還有很多種不同的局部麻醉劑，短效的、中長效的、長效的都有，再配合上患者的年齡、體重、過敏史、要手術的部位，各有各的建議用法及劑量。 臨床上常碰到病人對於半身麻醉有顧慮，認為是打"龍骨"流出"龍骨水"會傷害中樞神經，因此而不願意接受麻醉醫師較安全的建議。 其實如前面所說半身麻醉使用是很細的針，不太會造成骨頭的傷害。 但人體每天約分泌五百西西新的腦脊髓液，來不斷循環補充。
朱益宏則表示，偏遠地區或某些診所、小型醫院因規模較小，「養不起麻醉醫師」，而造成麻醉醫師欠缺。 因此或許可靠政策鬆綁或是醫院聯盟方式，對較欠缺麻醉醫師的醫療院所給予協助，有麻醉醫師從旁監控手術時的狀況，對病人來說也較有保障。 朱益宏表示，每一種麻醉方式都有風險，就算半身麻醉，也會造成下肢血管擴張而造成風險，因此對麻醉醫師來說，不論何種麻醉方式，都一定要有備案，當預期的麻醉方式達不到效果，就要祭出備案。 至於病人若「堅持」某項麻醉方式，除了告知其相關風險外，最終還是要尊重病人選擇。 局部麻醉也會視乎病人情況、手術複雜性和長短等，決定是否需要麻醉科醫生有時會以麻醉特定的神經線，一來是為了更準確地看到麻醉藥的分佈，二來亦是為了在注射時減少對血管和重要器官的傷害。
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在擔任住院醫師的四年期間，這個問題困擾了我很久，我天天都在思考，有沒有什麼方法，可以幫助這類病人不要承受這麼大的痛苦。 另外，患者該主動告知醫師目前常規服用的藥物，例如每天在吃的血壓及糖尿病用藥，醫師會告知患者在手術當天是否需要服用，如何服用，或是否需要調整劑量。 依照麻醉範圍不同，使用的藥物也有不同，以局部麻醉來說，常見藥物為 lidocaine；半身麻醉的常見麻醉藥則是 fentanyl、morphine 等。 在這個階段，麻醉醫生會依患者情況給藥（例如 midazolam），幫助患者消除緊張感，或是協助放鬆，待患者情緒平穩後，麻醉才正式開始。
很細的針，在接近腰部的雪山隧道裡面注射局部麻醉藥，讓電纜線暫時不要送電，這樣下肢就不會覺得痛，可以接受手術。 一般孕婦特別是半身麻醉行剖腹產後，較容易有腰酸背痛的疑問。 其實孕婦容易腰酸背痛是因為孕婦懷孕期間，在腹部有一個胎兒及相關的重量，導致脊椎負擔過重，姿勢不良。 因此在懷孕較後期就容易有腰酸背痛的狀況開始出現。 「半身麻醉」的正式名稱為「脊髓麻醉」，適用於下半身的手術，包括：骨科下肢手術、泌尿科疝氣手術及婦產科剖腹生產等。 作法是將麻醉藥注入脊髓腔內或是硬腦膜外腔，藉此暫時阻斷下半身脊髓神經的作用，達到麻醉效果，作用快且止痛效果顯著，約可維持2至3小時的手術。
半身麻醉會痛嗎: 媽媽教室
麻醉前，醫生會請患者或家屬閱讀風險說明，並且評估患者分級。 為了確認麻醉方式與用藥，麻醉醫生在手術前會先向患者詢問個人資料、開刀部位、病史等資訊。 此外，麻醉醫生也會向患者與家屬說明麻醉流程、潛在風險，並簽署同意書，除了讓患者明白接下來會面臨的狀況，也可減少醫療糾紛。
