「手部的腫瘤可以簡單分成兩類，一類是軟組織腫瘤，另一類則是源自骨頭的腫瘤，」謝向傑指出，根據統計，9成以上的手部腫瘤為良性，少數才是惡性的手部腫瘤。 瀰漫型腱鞘巨細胞瘤手術後，『殘餘』或是『復發』的機會相當的高。 根據國外的醫學報告指出，高達 14%至56％。 腱鞘巨細胞瘤（色素絨毛結節性滑膜炎），好發在青壯年時期，平均年齡約35歲。 男性與女性發生的比率是差不多的，但女性稍微多一些。 雖然相較之下此一病症並不常見，但若查覺有異，還是要儘速就醫。
手指或手的爪狀變形可以由多種不同的病因造成：如掌腱膜攣缩症（迪皮特朗攣縮)、 骨骼畸形、關節破壞、因為外在筋腱與內在筋腱之間的不平衡所造成的神經病變（尺神經麻痹）和任何先前的創傷中所造成的腔室症候群等等。 單次類固醇注射有效減輕80％以上拇指狹窄性腱鞘炎的徵狀，其中超過一半患者的症狀在至少12個月內不會出現重覆出現。 巨大細胞瘤手指2023 如症狀會再次出現，其中大多數會在首6個月內發生。
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因此整體巨大細胞瘤的手術步驟有三，包括病灶內的腫瘤切除，切除後之輔助治療與骨移植三個步驟。 這三個步驟，我分別於三篇文章中詳述，大家可以點下方的連結進入。 閣下一切健康問題，尤其關乎任何需要診斷或治療的病徵，應向醫生查詢。 閣下因應本網站資料而作出的任何行動，概屬閣下姐審慎考慮後的個人決定。
而若是影響範較圍廣的「瀰漫性腱鞘巨細胞瘤」，其有如散沙一般，也會相較「單一性腱鞘巨細胞瘤」來得不易處理，復發機率也會比較高，就需要後續追蹤，而兩者也可能同時存在。 林家麟說明，腱鞘巨細胞瘤的治療為仔細的手術切除，去除的常見原因包括：美容、功能喪失和神經受壓引起的神經病症狀。 【健康醫療網／編輯部整理】小吳這幾個月手部莫名長出一坨小肉團而困擾，打電腦寫字都會摩擦到。 小肉團越長越大，對長期雙手需放在辦公桌編寫程式的小吳已經造成干擾，只好就醫求助。 1.腱鞘囊腫（ganglion cyst）：腱鞘囊腫是最常見的手部腫瘤，好發於年輕病人，最常見的位置是手腕背側。 成因一般認為是慢性刺激引起的結締組織退化而成。
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大部分的嗜鉻細胞瘤是偶發性的，但有部分患者可能有家族遺傳性，患者年紀較小、且以雙側表現 要特別小心VHL、MEN2、NF1等疾病。 若不接受正规治疗，本病可能发展至局部活动受限，损害骨质甚至导致病理性骨折，影响患者的生活质量，少数情况下本病会恶变，并且有转移倾向，疾病进展至晚期可导致患者死亡。 1941年Jaffe等首次报道一组发生于关节、腱鞘或滑膜的慢性增殖性疾病，这些病变中都有滑膜样单核细胞、多核巨细胞、泡沫细胞、炎性细胞和含铁细胞等细胞成分，其间质内含有胶原纤维，且常有不同程度的玻璃样变性。 巨大細胞瘤手指 这些病变最初被认为是炎症性病变，但后来发现其细胞增殖异常，具有一定的自主性，临床上可见手术切除后复发及少数恶变的病例，现普遍认为是一种肿瘤。 2003年WHO骨和软组织肿瘤分类将其归类于起源于纤维组织细胞的肿瘤。
），指腱鞘發炎，常造成關節疼痛、腫脹、關節活動受限。 感染性或非感染性，常見的非感染性腱鞘炎有狄奎凡氏症和扳機指。 根據台北市立聯合醫院仁愛院區統計，2014年至2018年的5年期間，林家麟就參與了腱鞘巨細胞瘤一共9人、10次手術。 而完全手術切除仍是腱鞘巨細胞瘤的黃金標準治療。 林家麟說，臨床經驗，不少人都是從一個小的腫瘤慢慢變大，透過X光，可以清楚看到軟組織的硬塊，有時候骨頭有磨損；進一步超音波檢查，則可看到病灶不會隨著肌腱活動「它是一個硬的東西，而不是一個囊狀病灶」。
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使用醫學影像學的手段能排除其它相似似疾病的可能性。 局部扩大切除术：对于可能为恶性的病例，可以进行局部扩大切除术，包括完整的肿瘤、滑膜、腱鞘和部分肌腱。 巨大細胞瘤手指 當局部受傷或慢性勞損以及退化性病變等，就可能導致腱鞘或關節囊發生囊腫，在皮下關節附近形成一顆球狀物。
如果拉扯受影響的肌腱，例如屈曲拇指和扭動手腕，或者在握拳或抓握時令到肌腱繃緊，疼痛會加劇。 這種情況在中年婦女中最為常見，但也與懷孕和喂哺母乳有關。 巨大細胞瘤手指 就像其他類型的炎性腱鞘炎一樣，媽媽手的確切成因未明，但許多人認為長期過度使用手腕和重覆涉及腕關節上的橈骨和尺骨的活動可能導致潛在的肌腱病變。
