信諾尊尚醫療保提供全面的醫療及住院保障，每年最高賠障額高達港幣3,880萬元，全面覆蓋住院及膳食、手術費用、主診醫生、專科診治、深切治療及私家看護費用等。 本文轉載了Bowtie醫療資訊團隊的文章，由心和醫療心臟科專科醫生—甄振庭分享關於「通波仔」手術的資訊，與讀者一起了解「通波仔」的原理及手術程序、手術風險等須知。 近日打開facebook，不少朋友都分享一段「清除血管內膽固醇」的動畫，內容大概是利用一款類似鑽頭的新儀器探入血管中，把粥樣斑塊「剷走」，再也不用擔心血管阻塞的問題。
38歲藝人林盛斌（Bob）因呼吸不順、下巴及手臂麻痹，檢查後發現心臟中3條血管已塞，立即入院進行俗稱「通波仔」的「冠狀動脈搭橋手術」，他透露手術費用高達數十萬元。 通波仔壽命2023 原來在公立醫院做通波仔手術，最貴一條可高達7萬元，在私家醫院進行手術價錢更貴。 陸醫生表示，進行通波仔手術後的病人可根據身體情况逐步恢復運動。
通波仔壽命: 心臟電腦掃描(冠狀動脈造影檢查)
醫管局表示，公立醫院「通波仔」手術中使用的導管、導線及支架等儀品，均屬病人自費，而費用多少則視乎所選擇牌子。 根據「病不孤單」的調查指，公立醫院金屬支架價錢在5萬元以內，而帶藥性支架則每支約7萬元。 如病人手術後發現胸口痛或傷口滲血，應立即通知醫護人員。 「通波仔」手術用導管把氣球放入動脈，醫生會先利用穿刺皮膚方法將導管放入腹股溝之股動脈或手腕橈動脈，再利用 X 光技術引導導管進入心臟。
然而，治療方法日新月異，採用哪種療法取決於病人實際情況，如有疑問最好尋求醫生專業意見。 通波仔壽命2023 疫苗開打至今已兩個多月，截至5月20日，當中58人針後死亡，238人針後出現中風或心肌梗塞。 通波仔壽命2023 雖然政府公佈針後異常報告比率，指數據顯示打針與整體死亡率、急性中風或冠心病無直接關係，不過似乎未能釋除市民的憂慮，至今香港只有約11%人接種了首劑疫苗。
通波仔壽命: 香港
只是，他還是未能放心下來，終於跟醫生商量後接受了心臟血管掃描檢測，結果顯示他其中一條心臟左前幹支血管收窄逾七成。 由於他的血管直徑適中且沒有分岔，加上他年輕，所以幾經商討後，決定選用鎂合金生物全溶解支架為他進行了通波仔手術。 手術十分順利，支架更於一年內可以完全溶解，不用擔心「外來物」一直存在的問題。
除了服藥，大部分冠心病人都同時患有高血壓、高膽固醇及糖尿病等問題，因此相關指數需較一般人控制得更嚴謹，如壞膽固醇需低於1.4mmol/L水平，以減低復發機會。 原因是放入外來物（即支架）在血管內，會刺激血小板產生反應，積累成血塊，或會有堵塞血管的危機，導致急性心臟病發，危及性命。 陸醫生強調，對於心臟科醫生來說，通波仔屬較為簡單、風險較低的手術，如病人冠心血管收窄，但不屬於急性心臟病發，大部分可於術後翌日出院。 不過，如其血管鈣化程度嚴重，甚至全面閉塞，情况會變得複雜，或需其他手術儀器輔助，住院時間也較長。 編按：專欄作者梁姑娘小冰（香港南丁格爾執行董事），註冊護士及國際救援護士，擁有五個保險牌照及多年保險索償經驗。 熟悉政府及私家醫院運作，為大眾處理醫療問題及提供專業醫療意見！
通波仔壽命: 冠心病是香港頭號心臟病殺手
在手術前4-6小時，病人需要禁食，女病人更需提供上次經期時間及有否懷孕。 由於通波仔手術涉及X光進行心臟血管造型，或有機會影響胎兒。 通波仔手術只量小量麻醉藥進行局部麻醉，一般只需1小時便會完成手術，留院一天便可出院。
- 通波仔手術風險基本上少於一個百分比，部分患者或出現顯影劑過敏、作嘔或手腕併發症等輕微副作用，只有極少數患者會出現中風或腎衰竭等嚴重併發症。
- 謝醫生強調，並非使用了可融解支架便毋須服藥，而且這類支架的確不適合所有患者使用，病人宜多了解自身病情，在醫生建議下，作最恰當的選擇。