醫師先以麻醉藥、鎮靜安眠藥、肌肉鬆弛劑等藥物，由靜脈注入，等到產婦睡著後，再進行氣管內插管，之後則以吸入性麻醉藥物為主，麻醉時間僅需1～2分鐘，其效用可隨著手術時間長短控制，手術進行多久，麻醉藥物就施行多久。 全身麻醉是以靜脈注射為主、口鼻吸入方式為輔的麻醉方式，主要讓麻醉藥物直接在腦部發揮阻斷痛覺的作用，通常適合產婦突然出血、胎兒的胎心音急速下降等緊急情形，或者是術程較長的手術。 勞萱之醫師指出，脊椎麻醉所提及的風險與副作用，如頭痛、嘔吐、發抖等症狀，都有可能在實行硬膜外醉後發生，但是發生機率較低，血壓也會比較穩定，症狀會相對比較輕微。 目前台灣多數醫院針對脊髓麻醉手術後的病人，醫護人員常會衛教病人至少平躺8小時，也就是說不能下床，不能側臥或是使用枕頭，以避免產生「脊髓麻醉後頭痛」的併發症。 一般說的半身麻醉其實要稱為「脊髓麻醉」，臨床操作是由下背部經由穿刺針的導引，將麻醉藥物注入蜘蛛膜下腔，阻斷脊髓神經傳導而產生止痛作用，作用快速且止痛效果顯著，是骨科手術常見的麻醉方式。 接受一般大腸鏡檢查所需的時間，約20～60分鐘不等；而無痛大腸鏡檢因為必須加上執行麻醉前的準備，及預留患者清醒的時間，通常需要50～90分鐘左右。
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建議產前也可以參加醫院或團體舉辦的講座，藉由專業人士的講解，讓孕媽咪與家人都能對手術、麻醉有更進一步的認知。 準媽咪施打麻醉後，由於只有下半身神經被麻醉，因此上半身仍能保持清楚意識及活動，通常脊椎麻醉作用時間很快，打完約5分鐘，下半身就會開始覺得麻了，痛覺幾乎完全消除，也沒有知覺，下肢無法活動。 半身麻醉會痛嗎2023 麻醉效果能達到2～3小時，但4個小時之後，麻醉劑就會全數退掉，因此手術後，麻的感覺會逐漸消退，但傷口痛的感覺也會隨之浮現，需要另外給予止痛藥。 自然產待產時，有的產婦會接受減痛分娩，一旦有胎心音不穩、產程遲滯，需要手術的狀況時，他表示，「只要在減痛分娩的給藥管道上加藥，即可進行剖腹生產，因為麻醉方式相同，差別在於加藥的藥物與劑量而已」。 既然加藥就可進行手術，何必要多此一「管（插）」進行全身麻醉呢？ 而且在插管後，會有喉嚨痛、傷到牙齒等可能發生的合併症，能免則免。
麻醉科醫生會在場負責監察病人的身體狀況，有需要時調整麻醉藥物份量，或進行緊急處理，好讓外科醫生能專注在手術中。 原來是因為該名產婦，在生第一胎時因產程遲滯，後來改成剖腹生產的方式，但在半身麻醉的情況下，醫師一動刀就讓她緊張得哇哇叫，最後只好在增加安眠藥讓她睡著後才能繼續。 而現在第二胎生產也是採用剖腹生產，所以令她突然擔心起會發生跟上一胎一模一樣的情形，於是到媽寶版上求問其他媽媽的相關經驗。 開刀前麻醉科醫師會先訪視患者，患者要記得詳細告知麻醉科醫師自己的過去病史、有沒有藥物過敏、以及現在服藥情況。 半身麻醉會痛嗎2023 醫師會依據患者狀況及手術類型，告知患者該注意的事項及危險性。
半身麻醉會痛嗎: 全身麻醉後仍會有感覺嗎？
脊椎麻醉：以一根細針（粗細大約與疫苗注射針頭相仿）從脊椎骨間的空隙穿入脊髓腔，將麻醉藥注射進脊髓液中而麻醉脊髓神經。 對中樞神經系統可分成兩階段，先是刺激，後是抑制。 患者可能先會口齒不清，頭暈目眩、眼睛無法聚焦、感到耳鳴，然後肌肉抽搐，患者陷入昏迷，呼吸和心血管系統均受抑制。 局部麻醉劑除了是針劑形式外，也有凝膠類或噴霧類的，可以拿來直接治療疼痛。 不管患者是喉嚨痛、或是嘴巴裡面有潰瘍，都可以用噴的、或擦的局部麻醉劑止痛。
脊髓麻醉和硬膜外麻醉也就是一般所說的半身麻醉﹐針對範圍是下半身，適用於髖關節手術、剖腹生育、前列腺手術等。 人之所以感到疼痛，原因是遍佈全身的神經受到刺激。 不少化學物質如如乙醚、一氧化二氮會令人失去知覺，這些發現開啟了最早的「吸入式麻醉」技術，隨著時間演進，醫學界也發展出「靜脈注射麻醉」。
