人類主要透過直接接觸染病的禽鳥(活鳥或死鳥)、其糞便或受污染環境而感染禽流感病毒,由於未有抗體,這種病毒是有機會致命。 梁醫生指出,由於上述三類感染的症狀和傳播途徑相似,都是經飛沫或接觸了患者的分泌物而染病。 一般人很難分辨其感染源頭,不宜自行判斷病情,無論如何都要求醫及接受測試,以對症下藥。
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甲型流感喉嚨痛: 預防受感染的錦囊
平均每次噴嚏會產生約40,000顆飛沫顆粒[86],但絕大多數的顆粒過大,因此會迅速沉降[84]。 病毒的存活時間需視空氣濕度及紫外線輻射而定,冬季的空氣濕度低、陽光輻射也低,會增加病毒的存活時間[84]。 病毒的複製過程缺乏校對RNA的機制,其所攜帶的RNA依賴性RNA複製酶大約每聚合一萬個核苷酸就會發生一次錯誤,大概就是每複製一條vRNA就會出一次錯。 因此大部份的新病毒都會產生些許的突變,使病毒表面的抗原隨時間呈線性變化,這樣的情形稱為抗原漂變[79]。
流行性感冒徵狀初期很難與普通感冒區分[27],但流感患者通常會突然高燒並極度虛弱,此特點在一定程度上有助於辨別兩者[28]。 流行性感冒的徵狀比普通感冒多出肺炎、身體疼痛、頭痛和疲勞。 成人大多無腹瀉徵狀[18],但兒童可能會有此情形[24],例如兒童感染H5N1亞型(禽流感)的徵狀之一就是腹瀉[29]。 而流行性感冒,简称流感,是一种由流感病毒引致的疾病,传染性极高,可以短时间内在大范围人群中流行,流感流行常见于冬、春季。
甲型流感喉嚨痛: 流感VS傷風感冒有何分別?
由於流感同普通感冒都是由病毒引起,服用抗生素並無療效。 人體本身有免疫能力,一般只須服用如退燒藥、咳藥水或收鼻水藥,紓緩不適,大部分患者會在一星期內自行痊癒。 信諾香港醫療主管梁建信醫生表示,普通傷風感冒的主要症狀為流鼻水、咳嗽、喉嚨痛,患者配合足夠休息,大約一星期可自行康復,期間仍能應付一些較需體力的日常活動。 另外,有幾種使用片劑或吸入劑的抗病毒治療方法,可縮短患流感的時間,但只能縮短一天左右,而且要在患病最初兩天內開始服用才有效。 醫生通常都不會處方抗病毒藥物來治療流感,不過他們或會使用抗生素醫治細菌感染,如肺部感染、耳道感染或鼻竇炎。 其實目前並沒有方法可醫治傷風和流感,因為兩者都是由病毒而不是細菌引起,抗生素只可殺死細菌,但不能消滅病毒,所以除非懷疑受到細菌繼發感染,否則便不需要服用抗生素。
此外,個體在感染流感病毒後,體內的針對這兩種抗原的抗體會提升。 甲型流感病毒可以根據抗體對於HA和NA的反應分為不同亞型。 不同亞型會根據他們的HA和NA進行命名,例如從「H5N1病毒」的命名可見其表面的血球凝集素屬於H5型,神經胺酸酶則屬N1型[66]。 目前已知血球凝集素共有18種亞型,神經胺酸有11種[67][68],但常見會感染人類的病毒只有H1、H2和H3,以及N1和N2[69]。 每年的流感季都會造成約300萬至500萬件重病案例,其中有約25萬至50萬名患者死亡[1]。
甲型流感喉嚨痛: 預防流感食療 中醫推介3款湯水茶飲
病毒表面的抗原包括16種血球凝集素和9種神經氨酸酶,其中所有亞型都能在鳥類族群中發現,但其中也有很多亞型在人、犬、馬和豬之間流行;駱駝、矇眼貂、貓、海豹、貂和鯨等物種也都有證據支持牠們曾經受到感染或暴露[48]。 在豬、馬和狗中,流感的徵狀和人類相似,包括咳嗽、發燒和食慾不振[48]。 甲型流感喉嚨痛2023 動物流感發生頻率的研究不若人類流感完善,1979至1980年曾有流感病毒造成新英格蘭海岸約500隻海豹死亡[222];但豬隻隻間的流感則頻繁發生,且沒有嚴重的死亡率[48]。
- 透過採取病患鼻咽、喉嚨等部位之檢體,滴入流感快篩試紙測試區塊,依區塊顏色變化來判斷是否感染流感。
- 一般人很難分辨其感染源頭,不宜自行判斷病情,無論如何都要求醫及接受測試,以對症下藥。