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在懷孕期間和母乳喂養期間注射類固醇是安全的。 在巨大細胞瘤的病例中我們也常可見到血管的病灶出現，包括小動脈的玻璃樣變性及纖維素性變性，以及有嗜伊紅性球浸潤的血管炎等。 嗜鉻細胞瘤相當敏感，手術可能會誘發Catecholamine大量分泌，造成血壓飆升(導致hypertensive crisis)，增加手術的風險。 腱鞘巨细胞瘤是一种软组织肿瘤，包绕于某些长肌腱表面，这些长肌腱多位于活动范围较大的关节，如腕、踝、手指和足趾。 腱鞘巨细胞瘤是一种常见的良性肿瘤，中青年多见，女性多于男性，主要发生在手关节周围，表现为缓慢生长的无痛性肿块，影像学检查可见不同程度的关节损伤，甚至骨损伤。
- 彈弓手亦被稱為狹窄性腱鞘炎，是普通科醫生和骨科專科醫生的最常治療的肌肉骨骼疾病之一（1）。
- 表皮樣囊腫（Epidermal inclusion cyst）是手部第三常見的腫瘤。
- 小蘇打屬於弱鹼性粉末，具有侵蝕性，所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用，但如果用於軟性的物質，像是洗菜，就要特別注意用法用量，使用過多或是浸泡太久，容易腐蝕蔬菜的纖維，讓菜軟掉不清脆。
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- 腱鞘囊腫最常見，它是肌腱外鞘長出囊腫，內容物是醬糊狀的膠態液體，大都是肌腱發炎而起，百分之百良性，有時會自然消失，有時會忽大忽小，只要擠迫、引流或手術切除即可。
常常是受傷後肌腱的外膜產生，為第二常見的手部腫瘤，依受傷的位置，可能在手指、手掌有滑腔液產生的地方都有可能產生巨大的細胞瘤，它通常位於深部組織，有時甚至壓迫骨頭組織，可利用Ｘ光或核磁共振檢查。 治療方式也是外科手術切除，但必須小心分離肌腱與腫瘤才能避免復發，而且為了防止肌腱沾黏，早期復健及主動運動是必要的。 當手指或身體其他部位出現突起物，不痕不癢，亦沒有痛楚，很多人或不會加以理會。 不過，當突起物慢慢變大時，便不能掉以輕心，因為可能是患有巨細胞瘤。 巨細胞瘤為非致癌的良性瘤，屬於原發性局部結節性腱鞘炎，此腫瘤會形成一個獨立及分離的小瘤，一旦形成便會慢慢增生變大，過程可能需時數月至數年。
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由於它的生長速度較慢，在早期患者較難發現，及後當它愈來愈⼤時，卻與附近的重要組織「黐纏」（粘連）在⼀起。 這些重要組織包括：負責指關節屈曲的屈肌腱、指神經及指動脈等。 患者除了發現手部有腫塊外，當它包圍着指神經時，更有機會出現手指麻痹。 有時它會由手指的⼀側蔓延至另⼀側，甚至入侵指關節和指骨。
雖然臨床檢查已能把它與其他良性腫瘤大致上區分，但磁力共振能在手術前評估它蔓延的範圍。 手指腱鞘巨細胞瘤好發於30至50歲族群，常見於掌心側的指間關節。 許多病人腫瘤會逐漸變大，造成疼痛及功能喪失，甚至影響周邊的關節及組織。 如果我們將骨腫瘤分成好段班（良性骨腫瘤）與末段班（惡性骨腫瘤），那巨大細胞瘤便是好段班中常令老師傷腦筋的學生了。 因為巨大細胞瘤本質上是一種良性骨腫瘤，但局部對骨頭破壞的程度大、容易復發，有時產生肺部轉移與轉變為惡性，這些特性都讓骨科醫師相當頭痛。 身體出現硬塊、腫塊需前往醫療院所檢查，大多數民眾可能多會想到皮膚科、骨科、一般外科等。
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若症狀持續一段時間，會因為患部不敢受力而導致肌肉萎縮與關節活動受限。 手術會切除囊腫的包囊及相關關節或腱鞘的結締組織，消除積聚滑液的機制。 不過，手術後仍會有一小部份復發，重新積聚囊腫。 因此，醫生會建議手術在止血帶下進行，手術區會較清晰和徹底，也可避免期間傷及鄰近的重要組織，或留下結締導致日後復發的機會。 一些從腱鞘長出的結節水囊腫 (腱鞘囊腫) 或會影響腱鞘內的肌腱活動，令手指伸展困難，出現像扳指(彈弓)手指的症狀。 它可以是一個呈單一或多葉狀的腫塊，依附於關節囊或肌腱腱鞘之上。
- 從手的構造來談，我們可以發現手的結構十分嚴謹，手部的骨頭外緊貼著肌腱，外面包著薄薄的結締組織，所以手部若是有任何腫瘤發生，大多病人自己很早就會發現了。
- 如果你留意到自己的手指或手部出現淺藍色或變得蒼白，隨後再出現腫脹，就可能使雷諾氏病的信號之一。