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各家醫療院所不同，大部分都是手術前一天住院，但也有部分院所會請產婦前一天在家空腹，當天再到院。 黃建霈表示，前一天住院的好處是可以提早準備確保手術安全。 比方說媽媽如果是前置胎盤的高危險群，醫師就可以先抽血、請血庫備好血袋。 半身麻醉會痛嗎2023 派替定 （Pethidine）是一種由護理人員作肌肉注射的止痛針藥，在注射後十分鐘才見效，惟其效果反覆，亦會引起煩燥感覺及較多的嘔吐。
而引流的過程也會碰觸血管，要注意是否流出過多血液，所以有凝血功能異常的人就不適合進行引流手術。 在執行方面，麻醉醫生會為患者裝設生命監測儀器（心電圖、血壓計、血氧計等），並在患者脊椎間入針，將藥物注射至脊髓液中，針頭並不會穿刺脊椎骨及脊髓，藥物會作用於腰椎脊髓神經（掌管下半身知覺），因而使下半身出現麻醉效果。 我的經驗跟柔柔媽咪一樣, 不過我是先自然產, 那時就打無痛了, 也就是半身的麻醉, 有知覺但沒痛感。 半身麻醉會痛嗎2023 王培中醫師補充，還有可能情況真的非常緊急，「連翻身上麻醉的時間都沒有的話，麻醉科醫師在取得病人家屬同意後，進行危險比較高的氣管插管全身麻醉」。
半身麻醉會痛嗎: 全身麻醉？局部麻醉？麻醉有幾多類？
半身麻醉時穿刺的傷口可能會有類似肌肉注射的局部輕微腫痛，1~2天即可恢復。 半身麻醉會痛嗎2023 近代半身麻醉所使用的針，製作上已遠比早期精良，不會造成腰痛的後遺症。 只是在操作過程中，病人背上常有酸酸痛痛的感覺，因此就認為和腰酸背痛有關，事實上兩者並無關係。
當手術完結時，麻醉科醫生便會解除麻醉效力，讓病人在恢復室等待藥效退去，自然甦醒過來。 醫生會透過靜脈注射或吸入氣體進行麻醉，麻醉後亦會透過設備監察病人的身體運作及意識水平，確保麻醉及手術過程的安全性。 中年婦女過了更年期後，女性荷爾蒙快速下降，會導致鈣質從骨頭流失，也就是骨質疏鬆症。 一般來說，這種疾病60歲以後就是高危險群，隨便一個小跌倒，都可能造成大骨折。 我當住院醫師時，幾乎每天都要麻一台這類的刀，骨折處多半發生在股骨頸，這種骨折非常痛，病人躺在床上完全不敢動，因為稍微的移動，就會帶來大量的疼痛。 現今隨著工具和藥物的發展，麻醉方式已有更多元化的應用，針對不同手術與疼痛控制也有著更精準及安全的選擇。
半身麻醉會痛嗎: 麻醉的原理
最後，奉勸所有爸爸們，這樣你知道你老婆為了幫你生個孩子，是冒了多大的風險了嗎？ 由於「靜脈或肌肉麻醉」的醫令申報，未強制麻醉專科醫師執行，也未強制填報執行醫事人員。 根據健保109年度的資料，「靜脈或肌肉麻醉」的申報件數為17萬2,977件，未填報執行醫事人員共4萬507件；有填報醫事人員的13萬4,457件中，有2萬4,703件非由麻醉專科醫師申報。 本文章內容由 吳家健醫生 提供並只供參考，不代表 Bowtie 立場，Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容，或對其依賴而造成的任何損失或損害，不承擔任何責任。 此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途，客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。 是的，我也許增加了護理師的工作，妳本來只需要站在旁邊，聽完病人慘叫，看我把針打完，妳才需要開始工作。