- 然而,免疫力較低的人士或長者一旦染上流感,可以是嚴重的疾病,並且可能會出現支氣管炎或肺炎等併發症,甚至死亡。
- 對大部分健康的成年人來說,流感可能只是一種較嚴重的感冒,但對小孩、老人和患有慢性疾病的人士來說,流感很容易會引致嚴重的併發症,其中大多數都與肺部的繼發性細菌感染(肺炎),或與耳朵、鼻或喉嚨的繼發性細菌感染有關。
然而,許多其它感染也會增加罹患此疾病的風險,因此只有在流感流行時才會將流感列為重要的風險因子[159][160]。 格林-巴利綜合症也是罕見的流感疫苗副作用,一份回顧報告指出其發生率約為百萬分之一[161]。 甲型流感喉嚨痛2023 感染流感也會增加死亡率(最多一萬分之一)並大幅提升得到格林-巴利綜合症的概率(大約是打流感疫苗得到概率的十倍)[162][163]。 此病毒能感染人、狗和豬,有時會導致嚴重徵狀及地區流行[50][51]。
甲型流感喉嚨痛: 傷風症狀
他續稱,新冠肺炎疫情的出現,人人外出都要帶口罩、勤洗手,在疫情緊張時減少社交接觸,所以連生病包括患傷風感冒的次數都大減。 對大部分健康的成年人來說,流感可能只是一種較嚴重的感冒,但對小孩、老人和患有慢性疾病的人士來說,流感很容易會引致嚴重的併發症,其中大多數都與肺部的繼發性細菌感染(肺炎),或與耳朵、鼻或喉嚨的繼發性細菌感染有關。 流感在冬天實防不勝防,早前便有一名男嬰被臨床診斷為甲型流感併發腦病變而病逝。 流感患者有機會出現發燒、咳漱及流鼻水等徵狀,不過很多人仍不懂得分辨流感與傷風的不同。
丙型流感病毒較前述兩種罕見,通常只在孩童身上造成輕微徵狀[52][53]。 第二个区别是症状上的不同,普通感冒起病较急,早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕,2~3天后变稠;可伴有咽痛;一般无发热及全身症状,或仅有低热、头痛。 而流行性感冒的潜伏期通常为1~3天,起病很急,一开始就发烧,体温可高达39℃~40℃,畏寒、全身不适、头昏头痛、四肢酸痛、打喷嚏及流涕,高热持续3~5天后,全身症状减轻,咳嗽等呼吸道症状逐渐加剧。 甲型流感喉嚨痛 在已发现的感染病例中,13岁以下儿童所占比例较高,病情较重,属于易感人群。 四类最易感染流感的人群分别是老年人,患有肝脏、肾脏、心脏等慢性病的人群,经常接触流感人群的医护人员和儿童。 甲型H1N1流感的死亡率为6.77%,比一般流感要高。
甲型流感喉嚨痛: 喉嚨痛、咳嗽、發燒......流感VS感冒點樣分?
根據醫管局資料,流行性感冒簡稱流感(influenza,簡稱flu),是一種高傳染性病毒引致呼吸道感染的疾病,病毒共分甲、乙、丙型三種。 一般而言,在本港最普遍的流感多為甲型H1N1及H3N2,香港的流感高峰期通常在1至3月及7至8月期間。 甲型流感喉嚨痛2023 金剛烷胺及金剛乙胺可以抑制M2(英語:M2 protein)離子通道,以阻斷甲型流感病毒的複製[75]。
另外,一些簡單的日常護理方法亦可減輕病徵,令患者盡速復原。 從圖中所見,流感與新冠肺炎同樣具高度傳染性,雖然有些人的病症較輕,但同樣有機會引發重症,甚至死亡,因此絕不能掉以輕心。 平日要做好個人衛生,避免感染病毒,一旦開始出現呼吸道感染病徵,不應上班或上學,避免前往人多擠逼的地方,同時及早向醫生求診。
甲型流感喉嚨痛: 嚴重感染需截肢?了解食肉菌的症狀、來源及治療方法
流感在北半球及南半球爆發的季節主要為冬季,赤道附近的國家則會不定時爆發流行[1]。 流感病毒也會感染其他動物,豬、馬和鳥類等都在其列[17]。 甲型流感喉嚨痛 可感染人類的流感病毒有甲型、乙型、丙型三種,丁型病毒尚未有人感染的報告[2][6]。 病毒通常由咳嗽、打噴嚏和說話產生的飛沫傳播(英語:Airborne disease)[1],近距離的接觸時尤其容易發生[7]。 此外,病毒也可藉由接觸到受染污的物體表面、再碰觸口或眼睛後傳播[4][7]。