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- 此外，病畜也可能有免疫缺陷的情形出現，研究顯示，和正常的犬隻相比，患有巨大細胞瘤的狗其抗體的製造能力明顯下降。
掌腱膜攣缩症（迪皮特朗攣縮)的主要成因尚未清楚，但遺傳因素有很大的影響，在有北歐血統的家庭中常見。其他風險因素包括糖尿病、吸煙和酗酒。 腱鞘巨細胞瘤的「黐纏」和復發，彷彿是一段糾纏不清和離離合合的關係，因此及早一刀了斷，是最能夠把傷害減至最低的處理方法。 很抱歉，您的瀏覽器不支援JavaScript功能，若網頁功能無法正常使用時，請開啟瀏覽器JavaScript狀態。
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△吳男因手指腱鞘巨細胞瘤嚴重影響工作，決定切除，但此照非吳男之手。 腱鞘囊腫的症狀具多樣性，經常是無痛的隆起物，最常出現在手腕背側，其他如腕部橈側（大拇指側）及手部掌指關節、足踝部等處也可能發生。 表皮樣囊腫（Epidermal inclusion cyst）是手部第三常見的腫瘤。 成因是因患部受過穿刺傷導致表層的角質組織滲入皮下，經年累月後這些組織發展成類似表皮的角質囊腫，治療仍以切除為主。
根據統計，9成以上的手部腫瘤為良性，少數才是惡性的手部腫瘤。 手腕上突然長出一塊小硬塊，雖然不太痛但越長越大，到醫院檢查才發現是「腱鞘巨細胞瘤」，醫師發現腫瘤已經跑到關節裡面，連腕骨軟骨都有磨損，再拖久一點可能會引起其他併發症，好在緊急手術切除後並沒有再復發。 巨大細胞瘤手指 乍聽名字很嚇人，原來是手常見的一種軟組織腫瘤。 此腫瘤舊名為色素沉著絨毛結節性滑膜炎，是第二常見的手部軟組織腫瘤。
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腱鞘巨細胞瘤的皮損呈堅實性無痛性腫塊，生長緩慢，通常小於3cm，發生於手指和手部，足趾部少見。 約25%病例切除後複發，極罕見的惡性腱鞘巨細胞瘤亦有過報告。 另一個腱鞘瘤即腱鞘纖維瘤fibroma of 巨大細胞瘤手指 the tendon sheath可能為腱鞘巨細胞的亞型也侵犯手指和手的屈側肌腱，臨床形態與巨細胞腱鞘瘤相同，平均發病年齡為30歲，較巨細胞腱鞘瘤發病年齡輕。 是最常見的手部腫瘤，統計上最常發生在手腕背側的位置，其大小有時會變化，它是一種關節或肌腱外膜突出，累積一些黏黏的關節液。 若只是抽掉這些液體並無法根治肌腱瘤，一段時間後，還是有可能復發，所以外科手術切除，並將肌腱的深處脛膜修補好才能避免復發。 和身體其他部位一樣，手指頭當然也會長腫瘤。
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可以及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步分… 手指硬粒 手掌中指根部有一个硬块而且能够来回活动，这种情况考虑是中指的屈肌腱炎症，也叫弹响指。 本書詳細羅列了細胞學領域常用的免疫化學標記物的應用，常見的四大主要細胞分化譜系腫瘤及其主要病種的免疫表型模式，因此可作為日常工作中的實用參考書。 另外，本書還涵蓋流式細胞術免疫分型、細胞遺傳學和分子學研究等領域的進展，以及最新研發的有望改變病理學實踐的生物標記物。 巨大細胞瘤手指 龔芸（Yun Gong），美國德克薩斯州立大學MD安德森癌症中心病理系教授。
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此型的腫瘤其細胞數極高，細胞間的界限極不明顯，沒有類似膠原纖維的東西做為細胞的分隔。 第三級腫瘤常伴隨有滲出液、出血以及壞死的病灶出現。 肉眼下巨大細胞瘤為一有良好界限的腫瘤，其大小直徑約為1-10公分不等，偶而也會發現有瀰漫性、無界限性的組織腫瘤，其使皮膚發生似水腫樣的腫脹。 巨大細胞瘤常出現在病犬的後肢皮膚，尤其常在大腿、鼠蹊部、以及陰囊處發現，約25％的犬隻呈現多發性的腫瘤發生狀態。
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主譯：趙君，第四軍醫大學第一附屬醫院西京醫院病理... 第三級：又稱為回變型，其腫瘤細胞呈現多形性，並可見到巨細胞的出現。 細胞核大且有空泡化出現，核形不規則，且通常可見到1-3個明顯的核仁。 細胞質只有少數的顆粒，但可見到已融合成似管狀的顆粒出現。