- 心臟功能測試分兩類，第一類為非介入性功能測試，如磁力共振及核子醫學檢查，前者不會接觸輻射，而後者患者會接觸一定程度的輻射。
- 「Cigna」和「Tree of Life」標誌是 Cigna Intellectual Property, Inc. 在美國和其他地方經授權使用的註冊商標。
- 所有產品和服務均由營運子公司提供或透過其提供，而非由 Cigna Corporation 提供。
它采用PLLA(聚左旋乳酸)材料制成，这种材料可降解为二氧化碳和水的聚合物，常用作手术体内缝线等。 不同于金属支架，2年左右便在体内溶解，无需终身服用抗凝血药物，且不影响核磁检查。 在香港极少发生“支架滥用”问题，一是政府监管很严，二是行业自律到位。 香港医生通常是通过一系列的检查才能确认患者是否适合进行手术。 心血管病患者是否应该进行手术以及采取怎样的治疗方案，医生事先都会与患者进行充分沟通，保障其有效行使知情权和选择权。 將傳遞至心肌的電信號記錄下來的，便是所謂的心電圖（Electrocardiography, ECG）。
通波仔壽命: 冠心病冷知識：我們為甚麼有心跳？
接著醫生會使用幼小的鋼絲，把球囊推至堵塞的動脈位置，擴張過窄的血管範圍，並植入藥物塗層支架，以防血管再堵塞。 一般情況下，接受通波仔手術之後，約需住院3天；手術後當天已可下床，康復較快，但患者出院後要定期覆診，讓醫生跟進情況，並服用抗血小板藥物。 此外，患者術後亦要控制高危因素，大約兩至三成患者因不良的生活及飲食習慣而復發，有些患者初時能控制飲食，但一段日子後故態復萌，經常進食肥膩、煎炸或香甜的食物，加上缺乏運動或戒煙失敗，都令膽固醇、血壓及血糖指數上升。 另一方面，即使有好好控制生活及飲食習慣，但仍有不可改變的因素令血管老化，例如家族遺傳以及年老等。
血管硬化成因很多，基本上都人所共知：三高（高血脂、高血壓、高血糖）、糖尿病、吸煙和缺乏運動等，這全是引起血管硬化主要原因，要預防此頑疾須靠甚麼方法？ 不過未必所有血管栓塞的情況都要進行通波仔手術，如果只栓塞了兩三成，基本上不會施手術處理。 雖然通波仔手術是微創，但手術仍有一定的風險，例如病人流血不止、手術後出現併發症等，有心房顫動問題的病人手術風險又會較高。 如果血管栓塞情況介乎五成至七成，醫生會為病人進行名為冠狀動脈血流儲備分數（FFR）的測試，觀察心肌血流貫注是否充足，再按情況決定是否有需要進行手術。 最近就有一名三十五歲的男病人，他沒有其他明顯的心臟病病徵，只是一次偶然的胸口痛而求診。 為求心安，他去了急症室，並接受了基本心臟檢查和心電圖檢查，發現除了心酵素較高外，沒有其他太大的問題。
通波仔壽命: 心臟病發的真相
手术前，医生会向病人详细解释“通波仔”在其个别情况下的好处和坏处，并与病人一同讨论，最后由病人作出决定。 通波仔壽命 通波仔壽命 通波仔壽命2023 近 20 年来，随着介入技术和材料科学的巨大进步，拥有创伤小、恢复快等优势的“通波仔”手术逐渐占据了冠心病治疗的主流地位。 心脏搭桥学名叫 「冠状动脉旁路移植术」，指当一条或多条冠状动脉由于动脉粥样硬化发生狭窄、阻塞导致供血不足时，在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端的手术。 經手腕通波仔的患者盡量避免手部過度用力，例如操勞家務、用螺絲批、扭毛巾等動作，一個星期後方可恢復正常活動。
如果出現血管阻塞的情況，就要及早治療，透過冠狀動脈介入治療術（通波仔）來擴張血管，以減低心臟病發的機會。 通波仔壽命 通波仔手術風險基本上少於一個百分比，部分患者或出現顯影劑過敏、作嘔或手腕併發症等輕微副作用，只有極少數患者會出現中風或腎衰竭等嚴重併發症。 至於術後注意事項，患者在接受通波仔手術後有機會出現復發，有約5-40%機會再次出現血管收窄問題。 因此，患者術後應保持良好生活習慣，包括戒煙酒、減少進食三高食物及保持適量運動，可以減低復發機會。