- 而麻醉與否的差別，僅在於受檢者檢查流程中的感受和舒適度，如此而已。
- 其他副作用則較少機會發生，如對麻醉藥敏感、發炎、周邊結構損害、痙攣、昏迷、呼吸衰弱、心律不整或心臟停止等。
- 希望媽咪們都能夠放鬆心情，在產前的最後一個月安心迎接寶寶出生。
- 根據健保109年度的資料，「靜脈或肌肉麻醉」的申報件數為17萬2,977件，未填報執行醫事人員共4萬507件；有填報醫事人員的13萬4,457件中，有2萬4,703件非由麻醉專科醫師申報。
尤其是年老且心肺功能較差的病人，在接受下肢或下腹部手術時，脊椎麻醉是十分理想的麻醉方式。 半身麻醉會痛嗎 而麻醉並不是只有讓病人完全沒有意識的全身麻醉，還可以根據影響範圍區分為半身麻醉跟局部（區域）麻醉。 首先是要看病人的身體狀況和手術部位及方式，舉例來說，下半身手術若需要時間較長，並不適合半身麻醉，但如果全身麻醉對於病人身體負擔太重、風險高，那也不得不採取半身麻醉。 在不違背第一個考量的情況下，第二個考量會納入外科醫師的偏好。
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曹操一生受頭痛所苦，相傳華陀曾直言，若服用他獨家製成的麻沸散，搭配開顱手術，就可根除疾病。 然而，曹操怎會輕易讓人動他的腦袋，基於不信任感，沒多久便下令處死他，隨著華陀的死，麻沸散也因此失傳。 根據2010年的一項研究，在18至29歲的人群中，有38％的人一生中至少有過一次刺青經驗。
半身麻醉會痛嗎: 脊椎麻醉
極少數的情況下，局部麻醉劑會大幅減緩中樞神經系統的作用，導致呼吸速度和心跳變慢，這可能是起因於注射局部麻醉劑時，打針的速度太快，或一次注射的量太大。 但即使局部麻醉劑的用量在合理範圍以內，若患者肝腎功能不佳，年紀太大，有代謝性毛病，身體清除藥物的功能不夠強，或醫師打麻藥時直接打進了血管裡面，就還是有可能會引發嚴重的全身毒性問題。 如果是個小手術，患者接受局部麻醉時所承受的風險，會比接受全身麻醉時的風險小的多，發生嚴重併發症的機會極小。
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麻醉風險第一級麻醉風險第二級麻醉風險第三級麻醉風險第四級麻醉風險第五級麻醉風險第六級病患的病情和生理狀況健康人沒有任何生理、心理疾病者。 胃鏡檢查分為健保胃鏡與自費無痛胃鏡檢查兩種選擇。 甚至會有噁心、嘔吐感；但施以舒眠麻醉的自費方式一次要價2500~3000元不等，因此實際上要選擇哪種方式進行，可與醫師討論後再決定。 半身麻醉會痛嗎2023 為了要讓手術時患者全身的肌肉放鬆，醫師會施打肌肉鬆弛劑。
半身麻醉會痛嗎: 麻醉一定要由專科醫師執行嗎？醫曝麻醉2個最危險時刻