金剛烷胺可以抑制M2離子通道的作用,藉此避免感染[75]。 之後這些蛋白質構件會自行組裝成病毒顆粒,成熟後會脫出宿主細胞[62]。 甲型流感喉嚨痛 流感患者可在病發前約一天至病發後5至7天內感染他人,幼兒或免疫功能嚴重受損人士的傳染期甚至會更長。 流感疫苗是預防流感、避免重症最有效的措施,特別是65歲以上年長者。
甲型流感喉嚨痛: 流感症狀|發燒喉嚨痛=甲型流感/乙型流感/新冠症狀? 1種流感可致肺炎死亡 附食療
孩童可能會噁心和嘔吐,但這在成人並不常見;噁心和嘔吐更常發生在與流感病毒無關的感染性腸胃炎,有時會不精確地稱此為腸胃型感冒(Stomach flu)[5]。 流感可能的併發症包括病毒性肺炎、繼發細菌性肺炎、鼻竇感染以及造成其他疾病惡化(如哮喘或心臟衰竭)[4][2]。 目前HPAI A(H5N1)仍然是一種鳥類疾病,還沒有證據顯示它能有效率的在人與人之間傳播,幾乎所有人類感染患者都曾和感染的禽鳥密切接觸過[230]。 甲型流感喉嚨痛2023 未來HPAI A(H5N1)可能會突變而具有在人群間傳播的能力,但要造成此改變到底需要哪些基因突變目前仍不清楚[231]。
建議流感患者要多休息、多喝水、避免飲酒與吸煙,必要時也能服用對乙酰胺基酚來舒緩發燒和肌肉痠痛等相關徵狀[136]。 有流感徵狀(特別是發燒)的孩童和青少年需避免服用阿士匹靈,尤其是患有乙型流感(英語:Influenzavirus B)的患者,因為這很可能導致雷氏綜合症(一種會造成肝臟損傷的致命疾病)[137]。 由於流感是病毒所造成,抗生素對其無用,除非是用來對抗次級感染造成的細菌性肺炎。 若即早投治,抗病毒藥物可能會很有效,但部分病毒株已經對標準的抗病毒藥物產生抗性[138]。 2017年的一份臨床試驗顯示奧司他韋合併克拉黴素及萘普生使用治療甲型流感(H3N2),可以有效降低死亡率,並減少住院天數[139]。
甲型流感喉嚨痛: 流行和大流行
感染的严重程度主要与被感染者的免疫系统有关,若被感染者此前曾暴露在病毒毒株,那么感染者会有部分免疫力。 醫院通常使用流行性感冒快速篩檢(Rapid Influenza Diagnostic Tests, RIDT,簡稱流感快篩)來輔助診斷。 透過採取病患鼻咽、喉嚨等部位之檢體,滴入流感快篩試紙測試區塊,依區塊顏色變化來判斷是否感染流感。 篩檢過程只要15分鐘,但其結果僅為初步判斷,實際診斷結果仍以實驗室檢測與醫師臨床判斷為主。
- 流感傳染性很強,當患者咳嗽、打噴嚏或說話時,病毒就會隨著口沫在空氣中散播,因此很容易透過接觸傳染,下為6大常見風險因子。
- 多數的媒體直接將HPAI A(H5N1)稱為禽流感,多數報導的H5N1疫情也都是由HPAI A(H5N1)造成[228][229]。
- 疫苗的配方每劑都會依據特定的流感病毒株更改,但並不會涵蓋全球所有正在流行的病毒株,對抗季節性流感流行需要數百萬劑的疫苗,而製造商調配和生產這些疫苗約需六個月的時間,新產生或忽略掉的病毒株則會成為該季流行的病毒[115]。
- 流感的徵狀可輕可重[4],最常見者為高燒、流鼻水、喉嚨痛、肌肉痠痛、頭痛、咳嗽和疲倦感。
- 在徵狀初期給予抗病毒藥物對於病情相當有效,因此早期診斷相當重要。
退而求其次的方法是把衣物放進深色塑膠袋置於戶外幾小時,利用高溫達到殺蟲效果。 用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物,如呼吸道分泌物,然後用1比49稀釋家用漂白水(即把1份5.25%漂白水與49份清水混和)消毒被污染的地方及鄰近各處,待15 - 30分鐘後,用水清洗並抹乾。 使用1比99稀釋家用漂白水(即把1份5.25%漂白水與99份清水混和)消毒,待15 -30分鐘後,用水清洗並抹乾。
甲型流感喉嚨痛: 流感症狀有哪些?流感與感冒差異?流感的傳染途徑、疫苗施打一次搞懂