通波仔壽命: 需嚴格控制三高 健康飲食、運動持之以恆
病⼈術後務必遵照醫⽣指定的藥物處⽅服藥，特別是抗⾎⼩板藥，如⾃⾏停⽌服⽤可引致⾎栓於⽀架內凝固，若情況嚴重可引致死亡。 視乎病情，在醫⽣的監察下，通常在⼀年後，跟隨醫⽣指示減藥或停藥。 另外，應保持傷⼝清潔，需立即更換已被弄濕的消毒紗布，在術後並檢查後的第 1-2天才可淋浴。 衞生署於3月15日向前線醫生發表一份「臨時指引」，指市民如近期曾出現急性心肌梗塞或中風，應延遲三至六個月才可接種，甚至已完成「通波仔」或其他手術出院的病患，都應待情況回復良好和病情受控後才可接種。 通波仔壽命2023 復發嘅主要原因係支架有機會刺激血管內膜細胞增生，塞返住條血管。
關心您的心推出「醫患同行．正視心衰竭」計劃，聯同17位公私營機構的心臟科專科醫生擔任計劃顧問，製作一系列教育資訊，希望能喚起醫護、患者以及大眾對心臟衰竭的關注和認識。 另一名20多歲的男律師，畢業後與友人合夥開律師事務所，因工作壓力大、休息及運動不足，平均每月只能踢波一次，他因做運動時感到胸口不舒服求醫，發現心臟其中一條主幹塞了9成，接受通波仔手術後始康復。 ⾄於飲食⽅⾯，飲食禁忌⼗分個⼈化，需根據病⼈本⾝個⼈情況決定。
通波仔壽命: 通波仔手術後無後顧之憂？ 冠心病者需建立健康生活 護心漫長旅程的開始
只要均衡飲食，毋需添補過多「補品」，因為通波仔⼿術傷⼝細⼩，不會令患者元氣⼤傷。 但要注意的是，患者⽇後應減少⾼脂、⾼鈉及⾼膽固醇食物，定時服藥，以免⾎管再堵塞。 本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷，並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。
由於新型冠狀病毒疫情反覆，為會友及職員健康著想，本中心將暫停開放直至另行通知，期間將會實施職員在家工作安排；而本會舉辦的所有實體活動將會改以網上進行或停止，網上活動則會如期進行。 港安醫院和港怡醫院近年推出了優惠套餐，讓病人可以以折扣價格使用醫療套餐；另外香港亞洲心臟中心及嘉諾撒醫院曾於2020年先後推出「暖心行動」。 以荃灣港安醫院為例，會向持公立醫院轉介信的病人推出五折通波仔手術優惠。 而其他醫院亦會收取與公立醫院相若的價錢為病人進行通波仔手術，手術費由$67,000至$95,000不等，當中已包括所需耗材、手術室、病床和醫生等收費。 歐洲醫學期刊EuroIntervention上月發表了一個針對鎂合金生物全溶解支架的研究報告，是次研究對象為一百八十四名，平均六十五歲或以上，患有中等程度冠心病的病人。
通波仔壽命: 運動練習
這種支架較適合年輕的心臟病病人，尤其是適用於血管直徑適中（直徑約三至四毫米），當中沒有太多鈣化組織，病變位置亦沒那麼複雜的個案。 通波仔手術後，需要服食抗血小板藥，以防止支架被身體排斥，視乎病情，一年至年半內可以減少病人的用藥，甚至不用再服藥。 通波仔手術冠狀動脈球囊成形術，俗稱「通波仔」，就是醫生以一根特殊設計的心導管，放進病人心臟血管狹窄的部位，然後替導管末端的氣球充氣。
在緊急情況下（如心肌梗塞），醫生會立刻為病人進行「通波仔」手術，以減低心肌缺氧所造成的傷害。 通波仔壽命2023 當不穩定型心絞痛發作，或藥物未能紓緩痛楚時，醫生亦會為病人盡快進行手術，減少心絞痛。 陸醫生表示，通波仔是一個通過導管形式進行的微創手術，醫生會用鋼絲穿過收窄位置，用球囊擴闊收窄的血管，最後放入金屬支架，目的是撐開已收窄的心臟血管，以減少心絞痛。
通波仔壽命: 藥物塗層支架 支撐力強合長者
重點協助企業老闆及其員工善用醫療支援，包括醫療保險增值及減費；同時亦支援各大保險團隊醫療服務。 因應新型冠狀病毒疫情日趨嚴重，本會於二零二零年二月一日開始暫停中心開放；而本會舉辦的所有活動也會停止，直至另行通知。 心臟冠狀動脈如出現七成或以上程度收窄，可以造成心臟缺血。