其操作單純、止痛效果良好，藥物只作用於脊椎神經，因此對其他器官如心、肺、肝、腎等影響較少，是一個相對安全又有效的麻醉方式。 尤其對於年老且心肺功能較差的病患，在接受下肢或下腹部手術時，脊椎麻醉是十分理想的麻醉方式。 若是一般剖腹產手術採用插管麻醉的話，就變成很不好的事情，他說，「因為原本興高采烈地要迎接寶寶出生，但寶寶出來後不哭不動，甚至不呼吸，這時，就需要對寶寶進行急救，而且無法了解寶寶是有病在身，或只是吃到麻藥而已」。 不論是什麼原因讓寶寶不哭不動，臨床上，都還是要走完全套的急救流程。 這也是最重要的一點，就是全身麻醉會麻醉到胎兒，半身麻醉是讓下半身沒有感覺，屬於區域性的麻醉；全身麻醉則是藥物進入母體的整個循環系統，同時也會進入到子宮、胎盤的循環，會讓胎兒吃到麻藥。
半身麻醉會痛嗎: 剖腹產的麻醉類型
而麻醉與否的差別，僅在於受檢者檢查流程中的感受和舒適度，如此而已。 半身麻醉會痛嗎 陳柏思醫師說明，在大部份的手術情況下，麻醉科醫師說的「半身麻醉」其實是指脊椎麻醉。 脊椎麻醉操作單純，止痛效果良好，藥物只作用於脊椎神經因此對其他器官如心、肺、肝、腎等影響較少，所以在無相關禁忌症下，是一個相對安全又有效的麻醉方式。
半身麻醉會痛嗎: 半身麻醉可以只麻醉上半身？ 麻醉醫曝下場
有些手術前要放中央靜脈導管，為了預防感染，導管前端會有抗生素的塗料，有些病人會對這個抗生素過敏，卻誤以為是對麻藥過敏，其實各種藥物都可以能有致敏，單純對麻藥過敏的機率並不高。 Tips.剖腹產出血通常不會超過2、300cc，但前置胎盤的出血量經常是1,000cc起跳，植入性胎盤甚至會到2,500cc～3,000cc或更多。 若出現相關狀況，一定要到有血庫的醫院找經驗豐富的醫師開刀才安全。 半身麻醉會痛嗎 打完麻藥後護理師會打點滴、插尿管（各家醫療院所不同，也可以在進開刀房之前做），主刀醫師會消毒上腹部1/2以下到大腿1/2以上的皮膚，接著用鑷子輕夾肚皮評估麻醉深度，確認沒有痛感再開始進行手術。
半身麻醉會痛嗎: 接受大腸鏡檢查後，一定要問的3個問題
一名波蘭正妹Karolina分享，她在網路上認識一名台灣人，經過相處，發現對方不僅很聰明... 日本埼玉縣一所國中今天發生一名陌生的十多歲少年闖入隨機砍人事件，校方立即安排所有學生避難，一名男教師受傷但意識清楚被送醫治療。 嘉義一名女學生跟同學夜唱，結果喝醉酒遭到男同學性侵，事後找閨蜜一起質問男同學，結果男同學還硬凹自己也醉到沒有意識，稱「我不確定那東西是什麼...
半身麻醉會痛嗎: ‧ 手術時通常是全身麻醉還是半身麻醉？
3.膠囊胃鏡：胃鏡管改良為直徑僅0.1公分的細線，病人吞入連接細線的膠囊鏡頭(約魚油大小)後，由醫生以磁控把手操控鏡頭、進行觀察，檢查過程幾乎無感，病患可清醒與醫師溝通。 由於僅有下半身處於麻醉狀態，因此手術當中，患者仍可保持清醒與自發性呼吸，並避免採用「全身麻醉」所造成的併發症，是十分常見的麻醉方式。 隨著老年比例攀高，患有腰部疾病的長輩越來越多，除了給予口服藥物治療外，情況嚴重的患者則須開刀治療，但長輩一聽到「半身麻醉」，經常打退堂鼓，詢問後發現原因竟然是「龍骨注麻藥，以後會經常腰痠背痛」。
半身麻醉會痛嗎: 醫師 + 診別資訊
例如不該進入血液循環的局部麻藥如果不慎打進血管，可能立刻引起致命的心律不整，或導致大腦神經細胞異常放電而癲癇發作。 他表示，半身麻醉的好處是可以在開刀過程隨時反映身體狀況、確保手術安全。 但如果真的很怕進開刀房，也可以和醫師討論，充分評估再決定。 麻醉科醫生會在手術前為病人進行評估，以確保病人在最好狀況下接受麻醉。 麻醉科醫生或會建議你在手術前停服某些藥物，例如口服糖尿病藥、華法林（薄血丸）、氯吡多等抗凝藥。 麻醉科醫生會仔細監測病人的情況，並控制麻醉藥的份量、補充體液或輸血。
