觀看了一齣電影《大娛樂家》（The Greatest Showman）。 片中描述一名出身寒微、自小受盡鄙視的年輕人奮發追求夢想的故事，他的夢想是創造一個又一個雅俗共賞、令人意想不到的表演。
中央肥胖: 院長醫生周記外傳 （十一）：救救我們的孩子
BMI雖被廣泛用於衡量肥胖程度，但未能有效反映身體的脂肪分佈。 中央肥胖(俗稱「大肚腩」)，即腹部積聚過量脂肪，與整體脂肪過多的致病風險同樣高。 研究指出腰圍可反映腹部脂肪積存的程度，從而評估個人的患病風險。 有一個普遍對中央肥胖的誤解，針對性鍛煉（即鍛煉特定的肌肉或身體的特定部位）最有效地燃燒該置的脂肪，但事實並非如此。
運動的另一個好處是它減少了壓力和胰島素水平，從而減少了皮質醇的存在，皮質醇是一種導致更多腹部脂肪沉積和瘦素抵抗的激素。 一項有關中央肥胖的研究表明，急診室接受哮喘治療的患者中有75％是中央肥胖者。 中央肥胖與糖尿病，心血管疾病，阿氏痴呆症以及其他代謝性和血管性疾病密切相關。 今年跟以往很不一樣，因為我已再沒有機會為爸爸慶祝了……還記得以前我們總是一家人跑到外面吃一頓晚飯慶祝。 其實每年安排父親節的晚飯都好不容易，遇上餐館特別好生意的話，連晚飯也要分上、中、下場。 這個星期六早上，在病房遇到年輕醫生Jason，見他垂頭喪氣地翻閱病人紀錄。
中央肥胖: 中央肥胖 簡介
肉食的增加也與體重增加，尤其是中央肥胖，甚至在卡路里方面也呈正相關。 其他環境因素，例如產婦吸煙，飲食中的雌激素化合物和破壞內分泌的化學物質也可能很有關。 肥胖在高碳水化合物飲食中顯示出對脂類和碳水化合物代謝的損害中起著重要作用。 還顯示出，在24小時內攝入高質量的蛋白質和必需蛋白質的次數氨基酸閾值已達到約10 g與腹部中央脂肪的百分比成反比。 優質蛋白質的攝入量定義為必需氨基酸與日常飲食蛋白質的比率。
一名患有腸易激綜合徵的中年病人回來覆診，過往10多年來她的腸胃問題好像天氣一般，陰晴不定。 最近兩個月她的情况惡化了，不單經常腹痛及肚瀉，還有胃氣脹及嘔吐，體重也下降了3至4公斤。 中央肥胖2023 少年儿童是国家的未来、民族的希望，在全民关注健康的今天，少年儿童群体的营养健康状况更是备受瞩目。
中央肥胖: 院長醫生周記外傳 （十四）：流行文化
要減走肚腩脂肪，建議每日一餐選擇全穀類，例如糙米、五穀飯、地瓜等，替代白米飯或麵食，及1份動物性蛋白質換成植物性，即是豆腐、濕豆包、毛豆、豆漿等，搭配一週攝取1-2次魚類增加好脂肪。 其次則是攝取較多動物性蛋白質的人，例如牛肉、豬肉、羊肉、內臟、蛋等，根據研究調查出攝取飽和脂肪（壞脂肪）大於不飽和脂肪（好脂肪）族群，腹部脂肪較易形成。 喜食甜點：糖份最容易被人體吸收，食用過多的糖份而且遠超過身體所需要，糖會很容易轉化為脂肪儲存起來。
BioMed 的 PGut 纖型益生菌 E3 中央肥胖2023 中央肥胖 產品，是一種專為體重管理和減肥而度身訂造的益生菌，是有助減肚腩、排毒、瘦身的益生菌。 研究團隊其後會再給予參加者6.5個月自由訓練，團隊期間不會對參加者作任何干預，除對照組，有逾8成參加者均有繼續維持運動習慣。 因此，你應盡量減低飲食中的糖分，並考慮完全不飲用甜的飲品，包括含糖飲品、汽水梳打、果汁和含糖量高的運動飲品。