一些亞洲的禽流感病毒(如H9N2(英語:H9N2))則對鳥類致病性較強,造成的徵狀可能會很嚴重,死亡率也高得多[226]。 這些高致病性的流感病毒可能讓雞和火雞產生突發的嚴重徵狀,並在兩天內達到接近100%的死亡率,由於病毒在擁擠的現代化養殖場中傳播迅速,這樣的感染爆發會造成嚴重的經濟損失[227]。 透過突變和基因重組,新的流感病毒仍在不斷演化[43]。 然而,由抗原漂變產生的新病毒株和原有的品系仍有一定的相似度,因此一部份的人會對它們免疫。
流感的症狀通常較感冒突然且強烈,例如全身無力、頭痛及發燒等,痊癒時間較長,需要1~2週才會康復,並可能會引發併發症。 若自身或家人出現以下症狀,便需警覺可能是流感,盡快就醫檢查。 一旦出現上呼吸道症狀,不宜自行判斷病情,盡快求醫,有助找出感染原因及接受適當治療。 信諾DIY隨意保讓你根據個人需要,靈活設計專屬自己的健康保險,基本門診保障已包括物理治療,你更可從多項保障中自選所需,當中包括牙科保障,涵蓋定期口腔檢查、治療費用以及緊急治療﹐是一份真正度身訂造的自選健康保險。
甲型流感喉嚨痛: 預防
世界衛生組織和美國疾病控制與預防中心建議高風險族群施打流感疫苗,這包括孩童、老人、健康照護工作者、有哮喘、糖尿病、心血管疾病病史的患者和免疫力低下的人[102][103]。 對健康的成人來說,疫苗能提供適當的保護力減少類流感徵狀產生[104],研究也顯示疫苗能減少小於兩歲的孩童罹患流感的概率[105]。 疫苗能使慢性阻塞性肺病患者減少急性惡化的機會[106],但目前仍不清楚疫苗是否也能同樣減少哮喘患者急性發作[107]。 研究顯示愛滋病、癌症和器官移植受贈者等免疫力低下的族群施打流感疫苗後產生類流感徵狀的比例較低[108]。 對上述所述之高風險患者來說,疫苗也能減少心血管疾病的風險[109];但健康照護工作者施打疫苗後是否會影響病人的預後則有爭議,目前還沒有足夠的證據能支持此一論點[110][111][112][113]。 若出現流感樣病徵,尤其是屬抵抗力較弱人士或病情轉趨嚴重時,例如出現持續高燒或呼吸急促等症狀,應盡快求診。
近年亦出現人類感染甲型禽流感(H5N1、H5N6、H6N1、H7N4、H7N9、H9N2和H10N8等)病毒的個案。 健康人士患上季節性流感後,通常會於2至7日內自行痊癒。 其中,咳嗽症狀大多較嚴重和持續時間較長,但發燒和其他症狀一般會在5至7日內自行消退。
流行性感冒常见的并发症包括肺炎、病毒性心肌炎和神经系统并发症。 雖然傷風和流感有許多相同的症狀,但傷風的症狀一般持續較短的時間,且症狀較為輕微、通常僅流鼻涕和輕度發燒。 而流感的症狀通常會影響整個身體、持續更長的時間,而這些症狀通常會比傷風更為嚴重。
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由於流感病毒透過可以透過懸浮粒子或接觸傳染,因此消毒或許能預防部分的傳染[131]。 酒精對流感病毒而言是個有效的消毒劑,若配合四價銨化合物使用的話則能有更持久的效果[132]。 醫院一般會使用四價銨化合物和漂白劑來消毒疑似流感患者使用過的房間和醫療器材[132];居家防治則能透過稀釋的含氯漂白水有效消毒[133]。 空氣傳播途徑的粒徑約為0.5至5µm左右,只要吸入一粒就足以致病[84]。
除了在人類之間流傳而引致季節性流感的流感病毒之外,亦有很多其他甲型流感病毒見於禽鳥和其他動物物種。 這些病毒有別於人類季節性流感病毒,並不會輕易傳染人類。 然而,其中某些動物病毒可能偶爾會感染人類,這類病毒稱為新型流感病毒,禽流感便是一個例子。 衞生署指,流感病毒主要透過患者咳嗽、打噴嚏或說話時產生的飛沫傳播,亦可透過直接接觸患者的分泌物而傳播。 另外,接觸傳染也是流感的傳染途徑之一,因為流感病毒可短暫存活於物體表面,若手接觸到污染物表面上的口沫或鼻涕等黏液,再碰觸自己的眼、口、鼻就可能遭受感染。