一般而言，此手术约需时２-４小时，接受此手术的病人需住院数天至一个星期左右。 通波仔手術醫學全名為「冠狀動脈球囊成形術」，醫生會在患者大腿或手位置腕切開一個傷口，並透過導管將球囊導入收窄的血管，然後透過導管將球囊充氣，以壓縮阻塞動脈的脂蛋白物質並撐開動脈，令患者血管通道可以回復暢順。 通波仔手術屬於微創手術，無需全身麻醉，而整個手術需時約一小時，患者大多只需留院一日即可出院。 「通波仔」手術收費因使用的支架而有所不同，根據近期的新聞資料顯示，本港現時私家醫院的「通波仔」手術收費由10萬至30萬元不等，公立醫院收費約4萬至8萬元不等。
通波仔壽命: 金正恩病危？ 心臟支架手術即通波仔 港政界有人最少做過6次！
香港心脏科专科医生指，两种手术各有不同，视乎病人的冠心病严重程度，中度至轻度的冠心病适合通波仔，严重的情况则适合做搭桥手术。 导致我国心血管病流行的因素很多，其中包括社会老龄化和城市化进程加快、居民不健康生活方式流行、其他疾病生存率提高、饮食热量摄入增加、缺乏体力活动、精神压力、空气污染等。 通波仔手術只需要少量麻醉藥，一般的通波仔手術大約需要一小時，留院一天便可出院。 至於完全栓塞或主幹栓塞較複雜的通波仔手術，可能要分兩次手術，每次需要3-4小時，而且手術後需於深切治療部留院幾日。
沒想到有病人看過類似短片後，求診時抱着半信半疑的心態，查問新技術能否取代通波仔手術。 通波仔手術風險如通波仔手術前做足檢查，手術的風險可以少於一個百分比，風險包括創傷血管，中風，因顯影劑而導致腎衰竭等等。 通波仔手術後護理手術後大部分病人都能夠回復正常甚至可以增加日常活動能力，如病人手術前沒有運動的習慣，手術後一個月可以慢慢增加運動量，讓心臟逐漸適應，增強心肺功能。 若在公立醫院進行一支帶藥性支架「通波仔」手術，收費約6萬元至7萬元，主要是收回支架成本，而私家醫院「通波仔」手術，平均收費為10多萬元至30多萬元，有部份「明星」醫生收費可高達100萬元。
「通波仔」手術收費因使用的支架而有所不同，根據近期的資料顯示，本港現時私家醫院的「通波仔」手術收費由 10 萬至 30 萬元不等，公立醫院收費約 6 萬至 7 萬元不等。 此外，病人還要改善飲食和建立健康生活的習慣，如控制飲食、一星期最少5天運動，每次持續半小時，能做到持之以恆，長遠對健康有莫大裨益。 「一般術後需要服食兩類抗血小板藥一年，然後再轉服阿士匹靈或其中一類抗血小板藥。至近年因支架的進步，也有臨牀研究建議，病人情况穩定者只需術後服藥約半年。」當然陸醫生指，實際情况因人而異，需諮詢醫生了解。
通波仔壽命: 通波仔︱針前驗身令通波仔預約大增 非所有血管栓塞都要通波仔 手術收費視乎支架數量物料
然而，謝醫生補充，於最初的臨牀報告顯示，BVS於簡單病情個案時發揮的療效與金屬支架相若，但在較嚴重病情、年紀較大的患者病例中，心臟病復發的機會有可能更高。 如果血管出現栓塞，最為人熟識的治療方法有冠狀動脈整形手術，又俗稱通波仔手術，是專門處理急性心肌梗塞的微創手術。 醫生會在患者手腕注射局部麻醉藥，然後開一個切口，經橈動脈引入導管直達心臟血管，放入球囊，再用顯影劑使其膨脹，撐開及打通血管，並配合合適的心臟支架，以防血管再次縮窄或栓塞。 「通波仔」手術並非一勞永逸，血管有機會再次收窄，機會率約為 5-40%。
通波仔壽命: 健康生活
由於年輕患者的血管與年長病人的不同，選擇支架的考慮因素亦有不同。 年輕患者血管較富彈性，鈣化情况較輕微，而從人均壽命計算，將來要再次動手術的風險相對較高，因此可溶解的支架較適合他們。 年長病人較常出現瀰漫病變，即大部分或整條血管有多處收窄，鈣化情况較嚴重，傳統藥物塗層支架支撐力較強，較適合他們。 通波仔手術治療的首要目的是為了減低死亡率，其次是希望能減輕病徵。
